Бывает ли запор при болезни крона

Болезнь Крона, аппендицит, неспецифический язвенный колит, кишечное кровотечение, грыжа — это всего несколько примеров неотложных состояний, симптомом каждого из которых является запор. Нормой считается, если перистальтика нарушается не чаще 2-3 раз в месяц.

Легкая форма запора, беспокоящая не чаще 3 раз в неделю, — распространенное состояние, но, когда процесс опорожнения кишечника сопровождается признаками крови в дефекациях и болезненностью, требуется неотложная медицинская помощь.

В статье рассмотрим, чем опасен запор, и в каких ситуациях такое состояние требует врачебного вмешательства.

Содержание:

• О чем предупреждает запор
• Запор как основной симптом ВЗК
• Запор — это опасно или нет
• Сильная боль
• Темный стул и кровянистые прожилки
• Рвота калом или желчью
• Опасны ли запоры у детей
• Первая помощь при запоре и основные рекомендации по лечению

О чем предупреждает запор

Причины запора у взрослых и детей могут иметь как социальный, так и медицинский характер. Практически каждый человек сталкивается с временными нарушениями стула, когда изменяется рацион, режим питания или при приеме определенных групп медикаментов. Несильно выраженные нарушения процесса дефекации у беременных женщин считаются нормой.

Симптомы легкого запора:

• Нечастые признаки (до 3 раз в неделю);
• Незначительная болезненность;
• Ощущение неполного опорожнения кишечника;
• Твердый, сухой стул.

Психогенные и социальные факторы (депрессии, малоподвижный образ жизни) и запор на их фоне не несут явную угрозу при условии непродолжительных сбоев в работе желудочно-кишечного тракта. Во всех остальных ситуациях не стоит откладывать визит к врачу, который поможет исключить или подтвердит, что запор стал следствием:

• Заболеваний органов пищеварительной системы сосудистой этиологии;
• Патологических изменений в ЖКТ;
• Мышечной атрофии;
• Непроходимости кишечника;
• Появления в кишечнике трещин;
• Болезни Крона или неспецифического язвенного колита.

Обычно легкие запоры не являются причиной для особого беспокойства и не указывают на признаки тяжелых патологий. Как правило, чтобы устранить дискомфорт, достаточно воспользоваться медикаментозными препаратами, которые послабят стул, и изменить образ жизни на более подвижный. Частые нарушения дефекации свидетельствуют о необходимости диагностики и лечения.

Запор как основной симптом ВЗК

Болезнь Крона, энтерит, колит и неспецифический язвенный колит входят в группу воспалительных заболеваний кишечника. Патологии ВЗК чаще протекают на фоне диареи, но медикаментозное лечение может менять картину, и тогда, например, вместо жидкого стула, начинает беспокоить запор при болезни Крона или колите.

Врачи диагностируют недостаточную дефекацию, если больной жалуется на нерегулярный стул, который отсутствует более 3 дней в неделю. При болезни Крона запор, как и на фоне других ВЗК, может беспокоить по следующим причинам:

• Соблюдение диеты с низким содержание клетчатки.

Людям с болезнью Крона рекомендовано минимизировать в рационе продукты, содержащие клетчатку (свежие овощи и фрукты).

• Сужение отделов кишечника.

Стриктуры связаны с длительным воспалением. Они замедляют переваривание пищи и прохождение каловых масс, из-за чего появляются симптомы запора.

• Прием лекарств.

Медикаменты с добавками железа, компонентов, блокирующих кальциевые каналы, обезболивающие и противодиарейные лекарства могут стать причиной запора.

К другим сопутствующим факторам относят:

• Недостаточное употребление жидкости в дневном рационе;
• Воспаление прямой кишки;
• Малые объемы потребляемой пищи;
• Сидячий образ жизни;
• Признаки синдрома раздраженного кишечника.

Как избавиться от запора? В первую очередь, обратиться к врачу для установления причин нарушенного стула и обсуждения возможных коррективов в рационе, медикаментозной терапии и прочих терапевтических стратегиях.

Запор — это опасно или нет

Опасен или нет запор, зависит от длительности и частоты нарушений стула. Недостаточная дефекация увеличивает риски развития дисбаланса микрофлоры (дисбактериоза), дисфункции и заболеваний органов ЖКТ, интоксикации, непроходимости, образования полипов и опухолей. Далее рассмотрим, какие сопровождающие признаки запора особенно опасны и требуют незамедлительной диагностики с вытекающим лечением.

Сильная боль

Регулярная болезненность при попытках опорожнить кишечник может стать показанием к хирургическому вмешательству. Болевой симптом появляется при:

• Воспалении аппендикса.

Симптомы: снижение аппетита, запор, боли в животе, повышение температуры.

• Ущемленной грыже.

Из-за нарушенного кровообращения в кишечнике появляются запоры и болезненность.

• Дивертикулите.

Воспалительные процессы образуются в дивертикулах — небольших мешочках, расположенных в кишечном тракте.

При запорах и болезненности процесса необходимо обратиться за консультацией для получения квалифицированной медицинской помощи.

Темный стул и кровянистые прожилки

Темный или смолистый стул — верный признак кровотечения в кишечнике. Если кровь темная, то кровопотери происходят в верхних отделах. Ярко окрашенные прожилки свидетельствуют о кровотечении в нижних отделах ЖКТ.

Признаки крови в каловых массах могут указывать на воспалительные процессы в кишечнике, повреждения тканей (их частичный или полный разрыв), язвы, новообразования. На цвет стула влияют и другие повседневные факторы (например, употребление лакрицы, железосодержащих препаратов, черники и пр.). Если недостаточная дефекация стала нежелательным спутником по жизни, требуется консультация врача, который диагностирует причину и расскажет, как справиться с запором.

Геморрой — частое осложнение хронических запоров. При этом заболевании в кале также могут присутствовать признаки крови. Незначительные потери при опорожнении не являются причиной для беспокойства. В остальных случаях требуется врачебное вмешательство.

Рвота калом или желчью

Это первые признаки кишечной непроходимости, при которых запах рвотных испражнений характерный для дефекации. Цвет содержимого — коричнево-фиолетовый или темно-коричневый (при рвоте желчью цвет масс бывает желтовато-зеленоватым).

Опасны ли запоры у детей

Что делать, если у ребенка запор? Маленькие дети, которые только познают горшок или туалет как альтернативный метод памперсу, часто страдают от запоров. Дети могут специально воздерживаться, когда:

• Не хотят отрываться от игрового процесса;
• Преобладают негативные ассоциации (например, если прошлый стул был болезненным, ребенок боится повторения ситуации);
• Присутствуют опрелости, из-за которых больно садиться на горшок;
• Ребенок ощущает дискомфорт при посещении туалета.

Если родители замечают длительное отсутствие стула у ребенка, требуется консультация у врача. Тот же совет медицинских работников актуален в ситуациях, когда дети длительное время находятся в туалете, и это вызывает опасения по поводу дефекации.

Как лечить запор у ребенка, зависит от причин появления проблемы. Увеличив дневную дозу выпиваемой жидкости, а также включив в рацион больше продуктов, в составе которых присутствует клетчатка, можно ускорить перистальтику и упростить процесс дефекации.

Первая помощь при запоре и основные рекомендации по лечению

Что делать, если беспокоит запор? При отсутствии болей и других признаков, указывающих на ВЗК, достаточно проконсультироваться с врачом, который, собрав анамнез, порекомендует препараты для смягчения стула или другие терапевтические тактики, если требуется лечение запора.

Облегчить признаки систематических нарушений поможет переоценка образа жизни и его коррекция при необходимости.

Наладить процессы дефекации можно:

• Увеличив объем выпиваемой жидкости;
• Употребляя продукты питания, в основе которых заложена клетчатка (полезно включать в рацион свежие фрукты и овощи, цельные зерна);
• Отказавшись от курения.

При желании избавиться от хронических запоров полезно изменить сидячий образ жизни, увеличив ежедневную активность. Частые прогулки на свежем воздухе и умеренные физические упражнения помогут кишечнику быть в движении.

С большой ответственностью к проблеме с нарушением стула необходимо относиться родителям детей. Если вы замечаете, что ребенок часто жалуется на затрудненный процесс дефекации или отказывается регулярно посещать туалет, это должно послужить поводом для консультации у детского специалиста.

Подписывайтесь на нас в социальных сетях

Поделиться ссылкой:

• 2019

Болезнь Крона имеет тенденцию вызывать частую диарею, но она также может вызывать запоры. Этот запор может возникнуть в результате приема лекарств, других заболеваний или факторов образа жизни.

Врачи считают, что у человека запор, если у него меньше трех дефекаций в неделю. Другие симптомы запора могут включать в себя твердый или сухой стул, боль или затруднение при прохождении стула, а также чувство неполной эвакуации.

, мы обсуждаем возможные причины запора у людей с болезнью Крона, варианты лечения и когда обратиться к врачу.

Причины запора

Есть несколько возможных причин запоров у людей с болезнью Крона. Они могут включать в себя:

лекарственные препараты

Различные лекарства могут вызывать запоры, в том числе противодиарейные препараты, препараты железа, блокаторы кальциевых каналов и некоторые обезболивающие.

Диета с низким содержанием клетчатки

Врачи иногда рекомендуют диету с низким содержанием клетчатки для людей, испытывающих обострение болезни Крона.

Однако снижение потребления клетчатки при одновременном приеме антидиарейных препаратов может привести к запорам у некоторых людей.

Резкая

Употребление в пищу свежих фруктов может обеспечить необходимую пищевую клетчатку, которая может помочь предотвратить запор.

Болезнь Крона может вызвать сужение среза кишечника из-за сильного воспаления.

Этот раздел называется стриктурой, и он может блокировать или замедлять проход стула или переваренной пищи через кишечник, что приводит к запорам.

Стриктуры также могут вызывать боль в животе, вздутие живота, тошноту и рвоту. Для людей с симптомами стриктуры или другой закупорки важно обратиться к врачу.

Без лечения стриктура может привести к потенциально опасным для жизни осложнениям. Врачи часто могут лечить стриктуры с помощью лекарств, но некоторым людям может потребоваться операция, такая как пластика стриктуры или резекция кишечника.

Другие причины

Другие причины запора у людей с болезнью Крона могут включать в себя:

• не пьет достаточно жидкости
• есть слишком мало еды
• малоподвижный образ жизни
• синдром раздраженного кишечника
• проктит, который является воспалением прямой кишки

Лечение запоров

Лечение включает в себя изменения питания и образа жизни, медикаменты и тренировку кишечника. Мы обсудим некоторые из этих вариантов ниже:

Диетическое волокно

Потребление большего количества клетчатки приводит к большему поглощению воды в кишечнике. Это делает стул мягче и легче пройти.

Продукты, богатые клетчаткой, включают в себя:

• свежие или сушеные фрукты, такие как неочищенные яблоки и груши, чернослив, ягоды и апельсины
• свежие или приготовленные овощи, такие как шпинат, морковь, брокколи, сладкий картофель и неочищенный картофель
• бобовые, такие как чечевица, фасоль и горох
• орехи и семена
• сухие завтраки с высоким содержанием клетчатки, которые часто включают отруби или цельные зерна
• цельнозерновой хлеб, паста и рис

Поговорите с врачом или диетологом, прежде чем вносить существенные диетические изменения. Люди с ограничениями не должны принимать диеты с высоким содержанием клетчатки.

Чтобы предотвратить газообразование и вздутие живота, лучше всего постепенно вводить в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки.

жидкости

Питье большего количества жидкости может помочь смягчить стул и облегчить его прохождение. Жидкости могут включать в себя:

• воды
• прозрачные супы
• фруктовые и овощные соки без добавления сахара
• спортивные напитки с низким содержанием сахара
• напитки без кофеина

Упражнение

Регулярные физические упражнения могут помочь поддержать здоровые движения кишечника.

Больше упражнений может помочь стулу быстрее проходить через толстую кишку и увеличить частоту дефекации.

Эксперты рекомендуют выполнять как минимум 30 минут аэробных упражнений в большинстве дней или около 150 минут в неделю. Это может включать такие мероприятия, как езда на велосипеде, плавание и быстрая ходьба.

Это не всегда легко или невозможно осуществлять, когда симптомы вспыхивают. Другие способы увеличения физической активности могут включать в себя:

• Короткие прогулки
• меньше пользуясь автомобилем и лифтом
• делать регулярные перерывы со столов и компьютеров, чтобы ходить и растягиваться

Слабительные

Слабительные являются кратковременным вариантом лечения запоров. Длительное использование этих лекарств может затруднить человеку испражнение без приема слабительного.

Люди с болезнью Крона должны поговорить с врачом, прежде чем попробовать слабительное.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, следующие виды слабительных средств продаются без рецепта:

• осмотические агенты, такие как магнезиальное молоко или Miralax
• объемообразующие агенты, такие как Citrucel или FiberCon
• смягчители стула, такие как Colace или Docusate
• смазки, такие как минеральное масло
• стимуляторы, такие как корректол или дульколакс

Врачи обычно рекомендуют только слабительные стимуляторы людям с тяжелыми запорами или если другие методы лечения не помогли.

Отпускаемые по рецепту лекарства

Для людей с тяжелыми или трудно поддающимися лечению запорами врач может назначить lubiprostone, linaclotide или plecanatide.

Lubiprostone работает путем увеличения жидкости в толстой кишке, которая помогает смягчить стул и привести к более частым движениям кишечника.

Linaclotide и plecanatide могут помочь восстановить регулярные движения кишечника, но они могут занять до 1 недели, чтобы иметь эффект. Эти два лекарства могут вызвать сильное обезвоживание у некоторых людей, и дети не должны их принимать.

Врачи должны исключить любые кишечные обструкции, например, от стриктур, прежде чем человек начнет принимать эти лекарства.

Остановка лекарств

Если лекарство вызывает запор у человека, врач может порекомендовать изменить, уменьшить или прекратить прием препарата или добавки.

Тренировка кишечника

Врачи могут порекомендовать тренировку кишечника некоторым людям с запорами.

Это включает в себя попытки испражнения в одно и то же время каждый день. Обучение кишечника может также включать изменение того, как человек сидит в туалете.

Со временем это может помочь человеку иметь более регулярные испражнения.

Биологическая обратная связь

Терапия биологической обратной связью может помочь в лечении запоров у людей, имеющих проблемы с мышцами тазового дна.

Он включает в себя использование электронных устройств для обеспечения обратной связи по активности определенных мышц, что позволяет человеку переучивать их и получать лучший контроль.

Когда обратиться к врачу

Человек с болезнью Крона должен обратиться к врачу, если у него высокая температура.

Люди с болезнью Крона должны регулярно проходить регистрацию у своего врача или других членов своей команды здравоохранения. Это позволяет медицинским работникам отслеживать симптомы и рекомендовать корректировку плана лечения.

Тяжелый или внезапный запор, особенно если он связан с болью в животе, может указывать на стриктуру или закупорку кишечника. Без лечения закупорки могут привести к опасным для жизни осложнениям, таким как разрыв кишечника.

Симптомы стриктуры или блокировки могут включать:

• сильная боль в животе, спазмы или вздутие живота
• тошнота и рвота
• высокая температура
• тяжелый запор
• неспособность пропускать газ

Любой с этими симптомами должен немедленно обратиться к врачу.

Резюме

Хотя болезнь Крона обычно вызывает диарею во время вспышек, у некоторых людей также могут возникать запоры. Причины этого запора могут включать лекарства, стриктуры, факторы образа жизни и другие состояния здоровья.

Лечение запоров у людей с болезнью Крона включает внесение изменений в диету и образ жизни, прием смягчителей или слабительных средств для стула и тренировку кишечника.

Поговорите с медицинским работником, если симптомы не улучшатся.