Боли в лопатках при изжоге

Боль под лопаткой – довольно типичная локализация боли в спине, хотя она встречается значительно реже, чем, например, боль в пояснице. Лопаткой называется плоская кость, приблизительно треугольной формы, прилегающая сзади к грудной клетке в области от II до VIII ребра. Лопатки, как правило, немного выступают, образуя рельеф спины, поэтому мы все хорошо знаем, где они находятся, и описываем боль по отношению к лопатке, если ощущаем её в верхней части спины справа или слева от позвоночника.

Изображение 2: Боль под лопаткой - клиника Семейный доктор

Боль в области лопаток может вызываться различными причинами. Простого указания на то, что болит под лопаткой, не достаточно, чтобы определить, что вызвало боль, а значит, нельзя заниматься самолечением, не посетив врача и не установив природу заболевания. В то же время, боль под лопаткой может быть вызвана весьма серьёзными заболеваниями, поэтому при возникновении сильной или повторяющейся боли под лопаткой надо обязательно обратиться к врачу. Не стоит ждать, что проблема исчезнет сама собой.

При боли под лопаткой необходимо обратить внимание на другие симптомы, это поможет врачу в установлении диагноза.

Причины боли между лопатками

В некоторых случаях пациент жалуется на то, что у него болит между лопатками. Подобная локализация характерна, в первую очередь, для заболеваний грудного отдела позвоночника – остеохондроза, сколиоза, кифоза, спондилоартроза, межпозвонковой грыжи, протрузии межпозвонкового диска. Также боль между лопатками может наблюдаться при ишемической болезни сердца, межреберной невралгии, заболеваниях ЖКТ.

Причины боли, вызывающие боль под правой или под левой лопаткой, различны.

Причины боли под левой лопаткой

Боль под левой лопаткой может объясняться следующими причинами:

  • неправильным положением во время сна. В этом случае человек просыпается с болью под левой лопаткой и в левом плече. Такая боль, как правило, проходит довольно быстро;
  • язвенной болезнью желудка. Язвенная болезнь – довольно частая причина боли под левой лопаткой. При этом боль, как правило, носит ноющий характер, постепенно нарастая, сопровождаясь рвотными позывами, изжогой и отрыжкой. После рвоты обычно наступает облегчение. Как правило, при язвенной болезни возникновение боли связано с приёмом пищи;
  • стрессом, паникой и другими психологическими причинами. Психогенная боль описывается как заложенность, сжатие, тяжесть; может сопровождаться жаром или чувством покалывания. Иногда добавляется головокружение или ощущение кома в горле. При этом боль локализуется в груди, а под левую лопатку иррадиирует (в народе говорят «отдаёт»). Боль может распространяться и шире, захватывая саму лопатку, шею, переходя в головную боль;
  • заболеваниями сердца, такими как миокардиты, стенокардия, инфаркт миокарда. Проблема с сердцем весьма вероятна, если болит одновременно и под левой лопаткой и за грудиной;
  • остеохондроз. При остеохондрозе боль часто возникает к утру, то есть человек просыпается с болью. Больные в этом случае часто говорят, что боль под лопаткой отдаёт в руку или голову;
  • межреберная невралгия;
  • воспалительные заболевания легких, в частности, пневмония.

Данный список содержит наиболее распространённые причины, полный список причин болей под левой лопаткой гораздо больше.

Причины боли под правой лопаткой

Наиболее часто боль под правой лопаткой вызывают такие причины, как:

  • проблемы желчевыводящей системы. Острая боль под правой лопаткой может наблюдаться при остром холецистите или желчнокаменной болезни. Обычная локализация боли в этом случае – в правом подреберье. Боль может иррадиировать в лопатку или правое плечо. Сопутствующими симптомами являются горький привкус во рту, изжога, тошнота, приступы рвоты;
  • заболевания почек – нефрит, пиелонефрит. При этом боль под правой лопаткой обычно сопровождается болью в области поясницы;
  • заболевания печени. Печень находится в непосредственной близости к правой лопатке, и проблемы с печенью часто приводят к болевым ощущениям в этой области;
  • ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);
  • остеохондроз.

Также боль под правой лопаткой может вызываться и иными причинами, среди которых есть очень опасные заболевания — аневризма аорты, аппендицит и некоторые другие.

Причины боли между лопатками

В некоторых случаях пациент жалуется на то, что у него болит между лопатками. Подобная локализация характерна, в первую очередь, для заболеваний грудного отдела позвоночника – остеохондроза, сколиоза, кифоза, спондилоартроза, межпозвонковой грыжи, протрузии межпозвонкового диска. Также боль между лопатками может наблюдаться при ишемической болезни сердца, межреберной невралгии, заболеваниях ЖКТ.

Когда при боли под лопаткой нужен врач

Если боль под лопаткой возникла впервые и быстро прошла, то, вероятно, она была связана со случайной причиной – например, длительным нахождением тела в неудобной позе. Если боль сохраняется, усиливается или причиняет дискомфорт (в случае сильной боли), следует обязательно обратиться к врачу.

В некоторых случаях требуется экстренная медицинская помощь. Вызывайте скорую помощь, если:

  • боль под лопаткой связана с травмой. Особенно при наличии кровотечения и признаков перелома костной ткани;
  • вместе с болью наблюдаются деформация, припухлость, отёк или покраснение в этой области;
  • боль сопровождается усиленным сердцебиением, затрудненностью дыхания (одышкой, чувством нехватки воздуха);
  • боль сопровождается головокружением, предобморочным состоянием.

Болит под лопаткой: к какому врачу обращаться?

Изображение 1: Боль под лопаткой - клиника Семейный доктор

С жалобой на боль под лопаткой рекомендуется обращаться к врачу общей практики (терапевту или семейному врачу). Именно врач общей практики должен определить, обследование у каких специалистов следует пройти.

Если боль под лопаткой связана с приемом пищи, сопровождается изжогой, отрыжкой, ощущением горечи во рту, вероятно, потребуется обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Если есть основания предполагать, что боль связана позвоночником, например, если боль усиливается при движении торса или плеча, то Вас направят к неврологу, вертеброневрологу или мануальному терапевту.

Надо быть готовым, что Вам может потребоваться консультация кардиолога или уролога.

Источник

Почти всегда изжога и боли в груди и спине являются признаком заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это обусловлено механизмами происхождения изжоги. Но бывают случаи, когда жжение и боли свидетельствуют о проблемах с сердцем или другими органами, поэтому важно знать отличительные черты болезней, что поможет предусмотреть варианты поведения и предотвратить возможные последствия.

Боли в лопатках при изжогеБолевой “пожар” в груди – сигнал о наличии опасного заболевания.

Почему изжога может давить в грудь?

Если человека беспокоит жжение, что сопровождается болезненными ощущениями, чаще всего этому не придается значение, так как считается, что это признак проблем с органами пищеварения. Но сегодня все чаще такая симптоматика свидетельствует о других, возможно, опасных для жизни проблемах со здоровьем. Жжение и боль в груди могут быть симптомами нарушения работы сердечно-сосудистой, нервной и других систем.

Вернуться к оглавлению

Сердечный приступ или изжога?

Часто печет и болит в грудной клетке во время сердечного приступа, поэтому важно уметь отличить его от обычной изжоги. Бывает, разница практически незаметна, хоть симптоматика разная.

Когда у больного сердечный приступ, в груди будто давит, что редко бывает от изжоги. Часто такой дискомфорт появляется от сильного эмоционального напряжения или после физической активности. Боли при сердечном приступе могут менять локализацию, распространяясь. Признаками также являются:

  • тошнота;
  • утрудненный вдох;
  • аритмия;
  • головокружение;
  • усиленная потливость.

Обычно пациенты, у которых может быть сердечный приступ, ранее имели проблемы с сердечно-сосудистой системой. В группе риска:

  • больные диабетом;
  • люди, у которых уровень холестерина превышает нормативы;
  • курильщики;
  • люди, у которых ожирение.

Преимущественно сердечные приступы появляются в возрасте от 45 лет (у мужчины) и от 55 лет (у женщины).

Не менее важным параметром для дифференциации изжоги и сердечного приступа является продолжительность дискомфорта, последний редко может длиться больше 30 минут, когда жжение может беспокоить часами.

Изжога обычно связана с приемом пищи, когда она слишком острая, соленая или жирная. Еще изжога может появиться при лежании или наклонах после трапезы. При изжоге дискомфорт устранят препараты от жжения, если они не помогли, нужно немедленно обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь проявляется следующим образом:

  • отрыжка;
  • жжение в пищеводе;
  • болезненные чувства за грудиной;
  • осложнения, что развиваются в дыхательной системе;
  • стоматит.

Наиболее частыми симптомами заболевания является изжога и болезненные ощущения, так как слизистые оболочки пищевода часто контактируют с содержимым желудка. Боли отдают влево, межлопаточную зону, шею и т. д., поэтому часто возникают подозрения относительно наличия стенокардии. Для диференциации заболеваний необходимо установить, с чем связан дискомфорт. При ГЭРБ дискомфорт возникает из-за приема пищи, особенно если в меню были вредные продукты, или наклонов после трапезы.

Вернуться к оглавлению

Эзофагит

Рефлюкс-эзофагит — одно из наиболее часто встречаемых заболеваний пищевода, что может спровоцировать изжогу и боль в груди. Это происходит от того, что кислотное содержимое из кишечника и желудка извергается вверх, раздражая нижние отделы пищевода.

Симптоматика возникает после еды или при резкой смене положения тела, характерны ночные боли. Признаки характерны для взрослых больных. Боли чувствуются, как ком в горле. Могут возникать признаки заболеваний органов, что не связаны с желудочно-кишечным трактом (кашель, кариес и т. д.).

Вернуться к оглавлению

Ахалазия кардии

Алахазия кардии — заболевание, при котором нижний сфинкер пищевода не способен расслабиться при глотании. При этом появляется болезненная отрыжка после приема пищи. Боли за грудиной появляются при глотке или вне зависимости от трапезы. Они могут сопровождаться такими симптомами:

  • гипергидроз;
  • учащенное сердцебиение;
  • отдышка.

Вернуться к оглавлению

Спазм пищевода

Спазм пищевода — болезнь, при которой нарушается двигательная функция гладкой мускулатуры органа, при которой больной не может глотнуть еду и ощущает боли в грудной клетке. Спазм может произойти в одном из клапанов пищевода или на протяжении всего органа.

Боли за грудиной могут быть острыми и режущими, а могут ощущаться в виде кома в горле. Они появляются от пищи, физической активности, в спокойном состоянии или во время сна. Бывает, чувствуется, что колит в сердце. Симптомы спазма:

  • боль в грудной клетке, что отдает в область между лопаток, шею и т. д.;
  • дисфагия (нарушение глотания).

Вернуться к оглавлению

Рак пищевода

Если постоянно болит грудь, это может стать признаком злокачественной опухоли, например, при лейкозе увеличивается селезенка. Это может стать причиной дискомфорта. Симптомы:

  • чувство переполненности в грудине;
  • проблемы с глотанием;
  • боли в грудной клетке;
  • изжога;
  • чрезмерное выделение слюны;
  • резкое снижение массы тела и т. д.

Если симптоматика ярко выражена, скорей всего, онкологическое заболевание находится на последних стадиях.

Вернуться к оглавлению

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа появляется, когда часть желудка попадает в полость грудной клетки через диафрагму. Когда происходит ущемление, появляются сильные боли в солнечном сплетении, грудной клетке, изжога и отрыжка.

Вернуться к оглавлению

Язва желудка

Язвы вызывают болезненность в средней и нижней части грудной клетки, которые отдают в поясницу и сердце. Из-за повышенной кислотности при язвенной болезни пищевод чаще раздражается содержимым желудка, что вызывает изжогу, особенно если заболевание сопровождается рвотой. Боли обычно проявляются на голодный желудок или ночью.

Вернуться к оглавлению

Панкреатит

Панкреатит — заболевание, что представляет собой воспаление поджелудочной железы, при котором пациент жалуется на то, что болит спина и грудина, область между лопатками или под ребрами. Чувства очень сильные и без купирования дискомфорта может произойти болевой шок. Симптоматика:

  • боли;
  • меняется цвет кожи и белков глаз;
  • температура;
  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • икота и т. д.

Вернуться к оглавлению

Холецистит

Холецистит — заболевание, при котором пациенты жалуются на боли в левом подреберье, что отдают в нижнюю часть грудной клетки и в поясницу.

Вернуться к оглавлению

Диспепсия

Диспепсия — болезнь, что сопровождается дискомфортом или тупыми болями в верхней части брюшной полости и являет собой нарушение процесса пищеварения. Симптомами болезни являются изжога, отрыжка, боли, тошнота, рвота, вздутие живота и т. д.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и причины изжоги и боли в спине

Обострение язвенной болезни

При обострении язвенной болезни пациента беспокоит изжога, что появляется из-за повышения кислотности в желудке и застойными процессами из-за медлительного переваривания пищи. Характерно, что язвы сопровождаются болью. При язвах в пилорическом отделе желудка боли иррадиируют вправо под ребра, за грудину и спину, при этом больного беспокоит рвота и снижение массы тела.

Вернуться к оглавлению

Прободная язва желудка

Осложнением язвенной болезни является прободная язва, что отличается такой симптоматикой:

  • сильная режущая боль, что начинается около пупка или в боку справа, и быстро распространяется;
  • боли такие сильные, что перехватывает дыхание;
  • происходит спазм мышц живота и т. д.

Вернуться к оглавлению

Воспаление поджелудочной железы

При обострении хронического панкреатита пациент жалуется на боли в желудке и пояснице, икоту, тошноту и рвоту, пересыхание слизистых ротовой полости, температуру, изжогу и т. д.

Вернуться к оглавлению

Острый холецистит

Острый холецистит по признакам напоминает печеночную колику. При этом больного беспокоят боли в районе желчного пузыря, что усиливаются при движении и нажиме. Болезненность может распространяться в подреберье, ключицу, грудную клетку, появляются тошнота и рвота, ощущение горечи во рту, изжога, отрыжка и т. д.

Вернуться к оглавлению

Что нужно делать?

Если появляются такие признаки, особенно при их учащении, следует немедленно обратиться за медицинской помощью и не заниматься самолечением. Больному нужен полный осмотр, диагностика для того, чтоб был поставлен окончательный диагноз.

Источник

Есть много причин, по которым многие люди испытывают изжогу и боль в спине вместе, но три самые большие из них — это повреждение пищевода, плохое положение со сном и проблемы с желчным пузырем. Изжога, которая является хронической или продолжается в течение длительного времени, может сжечь деликатные ткани на внутренней части пищевода, что может вызвать нервные ощущения и боль в верхней и средней части спины. В этих случаях боль обычно проходит после лечения изжоги. Некоторые люди пытаются отрегулировать положение своего сна, чтобы облегчить проблему ночью, но делают это таким образом, чтобы исказить спину или вызвать проблемы с выравниванием позвоночника, что также может привести к боли в спине. Проблемы с желчным пузырем могут вызвать как изжогоподобные симптомы, так и сильную мышечную боль между лопатками, и, как правило, являются наиболее серьезными из возможных. В этих случаях обычно требуется немедленное лечение, включая хирургическое вмешательство. В целом, медицинские эксперты рекомендуют всем, кто обеспокоен продолжающейся изжогой и болями в спине, пройти медицинское обследование, чтобы исключить любые серьезные заболевания, а также получить советы о том, как исправить ситуацию.

Повреждение пищевода

Изжога, также иногда называемая «кислотным рефлюксом», обычно вызывается пищеварительными кислотами, которые возвращаются через верхнее отверстие желудка. Это обычно происходит у людей с плохо функционирующими сфинктерами, которые должны держать живот закрытым; это может также быть вызвано определенными очень кислыми продуктами или продуктами, которые иначе раздражают слизистую оболочку желудка. Кислоты, которые поднимаются обратно, могут разрушить слизистую оболочку пищевода и обжечь заднюю часть горла.

После нескольких эпизодов тяжелой изжоги мягкие ткани пищеварительного тракта могут начать испытывать долговременные повреждения. Это может вызвать боль в верхней части спины. В большинстве случаев этот тип боли в спине не связан с каким-либо истинным мышечным повреждением, и он должен исчезать более или менее самостоятельно, когда изжога излечивается, и ткани пищевода начинают заживать. Сильная изжога может также вызвать приступ кашля, который в течение некоторого времени может вызвать боль в спине.

Проблемы со сном

Эпизоды хронической изжоги обычно происходят поздно ночью, часто перед сном. Частично это связано с измененным положением тела, которое обычно приносит время суток: когда люди стоят, избыток кислоты должен бороться с гравитацией, чтобы продвигаться вверх по пищеводу, хотя работа у человека, который откидывается или облегчается, намного проще. лежа.

Пациенты могут пытаться лечить это состояние первоначально, меняя положение для сна, чтобы спать в поднятом положении, часто с помощью нескольких подушек. Эта наклонная спящая поза часто может привести к боли в спине, если она сделана неправильно. Сон на комковатых, ухабистых подушках может привести к смещению позвоночника, а также к мышечному напряжению и напряжению.

Проблемы с желчным пузырем

Изжога и боль в спине также могут свидетельствовать о неправильном функционировании желчного пузыря, хотя в этих случаях обычно есть и ряд других симптомов. Желчный пузырь — это маленький орган, который расположен непосредственно за печенью и помогает организму обрабатывать желчь. Проблемы с этим органом, такие как болезнь или камни в желчном пузыре, часто усиливаются и иногда могут даже вызвать изжогу. Эти проблемы часто сопровождаются обратной промывкой пищи во рту или сильной рвотой. Боль, связанная с больным органом, обычно возникает в средней части спины, прямо под лопатками.

Проблемы с желчным пузырем обычно требуют хирургического вмешательства. Камни, которые образуются в результате химического дисбаланса и проблем с питанием, обычно могут быть удалены с помощью быстрой процедуры, а опытные хирурги часто могут вымывать лишнюю желчь. Тем не менее, людям, у которых есть хронические проблемы с этим органом, может потребоваться его удаление.

Когда обратиться за помощью

Любой, кто испытывает боль в спине, сопровождающуюся сильным кислотным рефлюксом, обычно должен проконсультироваться с врачом, чтобы исключить проблемы с желчным пузырем. Если не лечить, проблемы с желчным пузырем могут привести к инфекции, воспалению и в редких случаях смерти. Врачи обычно выполняют сонограммы или другие внешние сканирования, чтобы определить, является ли желчный пузырь источником боли. В любом случае, медицинские работники часто могут дать индивидуальный совет по минимизации проблем пациента во время обследования и могут помочь пациенту определить изменения в образе жизни, которые могут уменьшить симптомы.

Боль в груди, которая сопровождается болью в спине, также может быть признаком сердечного приступа. В некоторых случаях изжога и боль в спине могут также включать стеснение или боль в плече и руке. Это может последовать за периодом, когда страдалец испытывает общее чувство нездоровья. Те, кто подозревает сердечный приступ, должны немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить длительное повреждение.

Источник