Что лучше аквадетрим или вигантол при запоре

Всем доброго дня! Думаю, каждая молодая мама уже в первые недели после родов слышала от педиатра рекомендации по приему витамина Д «для профилактики рахита у ребенка». И я практически уверена, что 99% мам получали настоятельный совет принимать именно Аквадетрим. Странно, не так ли? Почему врачи советуют именно этот препарат? Какой-то вселенский фармацевтический врачебный заговор, не иначе.

Я тоже — уже через неделю после родов, при первом визите педиатра — получила настоятельный совет принимать Аквадетрим. Родила я осенью — а это дефицит солнца и т.п., поэтому тут же послушно поскакала в ближайшую аптеку за «спасительными витаминками». Изучить состав этих вонючих (ужасный анисовый запах!) капель я на тот момент не удосужилась, просто заливала в сына каждый день по 1 капле ежедневно. Но в месяц у сына начался сильнейший атопический дерматит, и я стала судорожно исключать из своего и его рациона всех «подозреваемых» в этой напасти. После исключения Аквадетрима кожа буквально за несколько дней стала гораздо чище. После этого с приемом витамина Д мы завязали.

Но примерно в 6-7 месяцев я (а не педиатр) стала замечать у сына симптомы рахита — он плохо спал, часто плакал, выкатились волосики на затылке, нижние ребра слегка выпирали, а родничок оставался практически таким же большим, как сразу после рождения. Ортопед не стал категорично утверждать, что у ребенка рахит, но все же настоятельно порекомендовал давать сыну витамин Д в удвоенной дозе — по 2-3 капли. Я вспомнила про Аквадетрим, давала по 2 капли каждый день — и у сына снова случилось обострение атопического дерматита (совпадение? не думаю).

К счастью, тогда в одном из «акушерских» Инстаграмов я прочитала рекомендацию по приему витамина Д, и говорилось там не об Аквадетриме, а о не известных мне каплях Вигантол. Врач — автор того Инстаграма — утверждала, что витамин Д в виде масляного раствора усваивается лучше, чем водный. В комментариях к тому посту многие мамы писали, что Аквадетрим вызывал у их детей аллергию (или обострение АтД, как у нас). А прием Вигантола никаких побочных эффектов не вызывал.

С тех пор — уже почти 2 года, с перерывами на позднюю весну и лето — я даю сыну Вигантол.

Международное непатентованное название:

Колекальциферол

Лекарственная форма:

раствор для приема внутрь масляный 0,5 мг/мл

Цена: 4,5 — 7 рублей (2,2 — 3,5$). Производитель — Германия, компания Мерк

Показания к применению. Противопоказания. Применение в период беременности и лактации:

Показания к применению:

• Профилактика и лечение рахита

• Профилактика дефицита витамина D у групп высокого риска (мальабсорбция, хронические заболевания тонкого кишечника, билиарный цирроз печени, со­стояния после резекции желудка и/или тонкого кишечника).

• Г ипокальциемия

• Г ипокальциемическая тетания

• Лечение остеопороза (различного генеза)

• Лечение остеомаляции (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов)

• Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гиперкальциурия, саркоидоз, каль­циевый нефроуролитиаз, тиреотоксикоз (вероятность гиперчувствительности), почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, гипервитаминоз D.

Беременность и период лактации

Хроническая передозировка (гиперкальциемия, трансплацентарное проникно­вение метаболитов витамина D3 в плод), возникающая при длительном приеме витамина D3 в дозах, превышающих рекомендуемые, может вызвать дефекты физического и умственного развития плода.

Так как витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко, в период беременности суточная доза D3 не должна превышать 600 ME.

Способ применения. Дозировка. Симптомы передозировки

Способ применения и дозы

Внутрь. Капли дают в ложке молока или другой жидкости.

• Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Вигантол назначается со второго месяца жизни по 1 капле (около 500 ME) ежедневно (принимать пять дней, затем перерыв два дня) в течение первого и второго года жизни, исключая летние месяцы. Недоношенным детям назначают 2 капли (ок. 1000 ME витами­на D3) в день с 10 дня жизни (принимать пять дней, затем перерыв два дня), ис­ключая летние месяцы.

• Для лечения рахита с 10 дня жизни назначают от 2 до 8 капель Вигантола (ок. 1000 — 5000 ME витамина D3) в день. В течение первых двух месяцев жизни, а также 5-го и 9-го месяцев жизни, на втором году — 1-2 курса в течение зимне­весеннего периода.

• Профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с недостаточно­стью витамина ДЗ: 1-2 капли Вигантола (ок. 500 — 1000 ME витамина D3) в день (принимать пять дней, затем перерыв два дня).

• Профилактика недостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции: 4­8 капель Вигантола (ок. 3000 — 5000 ME витамина D3) в день.

• Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина ДЗ: от 2 до 8 капель Вигантола (ок. 1000 — 5000 ME витамина D3) в день. Лечение следует продолжать в течение 1 года.

• Поддерживающая терапия остеопороза: 2-4 капли Вигантола (ок. 1000 — 3000 ME витамина D3) в день.

• Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от концен­трации в плазме кальция назначают 15-30 капель Вигантола (ок. 10000 — 20000 ME витамина D3) в день.

Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. Уровень кальция в крови и моче следует проверять в те­чение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев и корректировать дозу в соответст­вии с нормальным содержанием кальция в крови.

Побочное действие

Гиперфосфатемия, гиперкальциемия, гиперкальциурия; анорексия, полиурия, запор, головная боль, миалгия, артралгия, повышение артериального давления, аритмии, почечная недостаточность, аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы гипервитаминоза витамина D:

ранние (обусловленные гиперкальциемией) — запор или диарея, сухость слизи­стой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, по­лиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычай­ная усталость, общая слабость, гиперкальциемия, гиперкальциурия; поздние — боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, ми­алгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко — психоз (из­менения психики и настроения).

Симптомы хронической интоксикации витамином D (при приеме в течение не­скольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс. МЕ/сут., детей — 2-4 тыс. МЕ/сут.), кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосу­дов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточ­ность (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкаль- циемии, гиперфосфатемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1,8 тыс. МЕ/сут.).

Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение глюкокортикостероидов, а-токоферола, аскорбиновой кислоты, ретинола, тиамина, в тяжелых случаях — внутривенное введение больших количеств 0,9% раствора натрия хлорида, фу- росемида, электролитов, проведение гемодиализа.

Специфического антидота не существует.

Для исключения передозировки в ряде случаев рекомендуется определение концентрации кальция в крови (см. «Особые указания»).

Состав. На этот момент советую обратить самое пристальное внимание. Итак, состав Вигантола чрезвычайно лаконичен и прост: собственно, витамин Д3 (колекальциферол) и масляная основа (триглицериды). Всего ДВА КОМПОНЕНТА!

1 мл раствора (около 30 капель) содержит

Активное вещество: Колекальциферола — 0,5 мг, что соответствует 20 000 ME витамина D3

Вспомогательные вещества: Триглицериды — 939,5 мг

Сравните состав Вигантол и Аквадетрим. Концентрация витамина Д3 в Вигантоле выше.

Аквадетрим состав: 1 мл раствора (около 30 капель) содержит: действующее вещество: Холекальциферол 15 000 МЕ.

вспомогательные вещества: Кремофор Е1, сахароза (250 мг), гидрофосфат натрия, лимонная кислота, анисовый ароматизатор, бензиловый спирт (15 мг), очищенная вода.

Особое неудоумение у меня вызывает наличие в составе Аквадетрима бензилового спирта (растворитель). Подозреваю, именно он вызвал у сына аллергию.

НАШ ОПЫТ приема капель Вигантол

Капли Вигантол находятся в обычном пузырьке из темно-коричневого стекла. Дозатор никаких претензий не вызывает — капли вытекают без проблем. Не могу не упомянуть ужасный дозатор Аквадетрима — капли из пипетки вытекали только после сильной тряски пузырька. Помню, каждый раз нервничала, когда приходилось давать Аквадетрим. С Вигантолом в этом плане ноу проблем.

Вигантол не имеет какого-либо запаха и вкуса. Но я советую периодически пробовать капли взрослым, т.к. препараты на масляной основе могут со временем прогоркать.

Вот так выглядит одна доза Вигантола (2 капли).

Сейчас я добавляю капли Вигантол в еду. Детям, которые находятся на грудном вскармливании, можно давать Вигантол таким способом — перед кормлением капать препарат на сосок (это не моя идея — я прочитала об этом все в том же акушерском Инстаграме). Детям на ИВ можно капать Вигантол на соску.

Поскольку у сына были симптомы рахита, с 8 месяцев я давала ему по 2 капли Вигантола ежедневно. Врачи рекомендуют принимать витамин Д в те месяцы, в названии которых нет буквы Р. С мая по август я продолжала давать Вигантол, только по 1 капле вместо двух. Уже через несколько недель с начала приема Вигантола волосики на затылке выпадать перестали, появился заметный подшерсток, а родничок начал зарастать. Спать сын, к счастью, тоже стал крепче. Аллергии или обострения атопического дерматита этот препарат не вызвал. Сейчас сыну больше 2 лет, и мы продолжаем принимать Вигантол по 1-2 капли в день (с мая по август будем делать перерыв, а вообще планирую давать витамин Д до трех лет). Радует, что срок годности Вигантола — целых 5 лет, за почти 2 года сын так и не опустошил первый пузырек.

→ → → Если у ваших детей нет симптомов рахита, не стоит давать им «в качестве профилактики» больше 1 капли Вигантола. Передозировка витамина Д3 куда более опасна, чем его нехватка.

Кому необходимо принимать витамин Д? Здравомыслящие врачи не рекомендуют принимать витамин Д всем поголовно. Если вы — счастливые люди, живущие в вечном лете, то ваш организм получает достаточно витамина Д «в натуральном виде» — когда вы просто гуляете в солнечный день на улице. Что касается всех остальных… Недавно я услышала новость синоптиков о том, что в декабре 2017 г. в Минске было всего 10 часов солнца (10 часов за месяц, товарищи!!!). В Москве же в декабре солнце светило всего 6 минут О_о После такой ошеломляющей новости я сама, признаюсь, припала губами к пузырьку Вигантола)))

????☼????☼????☼????☼????☼????☼????☼????☼????☼????☼????☼????☼????☼????☼????☼????☼????☼????☼????

Плюсы препарата Вигантол:

✔ лаконичный безопасный состав

✔ низкая цена (Аквадетрим стоит в 1,5-2 раза дороже)

✔ удобная упаковка и дозатор

✔ отсутствие вкуса и запаха

✔ срок годности 5 лет

✔ отсутствие, в отличие от Аквадетрима, побочных эффектов в виде аллергии и обострения атопического дерматита (хотя это, конечно, исключительно наш случай, оценка субъективная)

Настойчивые рекомендации педиатров принимать именно Аквадетрим вызывают у меня определенные подозрения… С детства в сознании укоренилась мысль, что ничего хорошего назойливо предлагать и рекламировать не будут.

Если в данный момент вы в раздумьях, какой витамин Д купить, советую попробовать менее разрекламированный и более безопасный, нежели Аквадетрим, Вигантол. И гуляйте, гуляйте побольше

♡ Будьте здоровы! ♡