Болит копчик при запоре

Копчик — это самая нижняя, похожая на хвостик часть позвоночника, состоящая из 3–4 сросшихся позвонков.

Фото: Maryna_Melnyk / Depositphotos

«Хвост» совсем маленький. Некоторые даже считают его рудиментом, то есть частью тела, доставшейся нам от каких‑то хвостатых предков и современному человеку абсолютно не нужной. Тем не менее копчик выполняет целый ряд важных функций . Например, помогает стабилизировать вес, когда вы сидите. Кроме того, копчик удерживает много сухожилий, мышц и связок, которые участвуют в работе мочеполовой системы и кишечника. Также к нему крепится часть мышечных пучков большой ягодичной мышцы — той, что необходима для разгибания бедра.

Учитывая всю эту функциональную нагрузку, неудивительно, что иногда копчик начинает ныть. А то и даёт о себе знать приступами достаточно сильной боли. Причин для кокцигодинии (так называют боль в копчике на научном языке) может быть множество.

Когда надо как можно быстрее обратиться к врачу

Боль в копчике крайне редко бывает опасной. В большинстве случаев она проходит сама собой — правда, иногда спустя недели или даже месяцы . Но есть ситуации, которые требуют медицинского контроля.

Немедленно обращайтесь к травматологу, а то и вызывайте скорую, если боль в копчике появилась после падения или иного удара и сопровождается:

• онемением в области поясницы и таза;
• обширными кровоподтёками;
• ощутимым дискомфортом при движении, потерей координации;
• отчётливым покалыванием в области копчика и прилегающих областях.

Скорую вызывать не надо, но запланируйте на ближайшее время визит к терапевту или хирургу, если:

• боль в копчике не проходит неделю или две;
• болезненные ощущения то уменьшаются и, кажется, исчезают, то снова возвращаются;
• помимо боли у вас повысилась температура;
• вы наблюдаете другие странные симптомы — боль в пояснице, нарушения координации, дискомфорт при сгибании‑разгибании ног, запоры и так далее.

Скорее всего, ничего страшного с вами не происходит. Но врач должен провести осмотр, чтобы исключить потенциально опасные заболевания.

Почему болит копчик и что с этим делать

Вот несколько наиболее распространённых причин кокцигодинии.

1. Падение или удар

Любые падения на ягодицы — неважно, прыгали ли вы на скейтборде или поскользнулись в гололёд — потенциально могут привести к ушибу, вывиху, а то и перелому копчика.

Что делать

Если боль в копчике появилась после падения или удара и она действительно вас тревожит, загляните к терапевту, травматологу или хирургу. Возможно, понадобится сделать рентген, чтобы уточнить состояние этой части позвоночника.

2. Затянувшееся положение сидя

Копчик нередко начинает болеть, если вы слишком долго сидите на жёсткой скамье или, напротив, в излишне мягком кресле. Неудобная поза — тоже важный фактор возникновения кокцигодинии.

Что делать

Чаще всего достаточно поменять позу, чтобы боль уменьшилась или вовсе прошла. На будущее — старайтесь не засиживаться долгое время на одном месте. Это увеличивает нагрузку на позвоночник и не способствует здоровью в целом.

3. Беременность и роды

Копчик, а также мышцы и связки, которые он удерживает, к концу беременности становятся эластичными и гибкими. Это позволяет нижней части позвоночника изогнуться и пропустить через таз ребёнка во время родов.

Однако иногда во время родов происходит чрезмерное растяжение мышц и связок. Из‑за этого молодые мамы переживают боль в области копчика.

Кроме того, при сложных естественных родах копчик может быть повреждён — вплоть до трещин или перелома. Такое случается крайне редко, но данную ситуацию также стоит иметь в виду.

Что делать

Следить за болезненными ощущениями. Если они не уменьшаются на 2–3 день после родов, обязательно посоветоваться с наблюдающим врачом и следовать его рекомендациям.

4. Травма от повторяющегося напряжения

Риск кокцигодинии повышается, если вы регулярно занимаетесь такими видами спорта, как езда на велосипеде или гребля. Во время занятий корпус циклично наклоняется вперёд. Это приводит к растяжению мышц и связок вокруг копчика.

Поначалу вы можете этого не замечать, но со временем напряжение накапливается. В итоге оно может повредить мышцы и связки, которые более не удержат копчик в правильном положении. А это вызовет хроническую боль и дискомфорт.

Что делать

Обратиться к терапевту или травматологу. Медик предложит симптоматическое лечение, чтобы уменьшить боль. Возможно, вам назначат миорелаксанты — препараты, которые помогают мышцам расслабляться. Также эффективным может быть массаж.

5. Избыточный или недостаточный вес

Если вы весите слишком много, ваше тело может оказывать избыточное давление на копчик, когда вы сидите.

Слишком худым тоже нелегко: у них недостаточно ягодичного жира, чтобы уменьшить давление копчика на окружающие ткани. Всё это может стать причиной кокцигодинии.

Что делать

Прежде всего — привести массу тела к здоровой норме. Вторая важная рекомендация уже была озвучена выше: старайтесь не проводить слишком много времени сидя.

6. Старение

С возрастом копчик уплотняется, становится более жёстким и может больно давить на окружающие ткани.

Также с годами изнашиваются межпозвоночные диски — в том числе и тот, с помощью которого копчик прикреплён к позвоночнику. В результате любая нагрузка на «хвост» становится болезненной.

Что делать

Обратиться к терапевту. Врач подскажет, как уменьшить боль. Возможно, пропишет обезболивающие препараты, в том числе и в виде инъекций. Также полезными могут быть физиотерапевтические процедуры (например, прогревание или иглоукалывание) и лечебная физкультура.

7. Инфекции и опухоли

Крайне редкий, но всё же возможный вариант. Кокцигодинию могут спровоцировать инфекции, возникшие в основании позвоночника или окружающих копчик мягких тканях. Виновником бывает и рак — кости или метастатический (развившийся в какой‑то иной части организма и давший метастазы в копчик).

Что делать

Если вы понятия не имеете, почему болит копчик, но переживаете ощутимый дискомфорт дольше 1–2 недель, консультация с терапевтом обязательна. Впрочем, мы это уже писали выше.

Как уменьшить боль в копчике в домашних условиях

Ещё раз повторим: в абсолютном большинстве случаев боль в копчике проходит сама собой. Пока она не исчезла, облегчить состояние можно следующими способами:

• Примите безрецептурное обезболивающее. Например, на основе парацетамола или ибупрофена.
• Приложите к области копчика холодный компресс на 10–15 минут. Это может быть грелка с прохладной водой или обёрнутый в тонкую ткань пакет со льдом.
• Старайтесь меньше сидеть и больше двигаться.
• Сделайте пальцами самомассаж области вокруг копчика. Это поможет расслабить напряжённые мышцы.
• Если состояние здоровья позволяет, займитесь пилатесом или йогой. Эти техники предлагают в том числе упражнения на растяжку, которые помогут расслабить окружающие копчик мышцы.

Почему болит копчик, надо выяснить сразу, как только появилась данная проблема. Причин для нее может быть много (кокцигодиния, травма или болезнь внутренних органов), и часть из них относится к опасным. Если их не обнаружить своевременно, то состояние может серьезно ухудшиться, и тогда терапия не может гарантировать выздоровления. Наиболее опасной причиной, появления боли в копчике, является образование раковых опухолей в районе органов малого таза, прямой кишки и непосредственно тазовых костей.

1. Киста копчика

Киста копчика является серьезной болезнью, характеризующейся патологическим изменением в клетчатке в области копчика, из-за чего формируется эпителиально-копчиковый ход. Нарушение относится к области проктологических заболеваний. Если киста находится близко к анусу, то возникает серьезная угроза развития сепсиса по причине проникновения в область поражения бактерий из каловых масс. Метод лечения выбирается в зависимости от степени поражения. Что делать для устранения болезни определит врач. Применять народные средства для лечения болей в копчике по этой причине недопустимо.

Спровоцировано образование кисты копчика может быть многими факторами, основными из которых являются:

• травма крестца;
• недостаток физической активности;
• чрезмерная потливость в области ягодичной складки;
• резкое падение иммунитета;
• недостаточная гигиена.

Симптомы болезни четкие и позволяют определить причину болей в копчике быстро и точно, почему лечение ее начинают сразу. О том что возникла киста, свидетельствуют боль в копчике (возможно, слева или справа от копчика боль будет сильнее) и области ягодиц, отечность проблемной зоны, врастание волосков в кожу в месте кисты, выраженное уплотнение в ягодичной складке и сильная общая интоксикация организма. Боль в копчике интенсивная и усиливается при движении и изменении позы.

Лечение болезни преимущественно хирургическое. Кисту требуется удалить. Манипуляции осуществляются под местной анестезией и не доставляют пациенту сильного дискомфорта. Осложнения после операции развиваются крайне редко. Болезнь часто ошибочно считают не опасной, но в действительности, если ее не лечить, легко развиваются осложнения, которые представляют угрозу для жизни.

2. Ушиб копчика

Ушиб копчика – это одна из наиболее распространенных причин появления боли, диагностирующаяся у лиц любого возраста. Нарушение кожи при этом происходит редко, и потому внешне определить ушиб получается далеко не всегда. Происходит травма в том случае, если человек падает на ягодичную область. Боль при этом развивается сильная и иногда может даже на несколько минут приводить к ступору и невозможности двинуться. При ушибе вначале на ткани оказывается сдавливающее действие, возникающее из-за воздействия травмирующего предмета на ткани. Далее боль сохраняется из-за давления на ткани гематомы, которая образуется по причине повреждения мелких сосудов.

Основными симптомами болезни являются:

• боль различной силы отдающая в позвоночник (спина в области копчика болит);
• отек в области повреждения;
• синяк;
• затруднения при движении;
• выраженное усиление боли при положении сидя;
• боль которая отдающая в ноги после длительного пребывания стоя;
• боль в травмированной области при сексе, возникающая у женщин и мужчин;
• боль при опорожнении кишечника.

Лечение проводится врачом. Больному обязателен постельный режим с положением на боку. Поворачиваться с бока на бок надо регулярно и очень осторожно. По мере восстановления тканей постельный режим отменяют. Для терапии обязательно назначаются физиопроцедуры и лекарственные препараты.

3. Перелом копчика

Перелом диагностируется несколько реже, чем ушиб, и является серьезным заболеванием. Боль развивается острая и, в зависимости от локализации перелома, может сохраняться в течение длительного времени или проходить через несколько дней после получения травмы. В такой ситуации пострадавший может не обратиться за врачебной помощью своевременно, и из-за этого болезнь будет только прогрессировать, что в результате приведет к появлению тяжелого осложнения, которое может даже стать причиной инвалидности. Болит в области копчика тогда постоянно.

Основными симптомами, которые появляются при переломе копчика, являются особенно сильная боль, отек, краснота в больной области, а также затруднения при ходьбе. Во многом перелом по проявлениям схож с ушибом, и потому для его диагностики обязательным является проведение рентгена.

4. Вывих копчика

Чаще всего проблема имеет травматическое происхождение и возникает у женщин после тяжелых родов крупным плодом. Боль у женщин в районе копчика, незначительная, после родов, может иметь место и без повреждения. У мужчин проблема чаще всего появляется при ДТП, когда возникает общая травм таза. Диагностировать болезнь самостоятельно не получится и необходима консультация врача. Боль при вывихе от слабой до умеренной, и только в редких случаях острая. Она может отдаваться в поясницу или ноги, значительно нарушая подвижность. В ряде случаев из-за сильной скованности движений человек оказывается практически обездвиженным.

У многих больных при дефекации боль значительно увеличивается , так как в момент очищения прямой кишки происходит подвижка копчика. Из-за этого при лечении патологии необходимо хотя бы первое время использовать очистительные клизмы, которые позволят обеспечить максимальный покой травмированному копчику. В зависимости от того насколько сильная травма имеет место, лечение осуществляется амбулаторно или в стационаре. В восстановительный период обязательным является курс лечебной физкультуры.

5. Остеохондроз копчика

Остеохондроз копчика относится к проблемам позвоночника. При нарушении повреждаются межпозвонковые диски и ткани позвонков. Как и любой вид остеохондроза, поражающий копчик, имеет свои яркие проявления и легко диагностируется врачом. Лечить болезнь требуется срочно, и обязательно обратившись к врачу. Своими силами можно только серьезно ухудшить состояние больного. Если нарушение не лечится, то по мере его прогрессирования качество жизни стремительно падает.

Возникает проблема чаще всего по причине травм и недостатка физической активности. Достаточно часто с проблемой сталкиваются женщины, у которых были естественные роды крупным плодом. Боль в копчике при этом появляется почти сразу после рождения ребенка и бывает очень интенсивной.

Основными симптомами заболевания являются:

• боль, которая присутствует постоянно или возникает приступом (спина в районе копчика болит как при любой форме хондроза);
• усиление боли при физических нагрузках и резком переходе из сидячего в стоячее или лежачее положение;
• дискомфорт в копчике.

Обострения болезни происходят с различной интенсивностью. Остеохондроз копчика может напоминать о себе раз в несколько лет, а может и несколько раз за год. Лечение заболевания направлено на снятие острой симптоматики и продление периодов ремиссии. Основными провокаторами появления симптомов остеохондроза являются сильные физические нагрузки, переохлаждение, сильный стресс и неудачные движения, при которых на копчик оказывается неестественное давление. Особенно часто проблема проявляется в зимнее время в момент сильного гололеда, когда движения становятся очень напряженными и скованными. Регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры в это время помогает избежать обострения патологии.

6. Рак тазовых костей

Раковые поражения костей таза также приводят к тупой боли в копчике, а иногда болит возле копчика. Оно чаще всего является вторичным и развивается по причине метастазирования основного опухолевого образования. На кости таза рак в большинстве случаев переходит с органов малого таза, брюшной полости и мягких тканей нижней части тела.

В редких случаях рак таза может появляться как самостоятельное заболевание, при котором злокачественные клетки развиваются непосредственно в костной ткани. У больного при этом могут быть диагностированы такие виды болезни: остеогенная саркома, остеобластоклестома и паростальная саркома. Среди всех онкологических поражений первичный рак костей занимает не более 1%, а непосредственно таза – еще меньше. В то же время такая форма болезни является крайне тяжелой и опасной из-за полной скрытости патологии в начальных стадиях и особенно стремительному развитию.

Основными симптомами опасной болезни, которые, к сожалению, появляются только на 3, а иногда и 4 стадии, являются:

• боль в районе копчика ноющего характера, которая присутствует постоянно и регулярно приступообразно усиливается и имеет четкое иррадиирование в копчик;
• резкое снижение подвижности нижних конечностей;
• боли в животе неясного характера;
• беспричинная тошнота;
• сильная слабость;
• резкое снижение веса;
• стойкое повышение температуры.

При заболевании прогноз для больного является неблагоприятным. Чаще всего заболевание обнаруживается в той форме, когда возможно оказание только полиативной помощи для облегчения последнего периода жизни больного. Результативная терапия отмечается, только если болезнь диагностирована в самом начале развития, что бывает крайне редко, так как опухоль обнаруживается случайно в процессе обследования по другому поводу.

7. Воспаление копчика

Воспаление копчика возникает в том случае, если в область органа проникает инфекция. Происходить это может при открытой травме или с кровотоком из очага воспаления в организме. Реже инфекция проникает в ткани копчика при болезнях расположенных рядом органов. Патология копчика появляется у лиц любого возраста и пола в равной степени. Дополнительно повышают вероятность появления проблемы сидячий образ жизни, ношение очень узкого белья или одежды, из-за чего нарушается кровоток в области таза, и перенесенные травмы копчика. При беременности также есть более высокий риск столкнуться с воспалением копчик.

При нарушении возникает тупая ноющая боль в районе копчика, которая заметно усиливается при положении сидя и прощупывании проблемной области. Также если воспаление прогрессирует, наблюдаются покраснения кожи над копчиком и локальное повышение температуры. Если и на этом этапе не начаты терапевтические мероприятия, боль становится резкой и дергающей, а также развивается общая интоксикация организма. Она приводит к утрате работоспособности и требует обязательного срочного обращения за врачебной помощью.

Особую опасность представляет стремительное гнойное воспаление копчика, которое начинается с острой интенсивной боли. У человека болит в заднем проходе и копчике. При нем, если не обратиться к врачу незамедлительно, в короткое время развивается сепсис, становящийся причиной смерти больного. Если же воспаление оказывается хроническим, то без терапии оно со временем приводит к развитию раковой опухоли.

Лечение воспаления проводится в начальной стадии медикаментозно, а при запущенном состоянии или остром гнойном процессе – хирургическим путем. Какая именно требуется терапия, определит только врач. При лечении лекарственными препаратами в обязательном порядке используются антибиотики.

8. Остеомиелит копчика

Остеомиелит – это гнойное воспаление кости. Чаще всего болезнь развивается после того, как не было правильно пролечено гнойное воспаление кожи в области копчика. Обычно первичное нагноение появляется по причине закупорки сальной железы, после чего воспаление распространяется в глубину. Основной возбудитель остеомиелита – это стафилококк.

При патологии возникает распирающая боль при пальпации копчика, а также при резком наклоне вперед и активной ходьбе. Если гнойные массы выходят за пределы области кости, то они расплавляют ткани, формируя наружные и внутренние свищи. Из них легко заметить выделения гноя и сукровицы. Особенно опасны свищи в прямую кишку, так как из-за этого быстро может возникать сепсис. Домашнее лечение болезни такого рода недопустимо.

9. Геморрой

Геморрой – распространенная проктологическая проблема при которой боль чувствуется и в копчике. Болезнь затрагивает мужчин и женщин. Диагностика ее легко, и врач при простом визуальном осмотре определяет нарушение. Боль в копчике чаще всего появляется при внутреннем геморрое.

Основные симптомы болезни – это боль при дефекации или длительном сидении и выделения крови от незначительных до интенсивных, представляющих опасность. Самостоятельно понять, геморрой или опухоль прямой кишки имеет место, невозможно. Боль в копчике появляется в момент обострения болезни, когда начинает развиваться активный воспалительный процесс (боли в прямой кишке в области копчика). Болит копчик при этом особенно сильно в момент дефекации, когда на область геморроидальной шишки оказывается сильное давление.

Лечение болезни может проводиться при помощи лекарственных препаратов или в тяжелых случаях хирургическим методом. Операция необходима обычно, только если шишки имеют большой размер и медикаментозная терапия не приносит результатов.

Редкие причины болей копчика

Редкие провокаторы боли в копчике также следует учитывать. Врачи главными из них называю:

• потертость ягодичной складки;
• паразитические поражения толстого кишечника;
• укусы насекомых в области ягодичной складки;
• экземы – симптомы боли в копчике сочетаются с зудом;
• дерматозы;
• трещина в ягодичной складке – боли отдают в копчик;
• длительное сидение на жесткой поверхности (копчик без причины болит и сам проходит).

Лечение таких причин боли в копчике является более простым.

Какой врач лечит

Для терапии обращаются к врачу. Первоначально требуется посетить терапевта, который направит к профильному специалисту. Лечить нарушение могут травматолог, невропатолог, проктолог, хирург, дерматолог или онколог. Основной специалист, проводящий терапию, станет известен после того, как будет определен диагноз. Причины и лечение болей в копчике должен определить только специалист.

Выводы

Если появились в копчике сильные боли, которые сохраняется более суток, надо обязательно обратиться за врачебной помощью. Заниматься самолечением нельзя, так как важно точно понять причину неприятного явления, которая иногда бывает очень опасной, и тогда потеря времени из-за домашнего лечения может стоить жизни. Причины боли в копчике разнообразны и лечатся специалистами нескольких направлений.