Боли в шее изжога
Описание
Изжога — ощущение жжения и неприятного дискомфорта за
грудиной, которое локализуется кверху от эпигастральной области, отдающего иногда в область шеи.
Изжога, как правило, следствие повышенной кислотности сока
желудочного. В основном появляется после
еды, приблизительно через минут 30—45, как результат заброса в пищевод кислого
содержимого желудка, изредка натощак. Также имеет место быть и у больных, у
которых наблюдается снижение желудочной секреции.
Причин появления изжоги достаточно много: всевозможные
органические кислоты, которые при непорядках процессов пищеварения образуются в
желудке, раздражение пищевода желчью, которая забрасывается в
двенадцатиперстную кишку из желчного пузыря, далее в желудок и пищевод. Среди
причин и воспалительные процессы в верхних отделах ЖКТ, что является свидетельством таких
заболеваний, как дуоденит, хронический гастрит и холецистит, эрозивно-язвенные
поражения двенадцатиперстной кишки и желудка, а также и функциональные
нарушения желчевыделительной системы.
Изжоге часто сопутствуют отрыжка и боль в животе, следует
также подчеркнуть, что возникающее за грудиной чувство жжения может быть и
признаком сердечно-сосудистых заболеваний. Например, стенокардии, а иногда
присутствует и при увеличении артериального давления.
Определить, какого рода пищеварительная изжога, загрудинная
либо сердечная, совсем несложно. Если неприятные ощущения исчезают после
приема, например валидола, то следует обратиться к кардиологу, который снимет электрокардиограмму
и далее назначит соответствующее лечение.
Порою, изжога наблюдается и у совсем здоровых людей. Можно
сказать, что это результат неправильного питания, злоупотребление жирной пищей,
острыми приправами, алкогольными напитками. Кислые фрукты, как лимоны, яблоки,
сливы также могут вызывать изжогу. В этом списке и кефир, многие молочнокислые
продукты и даже, многими любимый черный хлеб. Боль и загрудинное жжение могут
возникнуть и при подъеме тяжестей. Причиной этому – возрастает внутрибрюшное
давление, что создает благодатную почву для заброса в пищевод желудочного
содержимого.
Врачу бывает сложно разобраться в причинах заболевания,
поэтому пациенту следует самому проанализировать свои собственные ощущения.
Необходимо вспомнить, что предшествует появлению изжоги, какие продукты
употреблялись. Также имеет значение и когда появляется изжога, натощак либо
сразу же после еды? А может изжогу вызывает какое-то положение тела или
физическая нагрузка? Необходимо также
знать, что исключает неприятные ощущения: либо прием антацидов, либо раствор
пищевой соды, молоко, другая пища.
Симптомы
Если у вас наблюдается в верхнем отделе брюшной полости
чувство жжения, доходящее иногда до пищевода и горла, к тому же в лежачем
положении или при наклонах усиливающееся, если имеется отрыжка кислым,
появление во рту кислого либо горького привкуса и все это в первый раз, то
имеет смысл попытаться решить проблему самостоятельно.
При систематически повторяющихся симптомах, при хроническом
кашле, либо возникновении изжоги на фоне приема лекарственных средств следует
обратиться к врачу. Необходима также медицинская помощь, если при изжоге
наблюдается потеря аппетита и чувство усталости.
При изжоге, сопровождающейся кровянистым либо темным стулом,
рвотой с примесью крови, болями в спине либо груди, чувство тошноты,
потоотделения необходима срочная медицинская помощь.
Диагностика
В основном диагностика и назначение дальнейшего лечения
реально лишь на основании расспроса больного. В противных случаях рекомендуется
в обязательном порядке проведение
инструментальных обследований пищеварительного тракта.
Чтобы узнать правильный диагноз необходимо исследование
органов ЖКТ, обследование рентгенологическое, эндоскопия и анализ кислотности
желудочного сока.
Частой причиной изжоги является грыжа пищеводного отверстия
диафрагмы, выявить ее можно только при
специальном рентгенологическом исследовании. Хирургического лечения такая грыжа
не требует, при строгом выполнении врачебных рекомендаций боль и изжога скоро
пройдут.
Эзофагогастроскопия является наиболее рекомендуемым методом
инструментальной диагностики.
При рН-метрии выявляется количественная характеристика
влияния на пищевод кислот желудочного сока.
Профилактика
В виде профилактических мер, предупреждающих изжогу, следует
есть медленно, небольшими порциями, тщательно пережевывая пищу. Придерживайтесь
правил здорового питания, ограничьте себя от потребления острой, жирной,
жареной пищи, не следует злоупотреблять алкоголем, напитками газированными,
шоколадом и кофе. Также желательно исключить из своего рациона продукты,
вызывающие метеоризм: ржаной хлеб, молоко, капусту, бобовые.
После еды не следует наклоняться, поднимать тяжести либо
ложиться, лучше будет, если вы прогуляетесь.
Необходимо постоянно контролировать свой вес. Следует
добиваться постоянной работы кишечника, избегать запоров.
Лучше будет, если вы бросите курить.
Не рекомендуется ношение облегающей плотной одежды, давящей
на брюшную полость.
Старайтесь исключить стрессовые ситуации.
Заброс в пищевод желудочного содержимого предупредит
правильное положение во время сна: желательно спать, под голову подложив две
подушки.
Лечение
В настоящее время имеется масса лекарственных средств,
антацидов, которые устраняют изжогу и снижают кислотность. Пищевая сода – всем
известный и простейший способ облегчения. Но пользоваться ее не рекомендуется
часто, так как длительное применение может привести к последствиям,
выражающимся рвотой, слабостью и головной болью. Если вы заметили данные
признаки у себя, то это прямое свидетельство о передозировке и защелачивании
организма пищевой содой и, как следствие, развитие алкалоза.
Помогут снизить кислотность желудочного сока минеральные
воды. Вообще, на протяжении многих лет водолечению всегда придавали большое, а
порою и решающее значение в лечении данного заболевания, все выдающиеся врачи.
Рекомендуют такие гидрокарбонатные воды, как «Дилижан», «Боржоми», «Са-ирме»,
также и сульфатные гидрокарбонатные воды — «Смирновская», «Славяновская», «Кисловодский
нарзан», «Джермук».
Употреблять воду лучше в теплом виде по 50—100 мл, конечно
же, при условии нормальной переносимости. Увеличить дозу до стакана за прием
рекомендуется на 3—4-й день.
Водолечение на курортах обычно традиционно: за час до приема
пищи пьют минеральную воду. Но, если присутствуют жалобы на изжогу, то тогда
минеральную воду необходимо пить после еды спустя 30—40 минут.
Довольно продолжительное время применялась в клинической
практике смесь доктора Бурже, которую применяли по чайной ложке на 0,5 стакана
воды, после еды спустя минут 40.
Сегодня великолепно себя показали при лечении изжоги новые
антацидные средства — это такие сложные соли, гидроокиси металлов и средства, в
основе которых соли алюминия, как альмагель, альмагель А, альфогель, а также комплексные
препараты, известные во всем мире, как фосфалюгель, маалокс. Также эффективно
себя показывают соли висмута. Можно, конечно же, применять и викаир, викалин,
но они немного устарели. Лучший результат показывают современные трибимол,
де-нол, которые характеризуются тем, что создают на слизистой оболочке желудка
защитную пленочку, которая призвана предохранять воспаленные участки от
неблагоприятного раздражающего действия сока желудочного. Замечательно себя
показывает и современный препарат, как вентер.
Кстати сказать, новые антацидные средства лишены практически
побочных эффектов, поэтому больным рекомендовано применять их самостоятельно.
Фитотерапия также известна своими положительными
результатами при хронических заболеваниях органов ЖКТ.
Приведенная лечебная терапия в основном касается повышенной
желудочной секреции. Но, изжога также наблюдается и при пониженной кислотности.
В этом случае, лечение должно быть направлено на стабилизацию пищеварения, а
также предотвращения заброса желчи в желудок и, конечно же, в
пищевод.
Из лекарственных средств используют реглан и церукал. К ним
следует добавить и лекарственные ферментные средства, как панзинорм, абомин,
панкреатин, три-фермент, энзи-стал, мезим, фестал и др.
Источник
В конце 2016 года в Курганской области произошёл трагический случай. Мужчина почувствовал сильное жжение в груди и вызвал себе скорую. Медики предположили, что у него изжога, дали соответствующие лекарства и уехали. Через некоторое время состояние пациента ухудшилось, и он скончался. Официальная причина смерти – инфаркт. Далее разговор пойдёт не о качестве медицинских услуг в России, а о том, как найти разницу между сердечным приступом и изжогой. Возможно, это спасёт жизнь вам или вашим близким.
ПОЧЕМУ ИНФАРКТ И ИЗЖОГА «ХОДЯТ РЯДОМ»
Корень зла заключается в том, что пищевод и сердце делят одну территорию – оба органа располагаются за грудиной. Поэтому и тот, и другой вызывают боль и жжение именно в груди. Не зря по-английски изжога звучит как «heartburn» – жжение в сердце.
Изжога – один из самых распространённых пищеварительных симптомов. В народе его воспринимает как нечто обыденное и не требующее помощи врача. Этот фактор усугубляет и без того запутанную историю. Пациент не обращается к доктору в надежде, что скоро пройдёт. Если проблема не в пищеварении, то уходят драгоценные минуты, которые могли быть потрачены на спасение сердца.
Поэтому первое действие, которое нужно предпринять в случае сильной непрекращающейся боли в груди, — выпить лекарство от изжоги. Не сработало в течение часа – нужно срочно вызвать врача.
Общие признаки для инфаркта и изжоги, которые могут ввести больного в заблуждение:
- Сильное жжение за грудиной или между рёбрами;
- Болезненные ощущения распространяются на плечи, шею и руки (при изжоге такое тоже возможно);
- Боль становится сильнее, если больной ложится, начинает заниматься физическими нагрузками или оказывается в состоянии стресса;
- Проступает холодный пот (редко при изжоге).
КАК ОПРЕДЕЛИТЬ, КАКОЙ ОРГАН БОЛИТ
Изжога привязана к приёму пищи: она обычно появляется через 30-40 после еды. У сердца такой взаимосвязи с трапезой нет. В то же время, никто не знает, когда произойдёт инфаркт – до обеда, во время или после. Это может случиться в любое время и в любом месте. Так что нужно обращать внимание на другие признаки, которые отличают сердечный приступ от пищеварительного симптома.
Различия между инфарктом и изжогой:
- При изжоге человека испытывает жжение в области груди, при инфаркте ощущается давление и боль, грудную клетку будто тянет и сковывает;
- Инфаркт может сопровождаться резкими перепадами артериального давления и головокружением, для изжоги это не характерно;
- Изжога может изредка отдавать в плечи, шею и руки, но в большинстве случаев это признак сердечного приступа;
- При инфаркте боль отдаёт в челюсть;
- Одышка и холодный пот – типичные проявления сердечного приступа, но не изжоги;
- Среди других признаков инфаркта: повышенная тревожность, тошнота, рвотные позывы, кислородная недостаточность.
- Сердечный приступ не вызывает вздутие живота или отрыжку, а вот с изжогой это возможно.
К слову, ещё один способ отсечь лишнее – принять аспирин и нитроглицерин. Помогло – значит, неполадки с сердцем. Когда приедут медики, обязательно расскажите им о своих наблюдениях, это очень им поможет.
В случае приступа изжоги тоже обратитесь к врачу. Осмотр гастроэнтеролога не помешает, если жжение в груди после еды случается с вами чаще одного раза в неделю. Это может быть признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и повышенной проницаемости кишечника.
Источник
Почти всегда изжога и боли в груди и спине являются признаком заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это обусловлено механизмами происхождения изжоги. Но бывают случаи, когда жжение и боли свидетельствуют о проблемах с сердцем или другими органами, поэтому важно знать отличительные черты болезней, что поможет предусмотреть варианты поведения и предотвратить возможные последствия.
Болевой “пожар” в груди – сигнал о наличии опасного заболевания.
Почему изжога может давить в грудь?
Если человека беспокоит жжение, что сопровождается болезненными ощущениями, чаще всего этому не придается значение, так как считается, что это признак проблем с органами пищеварения. Но сегодня все чаще такая симптоматика свидетельствует о других, возможно, опасных для жизни проблемах со здоровьем. Жжение и боль в груди могут быть симптомами нарушения работы сердечно-сосудистой, нервной и других систем.
Вернуться к оглавлению
Сердечный приступ или изжога?
Часто печет и болит в грудной клетке во время сердечного приступа, поэтому важно уметь отличить его от обычной изжоги. Бывает, разница практически незаметна, хоть симптоматика разная.
Когда у больного сердечный приступ, в груди будто давит, что редко бывает от изжоги. Часто такой дискомфорт появляется от сильного эмоционального напряжения или после физической активности. Боли при сердечном приступе могут менять локализацию, распространяясь. Признаками также являются:
- тошнота;
- утрудненный вдох;
- аритмия;
- головокружение;
- усиленная потливость.
Обычно пациенты, у которых может быть сердечный приступ, ранее имели проблемы с сердечно-сосудистой системой. В группе риска:
- больные диабетом;
- люди, у которых уровень холестерина превышает нормативы;
- курильщики;
- люди, у которых ожирение.
Преимущественно сердечные приступы появляются в возрасте от 45 лет (у мужчины) и от 55 лет (у женщины).
Не менее важным параметром для дифференциации изжоги и сердечного приступа является продолжительность дискомфорта, последний редко может длиться больше 30 минут, когда жжение может беспокоить часами.
Изжога обычно связана с приемом пищи, когда она слишком острая, соленая или жирная. Еще изжога может появиться при лежании или наклонах после трапезы. При изжоге дискомфорт устранят препараты от жжения, если они не помогли, нужно немедленно обратиться к врачу.
Вернуться к оглавлению
ГЭРБ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь проявляется следующим образом:
- отрыжка;
- жжение в пищеводе;
- болезненные чувства за грудиной;
- осложнения, что развиваются в дыхательной системе;
- стоматит.
Наиболее частыми симптомами заболевания является изжога и болезненные ощущения, так как слизистые оболочки пищевода часто контактируют с содержимым желудка. Боли отдают влево, межлопаточную зону, шею и т. д., поэтому часто возникают подозрения относительно наличия стенокардии. Для диференциации заболеваний необходимо установить, с чем связан дискомфорт. При ГЭРБ дискомфорт возникает из-за приема пищи, особенно если в меню были вредные продукты, или наклонов после трапезы.
Вернуться к оглавлению
Эзофагит
Рефлюкс-эзофагит — одно из наиболее часто встречаемых заболеваний пищевода, что может спровоцировать изжогу и боль в груди. Это происходит от того, что кислотное содержимое из кишечника и желудка извергается вверх, раздражая нижние отделы пищевода.
Симптоматика возникает после еды или при резкой смене положения тела, характерны ночные боли. Признаки характерны для взрослых больных. Боли чувствуются, как ком в горле. Могут возникать признаки заболеваний органов, что не связаны с желудочно-кишечным трактом (кашель, кариес и т. д.).
Вернуться к оглавлению
Ахалазия кардии
Алахазия кардии — заболевание, при котором нижний сфинкер пищевода не способен расслабиться при глотании. При этом появляется болезненная отрыжка после приема пищи. Боли за грудиной появляются при глотке или вне зависимости от трапезы. Они могут сопровождаться такими симптомами:
- гипергидроз;
- учащенное сердцебиение;
- отдышка.
Вернуться к оглавлению
Спазм пищевода
Спазм пищевода — болезнь, при которой нарушается двигательная функция гладкой мускулатуры органа, при которой больной не может глотнуть еду и ощущает боли в грудной клетке. Спазм может произойти в одном из клапанов пищевода или на протяжении всего органа.
Боли за грудиной могут быть острыми и режущими, а могут ощущаться в виде кома в горле. Они появляются от пищи, физической активности, в спокойном состоянии или во время сна. Бывает, чувствуется, что колит в сердце. Симптомы спазма:
- боль в грудной клетке, что отдает в область между лопаток, шею и т. д.;
- дисфагия (нарушение глотания).
Вернуться к оглавлению
Рак пищевода
Если постоянно болит грудь, это может стать признаком злокачественной опухоли, например, при лейкозе увеличивается селезенка. Это может стать причиной дискомфорта. Симптомы:
- чувство переполненности в грудине;
- проблемы с глотанием;
- боли в грудной клетке;
- изжога;
- чрезмерное выделение слюны;
- резкое снижение массы тела и т. д.
Если симптоматика ярко выражена, скорей всего, онкологическое заболевание находится на последних стадиях.
Вернуться к оглавлению
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Грыжа появляется, когда часть желудка попадает в полость грудной клетки через диафрагму. Когда происходит ущемление, появляются сильные боли в солнечном сплетении, грудной клетке, изжога и отрыжка.
Вернуться к оглавлению
Язва желудка
Язвы вызывают болезненность в средней и нижней части грудной клетки, которые отдают в поясницу и сердце. Из-за повышенной кислотности при язвенной болезни пищевод чаще раздражается содержимым желудка, что вызывает изжогу, особенно если заболевание сопровождается рвотой. Боли обычно проявляются на голодный желудок или ночью.
Вернуться к оглавлению
Панкреатит
Панкреатит — заболевание, что представляет собой воспаление поджелудочной железы, при котором пациент жалуется на то, что болит спина и грудина, область между лопатками или под ребрами. Чувства очень сильные и без купирования дискомфорта может произойти болевой шок. Симптоматика:
- боли;
- меняется цвет кожи и белков глаз;
- температура;
- тошнота и рвота;
- изжога;
- икота и т. д.
Вернуться к оглавлению
Холецистит
Холецистит — заболевание, при котором пациенты жалуются на боли в левом подреберье, что отдают в нижнюю часть грудной клетки и в поясницу.
Вернуться к оглавлению
Диспепсия
Диспепсия — болезнь, что сопровождается дискомфортом или тупыми болями в верхней части брюшной полости и являет собой нарушение процесса пищеварения. Симптомами болезни являются изжога, отрыжка, боли, тошнота, рвота, вздутие живота и т. д.
Вернуться к оглавлению
Симптомы и причины изжоги и боли в спине
Обострение язвенной болезни
При обострении язвенной болезни пациента беспокоит изжога, что появляется из-за повышения кислотности в желудке и застойными процессами из-за медлительного переваривания пищи. Характерно, что язвы сопровождаются болью. При язвах в пилорическом отделе желудка боли иррадиируют вправо под ребра, за грудину и спину, при этом больного беспокоит рвота и снижение массы тела.
Вернуться к оглавлению
Прободная язва желудка
Осложнением язвенной болезни является прободная язва, что отличается такой симптоматикой:
- сильная режущая боль, что начинается около пупка или в боку справа, и быстро распространяется;
- боли такие сильные, что перехватывает дыхание;
- происходит спазм мышц живота и т. д.
Вернуться к оглавлению
Воспаление поджелудочной железы
При обострении хронического панкреатита пациент жалуется на боли в желудке и пояснице, икоту, тошноту и рвоту, пересыхание слизистых ротовой полости, температуру, изжогу и т. д.
Вернуться к оглавлению
Острый холецистит
Острый холецистит по признакам напоминает печеночную колику. При этом больного беспокоят боли в районе желчного пузыря, что усиливаются при движении и нажиме. Болезненность может распространяться в подреберье, ключицу, грудную клетку, появляются тошнота и рвота, ощущение горечи во рту, изжога, отрыжка и т. д.
Вернуться к оглавлению
Что нужно делать?
Если появляются такие признаки, особенно при их учащении, следует немедленно обратиться за медицинской помощью и не заниматься самолечением. Больному нужен полный осмотр, диагностика для того, чтоб был поставлен окончательный диагноз.
Источник
