Чем смазать градусник при запоре

Запор и температура

Несмотря на то, что многие люди считают запор несерьезной проблемой, это не является нормальным состоянием для человеческого организма. Обычно он выступает в роли симптома, указывающего на появление заболевания или расстройства пищеварения. Таким образом, глобально можно выделить следующие 2 формы:

1. Органический. В этом случае запор связан повреждением желудочно-кишечного тракта, что бывает при различной врожденной (аномалии развития) или приобретенной (анальные трещины, узлы, воспалительный процесс) патологии.
2. Функциональный. Эта форма развивается из-за нарушения тонуса мускулатуры и перистальтики. Случается подобное по причине нерационального питания, нервного напряжения, гиподинамии или действия фармацевтических средств.

Может ли быть температура при запоре, что ее вызвало и как с этим бороться? Гипертермия является таким же симптомом, как и запор, поэтому без проведения диагностических мероприятий достаточно сложно установить реальную причину тяжелого состояния больного. Высокие цифры при этом чаще всего свидетельствуют о развитии воспалительного процесса любой этиологии (бактериальная, вирусная, грибковая).

Особенности температуры тела при запоре

В настоящее оптимальные значения температуры тела варьируют от 36,6о С до 37,1о С, учитывая индивидуальные особенности организма. Именно при этих параметрах возможно течение основных биохимических процессов, необходимых для нормальной жизнедеятельности.

Ее увеличение в свою очередь чаще всего указывает на наличие воспалительного процесса, интоксикации или как следствие воздействия физических факторов на организм – обширные травмы, инородные тела, ожоги и обморожения. В этих условиях патогенные микроорганизмы не могут размножаться и гибнут.

Основные причины

Температура при запоре у взрослых может повыситься из-за следующих причин:

• Наличие интоксикации. Как известно, в конечных отделах кишечника происходит обратное всасывание воды. Поэтому при длительном застое каловых масс вместе с ней в организм возвращаются продукты распада, токсины и другие вещества, которые должны были покинуть его с фекалиями. Поступление их в кровоток характеризуется тем, что начинает подниматься температура в среднем до 37,5о С.
• Кишечная непроходимость. В этом случае название говорит само за себя. Перистальтика критически замедляется или вовсе останавливается, при этом пищевой комок перестает двигаться по ЖКТ, накапливаясь в нем. Основные симптомы этого грозного состояния – сильнейшая спастическая боль в животе, запор, отсутствие отхождение газов, вздутие, рвота и повышение температуры тела до 38о С.
• Аппендицит. Иногда именно запор и повышение температуры тела являются единственными симптомами острого воспаления червеобразного отростка на фоне мигрирующей боли в животе.
• Парапроктит обусловлен вовлечением в процесс воспаления околопрямокишечной клетчатки, что проявляется резкой болью в области ануса и мягких тканей промежности, высокой температурой, чувством озноба, нарушением дефекации и мочеиспускания.
• Обострение хронического геморроя. Проходящий по прямой кишке кал повреждается истонченную слизистую оболочку на узлах. Эти раны являются входными воротами для проникновения микробных агентов, коих предостаточно в пищеварительном тракте. Поэтому воспалительный процесс можно будет заподозрить по повышению температуры.
• Кишечный туберкулез. Это заболевание может поражать не только дыхательную систему, но и пищеварительную, при этом протекает оно даже тяжелее. Поднимается температура тела при запоре, а отошедший кал часто содержит примеси крови.
• Дисбактериоз. Температура повышается при запоре, спровоцированном нарушением соотношения флоры в кишечнике, что может происходит при злоупотреблении слабительными средствами или после лечения антибактериальными препаратами.
• Нарушение гормонального фона. Подъем температуры тела тут может быть связан не с патологией пищеварения, а с непосредственной причиной заболевания.
• Глистная инвазия. Обширное обсеменение желудочно-кишечного тракта паразитами может приводить к потере веса даже при повышенном питании. Организм при этом отвечает реакцией гиперчувствительности, что в некоторых случаях приводит к тому, что температура становится выше нормальной. Но в большинстве своем гельминтозы протекают многие годы бессимптомно.
• Другие заболевания ЖКТ – синдром раздраженного кишечника, неспецифический язвенный или гранулематозный колит.
• При запоре на фоне наличия очагов хронической инфекции или ослабленного иммунитета также может подняться температура тела.

Единственная ситуация, когда запор и температура могут считаться вариантом нормы – это ранний послеоперационный период, особенно после хирургического вмешательства на толстой кишке. Нельзя исключать сочетанное появление температуры и запора у взрослого, связанное с абсолютно разными причинами.

Сопутствующие симптомы

Практически во всех случаях запор появляется при высокой температуре на фоне других симптомов причинно-значимого заболевания.

К ним относят следующие клинические проявления:

• Боль в животе разной локализации, интенсивности и характера;
• Увеличение живота в размерах, вздутие, метеоризм;
• Больной не хочет есть и начинает терять в весе;
• Изжога, тошнота, рвота;
• Анемия (проявляется общей слабостью, бледностью кожных покровов и слизистых оболочек, головокружением, потерей сознания);
• Редкое отхождение небольших порций твердого кала по типу «овечьего» (комками);
• Боли во время или после опорожнения кишечника;
• Наличие патологических примесей в каловых массах – слизь, кровь, гной;
• При хроническом течении – проблемы с кожей (акне, гнойнички), ногтями и волосами;
• Сонливость, апатия;
• Усиленная жажда, которая не утоляется питьем воды;
• Эмоциональная лабильность;
• Тенезмы (болезненные позывы к дефекации).

Осложнения

Длительное повышение температуры может быть причиной необратимых изменений в центральной нервной системе, вплоть до поражения дыхательного центра. При этом огромную нагрузку испытывают все внутренние органы, в особенности сердце, печень и почки.

Не стоит также забывать, что любое из заболеваний, послужившее причиной повышения температуры тела на фоне запора, имеет собственные грозные осложнения, среди которых выделяются следующие:

• Перфорация кишечника;
• Кровотечение;
• Перитонит;
• Сепсис;
• Тяжелое обезвоживание;
• Формирование спаек и свищевых ходов;
• Острая почечная недостаточность;
• Остановка дыхания и сердечной деятельности.

Для того, чтобы вовремя избежать угрожающих жизни последствий, необходимо сразу же обратиться к врачу, пройти обследование и получать показанное лечение.

Первые действия

Если на фоне развития запора вы заметили появление симптомов, характерных для интоксикации при повышении температуры тела, в первую очередь необходимо ее правильно измерить. Это делают, соблюдая следующие правила:

• Подмышечная впадина должна быть сухая;
• Встряхните термометр до отметки ртутного столба 35оС;
• Измерение должно проводиться в спокойном состоянии больного спустя 40-60 минут после какой-либо физнагрузки;
• Не стоит перед этим употреблять горячий чай, кофе, алкогольные напитки или жирную пищу;
• Резервуар с ртутью должен со всех сторон касаться тела (узкий конец);
• Измерение проводят в течение 10 мин, лучше сидя или лежа;
• Показания необходимо зафиксировать, а после измерить температуру еще раз спустя 40-60 мин.

Если вы сомневаетесь в полученных результатах, проверьте градусник на здоровых лицах или возьмите другой. Учитывая запор, не всегда целесообразно будет измерять температуру тела в прямой кишке. В настоящее время эталоном считается измерение ее специальным термометром в ушном канале.

При наличии повышенной температуры тела не спешите принимать жаропонижающие препараты, которые могут смазать клиническую картину, важную для оценки состояния больного той же бригадой скорой помощи.

Ее вызов показан в таких случаях:

• Температура тела при запоре поднялась до 39,5оС и выше;
• Присоединяются другие симптомы заболевания типа рвоты, нарушения зрения, судорог;
• Гипертермия сопровождается выраженной острой болью в животе или промежности. Если это пожилой человек, то даже умеренная интенсивность является показанием;
• Головокружение, потеря сознания или неукротимая рвота.

Лечение

Помните, что повышение температуры на фоне запора является очень серьезных признаком, поэтому самолечение тут недопустимо. В большинстве случаев необходимо сразу же обратиться за специализированной помощью, дабы избежать развития осложнений.

Выбор лечения будет зависеть от результатов следующих диагностических мероприятий:

• Сбор жалоб, осмотр больного, пальпация, аускультация;
• Общеклинические анализы крови, мочи и кала;
• УЗ-исследование органов брюшной полости;
• Ирригоскопия (рентгенологическое исследование кишечника);
• Колоно- и ректороманоскопия (эндоскопическое исследование) по показаниям.

При наличии симптомов специфических заболеваний диагностический спектр расширяется по мере необходимости. Как ни странно, первой помощью будет не применение жаропонижающих средств, а облегчение дефекации. В острой ситуации наиболее эффективным мероприятием является постановка клизмы. Реже используют слабительные средства в другой форме выпуска.

Существуют такие виды клизм, которые ставят обычно в условиях стационара:

• С гипертоническим раствором натрия хлорида;
• С маслами (растительным или вазелиновым);
• Очистительная (используется большой объем теплой воды);
• Микроклизмы в виде готовых препаратов – «Микролакс».

В последующем врач назначает комплексное лечение, которое включает этиопатогенетическую и симптоматическую терапию на фоне соблюдения больным режима, а также диеты.

Проблемы со своевременным опорожнением кишечника могут возникать у детей в любом возрасте. Особенно часто запором страдают малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, а также дети, которые мало двигаются и неправильно питаются. Родители должны уделить должное внимание этой проблеме, так как частые сбои в работе пищеварительного тракта негативно влияют на организм человека, и знать как помочь ребенку при запоре в домашних условиях.

Запор: что это такое?

Запор у ребенка – это нарушение нормального опорожнения кишечника, когда акты дефекации происходят нерегулярно и с затруднением. Также запором считается регулярный, но слишком твердый стул, сопровождающийся болевыми ощущениями в области анального отверстия.

Задержка стула доставляет ребенку не только физический и психологический дискомфорт, но может быть опасна для здоровья. Происходит интоксикация организма за счет образования продуктов распада в пищеварительном тракте. Если каловые массы слишком плотные, происходит раздражение стенок кишечника, а также появляются трещины анального отверстия, что сопровождается болью и кровотечением при дефекации. Избегая неприятных ощущений, ребенок старается задержать опорожнение кишечника, что еще больше усугубляет ситуацию.

При систематических запорах ребенок постоянно тужится, долгое время проводит на горшке или в туалете, вследствие чего у него появляются нервное напряжение и стресс. Возникает нарушение работы всего желудочно-кишечного тракта — появляется вздутие живота, пища плохо переваривается.

В зависимости от возраста, нормой считается:

• у детей младше 6 месяцев – опорожнение кишечника не реже 2 раз в сутки, стул кашеобразный;
• 6 месяцев — 1,5 года — стул должен быть мягким, 1-3 раза в сутки;
• с 18 месяцев кал имеет оформленный вид, частота опорожнения кишечника не реже 3-4 раз в неделю.

Родителям необходимо следить за частотой и регулярностью стула у детей и обращать внимание на появление следующих признаков:

• ребенок ходит в туалет реже, чем положено в его возрасте;
• процесс опорожнения кишечника сопровождается болезненностью, плачем, беспокойством;
• ребенок сильно тужится;
• кал слишком плотный, сухой, имеет вид толстого цилиндра или отдельных горошин;
• кишечник опорожняется не полностью.

При систематических задержках стула необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом или педиатром. Наличие вышеперечисленных признаков дольше 3-х месяцев свидетельствует о хроническом запоре и требует комплексного лечения.

Почему у детей бывают запоры?

Запоры у детей имеют различную этиологию. Так, запор у годовалого ребенка чаще всего носит функциональный характер, однако не стоит исключать другие факторы. Запор у ребенка 5 лет может быть связан с нежеланием или боязнью вовремя опорожнять кишечник. Также запор может быть вызван врожденной патологией строения кишечника или приобретенными заболеваниями.

У малышей работа пищеварительного тракта несовершенна, поэтому часто случаются сбои в виде нарушений стула. Единичные случаи запора чаще всего не наносят значительного вреда здоровью, однако дело обстоит иначе, когда проблема приобретает хронический характер.

Органические запоры у ребенка

Запоры органического происхождения в детском возрасте встречаются редко, однако исключать их вероятность не стоит. В этом случае нарушение работы пищеварительного тракта является следствием врожденных или приобретенных патологий кишечника. Врожденные аномалии (такие как удлинение сигмовидной кишки, нарушение иннервации толстого кишечника) обычно выявляются вскоре после рождения малыша и успешно излечиваются.

К приобретенным аномалиям строения кишечника относят спайки, опухоли, полипы. Создавая механическое препятствие, они задерживают каловые массы и газы, что проявляется вздутием и болью в животе. Возникает острая или хроническая непроходимость кишечника, в этом случае показано хирургическое лечение.

Функциональные запоры

Запоры функционального характера могут быть вызваны:

• нарушением питания в течение длительного периода, в том числе неправильной диеты кормящей мамы с преобладанием в рационе белков и жиров и низким содержанием растительной клетчатки;
• резким переводом малыша на искусственное вскармливание, неправильно подобранной или приготовленной молочной смесью;
• постоянным дефицитом жидкости в организме из-за нарушения питьевого режима или излишнего употребления сладких напитков (чая, соков промышленного производства, газированной воды);
• дисбактериозом кишечника любой этиологии (последствия антибиотикотерапии, неправильного питания и др.);
• аллергической реакцией, так как выделяемые в кишечник гистаминные вещества раздражают слизистую оболочку и замедляют перистальтику кишечного тракта;
• недостаточностью пищеварительных ферментов – в этом случае из-за неправильной работы органов пищеварения некоторые виды пищи плохо усваиваются в кишечнике;
• глистными инвазиями;
• рахитом, который характеризуется снижением мышечного тонуса, в том числе стенок кишечника;
• анемией – в результате недостаточного поступления кислорода к тканям появляется гипотония кишечной мускулатуры;
• гипофункцией щитовидной железы;
• поражением нервной системы;
• бесконтрольным приемом ферментативных, антацидных, закрепляющих препаратов и пребиотиков;
• синдромом «ленивого кишечника» — из-за частого применения слабительных средств или клизм кишечник привыкает к искусственной стимуляции и теряет способность к самостоятельному опорожнению.

Перечисленные выше факторы приводят к снижению двигательной функции кишечной мускулатуры, снижают тонус стенок и раздражают слизистую оболочку. В результате продвижение каловых масс замедляется, они затвердевают, образуя «затор».

Психологические запоры

В отдельную группу выделяют запоры, вызванные психологическими факторами. Родители часто не понимают, почему задержка стула связана со стрессом у ребенка. Дети старше года уже могут контролировать процесс дефекации и осознанно задерживать его. Находясь в некомфортных условиях, ребенок сдерживает позыв к дефекации, не желая идти в туалет в непривычном месте. Это приводит к накапливанию и уплотнению каловых масс, что в итоге вызывает травмирование анального отверстия и боль при опорожнении кишечника.

Испытав неприятные ощущения во время акта дефекации, ребенок будет бояться сходить в туалет, даже если находится в привычном месте. Получается «замкнутый круг», запоры приобретают хроническое течение.

Методы диагностики

Диагностикой и лечением нарушений стула занимается гастроэнтеролог. На основе жалоб, осмотра и анамнеза жизни пациента врач определит причины появления запора и назначит лечение.

Если возникает необходимость, больного направляют на консультацию к хирургу, психологу, эндокринологу, проктологу и другим специалистам. К дополнительным методам диагностики запора относят общий и биохимический анализы крови, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на выявление яиц гельминтов и дисбактериоза. Также назначают ультразвуковое исследование органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопию, рентгенографию кишечника с применением контрастного вещества.

Основные методы лечения

Лечение запоров у детей должно быть комплексным и включать в себя соблюдение правильного режима дня, терапию лекарственными средствами и обязательно соблюдение специальной диеты. Прежде чем лечить больного, необходимо определить вид запора.

Врач назначит терапию в соответствии с возрастом ребенка и причинами, спровоцировавшими недуг. Родителям следует серьезно отнестись к возникшей ситуации и в точности выполнять лечебные назначения. После нормализации стула пациенту и в дальнейшем следует придерживаться правил здорового образа жизни и правильно питаться.

Медикаментозное лечение

В зависимости от причин, спровоцировавших запор, врач назначит:

• Дюфалак, Нормазе, Лактулозу – слабительные препараты, разрешенные к применению с рождения. Нормализуют стул и восстанавливают кишечную микрофлору, позволяют не только вылечить запор, но и предотвратить его дальнейшее появление. Малышам до 3 лет назначают по 1 чайной ложке сиропа в день, в возрасте 3-7 лет – не более 10 мл, школьникам – до 15 мл препарата в сутки.
• Форлакс (детский) – предназначен для детей старше 6 месяцев (подробнее в статье: порошок «Форлакс» для детей: инструкция по применению и дозировка). Малышам младше 12 месяцев нужно давать 1 пакетик разведенного водой порошка в день, детям от 1 до 4 лет — до 2 пакетиков, от 4 до 8 лет – не более 4 доз в сутки. Ребятам старше 8 лет разрешено использовать взрослую форму препарата, по 1-4 пакетика в день.
• Гуталакс – можно применять с двухлетнего возраста. Дозу постепенно увеличивают, начинают от 3 капель в день и, в зависимости от проявившегося слабительного эффекта, доводят до 15 капель в сутки.
• Глицериновые суппозитории – оказывают стимулирующее действие на стенки кишечника, разрешены грудничкам. Свечу необходимо извлечь из упаковки и вставить в задний проход.
• Микролакс – выпускается в виде одноразовых микроклизм. Разрешен для применения с рождения. Быстро действует и не вызывает привыкания.
• Сенаде – таблетки на основе травы сенны. Активизируют моторику кишечника. Пациентам 7-11 лет назначают по 0,5 таблетки на ночь.
• Домперидон – нормализует работу пищеварительной системы, снимает спазмы кишечной мускулатуры, регулирует стул. Ребятам с трехлетнего возраста давать по 0,5 таблетки трижды в сутки.

В качестве дополнительных средств используют спазмолитики (Папаверин, Но-шпу) – для облегчения болевых ощущений в брюшной полости — и Хофитол – желчегонный препарат, способствующий перевариванию пищи. При нарушении работы желудочно-кишечного тракта необходим курсовой прием пребиотиков (таких как Линекс, Лактобактерин, Бифиформ, Хилак Форте).

Лечебная диета при запорах

Для достижения стойкого результата в нормализации стула, необходимо придерживаться следующих принципов в питании:

• исключить или значительно ограничить блюда и продукты, обладающие закрепляющим действием – выпечку, рис, свежее молоко, макаронные изделия, бананы, чернику;
• избегать блюд из капусты, бобовых, грибов, томатов – они способствуют повышенному газообразованию в кишечнике;
• ограничить употребление кофе- и какаосодержащих продуктов, слизистых супов и каш, киселей – они снижают двигательную активность кишечника;
• ежедневный рацион должен состоять не менее чем на 50% из овощей и фруктов;
• большое количество клетчатки содержится в моркови, свекле, кабачках, патиссонах, яблоках, черносливе, также полезно добавлять в пищу пшеничные отруби;
• ежедневно употреблять кисломолочные продукты — кефир, ряженку, «живой» йогурт;
• мясо следует выбирать нежирных сортов (говядина, крольчатина, куриная грудка), также разрешаются куриные яйца 2-3 раза в неделю;
• для заправки салатов отдавать предпочтение растительным маслам;
• обязательно обеспечить достаточное употребление чистой негазированной воды.

Режим дня при запорах

Для детей, имеющих проблемы с пищеварительным трактом, большое значение имеет соблюдение распорядка дня. Ребенок должен ложиться спать, просыпаться, гулять и принимать пищу в одни и те же часы. Нужно помочь сформироваться привычке опорожнять кишечник в утреннее время. Для этого после пробуждения следует предложить выпить 100-200 мл воды, затем сделать гимнастику – это активизирует пищеварительную систему.

Важно проявлять физическую активность на протяжении всего дня, маленьким детям необходимо делать гимнастику и массаж животика. Дети постарше должны выполнять физические упражнения – особенно эффективны приседания, подтягивания согнутых в суставах ног к животу, наклоны, ходьба «гусиным» шагом. Также полезны бег, катание на велосипеде и другие занятия, которые активизируют работу брюшных мышц.

Народные средства

Народные способы, рекомендуемые для регуляции стула у детей:

• отвар ромашки – 2 чайные ложки измельченного высушенного сырья залить 200 мл кипятка и настоять 30 минут, давать пациенту по 10 мл трижды в день;
• укропная вода – оказывает послабляющее действие, а также снижает газообразование в кишечнике;
• пить в течение дня компот из чернослива и изюма;
• настой семян тмина – 1 столовую ложку сырья залить 0,5 литром кипятка, настоять 30 минут, поить больного по 1 чайной ложке 3 раза в сутки;
• смешать в пропорции 1:1 мед и масло льна, принимать по 1 чайной ложке на ночь;
• делать свежевыжатый морковный или свекольный сок и применять перед едой;
• запор у ребенка 4 года лечится добавлением в каши или йогурт пшеничных отрубей.

Народные способы нужно использовать в качестве дополнения к диете и другим назначениям врача. Также их можно сочетать с лекарственными средствами.

Как ставить клизму ребенку?

Чтобы срочно облегчить состояние больного в домашних условиях используют очистительную клизму. Температура воды должна быть 30-32 градуса. Объем вводимой жидкости должен соответствовать возрасту ребенка: младше 6 месяцев – 40-60 мл, годовалому – не более 150 мл, в 2 года – до 200 мл, от 3 лет – до 300 мл, начиная с 9-летнего возраста – 400-500 мл.

Пациента следует уложить на левый бок и слегка притянуть к животу согнутые в коленных и тазобедренных суставах ноги. Из спринцовки нажатием удалить воздух, ввести смазанный вазелином наконечник в анальное отверстие (для годовалых малышей на глубину 2-3 см, ребятам старше – на 4-6 см) и медленно ввести воду в кишечник. Для маленьких детей предпочтительнее использовать спринцовки с мягким наконечником.

После постановки клизмы сомкнуть рукой ягодицы ребенка для предотвращения преждевременного выхода воды из кишечника. Через несколько минут каловые массы размягчатся и выйдут наружу вместе с жидкостью.