Что чаще при раке кишечника понос или запор
Понос при раке толстой кишки. Диагностика рака толстой кишки.
Рак толстой кишки часто развивается из полипов при хроническом язвенном колите. Таким образрм, надо иметь в виду возможность рака толстой кишки при соответствующих анамнестических данных.
Рак толстой кишки может начинаться как с запора, так и с поноса. Всякие неправильности опорожнения кишечника в пожилом возрасте при отсутствии других причин должны вызывать подозрение на наличие рака. Во всяком случае боли неопределенного характера — очень частый симптом. В начале заболевания опухоль почти никогда не доступна пальпации. Если, однако, при м н о гократной пальпации всегда на одном и том же месте ощущается плотная, округлая, большей частью четко отграниченная и подвижная резистентность, это весьма подозрительно на наличие опухоли. Нередко опухоль симулируют комки кала. Однако образуемая каловыми комками резистентность непостоянна и большей частью безболезненна при надавливании. РОЭ лишь умеренно ускорена. Анемия еще отсутствует. Правосторонние опухоли кишок чаще протекают с анемией, чем левосторонние. Разумеется, в большинстве случаев можно обнаружить кровь в кале с помощью бензидиновой реакции.
Важным ранним симптомом является необъяснимое повышение температуры, очень часто наблюдаемое при раке кишок. Локальных симптомов и выраженных общих явлений может не быть в течение месяцев, а имеются лишь неопределенные нарушения пищеварения, поэтому заболевание длительно не распознается.
В далеко зашедших случаях на передний план выступают явления стенозирования с метеоризмом, спастическими уплотнениями кишки, коликообразными болями и урчанием. В этой стадии диагноз прост. Примерно у 50% больных уже пальпируется опухоль в виде компактного, очень плотного, часто еще подвижного резистентного образования. Иногда в клинической картине уже рано преобладают явления, обусловленные метастазами (плотная, увеличенная печень, асцит с опухолевыми клетками!). Приступы колик носят перемежающийся характер и даже длительные недельные интервалы не исключают рака кишок.
Важнейшим методом раннего распознавания рака кишок является рентгенологическое исследование (прохождение контрастной массы через желудочно-кишечный тракт, контрастная клизма), позволяющее обнаружить дефект наполнения или неравномерное сужение просвета кишки и резкое изменение рельефа слизистой при ригидных стенках. Маленькие раковые опухоли, разумеется, могут ускользать от рентгенологического обнаружения, так что при стойких симптомах исследование необходимо проводить повторно. При резком стенозировании подозрение на рак может вызывать резкое расширение толстой кишки и ее шарообразное вздутие даже при отсутствии заполнения; бариевой массой.
Особой симптоматикой отличается рак прямой кишки, протекающий при явлениях проктита с частым отхождением малых количеств кала, перемешанных с кровью, слизью и гноем.
В высшей степени подозрителен на рак прямой кишки симптом «фальшивого друга» (отхождение кала в нижнее белье вместо предполагаемого выпускания газов) (Bier). Этот симптом наблюдается все же и при проктитах иного происхождения. Часто ощущаются иррадиирующие боли в ногах и копчике. Похудание развивается лишь в поздних стадиях заболевания. Общее хорошее состояние и молодой возраст между 20 и 30 годами отнюдь не исключают начальной стадии рака прямой или сигмовидной кишки!
Методом выбора для диагностики рака является пальцевое исследование прямой кишки, которое не следует упускать ни в одном подозрительном в этом отношении случае. Пальпирующий палец может установить также наличие маленького рака в виде плотной, сращенной со слизистой оболочкой, большей частью неподвижной опухоли, нередко с образованием отчетливо ощущаемого кратера. Тонус сфинктера при раке прямрй кишки понижен, так что пальпирующий палец исключительно легко проходит через анальное кольцо (Henning). Напротив, при колите, с которым иногда приходится проводить дифференциальный диагноз, сфинктер спастически сокращен. С помощью этого простого признака, как правило, возможно различение этих двух столь разных по своему значению заболеваний.
Раннее распознавание рака прямой кишки возможно также с помощью ректоскопии. При обнаружении новообразования для подтверждения диагноза необходима биопсия. Высоко расположенные раки прямой кишки могут легко ускользнуть от рентгенологического выявления.
Полипы прямой кишки иногда приходится дифференцировать от рака, так как крупные полипы могут вызывать симптомы, очень сходные с симптомами рака прямой кишки. Дифференцировать чаще всего позволяет ректоскопия, обнаруживающая расположенный на поверхности кишки полип без изъязвлений слизистой, инфильтрации или участков уплотнения у основания. Все же 60% всех раков прямой и ободочной кишок возникают из ранее имевшихся полипов, что является предупреждением о необходимости особой настороженности в этих случаях.
Хронический проктосигмоидит неясной этиологии (кишечная палочка? дипло-стрептококк?)— довольно частое страдание, характеризующееся отхождением слизи, временами перемешанной с кровью. Имеются тягостные тенезмы. Поносы сменяются запорами. Дефекация сопровождается резчайшими болями, как при трещинах заднего прохода.
Ректоскопически различают в зависимости от состояния слизистой — proctitis mucosa, proctitis haemorrhagica, proctitis granulans и proctitis atrophicans. Особо нежелательным осложнением является параректальный абсцесс. Дифференциально-диагностически важно не довольствоваться диагнозом хронического проктита, а всегда пытаться выявить его первичную причину (так, гонорея, дизентерия, туберкулез, язвенный колит, внутренние геморроидальные узлы).
Учебное видео степени дегидратации по Покровскому и их коррекция
При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь
— Также рекомендуем «Паховая лимфогранулёма. Дивертикулит сигмовидной кишки.»
Оглавление темы «Поносы — механизмы и причины.»:
1. Поносы. Причины поносов.
2. Понос при холере. Понос при амебной дизентерии.
3. Энтероколит. Понос при энтероколите.
4. Понос при туберкулезе. Понос при раке кишки.
5. Понос при раке толстой кишки. Диагностика рака толстой кишки.
6. Паховая лимфогранулёма. Дивертикулит сигмовидной кишки.
7. Регионарный илеит. Диспепсии. Бродильная диспепсия.
8. Гнилостная диспепсия. Жировая диарея. Гастрогенные поносы.
9. Спру. Признаки спру. Кишечная липодистрофия — болезнь Уипла.
10. Поносы при гормональных нарушениях. Понос при карциноиде кишки.
Источник
Предупрежден, значит вооружен! Никогда не игнорируйте эти признаки! Мы все в зоне риска!
Рак кишечника, включает в себя рак тонкой и толстой кишки, а так же — рак прямой кишки. По данным Американского общества рака, 1 из 20 человек имеют риск заболеть раком прямой кишки на протяжении жизни.
Точная причина рака кишечника не известно. Тем не менее, как полагают, развиваться он начинает, когда здоровые клетки становятся ненормальными и начинают расти в количестве и накапливаются в слизистой оболочке толстой кишки, образуя полипы. При отсутствии лечения, полипы могут стать злокачественными.
Несколько факторов увеличивают риск развития толстой и прямой кишки, в том числе возраст (свыше 50 лет), некоторые виды заболеваний кишечника, наследственность, ожирение, курение, чрезмерное потребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет 2 типа и регулярного приема обработанных пищевых продуктов или красное мясо.
Рак становится трудно излечим, когда распространяется на соседние органы. Очень важно знать о первых симптомах рака, чтобы предотвратить развитие страшной болезни и сохранить жизнь.
Вот топ-10 тревожных признаков рака толстой кишки, которые не следует игнорировать.
1. Запор
Запор является важным признаком рака в толстой кишке. В 2011 году исследование, опубликованное в Азиатско-Тихоокеанском журнале профилактики рака подчеркивает связь между запором и риском развития колоректального рака.
В более раннем исследовании 2004 опубликованы в Европейском журнале рака подтвердили гипотезу о том, что запор или использование слабительного увеличивает риск развития рака толстой кишки.
Существующая опухоль влияет на усвоение пищи, а так же мешает ее нормальному прохождению по кишечнику, от чего может возникнуть запор. Если у Вас постоянно возникает такая проблема, без явных на то причин — настойчиво рекомендуем обратиться к врачу.
2. Диарея
Если вы страдаете от диареи более чем пару недель, это может быть ранним симптомом рака толстой кишки.
Когда опухоль частично препятствует кишечнику, это может привести к запору и поносу из-за жидкого опорожнения.
Вы также можете испытывать частые газы, боли в животе, тошнота и рвота. Кроме того, опухоль может раздражать или сужать слизистую оболочку кишечника.
Важно проконсультироваться с врачом, если у вас есть понос, который длится больше чем несколько дней, так как это может привести к обезвоживанию.
3. Кровь в стуле
Чаще всего, кровь в стуле появляется из-за геморроя, который появляется в заднем проходе. Этот тип кровотечения, как правило, ярко красного цвета.
Но если Вы заметили темную кровь, которая уходит вместе с каловыми массами, то это тревожный сигнал!
4. Постоянное ощущение дефекации
Если у вас есть постоянное чувство необходимости дефекации, которое часто ощущается после стула, то это тоже не есть хорошо. Так как опухоль может препятствовать полному опорожнению кишечника.
5. Тяжелый или болезненный стул
Этот признак также связан с препятствиями на пути к опорожнению, которые вызывает опухоль.
6. Боли в животе
Есть множество причин, по которым может возникнуть боль в животе.
Если ваш живот, особенно в нижней части, это может быть ранним признаком роста опухоли в желудочно-кишечном тракте, толстой или прямой кишки.
Опухоль может вызвать блокировку в толстой кишке, ограничивая кровоток. Это приводит к боли в животе, которые могут быть очень серьезными. Эта боль также может свидетельствовать о том, что рак начал распространяться на другие органы.
Если боль в животе сохраняется в течение более 2-х до 3 дней, обратитесь к врачу.
7. Анемия
Анемия связана со снижением кровяных клеток красного цвета (эритроциты) в организме. Гемоглобин этих клеток несет кислород по всему организму.
Симптомы анемии, такие как бледность кожи, учащенное или нерегулярное сердцебиение, одышка, головокружение, и холодные руки и ноги, почему то могут не принимать всерьез.
8. Потеря веса
Если вы в возрасте старше 50 лет и быстро теряет вес без какой-либо известной причине, это является причиной для беспокойства.
9. Слабость и усталость
Другим ранним симптомом рака толстой кишки является повышенная утомляемость, слабость и общее недомогание. Усталость после выполнения трудоемкой задачи следует ожидать, но если вы чувствуете усталость и слабость большую часть времени, несмотря на отдых, то принимайте это всерьез.
Большие полипы или опухоли в толстой кишке может привести к железодефицитной анемии, которая вызывает низкий уровень кислорода в крови.
10. Газ и вздутие
Большинство людей страдают от газа и вздутие живота время от времени, но если проблема возникает вместе с некоторыми из других симптомов, упомянутых здесь, это может быть признаком растущей опухоли в толстой кишке.
Советы, которые помогут снизить риск развития рака толстой кишки:
— обязательно включайте в свой рацион свежие фрукты и овощи
— избегайте употребления алкоголя, или по крайней мере делайте это в умеренных количествах.
— бросьте курить
— делайте физические упражнения
— избавляйтесь от лишнего веса
Источник
Редко, мало, твердо, больно, трудно и долго. Хронический запор может стать причиной рака кишечника: с деликатной проблемой надо обратиться к врачу, не пытаясь справиться самостоятельно с помощью слабительных средств.
Осложнения при проблемах с дефекацией
У 20% населения есть постоянные проблемы со стулом. Чаще всего это городские жители и люди пожилого возраста. Что же такое хронический запор? На медицинском конгрессе в Риме в 2016 году были выделены четкие критерии:
· Меньше, чем 3 раза в неделю;
· Плотные каловые массы в небольшом количестве;
· Необходимость тужиться, чтобы опорожнить кишечник;
· Наличие чувства, что на выходе что-то мешает;
· Сохраняющееся ощущение, что не все вышло после визита в туалет (чувство неполного опорожнения);
· Необходимость самопомощи – пальцевое удаление каловых масс из ануса.
Если все эти признаки мешают жить 3 и более месяцев, то можно уверенно говорить — это хронический запор. Чем же грозит эта деликатная проблема? Выделяют следующие осложнения:
· Геморрой;
· Трещины анального отверстия;
· Воспаление в кишке (колит, проктит, сигмоидит);
· Расширение и удлинение толстой кишки (мегаколон), что еще больше усугубляет хронический запор;
· Рак толстой и прямой кишки.
В 25% случаев колоректальный рак начинается с запора (всегда со стулом все было нормально, но в последние месяцы не могу нормально сходить, и ничего не помогает – ни слабительные, ни диета, ни клизмы).
Хронический запор, как причина колоректального рака
Длительное нахождение каловых масс в кишечнике всегда оказывает негативное влияние на стенку кишки (кал содержит канцерогенные факторы). Кроме этого, хронический запор провоцирует онкологию за счет следующих факторов:
· Воспалительный процесс;
· Микротравмы слизистой оболочки в области анального отверстия;
· Снижение местного и общего иммунитета;
· Психоэмоциональный стресс.
Не надо стесняться. Нельзя заниматься самолечением. Недопустимо игнорировать проблему и терпеть, подолгу сидя в туалете. В обязательном порядке к врачу надо обратиться в следующих случаях:
· Впервые возникшие и продолжающиеся 2-3 месяца проблемы со стулом;
· Хронический запор, при котором все симптомы стали хуже, хотя не было никаких причин для нарушений;
· Наличие в семье родственников с раком кишечника и наличие проблем с дефекацией;
· Присоединение к запорам общих признаков карциномы (похудание, слабость, повышенная температура);
· Обнаружение крови и слизи в каловых массах.
Основная задача врача – исключить онкологию. Если нет никаких признаков рака кишечника, то можно и нужно использовать рекомендации доктора по борьбе с запором.
Лечение запора
Вылечить хронический запор только слабительными препаратами невозможно. Основа успешной терапии при проблемах с дефекацией включает следующие факторы:
· Обязательное включение в повседневный рацион питания пищевых волокон (злаки, отруби, овощи, фрукты);
· Увеличение количества выпиваемой жидкости до 2-2,5 литров в сутки;
· Строго соблюдать режим питания – 4-5 раз в день – с перераспределением основных блюд на первую половину дня (ужин должен быть легким);
· Введение в рацион кисломолочных продуктов (оптимально – простокваша, ряженка, кефир перед сном);
· Значительно ограничить жирную и сладкую пищу;
· Убрать из пищи закрепляющие продукты (крепкий чай, какао, рис, творог, айва, гранаты, груши, сдоба, кондитерские изделия);
· В обязательном порядке необходимо заниматься физкультурой (ходьба, лыжи, велосипед, плаванье, фитнес).
Около 30% людей от 45 лет и старше принимают слабительные средства. Треть из них делают это самостоятельно, бесконтрольно и неэффективно. Важно помнить – хронический запор может быть первым признаком рака кишечника.
Источник
Цвет кала при раке кишечника — важный показатель, на который следует обращать внимание. Онкологические заболевания — настоящий бич современного общества. Загрязненная среда, неправильный образ жизни и вредные привычки — все это самым негативным образом сказывается на состоянии организма.
Среди разновидностей рака выделяют злокачественные опухоли, образующиеся непосредственно в кишечнике человека. Чаще всего от вредных новообразований страдает толстая кишка и ее ободочное отделение. Такое заболевание называют раком толстой кишки. С помощью цвета кала можно определить стадию рака, сложность его течения и особенности расположения.
Симптоматика рака кишечника
Не все изменения в работе кишечника являются показателем ракового заболевания. Множество заболеваний желудочно-кишечного тракта имеют симптомы, связанные с изменением цвета и вида каловых выделений. Тем не менее существует определенная комбинация симптомов, при которой следует бить тревогу. Основные симптомы онкологии кишечника включают в себя:
- постоянное чувство дискомфорта в области живота и кишечника;
- схваткообразные болезненные ощущения, место расположения которых — нижняя часть живота;
- изменения в привычках кишечника;
- существенные изменения в цвете, виде, запахе испражнений;
- присутствие крови и белой слизи в кале;
- нарушение дневного режима посещения туалета, привычного для человека;
- сильная потеря в весе, сонливость, слабость, хроническая усталость.
Как уже было указано, раку свойственны изменения в привычной работе кишечника. К изменениям, на которые следует обратить внимание и принять соответствующие меры, относятся:
- Диарея. Возникновение жидкого стула — привычное явление для каждого. Некачественно промытая и приготовленная пища, экзотические овощи и фрукты, непривычные сочетания продуктов, употребление новых медикаментов — все это может быть причиной кратковременной диареи. Более опасной и подозрительной является диарея, которая длится более 3-х дней без видимых на то причин.
- Запоры. Это состояние определяют тогда, когда толстая кишка человека плохо пропускает каловые массы. Запоры — одна из самых частых жалоб пациентов, имеющих проблемы с желудочно-кишечным трактом. Однако появление подобного симптома вовсе не сигнализирует об онкологическом заболевании. Стрессовые ситуации, радикальные изменения рациона (например, белковое питание), недостаток физических нагрузок легко могут вызвать застои каловых масс. Однако не следует забывать о том, что длительная задержка кала в кишечнике способна вызвать рак. Если поход в туалет является невозможным в течение 2-х недель, то следует немедленно обратиться за помощью к врачу.
Если хотя бы один из перечисленных симптомов имеет место, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Помочь может терапевт либо проктолог.
Предоставление этим специалистам полного списка жалоб поможет им определиться с возможными причинами и направить больного на сдачу соответствующих анализов.
Каловые массы при раке: изменение вида и цвета
Вид испражнений явно свидетельствует о том, какие процессы происходят внутри кишечника. Каловые массы непривычного размера должны заставить человека задуматься о проблемах, возникающих в работе кишечника. Маленькие и очень твердые, труднопроходящие испражнения могут быть показателем запора.
Если кал напоминает козий помет, то стоит прибегнуть к консультации со специалистами. Также важную роль играет и форма испражнений человека. Тонкие, узкие каловые выделения в форме ленты — симптом серьезных изменений в структуре и состоянии толстой кишки.
Если кал начал приобретать красноватый оттенок, то это может быть свидетельством кровотечения в прямой кишке. Об аналогичном свидетельствует и слишком темный кал.
Если же после похода в туалет человек обнаружил каловые массы ярко-красного или черного оттенка, то обращение к врачу должно произойти незамедлительно. Если такое посещение туалета человек совершил в ночное время, необходимо вызвать скорую помощь.
Важно помнить, что некоторые продукты имеют свойство окрашивать стул. Например, свекла, морковь (в больших количествах), активированный уголь и смородина могут вызвать эффект изменения цвета каловых масс. Однако если подобных продуктов питания человек не употреблял, но при этом цвет стула существенно изменился, следует бить тревогу.
Непривычную форму стула и его цвет можно встретить среди симптомов таких заболеваний, как геморрой, язвенная болезнь желудка, трещины в прямой кишке. Между тем кровь в кале при язвенной болезни может быть свидетельством открывшегося кровотечения. Это явление при его игнорировании может привести к летальному исходу.
Дискомфорт, боли и общее самочувствие при раке
Раку свойственен такой симптом, как сильный дискомфорт. Однако каждый человек определение дискомфорта может понимать по-разному. Показателями дискомфорта, который может свидетельствовать о наличии злокачественного образования, являются:
- чувство, что кишечник переполнен или не опорожняется полностью даже после посещения туалета;
- ректальное кровотечение;
- боль в анусе при проходе каловых масс и после завершения этого процесса;
- болезненные ощущения в животе, его припухлость, «вздутость»;
- ощущение переполненности желудка;
- сильный метеоризм.
Если подобные симптомы сопровождают человека постоянно и не проходят сами собой, то это может говорить о наличии рака кишечника.
Общее самочувствие человека при раке кишечника тоже нельзя назвать хорошим. Ректальные кровотечения, происходящие внутри толстой кишки, вызывают острый дефицит железа в организме. Больной при этом страдает хронической усталостью, наблюдает у себя полный упадок сил, отмечает бледность кожных покровов. Если при этом всем заболевший начинает сильно терять в весе, необходимо как можно быстрее заняться обследованием.
Профилактика рака кишечника
Каждого человека страшит возможность образования в его организме злокачественных опухолей. У здорового человека риск возникновения заболевания в будущем снизится практически до нуля, если он будет соблюдать следующие профилактические меры:
- активный образ жизни с равносильными его возрастным способностям физическими нагрузками;
- периодическое прохождение оздоровительных процедур;
- своевременное удаление полипов;
- здоровое питание, включающее в себя овощи, фрукты, молочные продукты, белковую пищу;
- отказ от вредных привычек (алкоголя, курения, наркотиков);
- регулярное обследование здоровья каждый год.
В одном из пунктов профилактических мер было указано про своевременное удаление полипов. Это обусловлено тем, что большинство колоректальных раков образуются из полипов, находящихся в толстой и прямой кишке. Игнорирование данной проблемы может привести к образованию злокачественных опухолей.
Следует помнить, что полипы могут возникать абсолютно бессимптомно. Для обнаружения предраковых полипов используют процедуру, называемую скринингом. Проведение последней раз в год поможет своевременно обнаружить полипы и удалить их, что убережет человека от возникновения онкологических опухолей.
Большинство людей затягивают с обращением в больницу в связи со страхом обнаружить у себя рак. При этом они не учитывают тот факт, что чем быстрее будет обнаружена болезнь, тем больше шансов полностью излечиться от нее. 90% всех случаев рака кишечника, обнаруженного на ранних стадиях, поддается лечению.
Помните, что ежегодное обследование организма и внимательное отношение к «сигналам» своего тела — залог крепкого здоровья и долгой жизни!
Источник