Что делать если изжога в 13 лет

Последнее обновление статьи: 18.04.2018 г.

Многие считают, что только взрослые могут испытывать изжогу, но сейчас все чаще изжога возникает в детские годы. Изжога — это жгучее ощущение, чувство тепла или боли, начинающееся вверху живота на уровне нижнего края грудины. Это чувство может двигаться волнообразно вверх до горла, и у ребёнка иногда возникает кислый вкус в ротовой полости.

Причины

Изжога у детей обычно является признаком кислотного рефлюкса, во время которого кислота из желудка возвращается в пищевод. На дне пищевода есть мышца — нижний сфинктер пищевода, — удерживающая кислоту в желудке. Но если сфинктер расслабляется слишком сильно, желудочные кислоты могут подниматься и раздражать тонкую подкладку пищевода. Это вызывает изжогу и другие симптомы.

Кислотный рефлюкс — некомфортное, но очень частое состояние у младенцев. Встречается около половины всех детей до 4 месяцев. У младенцев незрелость пищеварительного тракта является фактором, вызывающим изжогу.

У детей постарше, от 5 лет, кислотный рефлюкс, вызывающий изжогу, может возникать из-за следующих причин:

  • неполное закрытие сфинктера пищевода;
  • определённые продукты и напитки — шоколад, мята, жирная, жареная пища, кофе, сахара, газированные напитки. После появления изжоги рефлюкс желудочного сока иногда вызывает чувствительность пищевода к другим продуктам — помидорам, цитрусовым, пряным продуктам, луку, чесноку. Употребление данных продуктов впоследствии приводит к усилению изжоги.;
  • неправильный режим питания — переедание, приём пищи непосредственно перед сном;
  • давление на желудок, вызванное ожирением, частыми сгибаниями и подъёмами, тесной одеждой, чрезмерными физическими нагрузками;
  • у подростков — курение и использование других табачных изделий;
  • медикаменты — Аспирин, Преднизолон, Ибупрофен, калий, препараты железа, антигистаминные препараты и снотворное;
  • диафрагмальная грыжа. Состояние, когда некоторые органы брюшной полости выходят через диафрагму (мышцу, отделяющую лёгкие от органов брюшной полости) в грудную клетку;
  • стресс, при котором увеличивается количество кислоты и замедляется освобождение желудка.

Симптомы, сопутствующие изжоге

  • боль в животе;
  • боль в груди;
  • кашель;
  • хриплый голос;
  • плохой аппетит;
  • болезненное глотание;
  • красное горло;
  • рвота;
  • стридорозное дыхание;
  • нарушение сна.

Диагностика

Временами трудно чётко поставить диагноз изжоги у маленьких детей, так как они не могут однозначно обозначить свои симптомы. Максимум, маленький ребёнок скажет, что у него болит живот в верхней части.

Если у ребёнка проявляются какие-либо симптомы изжоги или кислотного рефлюкса, начните с посещения врача-педиатра. Вы можете обратиться к специалисту по гастроэнтерологии. Обследование при изжоге, вызванной кислотным рефлюксом, будет зависеть от возраста ребёнка.

  • рентгенография кишечника с барием. После того, как ребёнок выпьет меловую жидкость, содержащую контрастный материал (барий), будет выполнен рентгеновский снимок пищевода, желудка и части кишечника;
  • эндоскопия. Ребёнку под наркозом небольшая гибкая трубка с камерой (эндоскоп) вставляется через рот в пищевод и желудок. Это позволит врачу просмотреть эти области и взять образец ткани (биопсию), если это необходимо;
  • эзофагеальный рН-зонд. Врач вставляет тонкую гибкую трубку через нос ребёнка и в пищевод, чтобы проверить уровень кислоты в пищеводе;
  • изучение работы перистальтики. После того, как ребёнок выпьет молоко, содержащее специфичный радиоактивный материал, доктор использует камеру для наблюдения за движением вещества через пищеварительный тракт.

Лечение

Тактика лечения зависит от возраста ребёнка и причин изжоги. Изжога у младенцев обычно проходит к году, но иногда плохо поддаётся лечению.

В одном исследовании, в котором было рассмотрено несколько распространённых методов облегчения изжоги, было выяснено, что большинство из них не помогают, в том числе сон ребёнка в более вертикальном положении или использование пустышки.

Однако поддержание ребёнка в вертикальном положении примерно на 30 минут после кормления облегчит данную проблему.

Лекарства являются эффективным средством лечения изжоги, которая сама по себе не проходит.

Обзор видов лекарств:

  1. Антациды.
  2. Н2-блокаторы.
  3. Ингибиторы протонного насоса.

Эти типы лекарств либо нейтрализуют желудочную кислоту, либо уменьшают количество продуцируемой желудочной кислоты, поэтому в пищевод выбрасывается меньшее её количество.

Антациды для детей назначаются врачом. Блокаторы H2 и ингибиторы протонного насоса назначаются детям только в крайнем случае.

В редких случаях ребёнку может потребоваться операция — фундопликация, и она подразумевает оборачивание верхней части желудка вокруг нижнего сфинктера пищевода, чтобы создать полосу, которая предотвращает выброс желудочной кислоты.

Можно использовать другие методы, чтобы облегчить частую изжогу у ребёнка. В настоящее время существует ряд домашних средств от изжоги.

Что дать ребёнку от изжоги дома?

  1. Самое простое домашнее средство для изжоги у детей — это пить много воды, так как вода даст нейтрализующий эффект.
  2. Пожевать кусочек гвоздики, и кислотность исчезнет.
  3. Имбирь также помогает избавиться от несварения.
  4. Вместо того, чтобы придерживаться традиционного 3-разового питания, пусть ребёнок ест небольшими порциями через определённые промежутки времени.
  5. Немного лимонной корки уже давно используется, как естественное лекарство от изжоги.
  6. 5 — 10 гр сахара после еды — одно из лучших натуральных средств от изжоги у детей.
  7. Одевайте ребёнка в свободную одежду.
  8. Потребление холодных продуктов, таких как мороженое, также является хорошим средством от изжоги.
  9. Быстрое домашнее лекарство от изжоги — стакан охлаждённого молока.
  10. Детям можно давать миндаль.
  11. Наличие большого количества листовых овощей — хорошее решение проблемы изжоги.
  12. Также можно дать ребёнку зелёный чай.
  13. Жевательная резинка. Она провоцирует выработку слюны, которая нейтрализует кислоту. Кроме того, жевательная резинка заставляет ребёнка глотать чаще, что «выталкивает» кислоты из пищевода обратно в желудок. Когда выбираете жевательную резинку, просто убедитесь, что она не содержит сахара, так вы защищаете зубы малыша. Необходимо медленно жевать резинку 30 минут после еды.

Предупреждение изжоги

Несколько простых стратегий помогут предотвратить изжогу у ребёнка.

  1. Обратите внимание, что ест ребёнок. Избегайте определённых продуктов, вызывающих изжогу, но также следите за тем, злоупотребляет ли ребёнок мятой, кофеином, газировкой, шоколадом, сокам и цитрусовыми, томатами, луком и жирными продуктами. Давайте больше клетчатки, чтобы желудочно-кишечный тракт правильно работал. Кроме того, уменьшите размеры порций. Попытайтесь кормить ребёнка пять или шесть раз в день маленькими порциями.
  2. Наблюдайте, когда ест ребёнок. Подавайте ужин за 2 — 3 часа перед сном, чтобы у детского желудка появилась возможность освободиться, прежде чем малыш ляжет спать.
  3. Обратите внимание, как ест ребёнок. Попросите есть медленно, набирая в рот меньше пищи за один укус.
  4. Помогите ребёнку похудеть. Избыток брюшного жира прижимается к желудку, провоцируя выброс кислоты в пищевод. Научите ребёнка следовать диете и программе упражнений, чтобы сбросить лишние килограммы.
  5. Ведите дневник. Запишите то, что ел ребёнок, и когда появились симптомы изжоги, чтобы можно было определить, какие продукты вызывают изжогу. Избегайте такие продукты.

Если применять превентивные меры и помогать регулировать потребление пищи, то изжога у ребёнка резко ослабится.

Источник

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Изжога в 13 лет». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Беременность после аборта

Добрый вечер!
Девочки если среди вас у кого беременность наступила ранее чем через шесть месяцев после мини-аборта? Как протекала или протекает беременность?

Вакуум аспирация после выкидыша

Девочки в 10 недель потеряла кроху своего, сделали вакуум чистку. Сказали пол года не беременеть. У кого было так ?! Какие витамины пилы после вакуума? Назначали вам противозачаточные? Сразу получилось забеременеть через пол года, или у кого раньше ?! Как выносили ?! Расскажите свои истории после мини аборта.

Читайте также:  Сода изжога беременные женщины

Выделения после фарм аборта…

Привет, девочки! 9 марта мне сдедали фарм аборт в связи с замершей Б. 7 дней шли обильные выделения, потом притупились. Через две недели после аборта пошла на узи. Плод вышел, но оставались сгустки в матке. Кровит до сих пор. Плюс кисты в двух яичниках, аж 4 штуки. Врач не может понять, когда все созрело, и совулировало. Ничего не назначила, только пресс качать. Мол, чтобы дальше все вышло….

Благотворительный фонд по спасению детей от абортов

ОТКРЫТ БЛАГОТВОРИТЕЛЬНЫЙ ФОНД ПО СПАСЕНИЮ ДЕТЕЙ ОТ АБОРТОВ https://ansobor.ru/articles.php?id=310 По благословению Высокопреосвященнейшего Тихона, архиепископа Новосибирского и Бердского, при соборе во имя святого благоверного князя Александра Невского на базе существующего Центра по защите жизни нерожденных детей (в настоящее время — Епархиального Центра защиты жизни и семейных ценностей во имя…

Аборт, выкидыш и их последствия…

Иногда, в силу каких-либо обстоятельств, у женщины не остается выбора, и прерывание беременности становится единственным выходом.

Аборт – искусственное прерывание беременности. По действующему законодательству Украины сделать аборт можно, если срок беременности не превышает 12 недель. Сделать аборт можно только под наблюдением специалиста и ни в коем случае не в домашних условиях. Неумело…

КАК ВРАЧ ИЗМЕНИЛА СВОЕ МНЕНИЕ ОБ АБОРТАХ

Когда я училась с 1963 по 1966 год в медицинской школе, об абортах много не говорили. Они были противозаконны, а те, которые их делали, подвергались осуждению. Я никогда не сталкивалась с абортами лицом к лицу до 1968 года, времени начала резидентуры. Но что действительно подтолкнуло меня, так это 6 месяцев работы в госпитале Кук Каунти в Чикаго в 1969 году. 6 недель я проработала в палате…

КАК ВРАЧ ИЗМЕНИЛА СВОЕ МНЕНИЕ ОБ АБОРТАХ

Не буду здесь рассуждать, по крайней мере постараюсь)) Просто понравилась статья.Всегда плачу, когда читаю подобное. Может кому будет интересно. КАК ВРАЧ ИЗМЕНИЛА СВОЕ МНЕНИЕ ОБ АБОРТАХ Когда я училась с 1963 по 1966 год в медицинской школе, об абортах много не говорили. Они были противозаконны, а те, которые их делали, подвергались осуждению. Я никогда не сталкивалась с абортами лицом к лицу…

Про аборты

Я, безусловно, противник абортов. Хотя и не берусь огульно осуждать всех, кто решается на этот жестокий шаг. Вжизни бывают всякие ситуации и каждый сам делает выбор и сам за него отвечает. Однако порой цинизм и жестокость потрясают до глубины души. Недавно мне довелось побывать на излечении в гинекологическом отделении местной больницы. Вообще пребывание в российской больнице это приключение не…

Выжил после аборта…

**Дорогие мамочки, скажите, у кого-нибудь ребеночек выживал после аборта…?.это моя первая беременность и первый аборт… когда 30 декабря сделала вакуумный мини-аборт, уехала домой на сессию… и проверочный узи не прошла…(чему, если честно, ОЧЕНЬ РАДА)через 4 месяца вернулась в сочи на работу и пошла к тому врачу,мне объявили:-У вас 20я неделя беременности….!!!!!тут же сделали узи и сказали,…

Два аборта и беременность возможна?

Скажите пожалуйста, если девушка, нерожавшая, делает аборт и через 3 года второй аборт. Оба вакуумные мини 5 недель. Будут ли у нее проблемы с беременностью, или она смоет так же забеременеть и родить, как если бы она сделала один? насколько будет отличатся состояние после одного и после двух абортов? ухудшит ли это ее фертильность, или оставит на прежнем уровне?

беременность после аборта

Девочки подскажите! Была ЗБ по ошибке врачей на 10 недели. Был мини аборт, врач сказала подождать пол года, но вчера после осмотра сказала что все хорошо идет и можно попробовать и по раньше. У вас как проходила беременность после аборта?

История моих родов. Крупный плод,двойное обвитие, зеленые воды,12 часов в схватках, ЭКС, после — вакуум аспирация. Очень много …

Мои родыХочу наконец написать о своих родах. Слабонервным, беременным лучше не читать. После аппендицита не было никаких эксцессов, все протекало хорошо, все узи и анализы были хорошие. (рассказ об аппендиците в моем журнале, если кому — либо интересно)Единственное — пару раз сопливила, но и тут, ттт, все было хорошо. Только моральное состояние было волнительным, после аппендицита я примерно…

Беременность, после замершой беременности.

Привет девочки, начну с начала 11.01.18 у меня обнаружили зб и сделали мед.аборт, но через месяц после мед.аборта оказалось что не всё вышло и нужно делать операцию, в ходе операции всё прошло хорошо и как оказалось это не остатки зб, а полипы. Вся матка была в полипах, мне сделали всё идеально после операции отошла легко, через 2 недели после операции я пришла на плановую консультацию к…

Кто делал аборт после второго КС?

Девочки, я в ужасе, 8 месяцев назад родила второго ребенка при помощи КС. А теперь опять задержка, тест показывает второю бледную, но чувствую это залет!!! Думаю срок где то 2 недели. Хочу сделать мини аборт, успею ли, и такой вопрос, кому делали аборт под наркозом, как все прошло, очень боюсь!!! Никогда не делала!

после аборта один остался

У девушки 18 лет совершенно не было желания оставить ребенка. КАТЕГОРИЧЕСКИ, она сделала мини-аборт, так называемый, чистку. а тут месячные все не приходили… Оказалось на узи, что у неё были близнецы! один остался. узи не выявило никаких отклонений. Теперь она сомневается оставлять или нет. Боится последствий чистки. Скажите, у вас есть знакомые, у которых было похожее? и что получилось?…

про беременность после аборта

У меня была замершая беременность в сентябре, мне сделали мини аборт и вот теперь я снова беременна. Я вот думаю какова вероятность что выкидыш будет и может ли ребенок с патологиями родится?((

Вакуумный аборт

Эх.. завтра день Х. Сдала анализы, сделала контрольное УЗИ. Ложусь на операцию по искусственному прерыванию беременности. Кто не знает моей истории, вкратце у меня анэмбриония, предлагали прервать медикаментозно, но я решила отказаться и подождать ещё пару недель в надежде, что малыш всё же появиться. Но чуда не случилось, завтра будут делать вакуумный мини-аборт. Боже, как страшно звучит… но…

Предохранение после родов

Надо выбирать средство контрацепции… спираль? таблетки??
после первых родов принимала таблетки черозета, при ней не было месячных, как понимаю это у всех так с этими таблетками, не опасно ли это для репродуктивной функции в будущем? Спираль? — не хочется постоянных мини абортов, да и вроде их ставят после ер, а у меня оба раза кс…
Есть ли еще какие-то современные способы предохранения?…

Контрацепция после родов

Девочки, кто чем предохраняется после родов. Мы на ГВ и таблетки, которые я принимала раньше (Ярина) сейчас нельзя. Презервативы не очень то нравятся. Г предложила еще таблетки, которые можно при ГВ но боюсь что они тоже могут как то сказаться на малыше, т.к. все равно гормональные. А про спираль начиталась что она по сути производит ежемесячно мини аборт. Так вот теперь не знаю чем…

Новости после ЗБ

Как я пережила субботу, я не знаю… Расскажу вкратце: Пришла в клинику в 9 утра, мне дали 2 таблетки, сказали ждать 2 часа. Это время прошло, а у меня ничего не происходит, тогда Г дала еще одну и сказала рассасывать… И тут началось! От схваток меня ужасно рвало, вкололи обезбаливающее, настала еще диарея! Я вся покрылась мурашками и тряслись зубы как в детстве, когда в озере перекупаешься! Цвет…

Читайте также:  Изжога и распирание в груди

внематочная беременность

Прошло три месяца после мини аборта. Тест положительный. Чтобы не рисковать, я легла в больницу т.к. началась мазня. Через три дня я сдала кровь на ХГЧ — 911. Меня хотели выписать, даже не сделав УЗИ. Я настояла на УЗИ. Там меня ошарашили, у тебя говорят внематочная. Я не могла поверить, просила проверить, но нет это правда. В этот день я хотела умереть, но ничего нельзя было сделать кроме как…

беременна

Девочки какие последствия могут быть после мини аборта? просто я сделала аборт в январе 2013 года и сейчас опять беременна уже 5 недель, к Г ещё не ходила.

Зачатие,ЗБ

ЗБ…

Привет….

Первая беременность была 2 года и 8месяцев назад… ребенок с заячьей губой маленькой, но вс остальное у него хорошо и здоровый.Всю беременность проходила хорошо.Решили родить второго малыша.Забеременеть получилось в первом цикле… все бы ничего, но… пошла вставать на учёт по месячным 10недель… смотрит на кресле и говорит: матка не соотвествует сроку на 2 неделе меньше.Отправила…

Шесть историй про аборт

#
В России каждый год больше миллиона абортов. В этой статье несколько историй о сделанных и несделанных абортах.

В синем проеме окна

У меня была девушка, давно, в Германии. Однажды она поехала из Германии в Грузию, получила грант. И я месяц жил без нее, работал у вьетнамцев, ел их рис, скучал, по субботам ходил в парк, где дети вьетнамцев пускали змея, глядел на змея в небесах.

А…

Источник

Это неприятное состояние хотя бы раз в жизни испытывал, наверно, каждый. Иногда изжога — относительно безобидное следствие употребления неподходящей пищи, но нередко она оказывается симптомом серьезных заболеваний, которые требуют безотлагательного лечения.

Как распознать, насколько велика опасность? Когда пора принимать меры и в чем они должны заключаться? Как бороться с изжогой с помощью лекарственных препаратов? Ответы на эти важные вопросы — в нашей статье.

Что такое изжога

Ощущение жжения в пищеводе в результате раздражения его слизистой оболочки — так проявляется изжога. Но откуда берутся эти ощущения?

Среда здорового желудка кислая, что обусловлено действием соляной кислоты — основного компонента желудочного сока. В пищеводе же кислотность близка к нейтральной. В норме обратному движению пищи препятствует круговая мышца — сфинктер. При его ослаблении по тем или иным причинам кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод. Данный процесс называется рефлюксом. Стенки желудка выстланы изнутри защитной пленкой слизи. Благодаря этому они не подвержены агрессивному действию кислоты. Но в пищеводе отсутствуют железы, вырабатывающие защитную слизь. Поэтому кислое желудочное содержимое разъедает слизистую оболочку органа. По сути, наблюдается не что иное, как химический ожог пищевода. Это проявляется чувством жжения, иногда боли в загрудинной области.

Чаще всего изжога возникает примерно через 15–30 минут после приема пищи. Иногда она беспокоит больных в ночные часы.

По статистике периодически ощущают изжогу от 20 до 50% населения развитых стран, притом 10–20% испытывают это состояние чаще одного раза в неделю.

Частая изжога не только сильно снижает качество жизни, но и свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, а также сама по себе приводит к довольно тяжелым последствиям.

Причины изжоги

Непосредственная причина, как уже было сказано, — ослабление пищеводного сфинктера, приводящее к рефлюксу. Также имеет значение повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке. А эти процессы, в свою очередь, наблюдаются при многих заболеваниях и физиологических состояниях.

  • Заболевания ЖКТ:
    • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (сокращенно ГЭРБ), связанная с недостаточностью пищеводного сфинктера. Изжога возникает обычно сразу или спустя 20–30 минут после еды, часто сопровождается отрыжкой;
    • гастрит с повышенной кислотностью. Пациент чувствует изжогу через 15–30 минут после приема пищи. Практически всегда этому сопутствуют жалобы на боли в подложечной области;
    • язвенная болезнь. Жжение за грудиной возникает через 15–30 минут после еды в случае поражения желудка и через 1,5–2 часа при локализации процесса в двенадцатиперстной кишке;
    • холецистит и желчнокаменная болезнь.
  • Нарушения режима питания. Нерегулярные приемы пищи, переедание, еда второпях — все это способствует ослаблению пищеводного сфинктера и провоцирует изжогу.
  • Погрешности в рационе. Жирные, жареные, острые блюда, свежая выпечка, чай, кофе, шоколад — злоупотребление такой пищей может вызвать изжогу даже у здоровых людей.
  • Прием некоторых медикаментов, в частности НПВС, гипотензивных препаратов, также может стать причиной изжоги.
  • Нездоровый образ жизни: вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), хронический стресс.
  • Беременность — одна из возможных причин изжоги у женщин. Рефлюкс возникает вследствие повышения внутрибрюшного давления. Тот же механизм развития изжоги наблюдается при избыточном весе.
  • Некоторые внешние факторы: тесная одежда, поднятие тяжестей и другие подобные обстоятельства иногда провоцируют изжогу у здоровых людей.

Последствия изжоги

Причиной постоянной изжоги, скорее всего, является серьезное заболевание. Поэтому часто возникающее чувство жжения за грудиной требует безотлагательного вмешательства: промедление с медицинской помощью может стоить человеку здоровья, а иногда и жизни.

Опасность представляют не только причины рефлюкса, но и само это состояние. При длительном воздействии кислоты на незащищенную слизистую пищевода развивается воспалительное заболевание — эзофагит. В некоторых случаях образуются эрозии и пептические язвы, чреватые кровотечением. Осложнением могут стать рубцовые стриктуры (сужения) пищевода, которые делают невозможным нормальный процесс приема пищи.

У ряда пациентов хроническое воспаление приводит к перерождению эпителия слизистой оболочки пищевода. Такое состояние носит название пищевод Барретта (синдром Барретта) и считается предраковым.

Таким образом, мы видим, что последствия изжоги при ее длительном игнорировании могут быть поистине трагическими, вплоть до аденокарциномы.

В этом контексте огромное значение приобретает своевременная и качественная диагностика.

Это важно!
В некоторых случаях жжение за грудиной является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи. Под «маской» изжоги могут скрываться приступ стенокардии и инфаркт миокарда. Поэтому при любых необычных и настораживающих симптомах, сопровождающих это состояние, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Диагностика

Диагностика при изжоге носит комплексный характер. Тщательный сбор анамнеза, анализ жалоб пациента позволяют врачу выбрать одно или несколько приоритетных направлений исследования.

Лабораторные анализы

В диагностике причин изжоги применяется широкий спектр лабораторных методов.

  • Общий анализ крови проводится для определения уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и др. Отклонение этих показателей от нормы свидетельствует о нарушениях в состоянии организма пациента. Например, высокий лейкоцитоз и СОЭ служат признаками воспалительного процесса, а анемия сопутствует многим заболеваниям ЖКТ. Общий анализ крови не является специфическим исследованием и позволяет сделать лишь косвенные выводы для дальнейшего обследования.
  • Биохимический анализ крови определяет содержание печеночных и панкреатических ферментов, билирубина, микроэлементов и др. Результаты помогают оценить функции печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Исследование проводится натощак.
  • Анализ крови на наличие антител к Helicobacter pylori выполняется у всех гастроэнтерологических пациентов. Положительный результат подтверждает наличие гастрита или язвенной болезни, ассоциированных с этим микроорганизмом.
  • Анализ кала (копрограмма) — информативный, хотя и не специфический метод исследования, позволяющий оценить состояние и функции ЖКТ. Наличие патологических включений, нарушение состава микрофлоры свидетельствуют о расстройстве функций тех или иных органов.
Читайте также:  Изжога при беременности на поздних сроках от воды

ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, определить наличие воспалительных изменений, язвенных дефектов, опухолей и т.д.

Исследование выполняется с помощью эндоскопа, который вводится в полость желудка через пищевод. Изображение демонстрируется на экране. ФГДС может сочетаться с биопсией.

Для уменьшения неприятных ощущений процедура проводится под местной или общей анестезией.

Фиброгастродуоденоскопия — информативный и точный метод диагностики заболеваний ЖКТ. С его помощью можно с высокой достоверностью поставить такие диагнозы, как «гастрит», «эзофагит», «язвенная болезнь» и т.д.

Эзофагоманометрия

Манометрия позволяет измерить давление в пищеводе с помощью катетера, который вводится через рот или нос.

При данном методе диагностики исследуются такие показатели, как перистальтика пищевода, функции верхнего и нижнего пищеводных сфинктеров.

Эзофагоманометрия используется для подтверждения диагноза заболевания, связанного с нарушением сократительной активности пищевода, в частности, ГЭРБ.

Метод противопоказан больным с аневризмой аорты, острым деструктивным эзофагитом, пациентам в тяжелом состоянии.

PH-метрия

Непосредственное измерение уровня pH в разных отделах желудка, пищеводе и двенадцатиперстной кишке применяется с целью точной диагностики нарушений при заболеваниях, связанных с изменением кислотности. Метод помогает подобрать эффективную тактику лечения при ГЭРБ, гастритах, дуодените, язвенной болезни и др.

В зависимости от продолжительности процедуры различают кратковременную, суточную и экспресс-pH-метрию.

Исследование выполняется с помощью зонда, вводимого через рот или нос. За несколько часов до процедуры нужно прекратить прием пищи и определенных лекарственных препаратов.

Противопоказания к pH-метрии те же, что к манометрии пищевода и ФГДС: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и легких, нарушения свертываемости крови, преклонный возраст.

Особенности лечения

Чтобы понять, как избавиться от изжоги, нужно знать, из-за чего она возникла. Редкие приступы, вызванные нарушением режима или рациона питания у здоровых людей, не требуют специального медицинского вмешательства и быстро проходят при изменении образа жизни.

Другое дело, если пациента беспокоит частая изжога: причины этого, скорее всего, заключаются в заболевании ЖКТ.

Лечение изжоги в таких случаях возможно только при комплексном подходе. Терапевтические мероприятия должны быть направлены не только на снятие неприятных симптомов, но и на коррекцию основного заболевания. Таким образом, причина и лечение изжоги тесно связаны.

Лечебное воздействие обычно предполагает медикаментозную терапию. Подбор лекарственных средств осуществляется врачом с учетом поставленного диагноза. Чаще всего назначают препараты одновременно нескольких групп (как минимум, антациды + гастропротекторы).

Полное избавление от изжоги возможно при успешном лечении основного заболевания.

Общие терапевтические рекомендации

Кроме приема медикаментов, огромное значение при лечении изжоги имеют соблюдение диеты и коррекция образа жизни.

Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, установить правильный режим питания. Пищу следует принимать 4–5 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая. Не рекомендуется лежать сразу после еды. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.

Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, острые приправы и соусы, газированные напитки, кофе и крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, кислые фрукты и другие продукты, провоцирующие изжогу. Полезны каши, нежирное отварное мясо, приготовленные на пару овощи и обезжиренные молочные продукты.

Как справиться с изжогой с помощью медикаментов

Лекарственные препараты при изжоге назначаются врачом строго по показаниям, на основании поставленного диагноза. Перед их приемом необходимо ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний.

При заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся изжогой, применяются препараты нескольких групп (обычно в комплексе).

Легкие формы изжоги и/или редкие приступы

Если приступы жжения в пищеводе возникают редко и протекают легко, основное лечение направлено на устранение симптомов, уменьшение рефлюкса и защиту слизистой от воздействия кислоты.

  • Антациды
    Антациды назначаются для устранения изжоги и облегчения болей в желудке при кислотозависимых заболеваниях (хронические гастриты, язвенная болезнь, ГЭРБ).
    Терапевтический эффект антацидов заключается в нейтрализации кислоты, содержащейся в желудочном соке. Их действие быстрое, но кратковременное.
    Основными действующими веществами препаратов этой группы являются соединения алюминия, кальция и магния, а также их комбинации.
    При длительном приеме и передозировке антацидов могут возникать побочные эффекты: диарея (препараты магния), запор, симптомы отравления (препараты алюминия) и т.д.
    Антациды назначаются как симптоматические средства в дополнение к основной терапии кислотозависимых заболеваний.
  • Альгинаты
    Альгинаты показаны к применению при ГЭРБ и изжоге, не связанной с заболеваниями ЖКТ.
    Вступая в реакцию с соляной кислотой, активный компонент препарата образует на поверхности желудочного содержимого так называемый «альгинатовый плот» — пленку геля с нейтральным pH. Это препятствует возникновению рефлюкса. Если содержимое желудка все же попадает в пищевод, «плот» защищает слизистую от повреждения кислотой.
    Действующие вещества альгинатов — соединения альгиновой кислоты, получаемой из бурых водорослей, с кальцием или натрием.
    Альгинаты практически не имеют побочных эффектов.
    Препараты данной группы также назначаются в качестве симптоматического лечения изжоги в комплексе с другими средствами.
  • Гастропротекторы
    Для эффективного лечения изжоги не всегда достаточно симптоматических средств. Одновременно рекомендуется принимать гастропротекторы, которые воздействуют не только на симптомы, но и на причины их появления.
    Прием гастропротекторов показан как при кислотозависимых заболеваниях, так и при изжоге, вызванной функциональными расстройствами ЖКТ.
    Гастропротекторы защищают поврежденную слизистую желудка от агрессивного действия соляной кислоты и пепсина, образуя на ее поверхности тонкую защитную пленку. При этом препарат удерживается только на пораженных участках. Одним из действующих веществ таких препаратов является трикалия дицитрат висмута.
    Возможные побочные эффекты гастропротекторов зависят от типа активного компонента. Например, сукральфат может вызывать запоры и сухость во рту, а мизопростол — диарею. Препараты висмута практически не имеют побочных эффектов.

Тяжелые формы и частые приступы

Если пациента беспокоит частая или сильная изжога, причины обычно гораздо серьезнее, чем обычное функциональное нарушение ЖКТ. Скорее всего, имеет место обострение заболевания, которое требует комплексной и длительной терапии. В дополнение к антацидам и гастропротекторам назначаются препараты других групп.

  • Антисекреторные препараты
    Медикаменты этой группы уменьшают секрецию соляной кислоты, являются эффективным средством при лечении язвенной болезни и гастритов.
    Существует два типа антисекреторных препаратов.
    H2-блокаторы гистаминовых рецепторов, помимо антисекреторного действия, уменьшают образование пепсина, увеличивают выработку слизи и повышают сопротивляемость слизистой желудка агрессивным факторам. Активные компоненты препаратов этой группы — циметидин, ранитидин, фамотидин.
    Для предотвращения рецидивов язвенной болезни H2-блокаторы назначают длительными курсами (лечение может продолжаться несколько лет). При малых дозах побочные эффекты наблюдаются редко.
    Ингибиторы протонной помпы эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. Основное действующее вещество препаратов этого типа — омепразол.
    Ингибиторы протонной помпы не дают побочных эффектов, если курс лечения не превышает 3 месяцев.
  • Прокинетики
    Прокинетики — средства для улучшения двигательной функции ЖКТ, часто применяемые в комплексной терапии язвенной болезни, ГЭРБ, функциональных расстройств пищеварения. В данную группу входят препараты с различными активными веществами и механизмом действия. Основной терапевтический эффект этих средств при изжоге заключается в повышении тонуса пищеводного сфинктера и, следовательно, предотвращении рефлюкса.
    Некоторые виды прокинетиков обладают серьезными побочными действиями, поэтому их прием обязательно должен быть согласован с врачом.

Изжога не так безобидна, как привыкли думать многие, кто сталкивается с ней. Если приступы повторяются систематически — это повод заподозрить заболевание. В таких случаях медлить нельзя, потому что последствия могут быть очень серьезными. При частой или сильной изжоге необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для постановки диагноза и назначения подходящих препаратов.

Источник