Что можно считать запором

Запор

Запор — частое проявление заболеваний толстой кишки (синдром раздраженного
кишечника, дивертикулярная болезнь, опухоли толстой кишки и др.). Прежде чем его
лечить, необходимо обследоваться у проктолога для исключения заболеваний толстой
кишки.

Что считать запором?

Нормальное время прохождения «пищевого комка» от ротовой полости
до анального отверстия составляет в среднем 24 — 48 часов. Запор — это отсутствие
самостоятельного опорожнения кишечника более 2 -3 суток. Задержка акта дефекации
(дефекация — процесс опорожнения кишечника) на меньшие сроки запором не считается.
Для некоторых людей (от 3 до 10%) нормальным является опорожнение кишечника один
раз в 2 — 3 суток. При этом, у них — незатрудненный акт дефекации, нормальный
по консистенции кал, а задержка стула не вызывает никаких неприятных субъективных
ощущений (боли в животе, вялость, чувство тяжести или переполнения в брюшной полости,
снижение аппетита). Часто такие нарушения носят наследственный характер.

Причины

Замедление транспорта (продвижения) каловых масс по всей толстой кишке.

Замедление опорожнения — задержка продвижения по ректо — сигмоидному изгибу
конечный отдел толстой кишки

Механическое препятствие — закрытие просвета толстой кишки при некоторых опухолевых
и неопухолевых заболеваниях.

Врожденные запоры

Запоры могут быть вызваны врожденными нарушениями (врожденный аганглиоз — болезнь
Гиршпрунга, ахалазия прямой кишки и т.д.). Чаще всего такие состояния проявляются
отсутствием дефекации с рождения.

Приобретенные запоры:

После (дисбактериоз) оперативных вмешательств в брюшной полости образуются
сращения между петлями кишки (спаечная болезнь) и в некоторых случаях приходится
делать экстренную операцию.

Функциональные запоры обусловлены не структурными поражениями кишечника (никаких
анатомических дефектов кишки нет), а нарушениями механизмов регулирования двигательной
активности желудочно — кишечного тракта (дисфункция). В результате различных причин,
меняется тонус (упругость) стенки кишечники. При спастических запорах тонус некоторых
участков кишки повышен, и каловые массы не могут преодолеть это место. Имеются
жалобы на плотные каловые массы — шариками — «овечий» кал. Атонические
запоры — в этом случае задержка стула объясняется малой активностью кишечника.

Причины развития функциональных запоров

Питание — наиболее важный фактор для нормального функционирования кишечника
является. Любое резкое изменение характера питания может привести к появлению
дисфункции кишечника, одним из проявлений которой является запор. Отказ от завтрака,
нерегулярность и торопливость приема пищи, обильный поздний прием пищи, недостаточное
употребление воды, потребление высококалорийной, малообъемной пищи (икра, шоколад,
мучные продукты) может способствовать появлению запоров. Существуют продукты,
которые обладают закрепляющим действием (крепкий кофе и чай, какао, творог, рис,
гранаты, груши, айва, вяжущие продукты, шоколад, мучное).

Дисбактериоз кишечника (нарушение нормального количества и процентного соотношения
микроорганизмов в просвете толстой кишки) часто сопровождаются запорами. Нарушения
в составе кишечной флоры происходят по разным причинам — инфекционные заболевания,
прием антибиотиков, гормональных препаратов, длительное употребление механически
и термически щадящей пищи (протертые блюда, пюре, кисели, каши — размазни и т.п.),
отсутствие в рационе продуктов, содержащих грубую клетчатку или пищевые волокна.

гиподинамия (малоподвижный образ жизни), психо — эмоциональный стресс могут
привести к развитию стойкого запора. Запоры часто начинаются в связи с необходимостью
усилием воли подавлять позывы на дефекацию из-за боязни отпроситься сходить в
туалет «по — большому» при отсутствии условий и стеснительности. Нервные
окончания в прямой кишке теряют чувствительность из — за регулярного переполнения
ее каловыми массами.

Запор может быть следствием использование некоторых лекарств (препараты от
кашля, гипотензивные средства, имодиум, смекта, бифидумбактерин, ферментативные
и седативные препараты) или применением частых клизм и слабительных которые угнетают
собственный рефлекс на опорожнение кишечника. Запор может являться одним из симптомов
эндокринных заболеваний (сахарный диабет, гипер и гипотиреоз, гиперпаратиреоз
и др.), психические и неврологические заболевания (рассеянный склероз депрессии,
менингит и т.д.), муковисцидоз, миастения, язвенная болезнь желудка, на первый
план все же выходит клиническая картина основного заболевания. При заболеваниях
прямой кишки (трещины, геморрой) часто формируются функциональные запоры вследствие
интенсивной боли при дефекации.

Профилактика и коррекция запоров

Учитывая большое значение правильного питания и стиля жизни, нужно постараться
придерживаться следующих принципов:

Питание

Пища не должна быть механически и термически щадящей, желательно, есть сырые
овощи и фрукты, салаты, винегреты, рассыпчатые каши, овощные супы, блюда из мяса
и птицы (лучше куском). При запоре нужно постараться восстановить нормальную работу
кишечника за счет употребляемых продуктов.

Продукты, обладающие послабляющим действием: сырые овощи, фрукты, бахчевые
культуры (арбуз, дыня), морская капуста, косточковые ягоды (слива, вишня, абрикос),
банан, кисломолочные продукты (кефиры, йогурты, сыр), рассыпчатые каши (овсяная,
гречневая, кукурузная, перловая), хлеб из муки грубого помола (ржаной, хлеб с
отрубями), растительное масло. Можно отдавать предпочтение этим продуктам, при
этом уменьшить потребление продуктов, обладающих крепящим действием (творог, чай,
кофе, какао, рис, шоколад, мучное). Возможно использование контраста температур:
за один прием употреблять блюда, разные по температуре, например — горячее блюдо,
а затем стакан холодной жидкости (сок, минеральная вода, компот). При недостатке
клетчатки и пищевых волокон необходимо употребление отрубей (употребление начинается
постепенно, с небольших доз).

Жидкость является «наполнителем» кишечника удерживается в кишечнике
клетчаткой и пищевыми волокнами. В питье (при отсутствии противопоказаний) ограничиваться
не нужно.

Рефлекс на опорожнение кишечника

Выработке рефлекса на опорожнение кишечника, можно активно способствовать:

опорожнять кишечник в одно время в спокойной обстановке,
провести легкий массаж (5 — 7 минут), мягко поглаживая живот по часовой стрелке,
массировать в области копчика и заднего прохода, что является раздражением рефлексогенной
зоны.

Физическая активность

Важно, не допускать ситуаций, когда вы часами лежите на диване с книгой, просиживаете
у телевизора или компьютера. Необходимо нормализовать двигательный режим, в частности
проводить упражнения, направленные на укрепление мышц брюшного пресса. Полезны
пешеходные прогулки, бег, езда на велосипеде, катание на лыжах и коньках, плавание.

Медикаментозная поддержка

Употребление медикаментов на основе растительных компонентов, которые не расщепляются
в кишечнике и удерживают воду в просвете кишки облегчают пассаж передвижение кишечного
содержимого. Препараты на основе оболочек семян Plantago ovata могут удерживать
многократно превышающий объем жидкости. Они значимо увеличивают объем стула размягчают
его, способствуют размножению полезной микрофлоры толстой кишки.

Только в случае неэффективности всех этих мероприятий и не чаще, чем один раз
в 36 часов можно сделать очистительную клизму водой комнатной температуры.

Лечение функциональных запоров — непростое дело, очень часто требует достаточно
длительного времени. Чем меньше период жалоб, тем легче лечить, поэтому не нужно
откладывать посещение врача.

Источник

Было много тем, но все-таки спрошу. Можно ли сказать, что запор, если каждый раз сидишь в туалете минут по 15 и дольше? Подруги говорят типа все нормально, но мне надоело уже так мучиться. Просто боюсь что и врач пошлет… В туалет хожу максимум через день, но сколько себя помню- умираю от натуги. Банально переходить на слабительные? Про диеты, питание и физкультуру все знаю и вроде двигаюсь достаточно.

P.S.

[3643865936] — 7 июня 2008 г., 19:18

[1373371556] — 7 июня 2008 г., 22:10

запор- это когда после принятия пищи, после, в течении 8-12 часов, Вы не сходили в туалет. это значит, что ваш кишечник уже неправильно работет.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

[1373371556] — 7 июня 2008 г., 22:13

а если в течение суток или больше, не сходили, то уже идет интоксиказия организма…. т.е у вас уже примерно 10-15 кг «г..на» ходит туда-сюда и не может выйти, грубо говоря…. это очень опасно… особенно, для беременных… попробуйте, для начала стакан кефира с маслом оливковым (1 ст л) на ночь выпивать. если не поможет, к врачу, не думая!!!

[1403304910] — 7 июня 2008 г., 22:24

Овсянка на завтрак это наше все! Будет как по маслу.

Я хожу раз в 2 дня. И для меня это норма. Запор мне знаком не понаслышке. Страдала им в детстве, пролечили в больнице. Запор для меня — это когда боишься в туалет идти, боишься ужасной боли, неприятно ужасно, по полчаса и более сидела там, вот такой запор у меня был в детстве, по неделе не могла сходить. Даже думала, как же я буду рожать в будущем? Если я маленькую…ну сами понимаете…не могу… Сейчас норма! В туалете сижу минуту-две не более) Хожу легко, без натуг особых. И беременной ходила нормально. Вообще после больницы, в 12 лет положили, стало очень легко!

2, «10-15 кг «г..на»??? вы представляете сколько это???? Это 2-3 пятилитровых бутылки с водой!! что еренду то пишите? я 10-15 кг еды за 2 недели не сьем

Гость

[630587895] — 7 июня 2008 г., 23:09

Лапка Б. — так 2 это про себя пишет ))))))))

Энн

[2565802496] — 7 июня 2008 г., 23:10

5, Я где-то слышала, что в кишечнике чуть ли не до 25 кг дерма может скапливаться на стенках…

яна

[3592222719] — 7 июня 2008 г., 23:23

шарлотка яблочная

[816065719] — 7 июня 2008 г., 23:35

раз в 2 дня это нормана..а автору номер 1..у вас там никогда пусто не бывает..по вашей логике постоянно интоксикация. и не надо дерьма есть чтоб интоксикации не было. от здоровой пищи не будет даже переработанной

10.

Гость

[816065719] — 7 июня 2008 г., 23:37

ну уменя раз после отравления прочистился кишечник весь..ну я на кг 1 меньше весить стала..а вешу сама 49 кг))) так что про 10-15 кн..миф..что вы придумываете..разве что вы сами 100 кг весите

11.

Брит

[3232246267] — 7 июня 2008 г., 23:53

надо есть нормальную полезную для желудка еду.. если этим страдаете то никакх конфет, чипсов, газировки, булок, острия, копченостей! Ну или по-минимому не чаще 1 раза в неделю! Очень хорошо помогает тёплая вода сутра натощак, а лучше с черносливом или курагой — штучек 6-7 съедать.. А при посещении туалета, чтоб саму кишку не травмировать, можно сделать мааааленькую клизьмочку — чуть чуть мл 10 из масла.. и внутрь употребляйте как тут уже писали чайную ложку в день! ну и овсянка — присоединяюсь — на всё! и полезно для желудка и кожи!

7, так это у тех, у кого живот с эффектом 11-го месяца беременности

13.

Гость

[3264070293] — 8 июня 2008 г., 18:43

Запором считается 1) нечастый стул -три и менее раз в неделю 2) необходимость сильно тужиться ,сопряжённая с трудностями во время дефекации в 25 процентов случаев всех дефекаций ,либо субъективное ощущение твёрдого стула(чем дольше находится кал в толстом кишечнике,тем больше воды из него всасывается и тем плотнее он становится) 3)ощущение неполного опорожнения кишечника

14.

Гость

[3881858930] — 8 июня 2008 г., 22:56

Стул должен быть каждый день обязательно, и не такой, чтобы 15 минут сидеть, это не нормально. Это или перильстатика кишечника нарушена (не продвигает переваренное, ленится) или каловые массы слишком плотные, для этого нужно их размягчать или здоровой пищей или уже у врача спрашивать, чем наладить. Когда стула нет 3 дня — это уже серьезный запор, если дольше, то опасно для жизни.

15.

Гость 1

[3699246654] — 9 июня 2008 г., 10:09

13, 14 +1. Я читала, что нормальной считается частота стула от 3-х раз в день до 3-х раз в неделю. Чаще — понос, реже — запор.

16.

Гость

[919073794] — 9 июня 2008 г., 10:44

три раза в неделю, имхо, абсолютно нормально. Никаких неприятных ощущений чего-то твердого никогда не было)

17.

P.S.

[3643865936] — 9 июня 2008 г., 13:58

Есть продукты, которые вроде помогают, но у меня от них болит живот. Когда занималась шейпингом и больше двигалась, разницы почему-то не было. Единственное что заметила — ибти в туалет надо не откладывая… тогда меньше тужусь. В детстве делали клизмы, но потом испугались что я вобще привыкну…

18.

Гость

[3856487167] — 13 июня 2008 г., 17:44

А у меня от овсянки наоброт стул реже стал. Ела её каждое утро, запаренную, без соли и сахара. Как только бросила есть — стул восстановился. Автор, вам порекомендую стакан теплой воды с утра, и съедайте 1-2 яблока минут через 5-10 после воды!!! Яблоки — это природное, натуральное слабительное! Вот ради интереса, попробуйте так начинать свой день! А завтракать только через 20-25 мин. после яблок, причем, чем-нибудь хорошим, а не куском торта! Вот попробуйте так недельку пожить, результат увидите.

19.

eva

[3643865936] — 17 июня 2008 г., 14:50

Тоже мучаюсь ужасно, наверно проблема в том, что на спорт нет совершенно времени. Когда занималась шейпингом и крутила обруч — лучше было, а сейчас опять дуюсь каждый раз. Перед туалетом (утром) стараюсь делать легкую разминку, наклоны, приседания — иногда помогает, но обычно все равно туго.

20.

Lena

[3643865936] — 20 июня 2008 г., 15:22

А сколько минут сидеть в туалете считается нормальным? Я тоже какаю минут по 10-15, но никто не считает это запором. Типа, в туалете всегда тужатся, уж кому как повезло — кто-то больше, кто-то меньше. Но где-то раз в неделю у меня бывают ТАКИЕ запоры, что сижу и полчаса!

21.

eva

[3643865936] — 20 июня 2008 г., 15:36

Больше 5-10 минут — уже запор

22.

Гость

[2792662030] — 21 июня 2008 г., 12:27

да все нормальноу автора. посмотрите, какие брюхи на вас ото всюду глядят. или ремни на животах так затянуты будто вабще не едят ничего. народ гадит раз в 5 дней и не парится. все познается в сравнении

23.

eva

[3643865936] — 23 июня 2008 г., 15:08

Ну это уже не норма, просто от нашего образа жизни все дуреют и переходят на клизмы или таблетки.

24.

Леська

[3643865936] — 24 июня 2008 г., 15:15

Не знаю, я каждый раз сижу по 10-15 минут и при этом сильно тужусь. Это нормально.

25.

eva

[3643865936] — 24 июня 2008 г., 15:25

Леська, сильно — уже НЕнормально, ну почитай определения. У тебя запоры как и у всех нас. Потуги нужны только затем, чтобы «открыть» отверстие,из которого… А если есть позывы, а потом сидишь и безрезультатно дуаешься — поздравляю, запор. Или склонность к нему, т.к. 5-10 минут в нашей жизни допустимо. Т.е. у многих. Но вообще должно быть достаточно и 1-2 минут.

26.

Леська

[3643865936] — 24 июня 2008 г., 15:33

Eva, вообще-то, вроде бы мы тут не соревнование устраиваем на скорость. И о безрезультатности речи не было. У вас запоры и вам хочется чтобы и другие мучились, наверно. Я, простите, иду в туалет с намерением какать, а не «просто так сидеть». Конечно как раз не «просто», но не помню случая, чтоб не сходила или пришлось ставить клизму. Только в виде исключений. Или если времени мало. А в том, что приходится потрудиться, никакой патологии нет, сколько ни советовалась. Так что теперь иду и спокойно тужусь, хотя и сильно. В институте еще и лекции успевала в туалете просматривать, чтоб время не терять.

27.

eva

[3643865936] — 24 июня 2008 г., 15:45

Ну ведь черным по белому написано — «необходимость сильно тужиться». Вы наверно ни питание не пробовали наладить, ни спортом заняться. А только лекции штудируете.

28.

Леська

[3643865936] — 24 июня 2008 г., 17:03

Да я в школе была кандидат в мастера. Сейчас шейпинг не забываю и кока-колой хот-доги не запиваю. Ну что поделать, что и у меня, и у мамы с бабушкой всегда глаза на лоб лезли, и все говорили, что это нормально? Вы там крутите обруч и вам помогает — ну и крутите, на здоровье, а мне что крути что не крути — все равно тужусь. Можете поверить и приседала, и живот массировала, и кефиром обпивалась — все без толку. Так я вообще-то не жалуюсь, а говорю, что так у очень многих и ничего ужасного тут нет.

30.

777

[1359023197] — 29 июня 2008 г., 20:24

автор, зайдите на медицинский сайт и прочитайте определение запора. А вообще так — если более 48 часов не ходили в туалет «по-большому», то можно уже говорить о запоре.

31.

Гость

[2792662030] — 30 июня 2008 г., 01:08

автор, я думаю, у вас отвратительный характер. еда, которрую вы едите, вас ненавидит…!

32.

Николай, 32

[1893997637] — 30 июня 2008 г., 03:50

33.

P.S.

[3643865936] — 30 июня 2008 г., 13:38

Гость 31, а я думаю, вам пора возвращаться в Кащенку ))

34.

ЖЕСТОКИЙ ЗАПОР

[2792662030] — 30 июня 2008 г., 20:45

Автор, я тя порву

35.

P.S.

[3643865936] — 1 июля 2008 г., 17:26

жестокий запор, на всякую хитрую *** найдется клизма)))

36.

Глокая куздра

[3510302897] — 22 октября 2010 г., 20:24

37.

Гость

[4070424292] — 16 мая 2017 г., 20:20

а если в течение суток или больше, не сходили, то уже идет интоксиказия организма…. т.***** у вас уже примерно 10-15 кг «г..на» ходит туда-сюда и не может выйти, грубо говоря…. это очень опасно… особенно, для беременных… попробуйте, для начала стакан кефира с маслом оливковым (1 ст л) на ночь выпивать. если не поможет, к врачу, не думая!!!

Источник

21 февраля 20207184 тыс.

Запор часто сопровождает течение злокачественного процесса, особенно в терминальной — последней 4 стадии рака. В некоторых ситуациях он сигнализирует о крайне неблагоприятных осложнениях заболевания, но чаще — естественное хроническое следствие тягот жизни онкологического больного.

Запор возможен у молодых и старых, всех пострадавших объединяет одно желание — больше никогда не испытывать этого состояния, мировая статистика уточняет — симптомы отмечаются у 12%-19% взрослых, но только эпизодически.

Что можно называть запором?

Каждому человеку присущ свой собственный ритм дефекации — опорожнения кишечника. Кто-то делает это ежедневно и в «классическое» время — поутру, кто-то имеет стул раз в несколько дней.

Скорость формирования и объём исторгаемых каловых масс в первую очередь зависит от массы потребляемой пищевой клетчатки. Для мясоедов-европейцев норматив обозначен как 200 граммов ежедневно, для африканцев — 450 граммов дважды в день, но это аналогично «средней температуре по больнице».

Дефекацию каждый третий день нельзя считать ненормальной, если она не вызывает страданий.

Критериев настоящего запора 7 и должны одновременно присутствовать хотя бы два:

Редкость акта дефекации
Необходимость в продолжительном натуживании для изгнания кала
Твёрдый кал типа «орешки» или с плотными фрагментами
Неприятное чувство неполного опорожнения
Ощущение помехи в прямой кишке
Потребность «выковырнуть», что по-научному называют «мануальная манипуляция»
Дефекация менее трёх раз в неделю.

Для постановки диагноза специальные Римские критерии требуют, чтобы симптомы наблюдались в каждой четвёртой дефекации и держались дольше 3 месяцев.

Причины запора у онкологических больных

Не у всех людей можно определиться с точной причиной нарушения дефекации даже после тщательного обследования, специалисты выделяют три механизма запора:

Замедленное движение каловых масс;
Разбалансировка сокращения и расслабления ответственных за дефекацию мышц — их диссинергизм;
Дискинезия вследствие заболевания толстой кишки.

У онкологического пациента сразу могут присутствовать все три механизма, к ним чаще всего приводят:

сужение просвета кишки карциномой или сдавление опухолевыми узлами извне;
нарушение иннервации и поражение мышц тазового дна при злокачественных процессах органов малого таза;
приём лекарств, влияющих на моторику или повреждающих кишечную слизистую;
нутритивные нарушения при неадекватном питании; осложнения химиотерапии — нейротоксичность платиновых производных и таксанов;
эндокринные нарушения при длительной гормональной терапии;
значительное снижение физической активности.

Не надо стесняться жаловаться на нарушения и неудовлетворенность процессом дефекации, потому что за банальной задержкой стула может скрываться фатальное осложнение, запишитесь на приём к врачу.

Запор при раке толстой кишки

Карцинома поперечно-ободочной кишки одним своим присутствием влияет на функцию кишечника, меняя его перистальтику. Как правило, пациенты жалуются на неприятные ощущения, вздутие и чередование запора с жидким стулом.

Опасное осложнение заболевания — кишечная непроходимость вследствие частичного, а затем и полного перекрытия просвета кишечной трубки опухолью. Страдающие карциномой пациенты не обращают внимания на ненормальность процесса дефекации, считая его закономерным симптомом болезни.

Тем не менее эпизоды задержки стула в совокупности с затрудненным отхождением газов с «барабанным» животом и усиливающейся болью в животе — свидетельство нарастающей непроходимости, пока ещё компенсированной.

Трёхдневное отсутствие стула при не отхождении кишечных газов с прогрессивным ухудшением состояния — повод для срочного обращения к онкологу с подозрением на субкомпенсацию функции кишки.

Указанные проявления больше трёх суток с всё ухудшающимся состоянием, нарастанием симптомов интоксикации, сильнейшей болью и рвотой, скорее всего, свидетельствуют о полном перекрытии просвета кишки. Последствия фатальны, если манкировать срочным обращением к врачу.

Запор при раке прямой кишки

Один из важнейших признаков карциномы прямой кишки — неравномерность стула, то запор, то понос, при неудовлетворённости актом из-за кажущегося неполного опорожнения. Прямая кишка представляет собой хорошо растяжимую ампулу, вместимость трубки очень внушительна и в наибольшем диаметре достигает 20 см.

Поэтому непроходимость нечастое проявление болезни, но к запору приведёт диссинергизм вовлеченных в раковый конгломерат мышц и метастазы в лимфатические узлы по ходу сосудисто-нервных пучков. Добавляют шансов для уплотнения кала недостаточность выработки секрета железистыми клетками при сопровождающем опухоль воспалении и постлучевые изменения.

Запор при раке желудка

Карцинома желудка нарушает функцию желудочно-кишечного тракта, но после удаления части или всего желудка больные чаще жалуются именно на жидкий стул.

Запорам способствует нейротоксичность химиотерапии, в схему которой входят повреждающие нервные окончания производные платины и таксаны. Очень тяжелое осложнение химиотерапии — парез кишечника с отсутствием перистальтики клинически проявляется подобными непроходимости симптомами, но с отхождением газов.

При канцероматозе брюшины или внутрибрюшинных метастазах, особенно с асцитом, на первый план выходят симптомы частичной обструкции кишечной трубки с субкомпенсированной непроходимостью.

Большинству онкопациентов не помогает приём слабительных и увеличение физической активности, лечение запоров у больного раком — мультидисциплинарная задача, требующая участия хирурга-онколога и проктолога, специалиста-нутрициолога и клинического фармаколога. За банальным явлением у больного раком может спрятаться прогрессирование заболевания.

Список литературы

Ачкасов Е.Е., П.А.В., Алекперов С.Ф., Шкода А.С., Беляев Л.Б., Волков В.С., Крутилина О.В., Калачёв О.А. / Классификация обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевого генеза// Колопроктология; 2009; 3.
Карлов А. В., Орлова Н. В., Парфенов А. И./Диссинергическая дефекация — одна из причин хронического запора// Тер. Архив; 2015; 87(4).
Terzi´c, J.; Grivennikov, S.; Karin, E.; Karin, M. /Inflammation and colon cancer// Gastroenterology; 2010; 138.
De Salvo G.L., Gava C., Lise M. et al. /Curative surgery for obstruction from primary left colorectal carcinoma: Primary or staged resection// The Cochrane Database of Systematic Reviews; 2006; Issue 2.
Glynne-Jones R., Tan D., Goh V. /Pelvic MRI for guiding treatment decisions in rectal cancer// Oncology; 2014; Т. 28; №. 8.
Rectal cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up //Annals of oncology; 2013;Т. 24; suppl 6.

Оригинал статьи на сайте клиники: https://www.euroonco.ru/symptoms-a-z/zapor

Источник