Бывает ли изжога при аппендиците
Аппендицит – заболевание, которое относится к категории распространенных. Представляет собой воспаление аппендикса – короткого чревообразного отростка на конце слепой кишки. Хоть он и обладает достаточно характерными симптомами, не всегда его распознают сразу. Причем определить наличие такой патологии бывает сложно и врачам. А ведь при воспалении аппендикса главное – вовремя начать лечение.
Признаки аппендицита
Как проявляется аппендицит – таким вопросом могут задаваться многие, кто ощутил боли справа. Понять, что это именно аппендицит, можно чересчур поздно, ведь далеко не каждый человек при появлении болей в животе обращаются к врачу, предпочитая сначала испробовать собственное лечение и применяя средства народной медицины. В результате теряется время, и итог может быть не самым радужным.
Медики выделяют два вида аппендицита: острый и хронический. В первом случае говорят о резком обострении и первичном проявлении болезни. Во втором упоминают о регулярных проблемах с аппендиксом, которые приводят к появлению определенных проблем.
Острый аппендицит: особенности
Чаще всего, когда говорят про аппендицит, имеют в виду острую фазу болезни. Именно она доставляет человеку больше всего неприятностей и доводит его до больницы и даже операционной. Опасность его в том, что он может вызывать воспаление окружающей клетчатки, приводить к образованию гноя и становиться причиной абсцессов и перитонитов.
Чаще всего диагноз «острый аппендицит» ставят с момента появления резких болей, отличающихся ноющим характером. Иногда они бывают схваткообразными. Как распознать аппендицит за ними и отличить от многих других проблем с пищеварительным трактом? Боли локализуются справа, но могут быть в области около пупка или под ложечкой. Затем они могут переходить в область слепой кишки и разливаться по всей брюшной полости. На такие боли сложно не обращать внимание, т.к. они существенно усиливаться при движении, чихании, кашле, смехе и даже чуть более глубоком вдохе.
Кроме болей могут отмечаться и такие признаки аппендицита, по которым можно узнать патологию, как урчание в животе, повышенный метеоризм, существенное вздутие живота. Дополнительно могут быть отрыжка, изжога и даже рвота. На первых порах температуры может не быть вовсе, либо она поднимается до не слишком высоких цифр. Однако по мере развития патологии и ухудшения состояния больного она вполне может прилично и ощутимо вырасти в показателях.
Многие больные часто жалуются на слабость, сильнейший упадок сил, аритмию. Дополнительным сигналом для врача о наличии воспаления слепого отростка станет и обложенный налетом белого цвета язык пациента.
При наличии всех этих признаков достаточно прощупать живот больного, чтобы с большей долей вероятности говорить, что у него развивается именно аппендицит. При нажатии на брюшную полость будет отмечаться чрезмерно резкая болезненность и почувствуется непроизвольное напряжение мышц живота.
Если аппендицит не осложнен, приступ может длиться до 4 дней, а затем исчезает сам. Но в тех случаях, что считаются сложными, приходится прибегать к экстренному вмешательству хирургическими методами.
Если острый аппендицит протекает не так
Есть и варианты атипичного протекания такой патологии, как аппендицит. Обычно так происходит в тех случаях, когда сам аппендикс расположен не по привычной схеме. Боли в этом случае могут появляться слева, что приводит к усложнению постановки диагноза. Ведь в первую очередь будет проверяться желудок и другие органы.
Острый аппендицит может быть смазанной формы в тех случаях, когда им болеет человек в возрасте. В этом случае признаки острого аппендицита могут быть существенно смазаны, например, не быть температуры. Пожилые обычно списывают проблемы со стулом, повышенный метеоризм и прочие симптомы с возрастом и начинают бороться собственными силами: делать клизмы, пить травяные отвары. Болезнь тем временем прогрессирует.
В некоторых случаях может увеличиться мочеиспускание, которое к тому же будет болезненным. Причина этого — боль распространяется по всему организму.
Хронический аппендицит симптомы
Хроническая форма воспаления аппендикса характеризуется наличием периодически возникающих обострений. Его можно распознать по болезненным ощущениям справа в подвздошной области. Кроме того, больные могут страдать запорами, повышением температуры тела.
Хроническая форма аппендицита опасна тем, что могут образовываться спайки, в которых накапливается инфильтрат. Он в процессе накопления может нагнаиваться, приводя к перитониту и прочим схожим неприятностям. Внешне можно определить наличие такой патологии по небольшой опухоли на животе.
Что делать, если у Вас признаки аппендицита?
Если у вас появились такие признаки аппендицита, как необычные боли в животе, либо вы чувствуете, что есть небольшая болезненность, проявляющаяся с завидной регулярностью, стоит сразу же, не откладывая, обратиться к врачу. Ведь, порой, цена откладывания бывает довольно высока. При воспалении аппендикса далеко не всегда приходится делать операцию. Иногда можно обойтись и лечением, если оно подобрано грамотно. Но такое обязательно должен назначать врач по итогам обследования и пальпации живота.
Лечение аппендицита должно выполняться строго по схеме, предложенной врачом, чтобы избежать развития осложнений и каких-либо проблем, угрожающих жизни. Если предлагают операцию, на нее стоит согласиться, т.к. значит, другие варианты и методы не окажут воздействия.
После того как снимите приступ аппендицита, необходимо уделить особое внимание профилактике. Придется подключить и диету.
Источник
Подсчитано, что в нашей стране острый аппендицит настигает ежегодно около миллиона человек.
Смертность из-за него вроде бы невысока: всего 0,2-0,3%, но за столь незначительными цифрами кроется около 3000 человеческих жизней, которые врачам не удается спасти. И в летний период, когда многие люди находятся на дачах и далеко от врачей, особенно важно уметь отличать аппендицит от обычных болей в животе, чтобы вовремя обратиться к врачу.
Слепой, но опасный
Аппендикс — короткий и тонкий слепой червеобразный отросток длиной 7-10 см, расположенный на конце слепой кишки (начальный отдел толстой кишки). Как и любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но так мало, что особой роли в пищеварении он не играет. Поэтому его долгое время считали «ошибкой природы» и удаляли больным при первой возможности. Но недавно ученые обнаружили в слепом отростке лимфоидные клетки, такие же, как в миндалинах человека. А поскольку эти клетки обладают свойствами защищать организм от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс — часть иммунной системы.
Однако количество защитных клеток в нем, как оказалось, весьма незначительно и сильного влияния на иммунитет оказать не может. Так что большинство специалистов по-прежнему уверены, что пользы от червеобразного отростка нет, а вот вред в случае его воспаления может быть существенный: вовремя не диагностированный острый аппендицит может стоить не только здоровья, но и жизни.
Виноваты зубы?
Специалисты не сходятся во мнении о точных причинах развития аппендицита. Однако группы риска определены.
Например, люди, страдающие такими болезнями, как хроническая ангина, воспаление легких, затяжные простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта, кариес. В результате этих заболеваний инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и провоцируют там воспалительный процесс. Так что здоровые зубы — залог здоровья для аппендицита.
Существует также стрессовая теория. Она основана на том, что в результате волнения у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления.
Но чаще всего возникновение аппендицита объясняют засорением соединения толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.
Как его опознать?
У большинства людей аппендикс находится примерно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. В этом месте при аппендиците и ощущается максимальная боль. Но если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, ближе к печени, боль будет проявляться в этой области. А если аппендикс опущен в нижнюю часть таза, то у женщин аппендицит легко спутать с воспалением придатков, у мужчин — мочевого пузыря.
При расположении отростка за слепой кишкой, когда он завернут к почке и мочеточнику, возникает боль в пояснице, отдает в пах, в ногу, в область таза. Если же отросток направлен внутрь живота, тогда появляются боли ближе к пупку, в среднем отделе живота и даже под ложечкой.
Боли возникают внезапно, без всякой явной причины. Поначалу они не слишком сильные — их можно еще терпеть. А иногда уже с первых минут приступа острого аппендицита они становятся невыносимыми и протекают по типу колики.
Боль будет мучить человека до тех пор, пока живы нервные окончания отростка. Когда же произойдет его омертвение, нервные клетки погибнут и боли ослабнут. Но это не повод для успокоения. Аппендицит не «рассосется». Наоборот, отступление боли — повод для немедленной госпитализации. Острый аппендицит сопровождается и другими симптомами. В начале заболевания появляется общее недомогание, слабость, ухудшается аппетит. Вскоре может возникнуть тошнота, иногда и рвота, но однократная. Характерна температура в пределах 37,2-37,7 градуса, иногда сопровождаемая ознобом. На языке появляется белый или желтоватый налет.
Распознать аппендицит помогут простые приемы. Но, учтите, проводить самодиагностику надо очень осторожно.
1. Легко постучите подушечкой согнутого указательного пальца в области правой подвздошной кости — при аппендиците там всегда бывает больно.
2. Для сравнения также постучите по левой подвздошной области, что в случае воспаления аппендикса не вызовет болезненных ощущений. Внимание: самим проводить пальпацию (ощупывание живота руками) нельзя, есть опасность разорвать аппендикс, что обычно приводит к перитониту.
3. Попробуйте громко кашлянуть: усиление боли в правой подвздошной области подскажет, что у вас начинается аппендицит.
4. Слегка надавите ладонью в том месте живота, где больше всего болит. Подержите здесь руку 5-10 секунд. Боль при этом немного ослабнет. А теперь уберите руку. Если в этот момент появится боль, это признак острого аппендицита.
5. Примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу. При аппендиците боль в животе ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита.
Но этим самодиагностика должна ограничиваться. Не медлите с обращением к врачу, поскольку и сам аппендицит, и все заболевания, под которые он может маскироваться (почечная колика, обострение панкреатита или холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, острые воспаления мочевого пузыря, почек, женских органов), требуют госпитализации!
Как лечить
Если поставлен диагноз «острый аппендицит», первоочередное лечение одно — экстренная операция. В настоящее время существует щадящий лапароскопический метод, при котором червеобразный отросток можно удалить без большого разреза. К сожалению, в нашей стране такой вид операций из-за плохой технической оснащенности больниц пока недостаточно распространен.
Главная задача послеоперационного периода — избежать осложнений, например, нагноений послеоперационной раны. В их возникновении чаще всего нет никакой вины хирурга. А быть этому осложнению или не быть, зависит от состояния червеобразного отростка в момент операции — чем больше степень воспаления, тем выше опасность нагноения.
Если операция прошла удачно, молодым пациентам уже на 6-7-е сутки снимают швы и выписывают из больницы. А вот людям пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, гипертонией, ишемией сердца и др.) швы снимают на 2-3 дня позже. После этого рану желательно скреплять лейкопластырем.
Около месяца не принимайте ванну и не ходите в баню: водные и температурные нагрузки на неокрепшую рубцовую ткань делают шов более грубым, широким и некрасивым. Не меньше трех месяцев, а пожилым полгода нельзя поднимать тяжести. Избегайте спортивных занятий, вызывающих напряжение мышц живота. Старайтесь не простужаться: вам опасно кашлять.
Тяжелый случай
Если пытаться «перетерпеть» аппендицит, может возникнуть перитонит — воспаление брюшной полости. Его симптомы:
нарастающая боль по всему животу, тошнота, рвота, в тяжелых случаях — сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица;
пульс до 120-140 ударов в минуту, температура до 39-40 С;
язык обложен белым налетом, потом становится сухим, как корка, губы высыхают и трескаются;
живот вздувается, болит во всех своих областях, но особенно справа.
Лечится перитонит только оперативным путем. Причем операция весьма сложная и длительная. К сожалению, спасти пациента удается не всегда. Вот почему при появлении любых болей в животе ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Как говорится, мы никого не хотим пугать, но помнить о том, как опасен аппендицит, следует каждому.
Источник
Какие признаки у аппендицита?
Появление боли в животе – показание срочно обратиться за медицинской помощью. Ведь такие признаки аппендицита, как болезненные ощущения в животе, подташнивание вплоть до рвоты, высокая температура тела – не являются обязательными. Все может начаться и с дискомфорта около пупка, желудка или над лобком.
Чтобы не пропустить серьезное заболевание, разберемся в отличиях и особенностях проявления симптомов.
Основные признаки аппендицита
Основные признаки аппендицита
Если болезнь развивается типично, то классическим предвестником при аппендиците, как считает ПроКишечникРу, являются болевые ощущения около пупка, потом однократный жидкий стул, после которого все ощущения смещаются вправо, в низ живота.
При острой форме
При острой форме
При остром течении симптомы аппендицита включают в себя:
- Усиление боли во время надавливания на живот;
- Температура тела 37-38о С, симптомы интоксикации, признаки воспаления: сухость во рту, частый пульс, заостренные черты лица;
- Характерным является симптом «рубашки», при котором даже задевание рукой по одежде над животом вызывает дискомфорт;
- Лежать на левом боку пациент не может;
- Лежа на спине, пациент не может поднять выпрямленную в колене правую ногу;
- Напряженность брюшных мышц не позволяет пощупать живот;
- Попытка покашлять и натужиться вызывает усиление боли.
При хронической форме
При хроническом течении, отмечает ProKishechnikRu, боль и чувство тяжести внизу живота справа регулярно возникают после физической нагрузки, погрешности в диете. Есть склонность к запорам или жидкому стулу. Температура тела нормальная, или эпизодически незначительно повышается до 37,0-37,2о С в вечернее время. Анализы крови и мочи меняются только при обострении, между приступами изменений нет.
Хронический вид может быть последствием острой формы, или протекать, как самостоятельное заболевание. При несвоевременной диагностике, неправильном лечении, немотивированном назначении антибиотиков воспаление приобретает хроническое течение с периодическими обострениями.
Видео о симптомах аппендицита
В видеоролике перечислены важные симптомы, которые нельзя пропускать.
Какие симптомы схожи с признаками аппендицита
Аналогичный болевой синдром бывает, по данным прокишечникру, при острых и обострениях хронических заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства, отхождении желчных, мочевых камней, приступах острого панкреатита, воспалении придатков матки (сальпингоофорите), везикулите у мужчин и т.д. Вот некоторые из симптомов:
Язва и гастриты
Боль в области пупка, в верхней половине живота иногда проявляется при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, может стрелять в спину. Носит сезонный характер, обострения наблюдаются в весеннее и осеннее время. Боль и изжога, как отмечает prokishechnik, связаны с приемом пищи. Могут уменьшаться или усиливаться после еды. Рвота на некоторое время приносит облегчение;
Колики
При почечной или желчной колике боль острая, возникает внезапно после приема жирной пищи, длительной езде по тряской дороге. Стреляет в область паха, поясницу, правое или левое плечо. Больной мечется, не может найти себе места. При почечной колике в моче выявляются эритроциты, и она может быть красной по внешнему виду. При желчной колике отмечается вздутие живота, тошнота и рвота.
Панкреатит
Приступ острого панкреатита развивается после приема алкоголя или погрешности в диете. Подобрать положение тела для облегчения боли невозможно, усиливается в положении лежа на спине. Постепенно боль, отмечает прокишечникru, распространяется из левого подреберья по всему животу. Стреляет в левое плечо. Живот становится как доска. В анализах крови и мочи отмечается повышение ферментов поджелудочной железы.
Если есть хронический панкреатит, возможно, он мог перейти в стадию обострения.
Гинекологические болезни
При остром воспалении придатков матки появляется тянущая боль внизу живота, которая симулирует болевые ощущения при месячных. При этом график месячных нарушается, появляются выделения из влагалища, повышается температура тела до 38о, дискомфорт во время мочеиспускания, жидкий, но не частый стул. Рвота, головокружения появляются при нарастании симптомов интоксикации.
Урологические проблемы
По большому счету, эти проблемы проявляются у мужчин. Боли могут возникать внизу живота по причине воспаления органов мочеполовой системы, например, семенников, предстательной железы и так далее.
Видео про отличительные признаки других болезней
Также будет полезным просмотреть видео, где врач все подробно рассказывает об отличиях аппендицита.
Признаки Аппендицит по группам
У мужчин
У мужчин на особенности проявления болезни, считает рrоkishechnik-ru, влияет возраст, анатомическое расположение аппендикулярного отростка, время, прошедшее от начала заболевания. Боль возникает остро после однократного жидкого стула, повышается температура, появляются тошнота и изнуряющая рвота, которая не приносит облегчения. Аппетит отсутствует, язык сухой, обложен бело-серым налетом.
У женщин
У женщин аппендицит может быть замаскирован недавно перенесенным воспалением придатков, погрешностями в диете и даже стрессами. Начинается с боли в животе, расположение которой зависит от анатомического строения слепой кишки. Если аппендикс расположен в тазу, то боль будет в промежности, если под печенью, то в правом подреберье. Может располагаться в левой половине живота. Сопровождается повышением температуры тела до 37,7 оC. Тошнота и рвота редко бывают упорными. Язык обложен у корня белым налетом, сухой.
У детей
У детей на особенность течения влияет несовершенство иммунной системы, следовательно, смазанная картина заболевания. Ситуация осложняется неспособностью маленького ребенка четко объяснить, что его беспокоит и где болит. Поведение ребенка, считает ПpoкишечниkPy, становится нехарактерно плаксивым, аппетит отсутствует, язык сухой, сон беспокойный. Повышение температуры бывает не всегда.
Осложнения и опасность при аппендиците
Какие симптомы самые грозные и свидетельствую о развитии осложнений? При разрушении стенки червеобразного отростка и попадании каловых масс в полость живота, возникает внезапная интенсивная боль, появляются симптомы местного перитонита. При отсутствии адекватного лечения, развивается разлитое воспаление брюшины, которое, порой, заканчивается смертью. Может произойти генерализация инфекции по всему организму и разовьется сепсис.
Неправильное лечение острого аппендицита, отказ от операции и назначение антибиотиков, по данным пpokишечниk.ру, приводит не к генерализации инфекции, а к хроническому воспалительному процессу в животе или формированию аппендикулярного инфильтрата. Тогда воспаление вовлекают близко расположенные петли кишечника, брюшину, что сопровождается интоксикацией и требует многоэтапного оперативного вмешательства.
Диагностика аппендицита
Диагностика аппендицита
Выявить признаки аппендицита бывает сложно даже опытному врачу, т. к. заболевание имеет очень много вариантов течения, маскируется другими проблемами живота.
Диагностика включает: опрос, осмотр пациента, в анализах крови повышается количество лейкоцитов, увеличивается СОЭ, в моче – лейкоциты. УЗИ – неспецифический метод, позволяющий выявить явления местного перитонита.
Боль, усиливающаяся при надавливании на правый боковой канал, свидетельствует о вероятном аппендиците.
Правильно поставить диагноз при хроническом процессе, считает prokishechnik.ru, еще сложнее.
На помощь приходят инструментальные исследования: ФГДС, колоноскопия, контрастирование кишечника, компьютерная томография или МРТ брюшной полости. Если удается увидеть отросток при динамическом ультразвуковом исследовании, то заметна его неподвижность при смене положения тела пациента. Это признак далеко зашедшего спаечного процесса.
Что делать при подозрении на аппендицит?
Поведение родственников и больного, когда возникли симптомы аппендицита, должны быть следующими, по мнению прокишечникРу:
- Вызвать скорую помощь;
- Лед положить на переднюю брюшную стенку в проекции максимальной боли;
- Избегать всех тепловых процедур, ванн, прогреваний, слабительных, клизм;
- Запрещено давать обезболивающие средства и спазмолитики, т. к. они замаскируют клиническую картину, что приведет к несвоевременной диагностике, нежелательным последствиям, осложнениям.
- Несмотря на имеющуюся сухость во рту, запрещено пить воду;
- Если боль в животе уменьшилась обратиться к врачу, т. к. бывает период мнимого благополучия, после которого развиваются жизнеугрожающие осложнения.
Источник