Что есть чтобы у ребенка не было запора в 3 месяца
Запор у 3 месячного ребенка приносит ему массу неудобств и может вызвать осложнения. Нужно знать, как облегчить состояние младенца и исключить факторы, провоцирующие расстройство пищеварения.
Трехмесячный ребенок
Особенности запора трехмесячного младенца
Запор часто встречается у новорожденных детей, пищеварительная система которых еще не совершенна. Он может появиться на третьей неделе жизни и продолжаться до полугода. Трехмесячный малыш не может сказать о том, что его беспокоит, и родителям приходиться догадываться о его плохом самочувствии.
Состояние малыша должно насторожить, если при отсутствии стула появляются следующие симптомы:
- Ребенок становится капризным, беспокойным, плохо спит;
- У него пропадает аппетит, отказывается от груди;
- Вес стоит на месте;
- Во время еды кроха кричит, прижимает ноги к животу;
- Младенец плачет и краснеет, когда пытается сходить в туалет.
Капризы и беспокойство могут усиливаться во время купания. Так при запоре часто случаются повреждения прямой кишки или ануса. Поэтому при контакте с водой возникают неприятные ощущения. Подобные признаки нельзя игнорировать, чтобы не допустить появления осложнений.
Обратите внимание! Длительные запоры могут привести к отравлению организма, повреждения прямой кишки способны вызвать распространение инфекции и спровоцировать кровотечение. Поэтому необходимо обратиться к врачу за консультацией и лечением.
Стул ребенка в 3 месяца
Стул грудничка зависит от его питания. В 3 месяца малыш находится на грудном, искусственном или смешанном вскармливании. Прикорм в таком возрасте вводить не нужно. Детям на гв достаточно маминого молока, младенцев «искусственников» необходимо допаивать водой. Это касается не только жаркой погоды, применяется в любое время года.
У детей, питающихся грудным молоком, стул имеет следующие признаки:
- обычно он кашицеобразный;
- цвет светло-коричневый, даже желтоватый;
- ребенок может ходить в туалет как один раз, так и 2-4.
Главное, чтобы малыш не капризничал, не беспокоился, температура его была в норме. Насторожить должны любые изменения, примеси крови и неприятный запах. Также у ребенка 3 месяца на грудном вскармливании запором не считается отсутствие стула в течение недели, если кроха опять же чувствует себя хорошо. Если младенец набирает в весе, отлично спит, улыбается, а живот мягкий, то беспокоиться не стоит.
Довольный малыш
У малышей на искусственном вскармливании стул несколько отличается:
- более плотный, по консистенции напоминает замазку;
- может быть слегка зеленоватым;
- регулярный, обычно ребенок какает один раз в день, в определенное время.
Виды запоров у трехмесячного малыша
Запоры у малышей в 3 месяца могут быть:
- Функциональными, возникающими без наличия патологии. Именно они обычно диагностируются у грудничков;
- Органическими. Встречаются крайне редко и вызываются различными заболеваниями. Например, когда стенки толстого кишечника плохо сокращаются из-за врожденных отклонений, или в органе есть спайки, мешающие прохождению каловых масс.
Если запор случается единожды, возникает внезапно, то называется острым. О хроническом характере отклонения можно говорить, когда стул отсутствует на протяжении нескольких месяцев. Это не значит, что ребенок за все это время не ходит в туалет, периодически его состояние нормализуется, а затем малыш снова начинает страдать. Если дефекации не происходит из-за нервного перенапряжения, говорят о психологическом запоре.
Причины запоров в 3 месяца
Есть несколько факторов, способных вызвать задержку дефекации у трехмесячного ребенка. Определить точную причину поможет педиатр или гастроэнтеролог. Обычно к ним относятся:
- Искусственное вскармливание, в частности, неподходящая смесь или их постоянная смена. Неправильная технология приготовления питания для ребенка также влияет на его пищеварение. Смеси требуется разводить водой, соблюдая пропорции, и тщательно размешивать. Комочки, оставшиеся в питании, тяжело и долго перевариваются. Иногда рекомендуют вводить в рацион малыша кисломолочные смеси, стимулирующие работу кишечника. В возрасте трех месяцев младенец уже способен переварить подобные продукты. От их использования лучше воздержаться в первые 3-4 недели. Также существуют гипоаллергенные смеси, они не содержат лактозу, глютен и коровий белок. Не стоит каждый день предлагать малышу новую замену. Процесс должен происходить постепенно. Сначала смесь меняется в одно кормление, желательно утром, затем прибавляется в следующее;
- Аллергические реакции;
- Кишечный грипп и другие инфекционные заболевания;
- Непереносимость лактозы;
- Неправильное питание кормящей мамы. При этом зачастую малыша мучают колики, возникающие из-за избыточного газообразования. Живот младенца выглядит надутым, на ощупь он твердый;
- Внезапный перевод малыша с грудного вскармливания на искусственное;
- Изменение микрофлоры кишечника, распространение патогенных бактерий. Часто такое состояние провоцируют перенесенные инфекционные заболевания и прием лекарственных средств, антибиотиков. Полезные микроорганизмы нужны, чтобы переваривать пищу и быстро усваивать полезные вещества. Когда микрофлора изменяется, страдает иммунитет младенца, меняется характер стула;
- Рахит, который развивается при недостатке витамина D. При этом ослабляется защита организма, страдает тонус мышц.
Обратите внимание! Стрессы и напряженная обстановка в семье так же могут спровоцировать расстройство стула, особенно развитие запоров.
Важно сохранять спокойствие и окружать ребенка теплом и заботой, создать максимально комфортные условия. Ведь он считывает эмоции домашних, способные навредить его состоянию.
Здоровая атмосфера в семье
Действия при запоре у ребенка
Чаще всего при запоре у грудничка в 3 месяца нарушается работа кишечника. Восстановить перистальтику помогут простые советы:
- Обеспечить контакт кожа к коже. Раздетого малыша положить на живот мамы. Тепло и контакт способны наладить работу пищеварительной системы. Они облегчат состояние младенца, ускорив появление стула;
- Сделать массаж живота, проводить его нужно в области пупка, осуществляя круговые движения. Достаточно просто поглаживать по часовой стрелке, не тереть и не нажимать. Советуют после еды выкладывать младенца на живот – это не только укрепит мышцы, но и наладит работу кишечника. Главное – делать это регулярно;
- Провести несложные гимнастические упражнения, например, приподнять ножки младенца к животу и опустить их. Движения при этом напоминают катание на велосипеде.
Запор у трехмесячного ребенка на грудном вскармливании может быть связан с питанием мамы. При возникновении проблемы она должна пересмотреть свой рацион:
- Исключить жареные и жирные продукты, это касается как мяса, так и рыбы;
- Отказаться от белого хлеба и выпечки;
- Умеренно употреблять крепкий чай и кофе;
- Не есть рис, манку, орехи.
При запорах у младенца маме можно включить в меню свеклу, тыкву, чернослив, курагу. Не стоит пить коровье молоко – оно оказывает закрепляющее действие, и возможно у ребенка есть аллергия на его белок. Лучше отдать предпочтение обычной воде, причем выпивать 1,5-2 литра за день.
Питьевой режим
Если малыш так и не может сходить в туалет или делает это с трудом, тужась и плача, нужно обратиться к врачу. Не надо прибегать к клизмам, ведь задача не устранить симптом, а искоренить саму проблему. Сделать это сможет только специалист после осмотра младенца или сбора анамнеза. Клизмы мешают выработаться рефлексу, который помогает регулярному опорожнению кишечника. Их применение способно навредить здоровью малыша.
Обратите внимание! Нельзя вставлять в попу ватные палочки, градусники. Такими действиями можно нанести травму, от проблемы они не избавят. Трубочки для отхождения газов также не приветствуются.
Профилактика запора у младенцев
В грудном молоке содержатся все вещества, необходимые для гармоничного роста и развития ребенка. Рекомендуют не переводить малыша на смеси хотя бы до полугода. Когда ребенок начинает ползать, сидит, запоры беспокоят его намного реже. К тому же к этому времени пищеварительная система сформируется, обычно в 6 месяцев начинается прикорм.
В 3 месяца еще рано вводить взрослую пищу. Кроме смеси или грудного молока, можно дать малышу лишь воду. Не нужно перегружать его пищеварительную систему. Слишком раннее введение прикорма провоцирует развитие запоров.
Правильно подобранная смесь для детей «искусственников» и питание мамы, исключающее употребление нежелательных продуктов, помогут малышу избежать расстройства стула. Тогда ребенок будет спокойным, радостным и активным.
Здоровый малыш
Запор у ребенка 3 месяца – довольно распространенная проблема. Она касается как малышей на смесях, детей, употребляющих грудное молоко, так и находящихся на смешанном вскармливании. Не стоит заниматься самолечением, применяя народные методы, и надеяться, что проблема пройдет самостоятельно, особенно, если малыш становится беспокойным и капризным. Врач поможет найти причину запора и устранить ее, улучшив самочувствие младенца.
Видео
Источник
Новорожденные с первых дней жизни часто имеют проблемы с актом дефекации. Запоры вызывают детский плач, колики, вздутие живота младенца. Питание кормящей мамы при запорах у грудничка играет важную роль. Правильно подкорректировав меню родильницы, можно легко поправить здоровье малыша.
Влияние питания матери на работу ЖКТ младенцам
Проблемы у грудничков с пищеварением возникают по нескольким причинам:
- Грудной ребенок имеет незрелую пищеварительную систему, нервную регуляцию. Содержание повышенного количества жирных кислот, белковых соединений в материнском молоке приводит к запорам. Высокий риск развитие данного симптома у недоношенных, слабеньких детей.
- Мать употребляет в большом количестве продукты, которые повышают газообразование.
- Малыш кушает не по требованию, дневной объем молока превышает его потребности.
Все съеденные продукты отражаются на качестве молока. Вещества с пищи попадают в маленький организм через грудное молоко.
Педиатры призывают ограничивать в рационе молочные продукты. Они содержат белок казеин. Вещество повышает склонность к развитию аллергических реакций, хронических заболеваний пищеварительного тракта. Не рекомендовано давать детям до 1 года коровье молоко, по тем же причинам.
Что нужно есть маме, чтобы у ребенка не было запоров и коликов
Рождение ребенка предполагает большую ответственность для будущих родителей. Не менее важным периодом в жизни маленького чада является процесс его становления, уход, вскармливание. Исследования доказали, что нет ничего лучше для грудничка, чем материнское молоко. Оно может работать как во благо детскому организму, так и наоборот. Неправильное питание матери приводит к развитию запоров, метеоризма, коликов. Такие симптомы доставляют немало страданий младенцу и его родителям.
Чтобы избежать неприятной симптоматики, нужно поработать над рационом мамы. Врачи рекомендуют на протяжении нескольких месяцев после родов соблюдать диету. Вскармливание, благодаря диетическому питанию матери, помогает избавиться от повышенного газообразования у ребенка, частых запоров или поносов.
Правила питания для родителей новорожденного:
- Мама должна кушать 5 — 6 раз в сутки. Женщине нужно поесть сытно за завтраком, дважды перекусить между обедом и ужином. В вечернее время лучше употребить легкие салаты, низкокалорийные блюда, овощи, фрукты.
- Употреблять пищу, напитки только теплые.
- Нельзя пить кофе, курить сигареты, принимать алкоголь, наркотики.
- Про шоколадные и мучные изделия лучше на время забыть. Такие продукты увеличивают риск развития аллергических реакций, метаболического синдрома.
- Материнская еда во время кормления должна состоять из нежирного мяса (кролика, курицы), качественных морепродуктов, обезжиренных кисломолочных продуктов. Лучшими способами готовки блюд в период лактации считаются варка, тушение запекание.
- Острые, жареные, соленые блюда отрицательно влияют на функционирование кишечника, поджелудочной железы матери и ребенка. Запоры могут быть проявлением заболевания разных отделов желудочно-кишечного тракта. Если с младенчества сорвать работу внутренних органов, в старшем возрасте формируется хронический гастрит, панкреатит, энтериты.
- В рацион здоровой мамочки должны быть включены легкоусвояемые углеводы (спелые, сушеные фрукты, гречневая, рисовая каши).
- Исключите животные жиры, жирные бульоны. Они вызывают газики у грудничка, нарушают испражнения.
- Вместо свежего хлеба лучше употреблять сухари или вчерашний.
- Правильный питьевой режим — важное условие в борьбе с младенческими запорами. Мамочкам рекомендовано выпивать от 1, 5 до 2 литров жидкости на день. Подойдет чистая, негазированная вода, зеленый чай, отвар из плодов шиповника. Различные травяные настойки не принесут пользы. С грудным молоком незрелый организм получит дополнительную порцию аллергенов, что только ослабит иммунитет.
- Брокколи, кабачок, морковь, свекла в тушеном или вареном виде пополняют организм младенца витаминами, питательными элементами, увеличивают защитные силы матери и ребенка.
- Очищенные, запеченные яблоки борются с образованием газов, плохим отхождением каловых масс. Полезные фрукты очищают, обогащают витаминами и микроэлементами.
- Разрешается кушать вареные яйца 2 раза в неделю.
- Многие молодые мамы употребляют коровье молоко с целью количественного увеличения собственного. Такой продукт лучше понемногу включать в свой рацион, смотреть на реакцию малыша. Творог разрешается кушать много. Он является источником кальция, что необходим для растущего организма.
- Цитрусовые (мандарины, апельсины, лимоны) одни специалисты рекомендуют употреблять, чтобы младенец привыкал, другие категорически запрещают. Данные фрукты относятся к аллергическим продуктам. Лучше повременить их употребление.
- Для профилактики запоров кормилица может выпивать на ночь стакан кефира. Таким образом она будет профилактировать закрепление стула у себя и ребенка.
Если у новорожденного начались проблемы со стулом, нужно пересмотреть материнское меню, попробовать исключить новые продукты. Диета кормящей мамы при запорах у грудничка должна быть комплексной, содержать много витаминов, микроэлементов, других полезных веществ. Новые продукты в рацион вводите постепенно, маленькими количествами, чтобы понять от каких возникла проблема.
Стоит помнить о стрессовых ситуациях. Они отражаются на самочувствии малыша, приводят к задержке стула. Ограничение стресса в жизни матери поможет избежать неприятных симптомов.
Примерная диета кормящей мамы при наличии запора у грудничка
С целью похудения женщинам диету разрабатывают диетологи. При появлении проблем у малышей со стулом мамы получают рекомендации от лечащего врача. Каждая кормящая может самостоятельно составить удобный рацион питания. Пример диетического меню для мамочек грудничков:
- Позавтракать небольшой порцией овощного супа или нежирного бульона. Можно добавить немного мяса курицы, индейки. Дополнить трапезу отварным картофелем с нежирной рыбой в виде карпа, карася, сома, судака. Покушайте салат со свеклы, моркови, кабачка.
- Второй завтрак должен включать кефир или творог, запеченные овощи (яблоки, кабачки).
- На обед желательно сварить кашу (овсянку или гречку), дополнить ее овощным салатом, запить компотом из сухофруктов или зеленым чаем.
- В перерывах между едой не забывайте употреблять достаточное количество чистой, негазированной воды.
- Между обедом и ужином рекомендовано перекусить легким салатом, отварной рыбой.
- Ужин должен не нагружать желудочно-кишечный тракт, легко усваиваться. Для этого подойдет суп, овсянка. Через время выпейте зеленого чая.
Не забывайте кушать сухофрукты, витамины, хлеб из ржаной пшеницы.
Загрузка …
Запрещенные продукты при коликах и запорах у младенцев
Существует список продуктов, которые вызывают повышенное образование газов и запоры. К ним относятся:
- любые алкогольные напитки;
- шоколад, включая какао, кофеин;
- острые приправы (черный/красный перец, чеснок, хрен, лук);
- газированная вода и напитки;
- рис, манка;
- экзотические фрукты, привезенные с других стран: манго, ананас хурма, айва;
- капуста, редис, редька, огурцы;
- грибы сложно перевариваются, вызывают газообразование у мамы и ребенка;
- макаронные изделия, свежий хлеб, торты, сладости;
- бобовые растения (соя, фасоль, горох). Их можно есть только в ограниченных количествах.
При ликвидации вышеописанных продуктов из рациона матери, неприятные симптомы проходят, карапуз остается довольным, растет большим и здоровым. Прошедший запор может быстро вернуться при нарушении питании, употреблении спиртных напитков, курении, появлению стрессовых ситуаций. Если кишечная симптоматика у ребенка не исчезает даже при соблюдении мамой рекомендаций, лучше обратиться к врачу для тщательной диагностики и лечения возможного заболевания. Запор у грудничка может свидетельствовать об органической патологии, требующей срочной консультации специалистов.
Общие правила питания кормящей матери
Кормить грудничка разрешается скудным ассортиментом продуктов — грудным молоком или искусственными смесями. От того, какие вещества поступят в организм маленького чуда с материнским молоком, зависит состояние здоровья малыша. Чтобы убрать или не допустить возникновение неприятных кишечных симптомов, нужно соблюдать такие профилактические мероприятия:
- Кушать маленькими порциями, несколько раз в день. Так обеспечивается постоянный приток полезных веществ.
- Съедать ежедневно несколько свежих яблок, винограда.
- Пить побольше жидкости в виде обычной воды, зеленого чая, компотов из сухофруктов, отваров шиповника.
- Избегать стресса. На родственников ложится ответственность оберегать кормящую женщину от стрессовых ситуаций. Расшатанная нервная система передается ребенку, в дальнейшем это не ограничивается запорами.
- Нежирные супы, каши избавляют от проблемы маму и малыша.
- Употребление витаминов повышает иммунитет, профилактирует запоры.
Запоры у грудничка возникают из-за неправильного питания матери. Пища кормящей должна содержать витамины, питательные вещества, легко усваиваться маленьким организмом.
Статья была одобрена редакцией
Источник
Что такое запор?
Запоры у ребенка – это затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника. Каждый родившийся ребенок имеет свои индивидуальные особенности, которые необходимо учитывать родителям, чтобы не впадать в панику и не прибегать к различным средствам стимуляции акта дефекации.
Родителям следует помнить: у детей грудного возраста, которые находятся на естественном вскармливании, нормальным считается отсутствие стула до 3 суток, у детей на искусственном вскармливании – до 2 суток – в том случае, если при этом поведение и состояние ребенка не нарушено. Такой ребенок ведет себя как обычно: у него нормальный аппетит, он активный, у него отходят газы, нет температуры или любых других признаков болезни. Маме такого ребенка не следует хвататься за клизму или применять другие методы с целью добиться непременного опорожнения кишечника каждый день. Вместе с тем, любое нарушение общего состояния малыша, когда вместе с задержкой стула у него появляются рвота, вялость, сонливость, отсутствие или снижение аппетита, температура, а также задержка отхождения газов, требуют незамедлительного обращения к врачу и оказания помощи.
Запоры у детей: норма и патология
Особенностью грудного возраста является то, что характер кала и количество актов дефекации определяются характером вскармливания.
При искусственном вскармливании кал ребенка от светло-желтого до светло-коричневого цвета, его консистенция более густая, запах может быть неприятным. Число испражнений до полугода 3-4 раза в день, после 6 месяцев – 1–2 раза в день. При этом следует знать, что искусственное питание является риском в плане возникновения запора у ребенка.
По мнению ряда физиологов, это связано с тем, что перевод ребенка на питание молочными смесями приводит к преждевременному созреванию секреторного аппарата желудочно-кишечного тракта, а затем к истощению его возможностей по перевариванию и усвоению пищи, что, в свою очередь, предрасполагает к запорам.
Если мама кормит ребенка своим молоком, то кал малыша имеет золотисто-желтый цвет, вид жидковатой сметаны и кисловатый запах. Число испражнений у детей, как правило (но не всегда), – до 5–7 раз в день в первом полугодии, после полугода – до 2–3 раз.
Но при этом не следует забывать, что запор у ребенка является нередким явлением в грудном возрасте: по данным педиатров, им страдает от 10 до 25?% детей. Когда же родителям надо насторожиться и предположить, что у малыша действительно проблемы со стулом?
Косвенными признаками запора у ребенка 3 месяцев является не столько редкое опорожнение кишечника, сколько в первую очередь изменение поведения, связанное с отхождением кала: повышенное беспокойство перед дефекацией и во время нее, сильное натуживание, сильный плач. Имеет значение и характер стула: у детей до 6 месяцев признаком запора следует считать плотный, оформленный стул, иногда в таком стуле могут быть и прожилки крови. Наряду с этим для хронического запора характерно развитие и других проявлений в виде анемии (снижения количества эритроцитов и гемоглобина в крови), сниженной прибавки массы тела, аллергических поражений кожи и слизистых оболочек, сухости кожи и слизистых.
Факторами риска в возникновении запора у ребенка 3 месяцев являются искусственное вскармливание, недоношенность, поражение ЦНС (центральной нервной системы) и дисбактериоз (состояние, при котором изменяется нормальный состав бактерий, заселяющих кишечник).
Виды запоров
Острым запором у ребенка считается отсутствие дефекации в течение нескольких суток. Он развивается при непроходимости толстой кишки, вызванной различными причинами (у детей грудного возраста чаще всего это инвагинация – внедрение одной части кишки в другую, что вызывает закупоривание просвета кишечника и нарушение кровообращения самой кишки). Причины инвагинации – внутриутробные аномалии развития кишечника у ребенка, перекармливание малыша, раннее введение прикорма (за счет незрелости ферментативной системы, расщепляющей пищу), кишечные инфекции. Это состояние развивается чаще у детей от 3 месяцев до 1 года, им нередко страдают упитанные дети. Такой ребенок среди полного благополучия вдруг резко становится беспокойным, плачет, отказывается от еды. Приступ беспокойства заканчивается так же внезапно, как и начинается, но через короткий промежуток времени (3–5 минут) повторяется вновь. Появляется одно- или двукратная рвота с примесью желчи зеленого цвета, кал может выделяться один или два раза с примесью крови. Позднее стул прекращается, а из прямой кишки выделяются яркие кровянистые выделения (они возникают чаще всего спустя 5–6 часов после начала первых приступов боли). При этом живот у малыша мягкий. Температура чаще всего нормальная. Ребенок может терять сознание. Естественно, что при появлении подобных симптомов родителей будет беспокоить не столько наличие стула, сколько сильные приступы боли, рвота и кровянистые выделения у ребенка, и они не замедлят вызвать «скорую помощь».
Хронический запор у ребека развивается постепенно. Такой диагноз ставят, когда он наблюдается у ребенка более 3 месяцев. Следует помнить, что запор сам по себе не является заболеванием. В большинстве случаев это лишь проявление какого-либо состояния или болезни у ребенка, поэтому необходимо лечить не сам запор, а его причину. А это потребует усилий и внимания, как со стороны врача, так и со стороны родителей.
Причины запора
у детей
Запор у детей может быть вызван следующими причинами:
Алиментарные – неправильная диета, недостаточное количество еды или воды в рационе ребенка, а также постоянный перегрев малыша. Подобные причины приводят к уменьшению объема каловых масс в кишечнике, потере воды (а в состав кала входит и вода), и к нарушению состава кишечной микрофлоры. У детей первого года жизни, которые находятся на смешанном или искусственном вскармливании, подобные запоры встречаются намного чаще, чем у детей, получающих только грудное молоко.
Аномалии развития кишечника. Для новорожденных особенно актуальна болезнь Гиршпрунга. В основе этого заболевания лежит нарушение иннервации толстой кишки, ее перистальтика (двигательная функция кишечника) нарушена, толстая кишка становится «выключенной» из работы. В результате в вышележащих отделах кишки скапливается кишечное содержимое, которое в запущенных случаях вызывает растяжение кишечника. Если у ребенка поражена лишь короткая часть кишки, то запоры формируются постепенно и могут не требовать хирургического вмешательства долгое время. Если же поражен более длинный отдел толстого кишечника, тозапор у ребенка сопровождается тяжелым состоянием и требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.
Инфекционные заболевания. Перенесенные в первые месяцы жизни кишечные инфекции могут стать причиной гибели нервных клеток в толстом кишечнике, что, в свою очередь, приводит к нарушению моторной (двигательной) функции кишечника. А это становится причиной задержки акта дефекации, скопления каловых масс в кишечнике и развития запора.
Различные воспалительные процессы в кишечнике или болезни сосудов (васкулиты). Такие запоры также развиваются из-за поражения нервных сплетений и чувствительных клеток в кишечной стенке.
Поражение ЦНС. Запоры часто встречаются у детей с синдромом детского церебрального паралича, а также у малышей, чье рождение было сопряжено с различными осложнениями в родах. Кроме запора у таких детей могут наблюдаться различные нарушения акта глотания, срыгивания, рвота.
Эндокринные нарушения (гипотиреоз – недостаточность функции щитовидной железы, сахарный диабет и т. д.). При таких заболеваниях запор не является редкостью. К примеру, при гипотиреозе замедлено продвижение содержимого по кишечнику. При дисфункции паращитовидных желез запор возникает вследствие нарушения минерального обмена веществ. Запор у ребенка с сахарным диабетом может быть следствием повреждения нервных сплетений кишечника или обезвоживания организма ребенка.
Прием некоторых лекарств. Перед тем как давать ребенку любой препарат, назначенный врачом, внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Например, препараты железа, которые назначают при анемии, могут вызывать запор. Избежать его поможет строгое соблюдение правил приема препарата. Медикаментозный запор у ребенка является следствием приема и других препаратов, среди которых наибольшее значение имеют нестероидные противовоспалительные средства, нейролептики, сорбенты. Особого внимания заслуживают запоры, которые развиваются вследствие бесконтрольного и/?или длительного применения антибиотиков. В данном случае задержка стула является следствием дисбактериоза кишечника.
Таким образом, существует много причин, которые могут вызывать запор у ребенка. Поэтому, занимаясь лишь лечением запора, можно пропустить причину, вызвавшую его. Именно поэтому возникновение запора у ребенка служит показанием для обращения к врачу.
Если у ребенка запор
Если ребенок тужится, краснеет, плачет, когда вы прикасаетесь к его животу, – это просьба о помощи. Чем же можно помочь малышу при запоре?
Предложите ребенку бутилированную воду (некипяченую, негазированную). Удобно поить малыша из обычного стерильного шприца (без иголки), можно дать ему воду из чайной ложечки. Даже небольшое количество жидкости, попавшей в кишечник, будет способствовать смягчению стула и стимулировать выход кала.
Сделайте ребенку массаж животика. Массаж начинайте делать сразу после питья. Вымойте и разотрите руки, чтобы они были теплыми. В борьбе с запором массаж живота надо делать регулярно: сразу после пробуждения, а затем несколько раз в течение дня перед кормлением либо не ранее чем через час после кормления. Массаж выполняют в положении малыша лежа на спине. Любые движения делаются без сильного нажима. Каждое упражнение выполняется в течение 1–2 минут, у детей после полугода время массажа можно удлинить. Во время массажа разговаривайте с малышом, улыбайтесь ему. Следите за состоянием ребенка: массаж не должен вызывать дискомфорт или приносить боль.
Ладонью правой руки делаем круговые движения по часовой стрелке. Начинаем от пупка и постепенно расширяем круг от правого нижнего угла вверх к правому подреберью, проходим поперек живота к левому подреберью и опускаемся вниз к левому нижнему углу. Стараемся меньше всего надавливать на правое подреберье (где находится печень) и левое подреберье (место расположения селезенки).
Обхватив поясницу ребенка руками с двух сторон, двигаем их навстречу друг к другу через боковые поверхности живота, сходясь ладонями над пупком. Производим поглаживание 1– 2 минуты.
Правой ладонью начинаем поглаживать зону от пупка до лобка. Массируем сверху вниз 1–2 минуты.
Проводим массаж сигмовидной кишки (нижняя часть ободочной кишки, переходящая в прямую кишку). Мысленно разделите живот ребенка на четыре квадрата. Нижний левый квадрат – место расположения сигмовидной кишки, которая по диагонали пересекает этот квадрат сверху вниз. Сигмовидную кишку, особенно когда она в заполненном состоянии, легко прощупать в виде валика. Двумя пальцами легонько надавливаем на область сигмовидной кишки. Массируем круговыми движениями, не смещая пальцы, 2–3 минуты. Уже через 1–2 минуты массажа обычно возникает позыв на дефекацию.
Гимнастика при запоре. В положении лежа на спине поочередно сгибайте-разгибайте ножки ребенка, прижимая их к животу, по 6–8 раз. Можно разнообразить гимнастику, имитируя езду на велосипеде. Затем прижмите обе ножки к животу малыша, задержав на несколько секунд. Выпрямите ножки. Упражнение повторяют до 8 раз.
Для выполнения упражнений пригодится большой гимнастический мяч с рожками. Положив ребенка животиком на мяч и дав ему ухватиться за рожки, покатайте его на мяче 1–2 минуты. Сопровождайте упражнения разговором и песнями: малыш должен получать от них удовольствие.
Массаж живота и гимнастика нередко помогают ребенку опорожнить кишечник и делают отхождение газов менее болезненным.
Ванна при запоре. Если массаж не помогает, малыша можно погрузить в теплую воду, затем вынуть его из ванны и укутать. После этого выкладываем ребенка к себе на голый живот голым животиком либо держим его над тазиком или пеленкой, прижав ножки ребенка к животику. Следует помнить, что самым невыгодным положением для малыша, страдающего коликами или запорами, является положение на спине, поскольку в положении лежа на животе происходит самомассаж кишечника ребенка и тем самым улучшается продвижение газов и содержимого кишечника.
Детские свечи от запора. В случае если это не помогает и малыш продолжает плакать, ему можно ввести в прямую кишку свечку с глицерином. Использовать свечи регулярно, как лекарство от запора, не стоит: это средство скорой помощи. Свечи вводятся в положении малыша лежа на спине, с подогнутыми к животу ножками.
Газоотводная трубка. Для облегчения состояния малыша, страдающего вздутием живота и газами, можно использовать газоотводную трубочку. Вводить ее в прямую кишку надо на длину не более 3 см (в аптеке можно приобрести ректальный катетер, вводимая часть которого не превышает 2,5 см). Катетер или газоотводная трубка вставляются в положении малыша лежа на спине или на боку с подогнутыми к животу ногами. Кончик вводимого катетера или трубки необходимо обильно смазать детским кремом или вазелиновым маслом.
Что касается клизмы, то это не столь безобидное для малыша мероприятие, как принято считать. Относительно целесообразности и способа ее применения необходимо посоветоваться с педиатром.
Если вышеприведенные мероприятия не помогают, следует обратиться к врачу-педиатру, который может назначить ребенку лекарственные препараты. Препаратом выбора при лечении запоров у детей является сироп лактулозы (например, ДЮФАЛАК), который вам порекомендует врач. Помните, что любые медикаментозные средства хороши лишь в том случае, если они влияют на причину возникновения запора. При вздутии живота и кишечных коликах малышу дополнительно дают ЭСПУМИЗАН, САБ СИМПЛЕКС, ПЛАНТЕКС перед каждым кормлением.
Помните, что запор у грудничка не является заболеванием. Он лишь служит сигналом о том, что в организме что-то не в порядке. И искать причину, а также бороться с симптомами (в данном случае в виде запора) должен врач.
Возможно, вам будут интересны статьи «Прививки детям: право или обязанность?»