Бывает ли долихосигма без запоров
Долихосигма – патологическое состояние, при котором сигмовидная кишка удлиняется до аномальных размеров. При этом диаметр просвета и толщина стенок остаются такими же.
Сигма расположена в самом конце толстой кишки – перед прямой, поэтому там происходит финальное формирование стула и если с ней непорядок это почти гарантия хронических запоров. И такие проблемы с туалетом требуют больших усилий, чем простой запор, вызванный застоем желчи или неправильным питанием, недостаточным потреблением воды.
Долихосигма может долгое время не проявлять внешних признаков и не беспокоить человека, но впоследствии приводит к ряду серьезных системных нарушений.
Почему возникает долихосигма
Явление может быть врожденным или приобретенным. При врожденной долихосигме сигмовидная кишка имеет аномальную длину и образует несколько дополнительных петель, потому каловые массы проходят ее с трудом. Приобретенная форма патологии развивается из-за продолжительных процессов брожения и гниения в кишечнике.
Наиболее подвержены этому нарушению люди старше 45 лет, с малоподвижным стилем жизни, частыми стрессами. Усугубляют состояние неправильный рацион и недостаточное употребление воды.
Научные исследователи также высказывают предположение, что удлиненная сигмовидная кишка – это всегда врожденный порок, внешние признаки которого возникают лишь при неблагоприятных условиях, под влиянием вышеперечисленных факторов.
Как удлинение сигмовидной кишки влияет на организм
Главное проявление долихосигмы – нарушение перистальтики кишечника и продвижения кишечных масс, что выражается в хронических запорах. Впоследствии это приводит к ряду негативных проявлений:
Образование каловых камней, кишечная непроходимость. Из-за жесткой консистенции содержимого кишечника может возникнуть деформация кишки, растяжение сфинктера, повреждение слизистой, внутренние кровотечения, синдром раздраженного кишечника.
Часто сопровождает образование геморроя и проктита, усугубляет течение варикозной болезни, поскольку раздутый кишечник нарушает кровообращение в области малого таза.
У женщин – усложняет избавление от эндометриоза и миомы по тем же причинам – сдавливание тканей, ухудшение кровообращения.
Из-за длительных запоров, долихосигма вызывает тяжелую хроническую интоксикацию. Пациент чувствует постоянную усталость, раздражительность, на коже выступает сыпь или появляются гнойники.
Длительные застойные явления ослабляют иммунную систему и устойчивость к другим заболеваниям, поскольку есть хронический очаг нарушенной микрофлоры, особенно если проблема сочетается с дивертикулезом
Нарушения функций кишечника и осложнения устраняются только после нормализации ежедневного выведения из организма каловых масс.
Целевой показатель – ежедневный самостоятельный мягкий стул. В крайних случаях – самостоятельный стул раз в два дня.
Как восстановить стул, если есть запор на фоне долихосигмы?
Для устранения негативных последствий важен комплексный подход. Профилактика должна быть направлена на нормализацию пищеварения в целом, защиту от воспаления в сигмовидной и прямой кишке, застоя венозной крови в области малого таза, охрану слизистой от канцерогенеза — опухолеобразования.
Для достижения устойчивого эффекта как правило сначала прибегают к медикаментозной терапии, а потом, когда не шибко получается, или химию не принимает печень – обращаются к натуральным средствам. И здесь есть опасное заблуждение, что можно найти что-то одно эффективное. На самом деле временное облегчение при запорах и можно получить монопрепаратом, но с учетом, что причина – анатомическая и не исчезнет, более разумно сразу подобрать такой комплекс, который позволит забыть о сложностях с дефикацией.
Повлиять на основные причины:
1. В питании. Облегчение принесет изменение рациона – увеличение количества растительной пищи и чистой воды, сокращение потребления мяса, высококалорийных продуктов, поддерживающих брожение – мучного, сладкого.
2. Сколько пить воды. Для нормального очищения кишечника нужно не менее 1 литра чистой воды в день. Лучше 1,5 литра. Более – только после консультации со специалистом.
3. Добавить средства, гармонизирующие продвижение пищи по кишечнику. Устранить хронические запоры помогут препараты, поддерживающие правильную перистальтику. Высокой эффективностью обладают гидрофильные вещества, которые при взаимодействии с водой разбухают и заодно мягко двигают пищевой комок и стимулируют стенку кишечника.
Для профилактики негатива от долихосигмы чаще всего в мире рекомендуются средства на основе волокон псиллиума – измельченных оболочек подорожника (Plantago ovata). Они не только стимулируют моторику кишечника, помогает вывести токсины и ускорить метаболизм. Попробуйте псиллиум, который производится с применением технологии ультрарастворимости специально для «Системы Соколинского» и вряд ли захотите использовать другой. Называется этот зеленый коктейль с активными волокнами НутриДетокс. Они работают пока Вы отдыхаете! Благодаря ультрарастворимости можно пить такого псиллиума совсем немного и не перерастягивать кишечник, как это может быть при злоупотреблении объемными слабительными. Можно в первый месяц пить каждый день всего по 13 чайн.ложки, разводя в воде или овощном соке (смузи).
4. Перезагрузить микрофлору кишечника. Дружественные бактерии не только защищают от гиперферментации каловых масс и интоксикации, работают вместе с волокнами как средство улучшающее стул, но и поддерживают в норме иммунитет. В т.ч. это профилактика воспаления в кишечной стенки и опухолеобразования. Внимания заслуживает Унибактер. Особая серия, который выпускается специально для «Системы Соколинского». Доза 2 капсулы суперпробиотика 2 раза в день помогла многим сотням наших клиентов забыть о запорах уже с первого месяца. Далее используется поддерживающий курс еще в течение месяца и потом по-необходимости.
5. Улучшить ферментативную функцию. При любых запорах, в т.ч. и при долихосигме имеет огромное значение насколько качественно обрабатывается пища ферментами в верхних отделах кишечника: в 12-перстной и тонкой кишке. То, что не переварилось там уже нельзя исправить в ободочной кишке. Поэтому так важно чтобы вовремя выделялись желчь и сок поджелудочной железы. При хроническом застое желчи будет и хронический запор.
В ходе первоначального курса мы действуем на первопричину неправильного выделения желчи и помогаем печеночным клеткам. Для этого хорошо использовать Лайвер 48 в течение месяца. Если есть диффузные изменения печени и хронический панкреатит – два месяца подряд.
Вместе эти три натуральных нелекарственных средства составляют Комплекс для поддержки пищеварения
Далее функцию поддержки правильного желчеотделения выполняют волокна (НутриДетокс) 3-4 раза в неделю и разумное питание. Плюс, если будете использовать в будущем другие натуральные средства, например для очищения сосудов – Мегаполинол, то они также позитивно влияют на печень.
В случаях, когда после применения гидрофильных препаратов (псиллиум) при восстановленной микрофлоре и правильном питании, человек все еще не может самостоятельно ходить в туалет, требуется возможно и специализированная медицинская помощь
Просто пить слабительные и делать клизмы иногда приходится, это быстрое, но не лучшее решение. Важно помнить, что эти методы вызывают привыкание и синдром ленивого кишечника.
Частые клизмы также приводят к дисбактериозу, потому для оздоровления микрофлоры следует пройти курс терапии пре- и пробиотиками. Насыщение кишечника полезными микроорганизмами исключит осложнения, ускорит процесс восстановления работы ЖКТ и организма в целом.
Источники:
1. Аномалии толстой кишки. Газета «Новости медицины и фармации», №304 (2009).
2. Хронический запор: и просто, и сложно. Н. Б. Губергриц, 2016.
3. Диагностика и лечение хронического колостаза при долихосигме у детей. Акилов Х.А., Саидов Ф.Х., Ходжимухамедова Н.А. Казанский медицинский журнал, №6 (2013).
4. Запор. Смирнов А.Б. Русмедсервер.
5. Функциональный запор, обусловленный замедленным транзитом кишечного содержимого. Пасечников В.Д. Фарматека, №10 (2003).
Источник
Долихосигма кишечника
Что это за болезнь? Симптомы и диагностика, анализы и лечение.
14 сентября 2018
В чем опасность долихосигмы кишечника, что предпринимать при обнаружении симптомов, какую диагностику нужно проводить и в каком случае нужно срочно обращаться к врачу?
- Причины долихосигмы
- Классификация долихосигмы
- Симптомы долихосигмы
- Диагностика долихосигмы
- Лечение долихосигмы
- Долихосигма у детей
- Профилактика
- Прогноз долихосигмы
Долихосигмой кишечника называют патологию cигмoвиднoй кишки, характеризующуюся ее аномальным удлинением. В норме сигмовидная кишка, являющаяся частью толстого кишечника, имеет S-образную форму и длину от 25 до 45 см. Если же длина кишки превышает указанный показатель, то диагностируется долихосигма.
Эта патология может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Аномалия считается довольно распространенной: удлинение сигмовидной кишки диагностируется у каждого четвертого человека. Если же принимать во внимание размытость симптомов или их отсутствие, то можно предположить, что общее число людей с дилихосигмой может быть выше 30%. Так, среди детей, страдающих запорами, патология cигмoвиднoй кишки выявляется в 40% случаев.
По Международной классификации болезней МКБ-10 врождённая долихосигма включается в группу Q43.8 «Другие уточненные врожденные аномалии кишечника». Если симптомы отсутствуют, то долихосигму можно считать индивидуальной особенностью развития организма, а не болезнью.
—
Причины возникновения
—
поселение Сосенское, улица Александры Монаховой, 97
Причины возникновения врожденной долихосигмы неизвестны. Специалисты предполагают, что аномальное удлинение сигмовидной кишки у младенца в первую очередь обусловлено генетическими факторами, негативным воздействием на плод, инфекционным заболеванием матери или приемом будущей матерью ряда лекарственных препаратов. Врожденная долихосигма обычно никак себя не проявляет, но если ребенок страдает частыми запорами, то именно аномалию cигмoвиднoй кишки считают одной из вероятных причин заболевания.
Приобретенная форма долихосигмы обычно диагностируется после 45 лет, с возрастом риск развития патологии увеличивается. Ее причинами становятся:
- Малоподвижный образ жизни и недостаточная физическая активность;
- Неправильное питание. В том числе высокоуглеводная диета;
- Постоянные стрессы и недосыпание;
- Недостаточное употребление жидкости, обезвоживание организма;
- Трудности с походами в туалет вне дома и, как следствие, застой каловых масс;
- Внесистемное употребление cпaзмoлитикoв.
Впрочем, существует мнение, что у долихосигмы не существует приобретенной формы, а возникновение клинических проявлений связано с имеющейся врожденной патологией.
—
Классификация долихосигмы
—
поселение Сосенское, улица Александры Монаховой, 97
В медицине долихосигму принято разделять на три формы, которые также можно считать стадиями развития аномалии. Важно: эти формы могут переходить из одной в другую.
- Компенсированная форма. На этом этапе развития заболевания состояние человека считается нормальным, как и его самочувствие. Редко возникающие запоры могут продолжаться от 3 до 5 дней и сопровождаются неприятными ощущениями в нижней области живота. Больные не могут самостоятельно опорожнить кишечник и вынуждены принимать слабительные средства.
- Субкомпенсированная форма. При такой форме долихосигмы запоры принимают хронический характер, как и сопровождающие их болевые ощущения. Слабительные препараты теряют свою эффективность.
- Декомпенсированная форма. Последняя и наиболее опасная стадия долихосигмы, как заболевания. Длительность запоров может превышать неделю, боль в животе становится сильной, проявляются симптомы кишечной непроходимости, развивается интоксикация, пропадает аппетит, появляется тошнота и рвота.
поселение Сосенское, улица Александры Монаховой, 97
Если у вас обнаружился один или несколько симптомов долихосигмы, то вам стоит немедленно обратиться к гастроэнтерологу. Заболевание может приобрести декомпенсированную форму и привести к опасным последствиям.
В большинстве случаев аномалия развития бессимптомна, чаще всего никаких проявлений долихосигмы у пациентов не наблюдается. Но при развитии аномалии cигмoвиднoй кишки могут наблюдаться:
- Запоры. Главный и основной симптом любой формы долихосигмы. Длительные (около недели) запоры развиваются как у детей, так и взрослых пациентов. Запоры могут сопровождаться кровяными примесями в кале, что происходит из-за повреждений каловыми массами стенок прямой кишки.
- Метеоризм. Избыточное образование газов также является спутником долихосигмы. Метеоризм сопровождается вздутием живота.
- Боль в левой подвздошной или околопупочной области, которые ослабевают или полностью исчезают после опорожнения кишечника.
- Пониженный аппетит и слабость. Вызваны общей интоксикацией организма.
- Кожные высыпания. Также являются следствием интоксикации.
Долихосигма часто диагностируется вместе с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта: панкреатитом, колитом, гастродуоденитом, дисбактериозом. Длительные запоры, вызванные долихосигмой, также приводят к появлению геморроя.
—
Диагностика долихосигмы
—
поселение Сосенское, улица Александры Монаховой, 97
В некоторых случаях долихосигма может быть выявлена при осмотре врачом, квалифицированный специалист способен определить переполненные петли толстого кишечника пальпацией, то есть ощупыванием, брюшной полости. Для подтверждения диагноза назначаются следующие диагностические процедуры:
- Ирригоскопия. Рентгенологическое исследование толстого кишечника с введением через клизму контрастного препарата. Это основное исследование с помощью которого можно определить длину cигмoвиднoй кишки и выявить дополнительные петли на ней. Обычно, уже ирригоскопии достаточно для постановки диагноза.
- КТ брюшной полости. Применяется в сложных случаях для получения более полной картины и определения стадии долихосигмы.
- УЗИ брюшной полости. Дополнительный вариант обследования.
Также могут назначаться лабораторные анализы. Их основная задача ― выявить возможные сопутствующие заболевания и дифференцировать их от долихосигмы.
—
Лечение долихосигмы у взрослых
—
поселение Сосенское, улица Александры Монаховой, 97
Комплексная консервативная терапия, направленная на нормализацию пищеварения, считается основой лечения проявлений долихосигмы. Естественно, такое лечение не может привести к сокращению длины cигмoвиднoй кишки, но этого от него и не требуется. Главное — вернуть пациента к полноценной, здоровой жизни.
Для купирования болей назначаются спазмолитики, для облегчения процесса дефекации применяются микроклизмы. Рекомендуется лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Долихосигма входит в число заболеваний желудочно-кишечного тракта, при которых полезно потребление лечебной минеральной воды и пребывание в соответствующих санаториях.
Радикальное хирургическое вмешательство требуется редко. Показаниями к нему становятся:
- Непроходимость кишечника;
- Длительный запор;
- Дополнительные нерасправляемые петли кишечника;
- Каловая интоксикация.
В любом случае, решение о проведении операции принимается лечащим врачом по совокупности данных о долихосигме и других заболеваниях кишечника.
поселение Сосенское, улица Александры Монаховой, 97
Первые проявления патологии наблюдаются с полугода до года, но у 30% детей симптомы наблюдаются после трех лет. У ребенка с диагностированной долихосигмой выявляется дефицит веса, отставание в от сверстников в физическом развитии, бледность, слабый аппетит, частые запоры. Из-за того, что подобная картина может наблюдаться при целом ряде заболеваний различной этимологии, важно провести своевременную диагностику и исключить возможные причины симптомов.
Диагностика осуществляется теми же методами, что и у взрослых пациентов. Основная опасность долихосигмы в детском возрасте заключается в мышечной слабости стенок кишечника. Следовательно, заболевание гораздо быстрее может принять декомпенсированую форму.
—
Профилактика долихосигмы
—
поселение Сосенское, улица Александры Монаховой, 97
Диета — один из важнейших методов профилактики осложнений при диагностированной долихосигме. В рацион рекомендуется включать следующие продукты:
- Нежирное мясо;
- Овощи и фрукты;
- Кисломолочные продукты;
- Мед;
- Черный хлеб.
Следует воздержаться от употребления острой и жирной пищи, жареного и копченого мяса, консервов, цельного молока.
Важно обеспечивать организм достаточным количеством жидкости. Взрослый человек должен употреблять не менее 2,5 литров жидкости в сутки. Рекомендуется также пить лечебно-столовую минеральную воду. Впрочем, делать это стоит лишь по рекомендации лечащего врача.
Также показана физическая активность и прогулки на свежем воздухе. И обязательная дефекация при позывах!
поселение Сосенское, улица Александры Монаховой, 97
При выполнении назначений лечащего врача в 90% случаев прогноз лечения долихосигмы положительный. При этом начальная стадия заболевания не имеет значения. У детей по прошествии времени длина сигмовидной кишки может самостоятельно прийти в норму, но ребенок должен обязательно наблюдаться у педиатра и гастроэнтеролога.
Источник