Бутасил от запоров инструкция
Общая характеристика
Sodium picosulfate.
Таблетки белого или практически белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.
Состав лекарственного средства
1 таблетка содержит натрия пикосульфата 7,5 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный 1500, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Фармакологические свойства
Контактные слабительные средства.
Код АТС А06А В08.
Фармакодинамика
Контактное слабительное средство триарилметановой группы, активируется в толстой кишке под действием бактериальных сульфатаз; вещество, которое высвобождается при этом, стимулирует чувствительные нервные окончания слизистой оболочки кишечника, усиливает его моторику, способствует кумулированию воды и электролитов в просвете толстой кишки. Результатом этого является стимуляция дефекации, уменьшение времени транзита и смягчение кала. Применение препарата не сопровождается тенезмами и спазмами кишечника. Слабительный эффект развивается через 6-12 часов после приема, выраженность слабительного эффекта не коррелирует с уровнем активного дифенола в плазме крови.
Фармакокинетика
После приема внутрь достигает толстого кишечника без существенной абсорбции, поэтому внутрипеченочная циркуляция отсутствует. Под действием бактериальной флоры расщепляется с образованием активной формы (свободный дифенол).
Показания для применения
Запоры или случаи, требующие облегчения дефекации.
Способ применения и дозировка
Назначают внутрь, желательно на ночь.
Взрослым и детям старше 10 лет — по 7,5 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. При тяжелых и стойких запорах взрослым рекомендуется принимать по 15 мг одноразово.
Таблетки следует запивать достаточным количеством воды.
Не следует превышать рекомендуемую дозу.
Оптимальной дозой является минимально достаточная доза для получения желаемого эффекта. Длительность лечения устанавливают индивидуально, обычно она не превышает 5 дней.
Оценка нежелательных эффектов основана на нижеследующих данных о частоте возникновения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до
При кратковременном приеме препарата побочные эффекты наблюдаются редко.
При длительном применении препарата в значительно повышенных дозах возможны нарушения:
со стороны водно-электролитного баланса: потеря калия, натрия и других электролитов, возможно развитие дегидратации;
со стороны пищеварительной системы: очень часто — диарея, часто — дискомфорт в животе, боль в животе, спазмы в животе, редко — тошнота, рвота, метеоризм, усиление моторики кишечника;
со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, кожные высыпания, зуд;
со стороны ЦНС: очень редко — головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, судороги, головокружение, обморок.
При появлении побочных эффектов сообщите об этом лечащему врачу. Это касается всех возможных побочных эффектов, в том числе не описанных в данном листке-вкладыше.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; кишечная непроходимость; острые воспалительные заболевания кишечника и острые заболевания органов брюшной полости (в т.ч. острый аппендицит, неспецифический язвенный колит, перитонит); боли в животе, тошнота и рвота неустановленного происхождения; состояние после операции на желудочно-кишечном тракте; тяжелая дегидратация, беременность, период кормления грудью, детский возраст до 10 лет.
В случае редких наследственных состояний, в результате которых возможна гиперчувствительность к вспомогательным веществам препарата (см. раздел «Меры предосторожности»), прием препарата противопоказан.
Симптомы
Высокие дозы Гуттасила могут вызвать жидкий стул, спазмы (колики) в животе и клинически значимые нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемия, потеря других электролитов и жидкости). Есть сообщения об ишемии слизистой оболочки толстого кишечника при применении более высоких доз Гуттасила, значительно выше тех, которые обычно рекомендованы при запорах. Длительная передозировка приводит к развитию хронической диареи и боли в животе, гипокалиемии, вторичного гиперальдостеронизма, возможны поражение почек и развитие нефролитиаза, метаболический алкалоз и мышечная слабость в результате гипокалиемии.
Лечение
Отмена препарата, вызывание рвоты, промывание желудка, прием энтеросорбентов (активированный уголь), симптоматическое лечение (проведение коррекции водно-электролитного баланса, что особенно важно для пациентов пожилого возраста и детей, применение спазмолитиков).
Как и другие слабительные средства, Гуттасил не рекомендуется применять более 5 дней без установления причины запора. Длительное и чрезмерное применение может привести к нарушению водного или электролитного баланса, гипокалиемии. У пациентов, которые принимали натрия пикосульфат, наблюдались головокружение и/или синкопе. Имеющиеся сведения относительно этих случаев позволяют предположить, что явления соответствуют синкопе дефекации (или синкопе, связанным с попыткой опорожниться) или вазовагальному ответу на боль в животе, связанную с запором, а не обязательно с приемом натрия пикосульфата. Использовать с осторожностью при гипокалиемии, повышенном содержании магния в крови, пациентам с ослабленным организмом.
Препарат содержит лактозу, что следует иметь в виду пациентам с наследственной непереносимостью лактозы.
Применение в период беременности или кормления грудью
Применять в период беременности не рекомендуется. В период лечения лекарственным средством Гуттасил кормление грудью необходимо прекратить.
Дети
Не применять препарат детям без консультации врача. Таблетки по 7,5 мг не применять детям до 10 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
Пациенты должны иметь в виду, что в связи с возможностью возникновения вазовагальной реакции (спазм в животе), головокружения и/или обморока необходимо избегать потенциально опасных видов деятельности, таких как управление автотранспортом или работа с другими механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Электролитный дисбаланс может привести к снижению толерантности к сердечным гликозидам. Диуретики или глюкокортикостероиды могут усиливать выраженность гипокалиемии, вызванной применением Гуттасила в высоких дозах. Одновременное лечение антибиотиками может снизить слабительный эффект препарата.
Условия и срок хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
2 года. Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
По 10 таблеток в блистере из пленки полимерной бесцветной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1 или 3 блистера вместе с инструкцией по медицинскому применению (листком-вкладышем) вкладывают в пачку из картона.
Информация о производителе
ПАО “Фармак”. Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.
Источник
Состав
Состав 1 мл капель Гуттасил:
- 7,5 мг пикосульфата натрия в виде моногидрата (действующее вещество);
- 460 мг сорбитола;
- 2 мг метилпарагидроксибензоата натрия;
- небольшое количество раствора соляной кислоты – столько, сколько необходимо для достижения нужных значений кислотности (pH=6-7);
- до 1мл воды для инъекций.
Каждая таблетка содержит 7,5 мг пикосульфата натрия.
Форма выпуска
Выпускают в двух фармакологических формах:
- Капли. Внешне это прозрачный бесцветный или желтоватый раствор. Разливают во флаконы с дозаторами и крышками-пломбами по 15 мл и 30 мл. Флаконы продают в картонных пачках.
- Таблетки по 7,5 мг. В блистер помещают 10 таблеток, в картонную пачку 3 блистера.
Фармакологическое действие
Оказывает слабительное действие, усиливает перистальтику кишечника.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Относится к триарилметановой группе средств, обладающих контактным механизмом действия. Влияние на организм начинается после того, как в толстом кишечнике действующее вещество будет активировано бактериальными сульфатазами.
Вещество, которое образуется при описанном выше взаимодействии, способно действовать на нервные окончания, расположенные в слизистой кишечника. Благодаря этому усиливается его моторика, но не настолько, чтобы наблюдались тенезмы или спазмы.
Если принимать Гуттасил в течение некоторого времени, усилится рост, активность и ускорятся метаболические процессы в популяциях нормальной микрофлоры.
Фармакокинетика
До того, как лекарство попадает в толстый кишечник, оно практически не абсорбируется.
Эффект начинает проявляться через 6-12 часов. Его выраженность далеко не всегда коррелирует с уровнем активной формы в плазме.
Показания к применению
Гуттасил назначают в таких случаях:
- нарушения стула в виде запоров;
- болезни толстой кишки и заднего прохода, при которых необходимо облегчить процесс дефекации (геморрой, трещины, проктит);
- подготовительный этап перед инвазивными медицинскими мероприятиями (операция, инструментальное или рентгенологическое исследование).
Противопоказания
Запрещено назначать Гуттасил при:
- гиперчувствительности к активному веществу, его метаболитам, дополнительным ингредиентам, входящим в состав лекарства;
- непроходимости кишечника;
- остром воспалении в кишечнике или других органах, находящихся в брюшной полости, например, при остром аппендиците, неспецифическом язвенном колите, перитоните);
- острой боли в животе, особенно если она сопровождается тошнотой и рвотой;
- сильном обезвоживании;
- лактации;
- беременности (в первом триместре).
Очень осторожно следует применять лекарство таким категориям пациентов:
- люди преклонного возраста;
- пациенты с гипокалиемией или повышенным содержанием магния в крови;
- астеники;
- беременные на втором или третье триместре беременности.
Побочные действия
При кратковременном лечении практически ни у кого не наблюдалось каких-либо побочных эффектов. Но при увеличении продолжительности приёма лекарства возрастает риск нежелательных последствий.
Последствия побочного действия Гуттасила на органы и системы человеческого организма:
- Со стороны кожи: высыпание, зуд, крапивница.
- Нарушения обмена электролитов и водного баланса: обезвоживание, чрезмерное выведение натрия и калия.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: расстройства пищеварения, тошнота, рвота, боль в области живота, спазмы, повышенное газообразование в кишечнике, повышение тонуса кишечника, боль в области ануса. Всё это обычно проходит при уменьшении дозы.
- Со стороны иммунитета: симптомы аллергии, развитие ангионевротического отёка.
- Нарушения деятельности центральной нервной системы: головные боли, высокая утомляемость, судорожная готовность, судороги, сонливость.
Гуттасил, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Гуттасила советует принимать всю дозу за один раз, вечером перед сном. В таком случае высока вероятность того, что утром уже пройдёт запор и появится стул.
Дозировка:
- пациентам старше 10 лет – 5-10 мг или 13-27 капель, отмеренных дозатором на флаконе;
- детям 4–10 лет – 2,5-5 мг или 7-13 капель;
- детям младше 4 лет дозу рассчитывают соответственно весу – на 1 кг массы тела необходимо давать 2 капли или 250 мг лекарства.
В большинстве случаев детям назначают только однократный приём лекарства. Нежелательно назначать Гуттасил пациентам детского возраста на срок более 3 дней.
Передозировка
Признаки передозировки:
- диарея;
- колики (спазмы в кишечнике);
- нарушения водно-электролитного обмена, что может очень сильно сказываться на общем состоянии (например, мышечная слабость вследствие гипокалиемии);
- снижение кровоснабжения слизистых оболочек кишечника;
- при длительном приёме слишком больших доз поражаются почки (нефролитиаз) и развивается вторичный гиперальдостеронизм.
Лечение передозировки заключается в промывании желудка, приёме энтеросорбентов, например, активированного угля, и проведении симптоматического лечения (спазмолитики, растворы электролитов).
Взаимодействие
Гуттасил может взаимодействовать с другими лекарствами:
- если вследствие лечения развился электролитный дисбаланс, снижается толерантность к препаратам группы сердечных гликозидов;
- при одновременном приёме с диуретиками и глюкокортикостероидами повышается риск развития гипокалиемии;
- приём антибиотиков может уменьшить слабительное действие Гуттасила.
Условия продажи
Без рецепта.
Условия хранения
В темном месте, при температуре от 15°C до 25°C.
Срок годности
3 года.
Особые указания
При назначении Гуттасила необходимо помнить об особенностях его действия у некоторых пациентов:
- нужна консультация врача и постоянный контроль состояния пациентов, которым препарат назначен на фоне приёма опиоидов (онкологические больные);
- ни в коем случае нельзя принимать лекарство каждый день на протяжении длительного периода времени;
- нежелательно принимать Гуттасил пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, так как в его составе присутствует сорбит.
Детям
Нельзя назначать продолжительный курс лечения.
При беременности и лактации
Запрещено пить Гуттасил в течение первых 3 месяцев беременности и в период кормления грудью. Если без этого лекарства нельзя обойтись, на время лечения нужно перевести ребёнка на искусственное вскармливание.
Во время второго или третьего триместра беременности препарат может быть назначен, но только в крайних случаях, когда отказ от приёма Гуттасила опасен для здоровья женщины.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналогами Гуттасила являются такие препараты:
- Гутталакс;
- Лаксигал;
- Натрия Пикосульфат;
- Пикосульфат-АКОС;
- Регулакс Пикосульфат;
- Слабикал;
- Слабилекс.
Отзывы о Гуттасиле
Отзывы о Гуттасиле показывают, что в большинстве случаев эффект очевиден, но действие мягкое и безопасное. Кроме того, лекарство стоит относительно недорого.
Но есть несколько негативных отзывов – у некоторых людей приём капель или таблеток не вызывает заметного слабительного эффекта.
Цена Гуттасила, где купить
Цена Гуттасила в аптеках России – от 176 рублей за таблетки и 135-240 рублей за флакон капель, в зависимости от его объёма. В украинских аптеках препарат стоит до 250 грн.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
Гуттасил капли внутр. 7,5мг/мл 30мл n1Фармак ОАО
Гуттасил капли внутр. 7,5мг/мл 15млФармак ОАО
Аптека Диалог
Гуттасил (фл. 30мл, слаб. кап.)
Гуттасил (фл. 15мл, слаб.кап.)
показать еще
Источник
Цены в интернет-аптеках:
от 110 руб.
Гуттасил – слабительный препарат триарилметановой группы, стимулирующий перистальтику кишечника.
Форма выпуска и состав
- капли для приема внутрь: бесцветная или светло-желтая прозрачная жидкость (по 15 и 30 мл в полиэтиленовых флаконах с дозаторами или пробками-капельницами, в картонной пачке 1 флакон);
- таблетки: плоскоцилиндрические, круглые, почти белого или белого цвета, с фаской и риской (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер с таблетками 5 мг, 1 или 3 блистера с таблетками 7,5 мг).
Активное вещество – натрия пикосульфата моногидрат, его содержание в пересчете на натрия пикосульфат составляет:
- 1 мл капель – 7,5 мг;
- 1 таблетка – 5 или 7,5 мг.
Вспомогательные вещества капель: вода для инъекций, натрия метилпарагидроксибензоат, сорбитол, 1М раствор хлористоводородной кислоты.
Вспомогательные вещества таблеток: кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, магния стеарат, крахмал прежелатинизированный, лактозы моногидрат.
Показания к применению
- лечение запоров, обусловленных нарушением диеты или дисбактериозом кишечника;
- лечение запоров, вызванных приемом некоторых лекарственных средств;
- лечение запоров, обусловленных атонией или гипотонией толстой кишки, в том числе после родов, в период грудного вскармливания, после хирургических вмешательств, в пожилом возрасте;
- лечение запоров вследствие заболеваний желчного пузыря или синдрома раздраженной кишки.
Также препарат применяется для регулирования стула при состояниях, требующих облегчения дефекации (размягчения консистенции кала), в том числе при анальных трещинах, проктите и геморрое, подготовке к рентгенологическим и инструментальным исследованиям или хирургическим вмешательствам.
Противопоказания
Абсолютные:
- обструктивные заболевания кишечника;
- кишечная непроходимость;
- острая абдоминальная боль (в т. ч. аппендицит), острые заболевания органов брюшной полости, острые воспалительные заболевания кишечника, которые могут сопровождаться тошнотой и рвотой, повышением температуры тела;
- тяжелая дегидратация;
- I триместр беременности;
- период лактации (либо следует прекратить грудное вскармливание);
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция – для таблеток;
- наследственная непереносимость фруктозы – для капель;
- детский возраст до 10 лет – для таблеток 7,5 мг, до 4 лет – для таблеток 5 мг;
- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Относительные (при следующих состояниях/заболеваниях следует соблюдать осторожность):
- повышенное содержание магния в крови;
- гипокалиемия;
- астения;
- пожилой возраст;
- II–III триместры беременности (только если польза для матери превышает вред для плода).
Способ применения и дозировка
Гуттасил следует принимать внутрь, желательно на ночь (чтобы стул был на следующее утро).
Детям препарат в форме капель можно добавлять в еду.
Для устранения запоров у онкологических больных, получающих опиоиды в высоких дозах, Гуттасил применяется по назначению лечащего врача.
Лечение рекомендуется начинать с минимальной дозы, постепенно повышая ее до достижения необходимого эффекта.
Капли для приема внутрь
Рекомендуемые дозы:
- взрослые и подростки от 10 лет – по 5–10 мг (13–27 капель);
- дети 4–10 лет – по 2,5–5 мг (7–13 капель);
- дети до 4 лет – по 0,25 мг/кг (из расчета 2 капли на каждые 3 кг массы тела).
Продолжительность лечения устанавливается индивидуально. У взрослых она не должна превышать 10 дней. Детям желательно ограничить курс терапии тремя днями.
Таблетки
Рекомендуемые дозы:
- взрослые и подростки от 10 лет – по 5–10 мг 1 раз в сутки, в отдельных случаях допускается увеличение дозы до 15 мг;
- дети 4–10 лет – по 2,5–5 мг.
Продолжительность лечения устанавливается индивидуально. У взрослых она не должна превышать 10 дней. Детям желательно ограничить курс терапии тремя днями.
Побочные действия
При кратковременном приеме Гуттасила побочные эффекты возникают крайне редко.
При длительном лечении, особенно в случае приема высоких доз, возможны следующие нежелательные явления:
- со стороны пищеварительной системы: болевые ощущения в области желудка и области ануса, спазмы и боль в животе, тошнота, метеоризм, рвота, усиление моторики кишечника, диарея и другие диспепсические явления (эти реакции проходят после уменьшения дозы препарата);
- со стороны водно-электролитного баланса: дегидратация, потеря электролитов (в т. ч. натрия и калия);
- со стороны центральной нервной системы: сонливость, повышенная утомляемость, головная боль, обморок, судороги;
- со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в т. ч. ангионевротический отек;
- со стороны кожи: кожные высыпания, зуд, крапивница.
В случае передозировки возможны следующие симптомы: диарея, колики в животе, ишемия слизистой оболочки толстого кишечника, серьезные нарушения водно-электролитного баланса, судороги. Длительная передозировка чревата развитием хронических болей в животе и диареи, гипокалиемии и мышечной слабости, вторичного гиперальдостеронизма, метаболического алкалоза, нефролитиаза, поражений почек. При приеме дозы, превышающей рекомендуемую, следует вызвать рвоту, сделать промывание желудка и принять энтеросорбент (например, активированный уголь). Дальнейшее лечение – симптоматическое (применение спазмолитических препаратов, проведение коррекции нарушений водно-электролитного баланса).
Особые указания
Как и другие слабительные средства, Гуттасил не предназначен для ежедневного или длительного применения. Без консультации врача взрослому человеку не следует принимать препарат больше 10 дней. Если возникает необходимость каждый день пить слабительное, пациенту следует пройти соответствующее обследование, чтобы установить причину запоров. Длительное применение слабительного может привести к гипокалиемии, электролитному дисбалансу и потере организмом жидкости, а также стать причиной «рикошетных» запоров и развития привыкания.
Специальные клинические исследования по поводу влияния натрия пикосульфата на скорость реакций и способность к концентрации внимания не проводились. Однако следует учитывать, что при вазовагальной реакции (при спазме кишечника) может возникать головокружение и даже обморок. В этом случае пациентам следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, включая вождение автотранспортных средств и управление сложными механизмами.
Лекарственное взаимодействие
Гуттасил может вызывать электролитный дисбаланс, вследствие которого возможно повышение чувствительности к сердечным гликозидам.
Глюкокортикостероиды и диуретики при одновременном назначении могут усилить выраженность гипокалиемии, вызванной натрия пикосульфатом, применяемым в высоких дозах.
Антибиотики уменьшают слабительное действие препарата.
Аналоги
Аналогами Гуттасила являются: Лаксигал, Гутталакс, Слабилен, Регулакс Пикосульфат.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °С.
Срок годности:
- капли – 3 года;
- таблетки – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Гуттасил: цены в интернет-аптеках
Название препарата Цена Аптека |
Гуттасил 7.5 мг/мл капли для приема внутрь 15 мл 1 шт. 110 руб. Интернет аптека Uteka.ru |
Гуттасил капли для внутр. прим. 7,5мг/мл фл. 15мл 139 руб. ЦВ Протек |
Гуттасил 7.5 мг таблетки 30 шт. 194 руб. Интернет аптека Uteka.ru |
Гуттасил 7.5 мг/мл капли для приема внутрь 30 мл 1 шт. 203 руб. Интернет аптека Uteka.ru |
Гуттасил капли для внутр. прим. 7,5мг/мл 30мл 248 руб. ЦВ Протек |
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Знаете ли вы, что:
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Как приостановить возрастное ухудшение зрения?
С возрастом все органы человеческого организма подвергаются инволюции (обратному развитию). Орган зрения не является исключением. Глаза становятся подвержены не…
Источник