Чем лечить запор у двухлетнего ребенка

21.03.2017

Маленькие дети, в силу своей еще несовершенной системы пищеварения, часто страдают нарушением стула. В основном это запоры: затрудненный стул или его длительное отсутствие.

Сами дети по-разному реагируют на данную патологию. Кто-то прекрасно себя чувствует, хорошо кушает, растет, активен и любознателен. А кто-то страдает от сильных болей, дискомфорта, вздутия, метеоризма, отсутствия аппетита и сильной слабости.

Первыми, как правило, реагируют родители, ведь в 2 года малыш еще не может пожаловаться на самочувствие или объяснить причину его ухудшения. Соответственно, именно мама и папа должны помочь ребенку справиться с недомоганием.

Запор: суть патологии

запор у 2х летнего ребёнкаМедицинские источники описывают запор как сбой работы желудочно-кишечного тракта. Речь идет о дисфункции нервных окончаний в кишечнике и прямой кишке, которые должны провоцировать сокращение их мышц и продвижение кала к анальному отверстию. В результате каловые массы вовремя не выводятся из организма и постепенно в нем накапливаются. Спустя несколько дней малыш все же какает, но с огромными усилиями, иногда кровью на каловых массах и сопутствующей истерикой. Кал, в свою очередь, имеет твердую/тугую, сухую консистенцию. Более того, его совсем мало, что говорит о неполноценном опорожнении кишечника.

Для годовалых и старше деток это действительно частая проблема, так как многие из них еще не освоили горшок, не любят свежие фрукты/овощи, никак не привыкнут к прикорму и требуют любимую смесь. Контролирование их стула входит в обязанности родителей, но даже те часто не понимают, что такого в том, что их малыш уже 3–4 дня не испражнялся.

А ведь в идеале стул должен быть ежедневным, желательно в утреннее время суток. Да, бывают исключения в виде индивидуальной особенности ЖКТ, для которой редкая дефекация является нормальным явлением. В таких случаях все результаты обследования не вызывают вопросов, ребенок прекрасно себя чувствует, а врачи расширяют пределы нормы от 3 раз в день до 3 раз в неделю.

Однако такие пациенты действительно считаются исключением. Поэтому в большинстве случаев специалисты диагностируют один из подвидов запора и начинают разрабатывать алгоритм его ликвидации.

Виды запора

Для того чтобы назначить эффективное лечение при задержке стула, стоит прежде всего определить тип его происхождения: анатомический, функциональный, психологический, преходящий.

Каждый из этих видов имеет свои особенности и причины. Соответственно, и лечение разрабатывается под конкретную патологию.

Органический запорОбусловлен анатомическими особенностями строения кишечника и совершенно не зависит от диеты, режима дня и активности малыша. Наиболее частыми патологиями являются:

  • удлиненная сигмовидная кишка (долихосигма);
  • болезнь Гиршпрунга (дисфункция нервных окончаний в районе толстого кишечника или их полное отсутствие);
  • наличие полипов/спаек/новообразований на слизистой прямой кишки.

Все эти дефекты могут носить как врожденный, так и приобретенный характер. Первые их симптомы проявляются буквально с первых дней жизни крохи и к двум годам предельно обостряются. Дети страдают от постоянных запоров, болезненного синдрома, интоксикации организма, но помочь им можно только радикальными (хирургическими) методами.

Функциональный запорОтличается от органического тем, что спровоцирован:

  • неправильным питанием (ребенка кормят жирной/тяжелой пищей с минимальным содержанием клетчатки/полным ее отсутствием; первые (жидкие) блюда часто игнорируются);
  • нарушенным водным балансом (кроха не выпивает достаточное количество жидкости в день или в его рационе преобладает не простая вода, а сок/чай/газированные напитки);
  • аллергической реакцией;
  • дефицитом тех или иных ферментов, что не позволяет определенным продуктам перевариваться и полноценно усваиваться организмом;
  • паразитами, которые нарушают функционирование кишечника;
  • железодефицитной анемией, вследствие которой мышцы желудочно-кишечного тракта не получают достаточное количество кислорода;
  • заболеваниями щитовидной железы;
  • нарушением центральной нервной системы;
  • злоупотреблением лекарственными препаратами, длительной антибактериальной терапией;
  • частым применением слабительных средств, микроклизм, после которых кишечник привык и «расслабился».
Психологический запорЗадержка стула возникает на фоне того, что дети терпят и боятся/не хотят сходить в туалет. Причиной этого чаще всего является предыдущий «болезненный опыт». То есть, акт дефекации сопровождался сильным дискомфортом, после чего двухлетка предпочел сдерживать позывы под страхом новой боли. Или он не может адаптироваться в новых условиях, пережил стресс (отлучение от груди/соски, «переселение» в отдельную кровать/комнату, расставание с родителями, поход в детский сад или активное приучение к горшку).
Преходящий запорОтносится к возрастным явлениям и часто носит временный характер. Причиной может быть любая из функциональных, но ее вовремя устранили («дегустация» новых продуктов, дефицит жидкости в жаркое лето, резкая смена климата, инфекционное заболевание с повышенной термометрией, вынужденный прием лекарственных препаратов).

Самые распространенные причины запора у двухлетнего ребенка

причины запора у ребёнкаКак показывает практика, запоры у детей 2 лет могут принадлежать ко всем 4 видам данной патологии. Да, именно в таком возрасте достигают апогея органические патологии, появляются психологические проблемы с дефекацией, учащаются преходящие запоры в связи с переводом крохи на общий стол, с некоторыми экспериментами с новыми продуктами, с формированием личных гастрономических пристрастий и появлением нелюбимых блюд.

Но лидируют однозначно функциональные проблемы с пищеварительным трактом. Ведь детский кишечник еще в принципе не может справиться со взрослой «неправильной» едой, тяжело переносит воздействие медикаментов, требует контроля водного баланса и быстро привыкает к слабительным «помощникам». К тому же никто не отменял возможность неполноценной работы нервной системы, щитовидной железы и особенно наличие гельминтов в юном организме.

ВАЖНО! Каким бы ни был запор у ребенка 2 года, он несет угрозу здоровью маленького пациента и требует незамедлительного вмешательства.

Чем опасен запор

Основная угроза от запора у ребенка 2 лет состоит в том, что ситуация быстро уходит из-под контроля, если родители не предпринимают никаких мер. Малыш сам не может попросить помощи, не понимает, что происходит, а задержка стула с каждым днем становится все опасней:

  • Накопление каловых масс сильно растягивает кишечник, прямую кишку и провоцирует нарушения в кровотоке.
  • Появляется метеоризм, вздутие, ребенка беспокоят кишечные колики (развивается колит).
  • Страдает психологический комфорт малыша, поскольку с актом дефекации у него возникает все больше негативных ассоциаций.
  • Ослабевают защитные силы организма, иссякают его резервы питательных веществ. Новые витамины и микроэлементы почти не усваиваются в связи с запором.
  • Все более очевидной оказывается интоксикация органов и систем.
  • При очередной попытке сходить в туалет может травмироваться слизистая анального отверстия. Бывают даже случаи выпадения кишки из заднего прохода.
  • При длительных и тяжелых запорах, игнорировании ситуации, самолечении в домашних условиях (особенно, трещин и геморроя) в пищеварительном тракте могут появиться атипичные клетки онкогенного характера.

Как быстро и эффективно помочь ребенку при запоре?

То, что запор – не полноценное заболевание, а лишь его симптом, твердят многие медицинские источники. А доктора напоминают, что следует в первую очередь устранить причину патологии, а не само ее проявление.

Но что делать, если запор у ребенка (2 года) сильный, не поддается диете и другим щадящим методам лечения? Как помочь, если кроха страдает?

  • Обратитесь к доктору и посоветуйтесь по поводу эффективного слабительного препарата.
  • Не экспериментируйте с градусниками, мылом и другими «народными методами» для стимуляции акта дефекации.
  • Сделайте ребенку клизму прохладной (немного ниже комнатной температуры) кипяченой водой с глицерином.
  • Можете воспользоваться глицериновыми свечами для облегчения стула.
  • Самой эффективной, пожалуй, окажется детская микроклизма, которую можно приобрести в аптеке. Действует она быстро и эффективно, но использовать ее лучше лишь в крайних случаях.

Медикаментозное лечение

Если запор у двухлетнего ребенка обретает хронический характер и периодически приходится помогать малышу слабительными средствами, стоит не только тщательно пересмотреть его питание/режим дня, но и проверить желудочно-кишечный тракт, щитовидку, состояние микрофлоры.

При наличии каких-либо отклонений будет составлена соответствующая терапия:

  • Для увеличения объема каловых масс и стимуляции нервных окончаний кишечника рекомендуют слабительные сиропы с лактулозой («Дюфалак»). Дозировку назначает доктор или советует следовать инструкции.
  • При нарушении бактериального баланса микрофлоры врач назначит специальные препараты с лактобактериальным/бифидобактериальным составом.
  • Желчегонные средства наладят процесс пищеварения и значительно ускоряет его работу.
  • Запоры у ребенка сопровождаются сильными спазмами? Помогите малышу от них избавиться с помощью спазмолитиков.
  • Если пищеварительный тракт уже порядком расслабился, ему понадобятся прокинетики, для нормализации и стимулирования деятельности.

Конкретные медикаментозные средства, их дозировку предписывает только ваш лечащий доктор.

Народная медицина от запоров

Запоры у маленьких детей лечатся в основном в домашних условиях под видом комплексной терапии. Это значит, что слабительные средства используются только в экстренных случаях, а в самом лечении доминируют методы народной медицины.

ВНИМАНИЕ! Ребенку при запоре можно давать только то, что одобрит педиатр. Экспериментировать с «бабушкиными рецептами» категорически запрещено!

Самыми эффективными в медицинской практике оказались отвары трав (ромашка, листья сенны, семена укропа), морковный сок, чернослив (или его настой) и другие сухофрукты, компот из яблок и слив, морская капуста, овсяный кисель, пшеничные отруби.

Существует еще множество не менее эффективных слабительных средств, но из-за специфических вкуса/запаха/консистенции, двухлетний ребенок не согласится их принимать. А заставлять лучше не надо: зачем усиливать детские страхи?

Диета

ЖКТ 32Так как запор – это не болезнь, а лишь симптом, для эффективного лечения стоит пересмотреть потенциальные причины его проявления.

Зачастую это серьезные погрешности в питании малыша. Не всегда речь идет о фастфуде, жирной или жареной пище. Нет, рацион двухлетнего ребенка редко состоит из подобных блюд. А вот однообразием может отличаться: слишком много молочных продуктов, избыток картофеля /макаронных изделий/сдобной выпечки, отсутствие первых блюд (супы, борщ), минимальное количество свежих овощей/фруктов.

Однако не всегда скудный рацион крохи является виной родителей. В двухлетнем возрасте дети активно начинают проявлять характер, свои гастрономические пристрастия. И неудивительно, что маленький упрямец будет протестовать против супа, требуя тех же макарон.

Как выйти из ситуации? Попробовать разнообразить меню новыми полезными блюдами, ввести правило обязательного «жидкого» приема пищи, убрать из рациона все провоцирующие запор продукты, чаще предлагать ребенку чистую воду вместо соков/чая. И не вестись на шантаж своего чада: дети с удовольствием едят полезную пищу, если знают, что булочку и конфетку они сейчас не получат.

Запор и режим дня

Немаловажную роль играет режим дня маленького пациента. Если он нестабилен, приемы пищи не имеют фиксированного времени, а привычка «ходить на горшок» в одно и то же время суток вовсе не сформирована, родителям стоит все-таки заняться этим.

В первую очередь должен быть налажен рацион в соответствии с дневным сном. Особенно это касается деток, которые еще не посещают детский сад.

Отдельное внимание уделяется физической активности, благодаря которой тоже стимулируется кишечник. Параллельно с этим корректируется водный баланс, из меню убираются вредные продукты.

ВАЖНО! Если ребенок здоров и запоры не являются хроническими, до 3 лет не стоит паниковать. Ребенок подрастет, его желудочно-кишечный тракт окрепнет и не будет реагировать на любые окружающие изменения с помощью запора.

Источник

Опубликовано 14.01.2019   ·  
Комментарии: 0

  ·  
На чтение: 5 мин
  ·  
Просмотры:

Post Views:
1 173

Мальчик на зелёном горшке

Как только мы становимся родителями, то обретаем огромную ответственность. Эта ответственность, конечно же, приятная, но одновременно с этим всеобъемлющая. Ребенок — маленький человек, с развивающимся организмом и своей психологией. С проблемой запора у детей сталкиваются многие семьи, иногда даже начиная с рождения. Эта статья посвящена вопросу правильной и действенной борьбы с запором у ребенка.

Симптомы.

Зная о том, какие симптомы говорят о наличии болезни, вы сможете вовремя предпринять меры по её устранению. Ориентируйтесь на общее состояние малыша. Определить запор у ребенка в 2 года можно по следующим критериям:

  1. Опорожнение кишечника происходит реже 1,5—2 дней;
  2. Ребёнок, стараясь сходить в туалет, сильно напрягается, тужится, краснеет лицо;
  3. Каловые массы сухие, напоминают шарики;
  4. Вы обнаружили на белье ребёнка или его подгузнике характерные следы, каломазание;
  5. В кале присутствует кровь, либо она есть на нижнем белье.

Причины

Двухлетний ребёнок на горшке

Обнаружив у ребёнка запор, необходимо верно определить его причину. Это первое, что вы должны сделать. Не зная причины, вы не сможете оказать полноценной помощи в избавлении от этого недуга. Причины запоров у детей 2 лет разнообразны:

  1. Самая распространенная причина возникновения запора — нарушение режима питания и его качество. Желудочно—кишечный тракт в 2 года еще продолжает формироваться, для слаженной работы его органов необходимо полноценное питание, получаемое в определённое время. Иногда распорядок жизни детей и родителей отражается на приёмах пищи, они становятся неравномерными, сбиваются. Появляется много перекусов, а основные приёмы пищи уменьшаются или исчезают вовсе. Это наносит большой вред состоянию всего организма, в том числе сказывается на частоте испражнений.
  2. Обезвоживание. Мы забываем о роли воды в нашей жизни. Ребёнку она так же необходима, как и взрослому. Следите за количеством выпиваемой воды вашим малышом, если от чистой воды ребёнок отказывается, предлагайте не сладкие компоты и морсы, разбавленные соки. Ребёнок в 2 года должен получать не менее 2—3 стаканов жидкости в день.Девочка пьёт воду из бутылки
  3. Приём лекарственных препаратов. Многие медикаменты имеют побочные эффекты, вызывающие запор. Если назначенные лечащим врачом средства вызывают задержку кала, то сообщите об этом незамедлительно. Врач заменит этот препарат или отменит его. Нередко запор возникает в процессе или после применения антибиотиков. Они нарушают микрофлору кишечника, в таком случае стоит говорить о дисбактериозе. Педиатр назначит соответствующий курс лечения, для заполнения кишечника полезными бактериями.
  4. Психологические проблемы. Возможно, ваш малыш переживает временные трудности, его отдали в детский сад и новая обстановка пугает его, заставляет переживать. Обратите внимание на отношения в семье — ссоры и негативный фон в доме могут послужить причиной резкого ухудшения в работе организма. Двухлетний возраст — пора приучения ребёнка к горшку, запор может наступить и из—за страха не оправдать ожидания родителя, либо родители слишком давят на ребёнка с требованием ходить на горшок.
  5. Нарушение проходимости кишечника. Такая патология может быть вызвана несколькими факторами. Например, проглатывание инородного тела, неправильный переход от грудного вскармливания к искусственному, врождёнными проблемами с моторикой кишечника. Как следствие кал создаёт своеобразную пробку, что затрудняет работу кишки, стенка начинает растягиваться. В некоторых случаях может потребоваться даже оперативное вмешательство, поэтому —  будьте внимательны, если к запору присоединяется рвота, повышенная температура тела, недомогание — сразу же обратитесь за помощью в больницу.

Часто причин может быть несколько.

Основные принципы лечения

Хочется обратить ваше внимание, что лечение должен назначать только врач. Самолечение может привести к непоправимым последствиям или проблемам, которые придется долго устранять. Лечение основывается на соблюдении диеты и режима приёмов пищи, устранении тех причин, которые повлекли за собой задержку в опустошении кишечника.

Режим питания

Ребёнок ест овощи

Первое что необходимо сделать при любой причине запора — наладить режим питания и составить ребёнку правильную диету. Иногда и одной диеты будет достаточно, но чаще она является одной из предпринимаемых мер. Дети должны получать все необходимые микро и макроэлементы, их рацион должен состоять из оптимального соотношения белков, жиров и углеводов. В рационе должна присутствовать клетчатка, она оказывает благоприятное воздействие на деятельность ЖКТ.

Что включить

  • хлеб из цельнозерновой муки, отруби;
  • каши (овсяная, гречневая, ячневая, полбяная, кускус, булгур);
  • свежие овощи и фрукты;
  • кисломолочные продукты с невысоким содержание жира (творог, кефир, ряженка);
  • нежирное мясо в вареном или тушеном виде;
  • сельдерей, петрушку, укроп, другую зелень;
  • оливковое, растительное масло;

Что исключить

  • крепкие напитки (чай, какао);
  • жирные продукты;
  • рисовую и манную кашу;
  • свежий белый хлеб, изделия из сдобного теста;
  • консервы, копчености, острые блюда, соусы, если они вдруг до этого присутствовали в рационе вашего малыша;
  • жирные бульоны (отдайте предпочтение куриной грудке при приготовлении супов);
  • любые снеки, фаст—фуд, газированные и сладкие напитки.

Другие методы лечения

Мальчик бежит по парку
  1. Устранение дисбактериоза, отмена или замена лекарственных средств, вызвавших недомогание;
  2. Больше двигательной активности, прогулки и игры на свежем воздухе;
  3. Помогите ребёнку психологически справиться с проблемой, подбадривайте его, окружите вниманием, лаской и заботой;
  4. Массаж живота. Уложите ребёнка на спину, лёгкими и плавными движениями, без сильного нажима гладьте ребёнка своей ладонью по животу, совершая круговые движения.

Слабительные средства

Если перечисленные меры не привели к результату, для детей 2 лет можно воспользоваться такими слабительными средствами:

  • слабительной свечкой;
  • микроклизмой;
  • препаратом на основе лактулозы.

После того, как проблема будет решена, приложите усилия для налаживания режима опорожнения кишечника. Важно научиться делать это каждый день, в определённое время. Следите за питанием малыша, не стоит возвращаться к чрезмерному поеданию сладостей. Придерживайтесь правил здорового питания всей семьёй. 

Post Views: 1 173

Источник