Бывает няк с запорами
Проблема, с которой сталкивается множество больных НЯК, диаметрально противоположна основному симптому болезни – “кровавой диарее”. Зачастую вместо излишне жидкого стула на свет выходят чрезвычайно плотные массы, раздирая внутри ваш кишечник и принося немалую боль.
Из сегодняшней публикации вы узнаете, с помощью чего подобную проблему можно решить. Медикаментозные препараты, травы и продукты питания, указанные в этой статье, помогут вам размягчить стул при НЯК.Сразу оговорюсь, что конечной целью является не водянистый стул, а нормальный, по всем канонам. Не будем кидаться в крайности.
Почему больные НЯК склонны к диареям и запорам?
Имеющиеся в кишечнике раны препятствуют правильному усвоению пищи (в частности, всасыванию жидкости из нее), а сужение просвета кишки провоцирует застой переваренных продуктов питания. В первом случае мы имеем на выходе диарею, во втором – запор и/или слишком твердые каловые массы.
Помимо вышеуказанной причины, следствием запора может быть сама пища. Врачи-гастроэнтерологи твердят, что при НЯК нужно очень осторожно относиться к свежим овощам и фруктам. Да, это так, если у вас обострение, ведь свежие овощи и фрукты – это кладезь растительной клетчатки, которая в свою очередь отвечает за скорость перистальтики кишечника.
Зачастую, больные, будучи в ремиссии, так и не начинают вводить в свой рацион яблоки, огурцы, перец, помидоры, редиску и др. вкусные вещи. Отчасти, это психология: больной НЯК всегда будет считать себя больным, несмотря на текущее хорошее самочувствие. Но сейчас не об этом.
Способы размягчения стула при НЯК
Что принято считать запором? Невозможность опорожнить свой кишечник на протяжение более трех-четырех дней (длительность может варьироваться, все индивидуально). Помимо запора, причиной обострения может стать и просто чересчур твердые каловые массы. Так что же делать в такой ситуации? Как размягчить стул при неспецифическом язвенном колите? Касаемо питания:
- Пейте много чистой воды.
- Пищу следует принимать в спокойной обстановке, не нервничая.
- Завтракайте овсяной кашей со сливочным маслом.
- Исключите из пищи рис, манку, мучное из пшеничной муки, шоколад, картофель – все эти продукты скрепляют стул.
- Введите в рацион питания клетчатку. Свежие овощи и фрукты всегда будут превалировать над термически обработанными; единственное, кожуру счищайте. Если вы боитесь или в силу тех иных причин не можете кушать “свежак”, то ваш выбор – печеные яблоки/груши, отварная тыква/свекла/репчатый лук/морковь, печеные помидоры, распаренный чернослив. Можно приготовить смесь и принимать по 1 чайной ложке утром натощак и перед сном: перетереть и смешать курагу + чернослив + инжир. Начинайте кушать черный хлеб.
- Добавляйте в пищу масло. Оливковое, льняное, подсолнечное, миндальное и др. растительные масла спобствуют размягчению каловых масс. Но не стоит разогревать еду на этих маслах: просто заправляйте ими уже готовое для употребления блюдо.
- Непрерывно поддерживайте здоровую микрофлору вашего кишечника.
Далее, медикаментозные препараты для решения проблем с твердым стулом:
- Батончики и таблетки Фитолакс.
- Таблетки Мукофальк.
- Микроклизмы Микролакс.
- Лавакол
Регулярное употребление слабительных препаратов снижает содержание в крови столь необходимого для больных НЯК кальция (вспоминаем о побочных эффектах от глюкортикоидов). Также, слабительные средства уменьшают усвояемость жизненно важных витаминов A, D, Е и К.
В связи с этим, приведу список растений, способствующих размягчению каловых масс:
- Листья остролистной сены.
- Крушина ольховидная в виде коры.
- Жостер и его плоды.
- Укроп.
- Алоэ.
- Столетник.
- Сахаристая ламинария.
- Конский щавель.
- Стальник полевой.
- Черника.
Понятное дело, здесь не все травы, которые могут вам помочь, но основные перечислены. Подробнее об этом можно узнать в статье о полезных растениях при НЯК. Приведу рецепт одного сбора, который поможет вам размягчить каловые массы, не травмируя при этом кишечник. Нам понадобятся:
- Крушина ольховидная – 6 частей.
- Крапива – 2 части.
- Донник – 2 части.
Смешать, измельчить. Заварить из расчета 1 ч. ложка на 250 мл кипятка, 8 часов настоять. Процедить и принимать перед сном по 100 мл.
Так уж вышло, что я и сам столкнулся с проблемой чрезвычайно твердого стула. В итоге, я уже довольно длительное время ежедневно добавляю в пищу отварную тертую свеклу с чесноком, чернослив и курагу. Выпиваю в сутки около 1 л домашнего кефира. Кстати, как сделать домашний кефир из магазинного молока (и так бывает :)): в 1 л молока добавить столовую ложку сметаны, перемешать, и поставить в теплое место на сутки. Нереально вкусно получается, да еще и полезно. Обычно я беру молоко с низким содержанием жира, от 0,5% до 2%.
Все вышенаписанное следует использовать только в случае нормальной переносимости ингредиентов. Будьте здоровы!
Источник
Живот болел всегда, точнее лет с 13 (переходный возраст, революция в организме, все дела).
в 13-21 год (примерно) — ощущение дискомфорта, вздутие, и склонность к запорам (1-2 дня максимум) + болезненные месячные(в 1ый -2ой день цикла только кетонов спасал, если его не была от боли в прямом смысле слова каталась). В 9 классе поставили дискенезию желчевыводящих путей, прописали какие-то таблетки, но моя заботливая бабуля отобрала их у меня (она у меня верит в магию и чудеса и своими способами выяснила, что они мне не подходят).
в 21-22 лет (примерно) — стала замечать прозрачную слизь (до или после дефекации не помню) + все также склонность к запорам.
в 23 года — слизь стала менять цвет и плотность, стала появляться алая кровь, все это было на поверхности при дефикации. Боль слева внизу. Вздутие. Обратилась по совету к мануальщику, тот меня помял и на пол года мне стало легче (т.е. не было крови и слизи).
Через некоторое время крови стало больше.., (ОСТОРОЖНО НЫТЬЁ И ЖАЛОБЫ НА ЖИЗНЬ!) в общем я что-то психанула в одно утро.. и позвонила в скорую узнать что мне делать. Сказали советом не помогут, надо смотреть. Приехали ребята — пальц. осмотр прямой кишки. С кишечным кровотечением забрали в больничку. Там меня опять обтыкали пальцами ещё раза 4 — приходил очередной человек в халате, осматривал, уходил, про меня забывали, приходил следующий и т.д. Последний (когда прошло уже часа 2 и крови стало меньше) сказал, что это анал. трещина, сказал ты просто потужилась и поэтому появилась кровь, если хочешь, можно сделать колоно(тогда еще не знала что это), но придется очень долго ждать. я сказала, что подожду. Меня посадили в коридоре на первом этаже, рядом выходом на улицу. Была зима, я прождала еще несколько часов, ко мне никто так и не подошел. Ужасно замерзнув пришлось сказать что ждать не буду, парень обрадовался, я подписала отказ и меня отправили домой.
В поликл. терапевт высмеяла меня, сказала, что из-за такого скорую не вызывают, не надо было отвлекать врачей. Отправила к хирургу. Тот посоветовал свечи (от геморроя, не помню какие) + диета, сост. из супчиков, каш, минералки и масла оливкового — глоток на ночь. Сказал, что все от нервов, «тыжмолодая», все будет хорошо. В общем свечи не помогли, супы и каши и так постоянно ем.Через месяц подхватила кишеч. инфекцию, пролечили месяц левомицетином. Потом ещё восстанавливала микрофлору линексом, бифиформом и ими подобными, пила много йогуртов с бактериями. Кушала кашки, супчики, как и всегда.. и, о чудо! Впервые за все мою жизнь живот НЕ БОЛЕЛ вообще! Живот наконец-то перестал распирать от вздутия, ни боли, ни крови, ни слизи. И так пол года. Потом, от радости, что могу питаться как все нормальные люди, а именно — можно поесть всякой гадости в виде жаренного, острого, чипсов, попкорна и т.д.! (Хэхэй! Вот идиот!) опять появились слизь и кровь.
Далее дело было летом. Слизь(или гной? липкий) стала жидкой. Появлялась перед дефекацией или вместо нее в большом кол-ве. Стул плотный. Сильное вздутие внизу живота. Боль слева внизу. Как раз в это время улетала в тёплые края. Промучилась так две недели, вернувшись в Питер наконец-то поняла, (НЕ МОЖЕТ БЫТЬ!) что надо идти к проктологу. Она осмотрела 17 см — полипы, слизь, гной, полипоз. Отправила к колопроктологу, где поставили ВЗК, НЯК(?), проктит, множество полипов. Назначили колоноскопию. Заключение — НЯК, эрозивный проктит, множественные псевдополипы прямой кишки.
У гастроэнтеролога — с учетом титра ASCA, дифференцировать с болезнью Крона.Колоноскопию делала год назад, через пару дней буду делать вторую.
После первой колоноскопии по рекомендации гастроэнтеролога принимала свечи пентаса, но они у меня плохо растворялись внутри и (как мне показалось) провоцировала и так мучающие меня запоры, перешла на салофальк в свечах. Принимала не постоянно (почему? Потому что идиот, потому что «дорого, а деньги хотелось тратить совсем на другие вещи», «у меня же нет диареи как у остальных», «может у меня вообще другой диагноз».. блаблабла..)
Появилась боль справа внизу. Обследовалась по женской части — все ок. Стала принимать Мукофальк и Иберогаст и через 2 дня боль прошла, хотя мучилась несколько месяцев (спасибо большое моему гастроэнтерологу).
В арсенале:
свечи салофальк 250Х2 и 500Х1 в сутки;
мукофальк по 2 пакетика (от запоров);
иберогаст по 20 капель перед едой (от вздутия).
Источник
- 2019
Язвенный колит является хроническим заболеванием, при котором иммунная система организма по ошибке атакует слизистую оболочку толстой кишки или толстой кишки. Это вызывает воспаление и приводит к росту открытых язв или язв.
Это форма воспалительного заболевания кишечника, которым страдают 1,3 процента взрослых в Соединенных Штатах. Поскольку язвенный колит влияет на пищеварительную систему, он может вызвать запор.
Запор является распространенной проблемой, которая имеет много различных причин, в том числе диеты с низким содержанием клетчатки, отсутствие физической активности, некоторые лекарства и состояния здоровья.
Язвенный колит и запор
Хотя язвенный колит часто вызывает диарею, в некоторых случаях он также может вызывать запоры.
Язвенный колит чаще всего ассоциируется с диареей и частым кровянистым стулом.
Тем не менее, для некоторых людей с язвенным колитом, запор также является проблемой.
Многие люди думают, что им нужно делать хотя бы одно испражнение каждый день, и неспособность сделать это означает, что у них запор. Тем не менее, нормальная частота испражнений колеблется от трех в день до трех в неделю.
Запор — это когда у человека меньше трех дефекаций в неделю. Эти движения могут быть трудными или болезненными для прохождения и приводят к твердому, сухому стулу.
Наиболее распространенной формой язвенного колита является дистальный язвенный колит, который поражает только левую сторону толстой кишки. Дистальный язвенный колит поражает 80 процентов людей, у которых недавно диагностировано это состояние.
У некоторых людей с неспецифическим язвенным колитом с левой стороны кишечника могут возникать запоры с правой стороны. Это называется проксимальным запором.
средства защиты
Есть много способов лечения запоров у людей с язвенным колитом, в зависимости от тяжести симптомов и образа жизни человека.
1. Диетические изменения
Первой формой лечения запора обычно является внесение изменений в диету. Эти изменения включают в себя:
- Принятие диеты с высоким содержанием клетчатки. Человек должен потреблять 22–34 грамма (г) клетчатки в день. Простые шаги для этого включают переключение белого хлеба на цельное зерно.
- Пить около 2 литров воды в день. Питье более 2 литров больше не помогает, поэтому люди не должны заставлять себя пить больше.
- Употребление богатой питательными веществами растительной диеты. Это означает в том числе много свежих фруктов и овощей.
2. Отслеживание движения кишечника
Отслеживание движений кишечника может помочь человеку узнать, становится ли его состояние лучше или хуже.
Это также может помочь в ежедневном употреблении продуктов с высоким содержанием клетчатки, например, на завтрак, и попытках испражнения в одно и то же время каждый день.
Советы по поддержанию регулярного движения кишечника включают в себя:
- отслеживание движений кишечника в журнале с указанием времени, частоты и типа
- стремление к регулярности в испражнениях
- не задерживает испражнения
3. Упражнение
Регулярные физические упражнения могут облегчить симптомы запора. Недостаток физической активности может замедлить пищеварение.
Упражнения с низким воздействием могут включать ходьбу на работу, регулярное плавание или занятия йогой.
4. Внебиржевые слабительные
Слабительные, наряду с другими лекарствами, могут помочь в лечении язвенного запора, хотя их следует принимать с осторожностью.
Если диета, увлажнение и физические упражнения не ослабляют симптомы, некоторые люди с запорным язвенным колитом могут найти облегчение, принимая слабительные средства, отпускаемые без рецепта.
Они включают:
- подорожника
- метилцеллюлозы
- кальций поликарбофил
Любые слабительные средства, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, всегда должны использоваться осторожно. Человек должен обязательно пить много жидкости.
5. Другие лекарства
Существует целый ряд других медикаментов и слабительных средств, отпускаемых по рецепту, которые могут помочь человеку с запором найти облегчение.
Они включают:
- магниевый: Низкая доза может привести к дефекации в течение 6 часов.
- ЛактулозаХотя лактулоза может вызывать образование газов и работать дольше, чем другие варианты, она также помогает при хронических запорах.
- сорбитолЭтот искусственный подсластитель так же эффективен для снятия запоров, как и лактулоза, и обычно стоит дешевле.
- Полиэтиленгликоль (ПЭГ)Это обычно используется для очистки пищеварительного тракта перед колоноскопией. Тем не менее, один или два раза в день дозы 17 г могут облегчить хронический запор.
- АнтрахиноныЭто стимулирующие слабительные, которые активируют пищеварительную систему и могут довольно быстро стимулировать движения кишечника, обычно через 6–8 часов. Однако они могут вызвать судороги. Типы включают сенну.
- Производные дифенилметанаОни похожи на антрахиноны и могут помочь людям с временным запором. Типы включают бисакодил.
- касторкаЭто масло может стимулировать кишечник, но может вызвать спазмы.
- Смягчители стула
- Клизмы
Другие состояния, связанные с запором
Другие условия, которые могут вызвать запор, включают:
- синдром раздраженного кишечника
- болезнь Крона
- целиакия
Синдром раздраженного кишечника (СРК)
Язвенный колит является разновидностью воспалительного заболевания кишечника или ВЗК.Это не то же самое, что синдром раздраженного кишечника или СРК, который не вызван реакцией иммунной системы.
Тем не менее, некоторые из симптомов СРК могут быть похожи на ВЗК. Запор может развиваться сам по себе или чередоваться с поносом. Постоянная боль в животе является распространенным симптомом СРК.
Ключевое различие между IBS и IBD — воспаление. IBD вызывает воспаление, а IBS — нет. Это воспаление может вызвать серьезное повреждение толстой кишки.
болезнь Крона
В отличие от язвенного колита, который поражает только толстую кишку и прямую кишку, болезнь Крона является еще одной формой ВЗК, которая может возникнуть в любом месте вдоль желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), от рта до заднего прохода.
Это обычно затрагивает тонкую кишку. Запор может сигнализировать о том, что болезнь ухудшается и может быть вызвана стриктурой или сужением кишечника, также известным как обструкция.
Целиакия
Целиакия является воспалительной реакцией на глютен в рационе и вызывает повреждение слизистой оболочки тонкой кишки. Когда продукты, содержащие глютен, такие как хлеб или макароны, удаляются из рациона, симптомы человека со временем исчезают.
Когда обратиться к врачу
Изменения язвенных симптомов следует обсудить с врачом.
Человек с язвенным колитом должен регулярно посещать своего врача, чтобы обсудить изменения его симптомов, включая запоры.
Симптомы, требующие лечения, включают:
- частый, кровавый стул
- сильная боль в животе
- вздутие живота
- постоянная рвота
- усталость
- потеря аппетита
- необъяснимая потеря веса
- анемия
- лихорадка
прогноз
Хотя конкретная причина язвенного колита еще не определена, считается, что это аутоиммунное заболевание, вызванное сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды.
Фактически, 10–20 процентов людей с этим заболеванием имеют членов семьи, которые также страдают от воспалительного заболевания кишечника.
Многие люди с неспецифическим язвенным колитом обнаруживают, что заболевание начинается медленно, а симптомы со временем усиливаются.
При лечении симптомы язвенного колита часто проходят в течение длительного времени. Это называется ремиссия, и она может длиться недели, месяцы или даже годы.
Для людей с язвенным колитом запор может быть повторяющейся проблемой. Тем не менее, лечение этого заболевания с помощью лекарств и рекомендаций по питанию может помочь людям как можно дольше оставаться без симптомов и улучшить общее качество жизни.
Источник
