Бывает ли от дыма изжога
Курильщиками, по данным опросов, являются 40% россиян. Из них две трети приходится на мужчин, а одна треть принадлежит прекрасной половине человечества. Будни любителя никотиновых ингаляций лёгкими не назовёшь – помимо удушливого кашля, головной боли, верной спутницей табачного дыма становится изжога от сигарет. Свести к минимуму болезненные последствия курения табака можно, если придерживаться определённых правил.
Механизм развития жжения пищевода после курения
Полагаясь на данные независимого социологического исследования, изжога после курения знакома 87% его участников. Причём, чем выше стаж табакокурения, тем чаще и сильнее проявляются проблемы системы пищеварения. Содержащиеся в табачном дыме вещества представлены, мягко говоря, не самыми полезными для организма соединениями:
- Никотин – наркотический алкалоид, связывающийся с рецепторами центральной нервной системы. Первые затяжки сигаретой повышают уровень адреналина и стимулируют желудочную секрецию. Происходит выброс желудочного сока, независимо от наличия пищи. По мере увеличения дозы никотина в крови нервная система угнетается. Снижается тонус кардиального сфинктера. Содержимое желудка просачивается наружу, раздражает пищевод, начинается изжога от курения. Интоксикация никотином проявляется тошнотой и рвотой.
- Газообразные соединения – оксид и диоксид углерода, цианистый водород соединяются с гемоглобином, имитируя кислород. Ткани страдают гипоксией, стенки желудка и пищевода атрофируются, слизистая оболочка органов ЖКТ перестаёт продуцировать защитную слизь в достаточном количестве. Отсутствие протекции усиливает разрушающее действие соляной кислоты на слизистую желудка.
- Вредные смолы – нитрозамины, пирен, бензопирен, фенол, крезол и другие очень токсичны для нервной, лёгочной ткани, почек, печени и пищеварительного тракта. Основное негативное влияние смол заключается в их способности подталкивать организм к развитию онкологических заболеваний.
- Тяжёлые металлы – кадмий, мышьяк, свинец, сурьма имеют тенденцию к кумуляции в тканях и органах от частого курения. Помимо общего токсического воздействия, провоцируют язвы, эрозии с кровотечениями на стенках желудка и кишечника. Аппетит у почитателя сигарет плохой, пища при желудочных заболеваниях не усваивается полностью. Наблюдаются признаки анемии, гиповитаминоза и снижение веса.
Невозможно обойти вниманием популярные «вейпы» или электронные сигареты. Явление это новое, до конца не изученное. Учёные, проводившие исследования испарителей, считают их хоть и меньшим, чем обычные сигареты, но однозначным злом. Смеси для курения бывают с минимальным процентом никотина или вообще без него. Однако химические ароматизаторы, красители, загустители содержат летучие токсичные, канцерогенные вещества.
После вейпа или кальяна так же может быть изжога, как и после традиционных табачных изделий.
Почему появляется изжога, если уже бросил курить
Казалось бы, человек осознал вред, нашёл в себе силы и бросил курить, но тут появилась изжога. Недавние курильщики сильно удивляются, кода чувствуют изжогу после отказа от курения. Данное явление обусловлено следующими причинами:
- Бросить курить не означает мгновенно стать здоровым. За время отравления организма никотином и продуктами горения в нём развилось немало болячек, которые вот так сразу не уйдут. Длительное воздействие повышенной концентрации кислоты на слизистую желудка вполне могло активизировать микроб хеликобактер. Токсины этой бактерии вызывают гастрит, переходящий в язву желудка и 12-перстной кишки.
- Мышцы кардиального сфинктера потерли тонус. Неплотное смыкание открывает путь наверх кислому содержимому желудка. Часто изжога начинается у бывшего курильщика через полчаса после еды, особенно когда он прилёг на диван или, наоборот, стал активно наклоняться вниз (например, полоть грядки).
- Появляется изжога по нервно-психическому поводу. Человеку не хватает никотина, его «ломает», он испытывает сильнейший стресс. Выработка желудочного сока усиливается, он раздражает истончённые гипоксией стенки желудка и пищевода.
- Бросающие «дымить» люди пытаются вытеснить никотиновую зависимость пищей. Вместо сигарет они налегают на сладости, орешки, разные чипсы, сухарики. Способствует процессу поглощения калорийной, жирной, острой еды проснувшийся аппетит. Переполненный острой жирной пищей желудок испытывает невиданный доселе перегруз, пытается скинуть лишнее через кардиальный сфинктер.
Огромная сила воли требуется, чтобы отказаться от пагубной привычки. Еще большие усилия прикладываются, дабы не сорваться и не закурить снова. Изжога у бросивших курить является поводом для визита к гастроэнтерологу. Возможно, понадобится безотлагательное лечение.
Как устранить жжение
Последствиями хронической изжоги будет воспаление пищевода, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, от которой недалеко до гастрита и язвы. Лечить изжогу нужно обязательно. К сожалению, многие люди не в силах избавиться от вредной привычки. Для облегчения неприятного симптома курильщикам рекомендуется правильно питаться, принимать средства от изжоги.
Как и что можно есть
Правильный режим питания означает следующее. Дневной рацион равномерно распределяется на 5-6 приёмов пищи в одно и то же время. Исключают алкоголь, кофе, крепкий чай, шоколад, цитрусовые, свежую сдобу, мяту. Блюда готовят тушением, запеканием, варкой на пару. Отдают предпочтение нежирному мясу, рыбе, овощам, крупам. Фрукты своей климатической зоны употребляют спелыми, сладкими. Обязательно присутствие в меню кисломолочных изделий, яиц в виде омлетов, запеканок.
Температура блюд и напитков в диапазоне от 30 до 60°C. Пить желательно через 40 минут после еды. Среди напитков выбирают воду, компот, отвар шиповника, ромашковый чай, столовую минералку без газа, молоко.
Лекарственные препараты
Лечение фармакологическими средствами назначает врач по результатам ФГДС и других анализов. Эрадикацию Helicobacter pylori производят комбинацией антибиотиков с ингибиторами протонной помпы и солями висмута. Устранить жжение на время помогут Алмагель, Фосфалюгель, Гевискон, Гастал, Маалокс, Ренни. Эти препараты содержат соли алюминия, кальция, натрия, магния. Они связывают излишки кислоты, выводя их из организма.
Причину патологии лекарства не устраняют, всего лишь временно облегчают симптом. Нельзя использовать их на регулярной основе, это приведёт к усугублению болезни.
Народные методы
В качестве альтернативы аптечным препаратам можно лечиться народными средствами. Обволакивающим, заживляющим действием обладает овсяный кисель. Морковный, свекольный, картофельный, тыквенный соки имеют слабую щелочную реакцию. Они нейтрализуют соляную кислоту. Принимают по 50-70 мл свежевыжатого сока за 30 минут до еды 4-5 раз в день. Курс лечения 10 дней. Хорошо проявил себя в борьбе с изжогой сок алоэ. В столовую ложку выжимают мясистый очищенный от кожуры лист растения. Смешивают со столовой ложкой воды и употребляют за полчаса до еды 5 раз в день.
Изжога после курения — признак опасных проблем с пищеварением. Даже бросив сигарету, курильщики испытывают жжение в груди. Справиться с малоприятным симптомом поможет врач, прописав необходимое лечение. Дома организм укрепляют рациональным питанием и народными целебными средствами.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник
Основная масса населения уверена, что длительное курение приводит только к заболеваниям сердечно-сосудистой системы и лёгких. Вред от данной пагубной привычки не ограничивается какими-то отдельными заболеваниями, на каждой системе организма курение откладывает свой негативный отпечаток.
Как на сигаретный дым реагирует желудочно-кишечный тракт? Может ли быть изжога от курения? Какие изменения происходят при этом в организме и чем они опасны?
Чем вреден табачный дым и электронная сигарета
Почему сигаретный дым в медицине считается одним из самых опасных веществ? Даже в малых дозах при регулярном поступлении в организм он способен привести к необратимым последствиям. Нет органов, на которые бы он не оказывал воздействие. Изжога от курения сигарет — это сигнал развития болезней системы пищеварения.
Длинный список опасных составляющих можно продолжать бесконечно, учёные обнаружили более тысячи вредных веществ в дыме.
К немногим из них относятся:
вредные вещества в сигарете
мышьяк;
- угарный газ;
- ацетон;
- бутанол;
- кадмий;
- формальдегид;
- полоний;
- стирол;
- смолы.
Несколько десятков веществ, содержащихся в табачном дыме, входят в группу особо опасных, так как являются канцерогенами, то есть способны приводить к развитию онкологических заболеваний. Но как эти вещества способствуют появлению изжоги? — об этом немного позже.
А как же насчёт электронной сигареты? — ведь в ней нет продуктов горения. Вопреки уже сложившемуся мнению некоторых курильщиков о полной безопасности электронных сигарет, их нельзя считать таковыми. Несмотря на отсутствие смол, многих тяжёлых металлов, радикалов и других веществ, содержащихся в обычном табачном дыме — аэрозоль электронной сигареты тоже может негативно повлиять на здоровье человека. Всё зависит от типа сигарет и от начинки.
Никотин, диэтиленгликоль, пропиленгликоль, глицерин, ароматизаторы — в норме не все они относятся к вредным веществам, но под воздействием высоких температур приобретают свойства всё тех же канцерогенов, вызывают отравление. Кроме этого, бывает человек использует недоброкачественные ароматические добавки, которые по эффекту схожи с отравляющими веществами.
По какой причине появляется изжога от курения? Многие факторы приводят к этому малоприятному симптому.
Причины появления изжоги от обычных сигарет
Изжога или жгучие загрудинные боли является как самостоятельным симптомом, который возникает в организме из-за влияния вредных веществ на слизистую желудка или пищевода, так и признаком более опасных состояний. Нередко вследствие постоянного курения развиваются заболевания, при которых человека беспокоит постоянная изжога:
- эзофагит — воспаление слизистой пищевода;
- гастрит или дуоденит — воспалительный процесс слизистой оболочки желудка и двенадцатипёрстной кишки;
- язвенная болезнь желудка или начального отдела кишечника, ведущими признаками которых является боль и изжога;
- функциональная желудочная диспепсия.
Понятен механизм возникновения болезней дыхательной системы из-за курения — табачный дым, вдыхаемый человеком, загрязняет лёгкие и ухудшает их полноценное функционирование. Но что влияет на пищеварительную систему и почему возникает изжога после курения? Тому есть несколько важных причин.
- Вещества, содержащиеся в табачном дыме, влияют на сосуды. Не имеет значения — это артерии или вены кровеносной, нервной или какой-либо другой систем. Соединения азота, никотиновая кислота способствуют сужению сосудов. Нарушается кровоток, замедляется циркуляция крови. Изменяется питание органов, что в итоге сказывается на их защите и работе. Поэтому в результате длительного курения изжога станет обычным явлением.
- Газ от сигарет вместе со всем содержимым частично всасывается в кровь и разносится по всему организму. Кроме этого, частично дым может заглатываться при разговоре или если человек пьёт или ест во время выкуривания сигареты. Тогда механизм воздействия на пищевод и желудок немного другой. Все многочисленные соединения действуют непосредственно как раздражители. Они стимулируют работу желёз желудка, что приводит к выделению лишней соляной кислоты — это причина появления изжоги от сигарет.
- Радиоактивные вещества — полоний, свинец в большом количестве вызывают симптомы, напоминающие отравление, а следовые их величины ослабляют в том числе иммунные возможности организма. Без хорошо работающей защитной системы агрессивное питание (острые блюда, алкоголь, еда быстрого приготовления), стрессы и неправильный образ жизни приводят к появлению заболеваний системы пищеварения. В этом случае сигаретный дым и другие факторы работают синергично, что в результате вызовет изжогу.
Но это ещё не все механизмы появления изжоги после длительного курения.
Почему бывает изжога от электронных сигарет
Электронные заменители обычных сигарет должны были помочь людям в борьбе с курением или, по крайней мере, уменьшить то негативное влияние табачного дыма, который и отравляет жизнь любому человеку (кашель, головные боли, изжога). На самом деле их значение в борьбе с вредной привычкой преувеличено, а влияние на здоровье не настолько хорошо изучено, чтобы говорить о полной безопасности.
В состав наполнителей в большинстве случаев входит никотин, ароматизаторы, глицерин и растворители. Как они влияют на человека?
- Почему развивается изжога от электронных сигарет? Многие курильщики отмечают специфическое послевкусие после выкуривания сигареты. Это случается если жидкость для заправки некачественная или была сделана самостоятельно без учёта безопасности. Слишком выраженный вкус приводит к развитию изжоги, так как стимулирует железы пищеварительной системы (слюнные, железы желудка). В ответ на это вырабатывается много желудочного сока. Частые перекуры и отсутствие еды после курения рано или поздно приведёт к воспалению слизистой начальных отделов пищеварительной системы. Гастрит, язвенная болезнь всегда сопровождаются появлением изжоги. Даже электронные сигареты могут спровоцировать развитие этих болезней.
- Изжога от электронных сигарет возникает при частом курении. Поступление в организм никотина, содержащегося в жидкостях, вызывает нарушение питания органов пищеварения, что снижает доступ кислорода к тканям. Нарушается весь процесс переваривания пищи, которая застаивается, что приводит к брожению продуктов. Одним из самых частых симптомов, который сигнализирует о нарушениях в работе органов пищеварения является изжога после курения.
Последствия изжоги от курения
К причинам появления изжоги от сигарет относится обострение уже имеющихся заболеваний пищеварительной системы. Но не только этим опасна изжога. Курение нередко ухудшает течение хронических заболеваний.
Изжога не всегда является признаком болезней органов пищеварения. За жгучими загрудинными болями скрываются недуги сердца. Частая проблема старшего поколения — стенокардия или заболевание сердца, при котором оно испытывает недостаток кислорода из-за нарушения кровотока. И курение занимает в этом не последнее место.
Сильную изжогу после курения испытывают курильщики со стажем. Они, как никто другой знают, что обычное воспаление слизистой желудка или двенадцатипёрстной кишки может перейти в язвенную болезнь этого органа. Играют роль в этом все составляющие сигаретного дыма в дополнение с неправильным питанием. Нежелание бросить эту не самую лучшую привычку часто обостряется кровотечением, по сравнению с которым изжога покажется мелочью.
Бронхит, стенокардия, атеросклероз сосудов — не весь перечь проблем со здоровьем, которые доставляют человеку сигареты. Курение провоцирует развитие заболеваний пищеварительной системы, а изжога — их частый признак. Остановить развитие болезней можно только вовремя избавившись от причины их появления, то есть от курения.
Источник
Это неприятное состояние хотя бы раз в жизни испытывал, наверно, каждый. Иногда изжога — относительно безобидное следствие употребления неподходящей пищи, но нередко она оказывается симптомом серьезных заболеваний, которые требуют безотлагательного лечения.
Как распознать, насколько велика опасность? Когда пора принимать меры и в чем они должны заключаться? Как бороться с изжогой с помощью лекарственных препаратов? Ответы на эти важные вопросы — в нашей статье.
Что такое изжога
Ощущение жжения в пищеводе в результате раздражения его слизистой оболочки — так проявляется изжога. Но откуда берутся эти ощущения?
Среда здорового желудка кислая, что обусловлено действием соляной кислоты — основного компонента желудочного сока. В пищеводе же кислотность близка к нейтральной. В норме обратному движению пищи препятствует круговая мышца — сфинктер. При его ослаблении по тем или иным причинам кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод. Данный процесс называется рефлюксом. Стенки желудка выстланы изнутри защитной пленкой слизи. Благодаря этому они не подвержены агрессивному действию кислоты. Но в пищеводе отсутствуют железы, вырабатывающие защитную слизь. Поэтому кислое желудочное содержимое разъедает слизистую оболочку органа. По сути, наблюдается не что иное, как химический ожог пищевода. Это проявляется чувством жжения, иногда боли в загрудинной области.
Чаще всего изжога возникает примерно через 15–30 минут после приема пищи. Иногда она беспокоит больных в ночные часы.
По статистике периодически ощущают изжогу от 20 до 50% населения развитых стран, притом 10–20% испытывают это состояние чаще одного раза в неделю.
Частая изжога не только сильно снижает качество жизни, но и свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, а также сама по себе приводит к довольно тяжелым последствиям.
Причины изжоги
Непосредственная причина, как уже было сказано, — ослабление пищеводного сфинктера, приводящее к рефлюксу. Также имеет значение повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке. А эти процессы, в свою очередь, наблюдаются при многих заболеваниях и физиологических состояниях.
- Заболевания ЖКТ:
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (сокращенно ГЭРБ), связанная с недостаточностью пищеводного сфинктера. Изжога возникает обычно сразу или спустя 20–30 минут после еды, часто сопровождается отрыжкой;
- гастрит с повышенной кислотностью. Пациент чувствует изжогу через 15–30 минут после приема пищи. Практически всегда этому сопутствуют жалобы на боли в подложечной области;
- язвенная болезнь. Жжение за грудиной возникает через 15–30 минут после еды в случае поражения желудка и через 1,5–2 часа при локализации процесса в двенадцатиперстной кишке;
- холецистит и желчнокаменная болезнь.
- Нарушения режима питания. Нерегулярные приемы пищи, переедание, еда второпях — все это способствует ослаблению пищеводного сфинктера и провоцирует изжогу.
- Погрешности в рационе. Жирные, жареные, острые блюда, свежая выпечка, чай, кофе, шоколад — злоупотребление такой пищей может вызвать изжогу даже у здоровых людей.
- Прием некоторых медикаментов, в частности НПВС, гипотензивных препаратов, также может стать причиной изжоги.
- Нездоровый образ жизни: вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), хронический стресс.
- Беременность — одна из возможных причин изжоги у женщин. Рефлюкс возникает вследствие повышения внутрибрюшного давления. Тот же механизм развития изжоги наблюдается при избыточном весе.
- Некоторые внешние факторы: тесная одежда, поднятие тяжестей и другие подобные обстоятельства иногда провоцируют изжогу у здоровых людей.
Последствия изжоги
Причиной постоянной изжоги, скорее всего, является серьезное заболевание. Поэтому часто возникающее чувство жжения за грудиной требует безотлагательного вмешательства: промедление с медицинской помощью может стоить человеку здоровья, а иногда и жизни.
Опасность представляют не только причины рефлюкса, но и само это состояние. При длительном воздействии кислоты на незащищенную слизистую пищевода развивается воспалительное заболевание — эзофагит. В некоторых случаях образуются эрозии и пептические язвы, чреватые кровотечением. Осложнением могут стать рубцовые стриктуры (сужения) пищевода, которые делают невозможным нормальный процесс приема пищи.
У ряда пациентов хроническое воспаление приводит к перерождению эпителия слизистой оболочки пищевода. Такое состояние носит название пищевод Барретта (синдром Барретта) и считается предраковым.
Таким образом, мы видим, что последствия изжоги при ее длительном игнорировании могут быть поистине трагическими, вплоть до аденокарциномы.
В этом контексте огромное значение приобретает своевременная и качественная диагностика.
Это важно!
В некоторых случаях жжение за грудиной является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи. Под «маской» изжоги могут скрываться приступ стенокардии и инфаркт миокарда. Поэтому при любых необычных и настораживающих симптомах, сопровождающих это состояние, следует незамедлительно обращаться к врачу.
Диагностика
Диагностика при изжоге носит комплексный характер. Тщательный сбор анамнеза, анализ жалоб пациента позволяют врачу выбрать одно или несколько приоритетных направлений исследования.
Лабораторные анализы
В диагностике причин изжоги применяется широкий спектр лабораторных методов.
- Общий анализ крови проводится для определения уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и др. Отклонение этих показателей от нормы свидетельствует о нарушениях в состоянии организма пациента. Например, высокий лейкоцитоз и СОЭ служат признаками воспалительного процесса, а анемия сопутствует многим заболеваниям ЖКТ. Общий анализ крови не является специфическим исследованием и позволяет сделать лишь косвенные выводы для дальнейшего обследования.
- Биохимический анализ крови определяет содержание печеночных и панкреатических ферментов, билирубина, микроэлементов и др. Результаты помогают оценить функции печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Исследование проводится натощак.
- Анализ крови на наличие антител к Helicobacter pylori выполняется у всех гастроэнтерологических пациентов. Положительный результат подтверждает наличие гастрита или язвенной болезни, ассоциированных с этим микроорганизмом.
- Анализ кала (копрограмма) — информативный, хотя и не специфический метод исследования, позволяющий оценить состояние и функции ЖКТ. Наличие патологических включений, нарушение состава микрофлоры свидетельствуют о расстройстве функций тех или иных органов.
ФГДС
Фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, определить наличие воспалительных изменений, язвенных дефектов, опухолей и т.д.
Исследование выполняется с помощью эндоскопа, который вводится в полость желудка через пищевод. Изображение демонстрируется на экране. ФГДС может сочетаться с биопсией.
Для уменьшения неприятных ощущений процедура проводится под местной или общей анестезией.
Фиброгастродуоденоскопия — информативный и точный метод диагностики заболеваний ЖКТ. С его помощью можно с высокой достоверностью поставить такие диагнозы, как «гастрит», «эзофагит», «язвенная болезнь» и т.д.
Эзофагоманометрия
Манометрия позволяет измерить давление в пищеводе с помощью катетера, который вводится через рот или нос.
При данном методе диагностики исследуются такие показатели, как перистальтика пищевода, функции верхнего и нижнего пищеводных сфинктеров.
Эзофагоманометрия используется для подтверждения диагноза заболевания, связанного с нарушением сократительной активности пищевода, в частности, ГЭРБ.
Метод противопоказан больным с аневризмой аорты, острым деструктивным эзофагитом, пациентам в тяжелом состоянии.
PH-метрия
Непосредственное измерение уровня pH в разных отделах желудка, пищеводе и двенадцатиперстной кишке применяется с целью точной диагностики нарушений при заболеваниях, связанных с изменением кислотности. Метод помогает подобрать эффективную тактику лечения при ГЭРБ, гастритах, дуодените, язвенной болезни и др.
В зависимости от продолжительности процедуры различают кратковременную, суточную и экспресс-pH-метрию.
Исследование выполняется с помощью зонда, вводимого через рот или нос. За несколько часов до процедуры нужно прекратить прием пищи и определенных лекарственных препаратов.
Противопоказания к pH-метрии те же, что к манометрии пищевода и ФГДС: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и легких, нарушения свертываемости крови, преклонный возраст.
Особенности лечения
Чтобы понять, как избавиться от изжоги, нужно знать, из-за чего она возникла. Редкие приступы, вызванные нарушением режима или рациона питания у здоровых людей, не требуют специального медицинского вмешательства и быстро проходят при изменении образа жизни.
Другое дело, если пациента беспокоит частая изжога: причины этого, скорее всего, заключаются в заболевании ЖКТ.
Лечение изжоги в таких случаях возможно только при комплексном подходе. Терапевтические мероприятия должны быть направлены не только на снятие неприятных симптомов, но и на коррекцию основного заболевания. Таким образом, причина и лечение изжоги тесно связаны.
Лечебное воздействие обычно предполагает медикаментозную терапию. Подбор лекарственных средств осуществляется врачом с учетом поставленного диагноза. Чаще всего назначают препараты одновременно нескольких групп (как минимум, антациды + гастропротекторы).
Полное избавление от изжоги возможно при успешном лечении основного заболевания.
Общие терапевтические рекомендации
Кроме приема медикаментов, огромное значение при лечении изжоги имеют соблюдение диеты и коррекция образа жизни.
Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, установить правильный режим питания. Пищу следует принимать 4–5 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая. Не рекомендуется лежать сразу после еды. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.
Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, острые приправы и соусы, газированные напитки, кофе и крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, кислые фрукты и другие продукты, провоцирующие изжогу. Полезны каши, нежирное отварное мясо, приготовленные на пару овощи и обезжиренные молочные продукты.
Как справиться с изжогой с помощью медикаментов
Лекарственные препараты при изжоге назначаются врачом строго по показаниям, на основании поставленного диагноза. Перед их приемом необходимо ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний.
При заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся изжогой, применяются препараты нескольких групп (обычно в комплексе).
Легкие формы изжоги и/или редкие приступы
Если приступы жжения в пищеводе возникают редко и протекают легко, основное лечение направлено на устранение симптомов, уменьшение рефлюкса и защиту слизистой от воздействия кислоты.
- Антациды
Антациды назначаются для устранения изжоги и облегчения болей в желудке при кислотозависимых заболеваниях (хронические гастриты, язвенная болезнь, ГЭРБ).
Терапевтический эффект антацидов заключается в нейтрализации кислоты, содержащейся в желудочном соке. Их действие быстрое, но кратковременное.
Основными действующими веществами препаратов этой группы являются соединения алюминия, кальция и магния, а также их комбинации.
При длительном приеме и передозировке антацидов могут возникать побочные эффекты: диарея (препараты магния), запор, симптомы отравления (препараты алюминия) и т.д.
Антациды назначаются как симптоматические средства в дополнение к основной терапии кислотозависимых заболеваний. - Альгинаты
Альгинаты показаны к применению при ГЭРБ и изжоге, не связанной с заболеваниями ЖКТ.
Вступая в реакцию с соляной кислотой, активный компонент препарата образует на поверхности желудочного содержимого так называемый «альгинатовый плот» — пленку геля с нейтральным pH. Это препятствует возникновению рефлюкса. Если содержимое желудка все же попадает в пищевод, «плот» защищает слизистую от повреждения кислотой.
Действующие вещества альгинатов — соединения альгиновой кислоты, получаемой из бурых водорослей, с кальцием или натрием.
Альгинаты практически не имеют побочных эффектов.
Препараты данной группы также назначаются в качестве симптоматического лечения изжоги в комплексе с другими средствами. - Гастропротекторы
Для эффективного лечения изжоги не всегда достаточно симптоматических средств. Одновременно рекомендуется принимать гастропротекторы, которые воздействуют не только на симптомы, но и на причины их появления.
Прием гастропротекторов показан как при кислотозависимых заболеваниях, так и при изжоге, вызванной функциональными расстройствами ЖКТ.
Гастропротекторы защищают поврежденную слизистую желудка от агрессивного действия соляной кислоты и пепсина, образуя на ее поверхности тонкую защитную пленку. При этом препарат удерживается только на пораженных участках. Одним из действующих веществ таких препаратов является трикалия дицитрат висмута.
Возможные побочные эффекты гастропротекторов зависят от типа активного компонента. Например, сукральфат может вызывать запоры и сухость во рту, а мизопростол — диарею. Препараты висмута практически не имеют побочных эффектов.
Тяжелые формы и частые приступы
Если пациента беспокоит частая или сильная изжога, причины обычно гораздо серьезнее, чем обычное функциональное нарушение ЖКТ. Скорее всего, имеет место обострение заболевания, которое требует комплексной и длительной терапии. В дополнение к антацидам и гастропротекторам назначаются препараты других групп.
- Антисекреторные препараты
Медикаменты этой группы уменьшают секрецию соляной кислоты, являются эффективным средством при лечении язвенной болезни и гастритов.
Существует два типа антисекреторных препаратов.
H2-блокаторы гистаминовых рецепторов, помимо антисекреторного действия, уменьшают образование пепсина, увеличивают выработку слизи и повышают сопротивляемость слизистой желудка агрессивным факторам. Активные компоненты препаратов этой группы — циметидин, ранитидин, фамотидин.
Для предотвращения рецидивов язвенной болезни H2-блокаторы назначают длительными курсами (лечение может продолжаться несколько лет). При малых дозах побочные эффекты наблюдаются редко.
Ингибиторы протонной помпы эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. Основное действующее вещество препаратов этого типа — омепразол.
Ингибиторы протонной помпы не дают побочных эффектов, если курс лечения не превышает 3 месяцев. - Прокинетики
Прокинетики — средства для улучшения двигательной функции ЖКТ, часто применяемые в комплексной терапии язвенной болезни, ГЭРБ, функциональных расстройств пищеварения. В данную группу входят препараты с различными активными веществами и механизмом действия. Основной терапевтический эффект этих средств при изжоге заключается в повышении тонуса пищеводного сфинктера и, следовательно, предотвращении рефлюкса.
Некоторые виды прокинетиков обладают серьезными побочными действиями, поэтому их прием обязательно должен быть согласован с врачом.
Изжога не так безобидна, как привыкли думать многие, кто сталкивается с ней. Если приступы повторяются систематически — это повод заподозрить заболевание. В таких случаях медлить нельзя, потому что последствия могут быть очень серьезными. При частой или сильной изжоге необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для постановки диагноза и назначения подходящих препаратов.
Источник
