Частые запоры у взрослого причины и лечение

Запор — затруднённое или систематически недостаточное опорожнение кишечника. Проявляется в виде задержки дефекации на протяжении 48 часов и более, или затруднительном отхождении стула.

Многие мужчины и женщины не осознают последствий такого явления, а некоторые вообще не замечают проблемы. Расстройство стула становится очевидным, когда живот начинает болеть, а позывы к опорожнению оказываются ложными. В случае регулярных запоров необходимо установить причину возникновения при помощи тщательной диагностики.

Что такое запор

Нормальный стул у взрослого человека должен происходить от одного до трёх раз в сутки. Запор – патологическое состояние, при котором у больного отсутствует стул более суток. По МКБ 10 код данного заболевания – К.59.0. У патологии существует другой медицинский термин – констипация. Самая тяжелая форма патологии называется обстипация.

Функциональный закреп может возникать у людей, употребляющих в недостаточном количестве продукты, содержащие клетчатку.

Хронический запор распространен среди взрослого населения. Закреп может считаться хроническим, если нарушение опорожнения происходит на протяжении полугода. Стул не чаще трёх раз в неделю, имеет плотную консистенцию. Связано это с нежеланием людей обращаться за помощью к врачу для устранения явления. Частые задержки акта дефекации негативным образом сказываются на здоровье человека. Важно вовремя обнаружить проблему и не допустить осложнения ситуации.

Симптомы патологии

Часто за чередой повседневных дел и забот человек не замечает сбой в работе желудочно-кишечного тракта. Симптомы начавшегося патологического состояния редко бывают выражены на первом этапе. Говорить о запоре можно, если присутствуют признаки:

Стул отсутствует более трёх суток.
Кал при дефекации в виде плотных комков, напоминает овечий.
Небольшая масса каловых масс.
Дефекация возможна при сильном натуживании.

Помимо общих признаков, есть ряд субъективных ощущений:

Вздутие, развитие метеоризма.
Ощущение переполненности кишечника.
Болевые ощущения при попытке опорожнения.

Нередко дополнительный симптом закрепа – слабость, тошнота.

Причины задержки стула

Избавиться от запора навсегда легко, достаточно устранить его причины. Большинство людей страдает от расстройств кишечника из-за неправильного питания и малоподвижного образа жизни, эмоционального перенапряжения. Эти факторы поддаются корректировке без особых трудностей.

Существуют другие причины возникновения симптома:

Антибиотикотерапия, прием лекарственных средств.
Хирургические вмешательства.
Заболевание эндокринной системы.
Беременность.
Патологии органов желудочно-кишечного тракта.
Новообразования в кишечнике.

Часто задержка стула случается у пожилых людей и у женщин при климаксе. У девушки появление закрепа обусловлено гормональным сбоем во время вынашивания плода. Закрепы бывают от излишнего употребления жирной и жареной пищи.

Как избавиться от запора

Лечить запоры у взрослых можно в домашних условиях, при помощи современных лекарственных средств или используя народные методы. Если симптом возникает редко, а причины его безобидны – лечение дома будет эффективным. При патологических процессах в организме бороться с запорами сложно без лечения основного заболевания.

Традиционная медицина

Быстро вылечить закреп можно при помощи современных лекарственных средств. Самый быстрый способ побороть запор – применить глицериновую свечку. Средство применяется, если у больного отсутствует воспалительный процесс в кишечнике, нет трещин заднего прохода.

Глицериновые суппозитории легко раздражают слизистую прямой кишки, стимулируя перистальтику. Способствуют разжижению каловых масс. Свечи безопасны для пожилых людей и беременных женщин.

Еще один способ устранить запор быстро и безопасно – микроклизма. Отличается от обычной клизмы малым объемом жидкости. В составе микроклизмы есть активные вещества, быстро воздействующие на кишечник.

Существуют препараты, способные быстро устранить симптом. Но они не подходят для лечения хронических запоров. Эффективные медикаменты при запорах:

Бисакодил – средство от застойного явления в кишечнике. Принимать можно орально, так как выпускается в таблетках и драже. Одна таблетка употребляется перед сном. Если не помогает, дозировку увеличивают до трёх таблеток.
Гутталакс – слабительное лекарство раздражающего действия. Выпускается в виде капель и таблеток.
Сенадексин – эффективное средство при запоре. Не рекомендовано для лечения от хронического закрепа, так как вызывает привыкание и способствует вымыванию кальция из организма.
Капли Слабилен принимают для устранения симптома, вызванного патологиями прямой кишки.
Регулакс – слабительные капли для устранения задержки стула, вызванного атонией кишечника.
Дульколакс – таблетки быстрого слабительного действия. Провоцируют сокращения стенок толстого кишечника.

Справиться с запором помогут лекарственные препараты, но лечить постоянные закрепы должен врач после тщательной диагностики.

При хроническом запоре могут назначаться:

Лексигал.
Пиколакс.

Острый закреп помогут устранить:

Лаксакодил.
Слабилен.

Народные методы

Некоторые люди не доверяют лекарственным средствам, боясь побочных действий препаратов. В этом случае помогут победить задержку дефекации методы народной медицины. Рецепты проверены, их использовали много лет назад для опорожнения кишечника.

Питание

Чтобы устранить закреп, необходимо организовать питание, исключив провоцирующие продукты и введя в рацион блюда, которые слабят.

Устранить или предотвратить симптом помогают продукты, содержащие клетчатку. К такой пище относятся:

Сырые овощные культуры.
Плодово-ягодные культуры.
Морские водоросли.
Сухофрукты.
Орехи.

Также людям с затруднением дефекации рекомендованы продукты, содержащие органические кислоты. Особое место занимает кефир и ацидофилин. Важно употреблять кисломолочные продукты в первый день приготовления. Именно такой продукт поможет нормализовать стул.

Из напитков лучше выбрать чистую воду. Попить воду лучше сразу после пробуждения, а на протяжении дня употребить не менее 1,5 литра жидкости. Полезна для кишечника вода с углекислотой, которую необходимо пропить курсами.

Борьба с неприятным явлением может осуществляться при помощи продуктов, обладающих слабительным действием. Употребляя ежедневно овсянку, отруби, чернослив, можно предотвратить возникновение задержки дефекации.

Ограничить нужно употребление жиров и углеводов. Животные жиры лучше вообще исключить из рациона. Придется полностью убрать из меню шоколад и другие сладости.

Питание должно быть частым и дробным. Еду нужно употреблять небольшими порциями.

Правильное питание – основной пункт на пути к выздоровлению. Лекарственные препараты не будут помогать, если не откорректировать рацион.

Если ничего не помогает, а отсутствие стула беспокоит все сильней, нужно обратиться за помощью к врачу. Доктор назначит комплексное лечение, исходя из результатов диагностических процедур.

Профилактика

Задержку стула лучше предотвратить, чем лечить, так как закреп опасен для всего организма. Прежде всего, нужно откорректировать питание. Отказаться от еды перед сном. Для поддержания тонуса брюшных мышц необходима физическая активность. Легкая зарядка с утра взбодрит и поможет избежать проблем с пищеварением. Можно делать специальные упражнения, направленные на напряжение и расслабление мышц живота.

Стресс влияет на организм. Если не удается избежать стрессовых ситуаций, нервного перенапряжения, нужно научиться справляться с проблемами с минимальными потерями. Возможно, потребуется помощь психолога.

Задержка стула вызывает серьезные последствия и изменения в организме. Не стоит пренебрегать симптомом, даже если он не сильно беспокоит и проявляется не часто. Иногда причины патологии могут быть настолько опасными, что при несвоевременном вмешательстве доктора приводят к летальному исходу. При малейших подозрениях на заболевания органов желудочно-кишечного тракта нужно обращаться к врачу.

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Желудочно-кишечный тракт / Запоры у взрослых

По статистике каждый второй человек хоть раз в жизни испытал на себе такую неприятность как запор. Чтобы разобраться с понятием «запор», необходимо знать, как функционирует толстый кишечник в норме.

Большинство людей (примерно две трети) опорожняются ежедневно. Пятая часть всего населения Земли посещает туалет «для серьезных дел» дважды в сутки, ну а оставшиеся люди – около трех раз в день. Так что же считается нормой?

Если дефекация происходит от трех раз в сутки до трех раз в семь дней – это нормальное явление. О запоре следует говорить, когда стул задерживается более, чем на 48 часов, сама дефекация болезненная, объем каловых масс не превышает 100 грамм, и они очень плотные.

Запоры делятся на функциональные и органические. Кроме того, это заболевание может быть острым и хроническим.

При повышенном тонусе кишечника, когда отдельные его участки спазмируются, каловые массы вынужденно «застревают» в них и не могут попасть в прямую кишку. В таком случае говорят о спастическом запоре. Если же перистальтика кишечника ослаблена, то пищевой комок (химус) практически не продвигается по нему, что свидетельствует об атоническом запоре.

В зависимости от причины, которая вызвала данное состояние, известны следующие виды запоров:

алиментарный (погрешности в питании);
гипокинетический (малоподвижный образ жизни);
рефлекторный (заболевания желудочно-кишечного тракта: панкреатит, гастрит и прочие);
токсический (постоянное отравление организма различными токсическими веществами, в том числе и медикаментозными препаратами);
эндокринный (заболевания эндокринной системы);
механический (препятствие в толстой кишке: опухоли, рубцы и другое);
нейрогенный или психогенный (патология нервной системы или психологические проблемы).

В первую очередь, причиной запоров является неправильное питание:

постоянные перекусы всухомятку;
несоблюдение режима;
нехватка жидкости в рационе;
пренебрежение растительной клетчаткой;
недостаточное количество кисломолочных продуктов в ежедневном меню.

Также на работу кишечника оказывает влияние образ жизни: гиподинамия, связанная с особенностями профессии, или вынужденная неподвижность у длительно лежачих больных способствуют запорам.

Не стоит забывать и о хронических заболеваниях пищеварительного тракта, наличии образований в кишечнике, рубцов и эндокринных заболеваниях (патология щитовидной железы, сахарный диабет и прочие), которые могут препятствовать нормальному опорожнению.

Курение, наркотическая зависимость или вредные производственные факторы также выступают причинами развития заболевания. Возможно развитие запоров на фоне злоупотребления лекарственных препаратов (спазмолитиков, успокоительных).

Отдельно следует выделить причины психогенного запора. Человек способен постоянно подавлять дефекацию в силу объективных причин:

нельзя отлучиться с места работы, учебы;
невозможность пользования общественным туалетом;
запор путешественника, когда люди не могут опорожнить кишечник в походных условиях;
и других.

Психическая травма также является фактором, способным спровоцировать запор.

Клиническая картина атонического и спастического запора различается.

Признаки атонического запора

При атоническом запоре больного беспокоит:

ощущение переполнения желудка;
чувство распирания в животе;
боли ноющего характера.

Каловые массы при дефекации сначала плотные и обильные, имеют определенную форму, а в конце процесса становятся полуоформленными. Пациент испытывает боль во время дефекации, ему требуется большие усилия, чтобы опорожниться. Сильное натуживание приводит к повреждению слизистой прямой кишки, что приводит к образованию трещин. В связи с этим на туалетной бумаге и даже на поверхности кала можно увидеть кровь.

Признаки спастического запора

При спастическом запоре больной жалуется на:

боли в животе по типу колик;
метеоризм.

Каловые массы незначительные и выглядят как овечьи экскременты. Во время дефекации человек не испытывает неудобств, нет и признаков крови в кале или на туалетной бумаге.

Длительный запор приводит к интоксикации организма за счет всасывания токсических веществ, которые образовались в процессе обмена веществ. Больной становится вялым, быстро утомляется, у него нарушается сон и эмоциональное состояние. Для интоксикации такого рода характерны раздражительность и нервозность пациента.

Запор во время беременности – не редкость, ими страдают до 70% будущих мам. Причины заболевания сводятся к изменениям, происходящим в организме:

в период вынашивания плода меняется гормональный фон;
повышается выработка прогестерона, который не только расслабляет маточные мышцы, но и ослабляет перистальтику кишечника;
на возникновение проблем с опорожнением влияет растущая матка: чем больше срок беременности, тем сильнее она сдавливает кишечник.

Малоподвижный образ жизни, обусловленный физическим состоянием беременных, также способствует запорам.

Будущим мамам следует следить за работой кишечника и бороться с проблемой. Длительный запор – фактор риска преждевременных родов, он провоцирует возникновение геморроя и гнойно-септических осложнений в послеродовом периоде.

Подробнее о лечении запоров во время беременности.

Для диагностики запора врач собирает жалобы больного, проводит его осмотр и назначает лабораторные методы исследования: общие анализы крови и мочи.

Кроме этого, показано проведение ирригоскопии (рентгенологическое исследование кишечника) и колоноскопии (осмотр кишечника эндоскопом). Ирригоскопия и колоноскопия позволяют установить, как функционирует кишечник, нет ли в нем опухолей, рубцов, имеются ли участки воспаления или изъязвления.

В некоторых случаях показаны консультации невролога и эндокринолога.

За основу разделов по диагностике и лечению запоров взяты Федеральные клинические рекомендации за 2013г.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Лечением запоров занимается врач-проктолог совместно с гастроэнтерологом.

Прежде всего, для полного выздоровления следует изменить характер питания. Назначается специальная диета, которая включает в себя употребление:

большого количества клетчатки (свежих овощей и фруктов, отрубей, гречневой крупы и т.д.);
кисломолочных продуктов;
жидкости не менее 1,5-2 литров в сутки.

Также необходимо пересмотреть образ жизни и расширить двигательную активность за счет занятий физкультурой и выполнения спортивных упражнений.

Если следствием запора явилась какая-либо патология желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, лечение направлено на основное заболевание.

Лечение атонического запора

При атонических запорах (ослабленная перистальтика) назначают препараты, которые раздражают стенки кишечника, тем самым стимулируя перистальтику. Обычно это средства, в состав которых входит сенна (регулакс, сенаде, кафиол) и бисакодил (гутталакс, пирилакс, бисадил). Курс терапии данными лекарствами короткий: не более 10 дней, чтобы не вызвать привыкания.

Пробиотики на основе лактулозы (макрогол) более безопасны, они оказывают стимулирующее действие на кишечную флору, ускоряют ее рост и повышают объем каловых масс. Это может быть Дюфалак, Гудлак или Послабин.

Лечение спастического запора

Спастический запор лечат не слабительными, а спазмолитиками (но-шпа, папаверин). Помимо этого, показан прием теплых ванн, массаж живота, легкие седативные препараты. Назначаются также ферментативные средства (панзинорм, фестал).

В случае возникновения острого запора можно применять очистительные клизмы, но не часто.

Прогноз при запорах, как правило, благоприятный. Однако данное состояние может осложниться образованием каловых камней, кишечной непроходимостью и каловым перитонитом. Особенно это касается людей пожилого возраста и парализованных больных.

*Разделы по лечению и диагностике запоров у взрослых опираются на данные Федеральных клинических рекомендаций от 2013г.

Источник: diagnos.ru

Источник

Причины частых запоров

Хронические запоры имеют следующие основные причины:

неправильное питание;
малоподвижный образ жизни;
частый прием слабительных препаратов;
привычка сдерживать позывы к опорожнению кишечника.

Нарушение процессов опорожнения кишечника происходит при нехватке в рационе кисломолочных продуктов и растительной пищи.

ВАЖНО! Хронические запоры также являются симптомом синдрома раздраженного кишечника (СРК).

Хронические запоры могут быть вызваны патологиями, требующими хирургического вмешательства — инвагинация, закупорка кишечника.

Причины патологии:

рубцевание тканей;
злокачественные новообразования;
спаечный процесс;
глистные инвазии;
дивертикулез.

Запоры могут проявляться в условиях страха перед дефекацией при наличии проктологических заболеваний — парапроктита, анальной трещины, геморроя. Отсутствие стула может быть вызвано неврологическими нарушениями — депрессивными состояниями, стрессом, психоэмоциональными перегрузками. Многие препараты нарушают перистальтику кишечника. К возникновению запоров могут приводить патологии нервной системы, которые нарушают иннервацию органов пищеварительного тракта.

Симптоматика запоров

Постоянный запор имеет следующие проявления:

тяжесть в подвздошной области;
отсутствие стула в течение нескольких дней;
боли в животе появляются;
частичное опорожнение кишечника;
повышение потоотделения;
нарушения сна;
болезненные ощущения в области пупка;
отрыжка;
тошнота и рвота;
боль в поясничной области;
повышенная сонливость;
очень жесткий кал;
вздутие живота.

Если появились хотя бы некоторые из приведенных симптомов, то необходимо посетить гастроэнтеролога.

Что делать при частых запорах?

О хроническом запоре можно говорить, если отсутствие стула частое и продолжительное.

Застоявшийся кал выделяет канцерогены, что отравляет организм и может вызвать различные осложнения. Хронические запоры приводят к энтериту, панкреатиту, геморрою, анальным трещинам, воспалительным процессам в кишечнике, раку и др.

Устраняются регулярные запоры только комплексным лечением. Эту проблему может решить сбалансированный рацион, изменение образа жизни, занятия спортом. Также врач может назначить медикаментозные препараты.

Если продолжительный запор сопровождается болями, следует обратиться к специалисту, так как болезненность может быть признаком наличия патологий кишечника.

Если врач исключил заболевания ЖКТ, то лечить запор можно в домашних условиях даже народными средствами.

Диета

Диета при частых запорах

Часто причиной застоя каловых масс является неправильное питание, так что эта проблема решается коррекцией рациона. В меню должны присутствовать такие продукты:

вода (от 2 литров в день);
хлеб отрубной, из муки грубого помола;
отруби;
сухофрукты;
овсяная, гречневая и ячневая каша;
минеральная вода, компоты, соки;
нежирные супы (овощные, на втором бульоне);
виноград, сливы, дыня, абрикосы, киви;
растительные масла;
свекла, томат, морковь, цветная капуста, брокколи, тыква, кабачки.

Эти продукты имеют слабительный эффект и оказывают благотворное влияние на функционирование пищеварительной системы.

Также следует перечислить закрепляющие продукты, вызывающие констипацию:

острая, соленая пища;
жирные и жареные блюда;
белокочанная капуста;
шпинат;
рисовая и манная каша;
бобовые;
гранат, груша, боярышник, черная смородина;
твердые сыры;
кофе, какао, шоколад.

Диета – неотъемлемая часть мер по лечению и профилактике констипации. Соблюдение диеты не только помогает избавиться от уже образовавшегося запора, но и предотвращает повторное появление.

Упражнения

Упражнения при частых запорах

Немаловажным фактором лечения запоров является повышение физической активности. Запор вызывает малоподвижный образ жизни, поэтому увеличение активности может нормализовать работу пищеварительной системы.

Справиться с констипацией поможет выполнение следующих упражнений:

Лежа на спине, 30 раз выполните «Велосипед».
Лечь на спину. Развести руки и прогнуться, втянув задний проход. Повторить упражнение 10 раз.
Лечь на спину. Подтянуть к животу согнутые в коленях ноги и принять исходное положение. Повторить 10 раз.
Лечь на спину. Развести и свести колени. Повторить упражнение 10 раз.
Лежа на спине, нужно завести ноги за голову. Выполнить упражнение 10 раз.
Стоя, нужно втянуть задний проход. Выполните 10 раз.
В течение 5 минут ходить высоко поднимая колени.

Как лечить частые запоры с помощью медикаментов?

Когда диета не помогает и другие способы лечения хронического запора оказались неэффективными, врач назначает слабительные средства.

Важно! Самостоятельное применение медикаментозных средств может вызвать осложнения, так что прием слабительных разрешается только по назначению специалиста.

Выделяют 6 групп слабительных препаратов:

1) Контактные слабительные. Оказывают раздражающее воздействие на рецепторы толстого кишечника и улучшают перистальтику. К отрицательным сторонам следует отнести то, что эта группа слабительных проникает в кровоток, вызывая широкий спектр побочных эффектов.

Контактные слабительные: Бисакодил, жостер (крушина), пикосульфат натрия, касторовое масло, Лаксбене, гликозиды сены, стальник, Сенаде, Дульколакс, корень ревеня, Гутталакс и др.

2) Смягчающие препараты. Смягчающие средства смягчают фекалии, способствуя продвижению каловых масс.

Наиболее распространенные смягчающие препараты — парафин жидкий, вазелиновое масло и др.

3) Объемные слабительные. Такие препараты удерживают воду в ЖКТ, что смягчает консистенцию и увеличивает объем каловых масс. Объемные слабительные стимулируют сократительную способность кишечника, что вызывает дефекацию.

Данная группа слабительных включает: шелуху подорожника блошиного, отруби, агар-агар, семена льна, инжир, морская капуста, стеркулия, метилцеллюлоза и др.

4) Слабительные в клизмах. Действуют в прямой кишке, повышают объем и разжижают каловые массы.

К этой группе относятся: Бисакодил, Глицерол, Микролакс, докузат натрия и др.

5) Осмотические слабительные. Это самые безлопастные слабительные. Делятся на 3 группы:

солевые слабительные;
на основе лактулозы;
Макрогол и аналоги.

Солевые слабительные и Макрогол оказывают воздействие на весь кишечник.

Осмотические слабительные повышают осмотическое давление, привлекают воду в кишечник, увеличивают объем и размечают фекалии, что вызывает усиление перистальтики и механическое раздражение кишечника. Не оказывают влияния на всасывание минералов и витаминов, не вызывают привыкание.

К препаратам данной группы относятся: карловарская соль, Эндофальк, Нормазе, сульфат магния, Фортранс, Лактусан, натрия сульфат, гидроксид магния, Дюфалак, Форлакс, Нормолакт, Прелакс и др.

6) Прочие слабительные – различные смеси и сборы.

Прием медикаментозных средств будет эффективен только после назначения. Также следует иметь в виду, что большинство слабительных препаратов не рекомендованы при беременности и грудном вскармливании.

Клизма

Клизмы при частых запорах

Клизма – это еще одно средство, применяемое при констипации. Это введение жидкости (растворов, лекарственных средств ил просто воды) через задний проход в толстую и прямую кишку.

Как правило, ликвидация запора происходит с помощью очистительных клизм и микроклизм. Используются клизмы с такими растворами:

вода;
глицерин, раствор глицерина;
мыльный раствор;
гипертонические растворы (хлорид натрия, сульфат магния);
клизмы с растительным или вазелиновым маслом;
клизмы с лимонным соком или уксусом.

Клизму можно использовать для быстрого решения проблемы при упорных запорах. Эту медицинскую процедуру нельзя проводить очень часто, поскольку это истощает организм.

Народные средства

Народные средства при лечении частых запорах

Использование народных средств при частых запорах не только безопасно, но и эффективно. Для лечения частых запоров можно применять следующие рецепты:

Дважды в сутки принимать 10 грамм сухого порошка ламинарии, запивать его водой.
40 грамм коры крушины, 10 грамм семян тмина, 20 грамм ромашки. В 200 мл кипящей воды добавить одну столовую ложку полученной смеси и кипятить на водяной бане 10 мин. Принимать перед сном.
Залить 200 грамм сухого корня ревеня литром воды. Затем довести смесь до кипения, кипятить 5 минут. Остудить и процедить отвар. Пить как чай.
Корень ревеня (порошок) – 1 или 2 столовые ложки пить дважды в день. Запивать водой.

Профилактика заболевания

Профилактика частых запоров

Самые частые причины задержки стула – пассивный образ жизни и неправильное питание, поэтому главное – следить за рационом и употреблять больше фруктов и овощей. Также рекомендуется исключить из меню вредные продукты: сладости, копчености, жирное, соленое и острое.

Важной профилактической мерой запоров является ведение активного образа жизни (при сидячей работе – разминки, прогулки на воздухе). Также нужно соблюдать режим питания, вовремя опорожнять кишечник.

Следует отметить, что категорически не рекомендуется игнорировать симптомы патологии. Важно обращаться к специалисту при первых проявлениях. При подтверждении диагноза допускается лечение в домашних условиях, однако все же не стоит заниматься самолечением.

Источник