Боли в груди как изжога при беременности

Беременность может вызвать дискомфорт и боль во многих частях тела. Когда эти ощущения возникают в груди, причиной часто является давление от растущего плода, кислотный рефлюкс или другие относительно безвредные проблемы.

В редких случаях эта боль в груди может возникнуть в результате сердечно-сосудистых заболеваний или осложнений беременности.

Ниже вы сможете найти дополнительную информацию о причинах боли в груди во время беременности и когда нужно обратиться к врачу.

Малозначимые причины боли в груди

Многие женщины испытывают боль или дискомфорт во время беременности, и некоторые из этих ощущений могут быть похожи на симптомы сердечных заболеваний, например:

• грудная боль
• учащенное сердцебиение
• сбивчивое дыхание
• обморок
• усталость
• затрудненное дыхание во время сна

Они могут вызывать беспокойство, но часто не являются результатом серьезных проблем со здоровьем.

Ниже изложены некоторые относительно безвредные проблемы, которые могут вызвать боль в груди во время беременности.

Изжога

Когда человек ест, клапан между пищеводом и желудком открывается, чтобы пропустить пищу в желудок. Этот клапан называется нижним пищеводным сфинктером.

Когда человек не ест, пищеводный сфинктер обычно закрывается, чтобы не дать частично переваренной пищи и желудочной кислоте попасть в пищевод. Если этого не происходит, проблема называется кислотным рефлюксом.

Во время беременности повышение уровня гормона прогестерона приводит к расслаблению пищеводного сфинктера, увеличивая риск кислотного рефлюкса.

Кислотный рефлюкс может вызвать изжогу, жжение в горле или во рту, которое часто встречается после еды, особенно когда человек ложится после еды.

Для того, чтобы предотвратить изжогу, старайтесь:

• избегать острой или жирной пищи
• есть меньше еды
• оставаясь в вертикальном положении дольше после еды

Врач или фармацевт может порекомендовать принимать антацид при постоянной изжоге во время беременности. Этот вид лекарств нейтрализует желудочную кислоту, облегчая боль.

Растущая матка и плод

По мере роста плода и матки это увеличивает давление на окружающие органы, включая легкие и желудок.

Это давление может вызвать дискомфорт и боль в груди, как правило, во втором и третьем триместрах. Повышение давления в грудной полости также может вызвать:

• более быстрое наступление сытости после еды
• учащенное сердцебиение
• кислотный рефлюкс
• сбивчивое дыхание

Если вы испытываете вышеуказанные симптомы, необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.

Более серьезные причины боли в груди

Причиной боли в груди во время беременности может быть серьезная проблема со здоровьем, например, преэклампсия, сердечный приступ или другое заболевание сердца.

Преэклампсия

Боль в груди и плечах во время беременности может указывать на серьезное осложнение, называемое преэклампсией. Иногда оно может быть смертельным для матери и плода.

Наиболее распространённые признаки и симптомы преэклампсии включают в себя:

• высокое артериальное давление
• постоянная головная боль
• изжога, которая не проходит с изменениями образа жизни и приема антацидных препаратов
• боль в верхней части живота, справа или под ребрами
• отек рук и лица
• внезапное увеличение веса
• расстройство зрения
• белок в моче

Преэклампсия обычно проходит после рождения ребенка. Однако у некоторых женщин преэклампсия продолжается после беременности или начинается после их рождения.

Женщины с преэклампсией могут также испытывать сопутствующие осложнения, например, эклампсию или синдром, который включает разрыв красных кровяных телец, низкий уровень тромбоцитов и повышенный уровень ферментов печени — обычно называемый синдромом HELLP.

Женщина может не знать, что у нее преэклампсия или связанные с ней осложнения. Регулярные медицинские осмотры и анализы помогут врачам выявлять эти проблемы.

Болезнь сердца или сердечный приступ

Относительно редкой причиной боли в груди во время беременности является сердечный приступ.

Во время беременности объем крови в организме увеличивается, чтобы хватило для растущего плода. Чтобы эффективно перекачивать дополнительную кровь, частота сердечных сокращений женщины увеличивается, и это дополнительное напряжение приводит к более высокому риску сердечного приступа.

У женщин с сердечными заболеваниями или другими ранее существовавшими проблемами с сердцем повышен риск сердечного приступа во время беременности.

Следующие симптомы могут указывать на болезнь сердца:

• боль в груди
• быстрое сердцебиение
• хронический кашель
• затруднение дыхания
• крайняя усталость
• очень сильный отек или значительное увеличение веса
• обмороки

Если вы испытываете любой из вышеперечисленных симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Когда нужно обратиться к врачу

Во многих случаях боль в груди и дискомфорт являются результатом относительно безвредных проблем. Тем не менее, женщине следует обратиться к врачу, если у нее есть какие-либо опасения относительно ее здоровья или состояния плода.

Важно не пропускать назначенные врачом приёмы и сдавать рекомендованные анализы. Они могут указывать на возникновение каких-либо осложнений и обеспечить здоровье матери и ребенка.

Когда нужно обращаться за неотложной медицинской помощью

Если вы испытываете какие-либо симптомы сердечных заболеваний или преэклампсии во время или после беременности, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Также крайне важно знать о симптомах сердечного приступа. К ним относятся:

• боль или дискомфорт в груди
• боль, давление или ощущение сдавливания в центре груди, которое длится более нескольких минут или проходит и возвращается
• одышка, которая может сопровождаться дискомфортом в груди
• холодный пот
• головокружение
• тошнота
• дискомфорт или боль в челюсти, шее, животе, спине или в одной или обеих руках

Если вы испытываете любой из этих симптомов и считаете, что причиной может быть сердечный приступ, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Во втором триместре беременности живот женщины начинает расти более интенсивно. К этому времени тошнота и токсикоз уже прошли, но начинаются новые неудобства, связанные с увеличивающейся маткой, смещением внутренних органов. Ребенок растет и начинает активно шевелиться, что тоже не проходит незаметно для женского организма.

Именно в этот период беременности женщина часто жалуется, что у нее болит грудная клетка. Эти боли имеют несколько причин.

Растяжение связок

Главной причиной являются гормональные изменения. Природа позаботилась о том, чтобы во время беременности женский таз стал немного шире. Это дает возможность плоду быстрее пройти через родовой канал.

В функции плаценты входит выработка специального гормона под названием релаксин. Он мягко действует на связки, сухожилия и кости таза, размягчая их, делая более эластичными. Однако релаксин также оказывает свое действие и на другие костные структуры, в том числе на кости, хрящи и связки грудной клетки. Создается ощущение дискомфорта, болезненности в груди, чувство распирания.

Это состояние физиологично и неопасно. После родов, когда гормональный фон придет в нормальное состояние, неприятные ощущения пройдут.

Также читайте почему при беременности болит поясница.

Межреберная невралгия

Так называют появление боли, связанной с компресссией нервного корешка. Возникает по ходу межреберных нервов.

Чаще всего это состояние связано с тем, что с ростом живота на позвоночник беременной значительно возрастает нагрузка. Растущая матка давит на диафрагму, а та, в свою очередь, оказывает давление на ребра. В результате межреберные промежутки несколько сужаются, защемляя проходящие в них нервы.

Заболевание проявляет себя внезапно: сильно болит грудная клетка, становится трудно сделать вдох. При малейших движениях боль усиливается. Особенно женщине трудно утром встать с кровати.

При беременности это одна их самых неприятных вещей, так как практически все эффективные методы лечения в данном случае противопоказаны, они могут навредить ребенку.

Подробнее о межреберной невралгии при беременности читайте здесь.

Еще одной причиной межреберной невралгии может стать остеохондроз, который нередко встречается у женщин после 35 лет. Питание межпозвоночных дисков ухудшается, фиброзная ткань замещается соединительной, которая, в свою очередь, не обладает такой превосходной амортизацией.

Поэтому женщине, страдающей остеохондрозом, следует еще до беременности провести профилактическое лечение, укрепить мышечный каркас. Тогда вероятность обострения заболевания снизится в несколько раз.

Давление в грудной клетке из-за изжоги

Изжога – это состояние беспокоит многих женщин во второй половине беременности. Причина ее та же, что и в предыдущих случаях. Только в этот раз увеличенная матка давит своим дном на желудок, смещая его кверху. В дополнение главный гормон беременности – прогестерон – расслабляет не только мышечную ткань матки, но и гладкую мускулатуру желудка и пищевода.

В результате расслабленный сфинктер не в состоянии сомкнуться и кислое желудочное содержимое легко проникает в пищевод, вызывает чувство дискомфорта, отрыжку, часто с кислым привкусом. Беременная ощущает, что на грудную клетку что-то давит изнутри. Такое чувство в медицине называют дисфагией. А само состояние – рефлюкс-эзофагитом.

Для снижения симптомов изжоги рекомендуют:

• спать с высоко поднятой подушкой;
• за 2 часа до сна не принимать пищу;
• не увлекаться газированной водой, жареной и острой пищей. Приступ изжоги может вызвать свежая сдоба, чашка кофе, цитрусовые, виноград;
• питаться следует маленькими порциями до пяти раз в день, но не переедая;
• постараться не волноваться, так как кортизол, вырабатывающийся во время стресса, повышает выработку соляной кислоты;
• бросить курить, если женщина до сих пор этого не сделала;
• принять таблетку Рэнни (но только при сильной изжоге). Этот препарат безопасен и разрешен беременным.

Заболевания сердца

Даже если до беременности у женщины не было сердечных заболеваний, необходимо помнить, что нагрузка на организм в этот период достаточно большая. Поэтому сердечная мышца также может недополучать кислород. К тому же увеличенный живот смещает сердце немного вверх, что отрицательно сказывается на его работе.

Проблема проявится с большей вероятностью, если женщина еще до беременности имела проблемы с сердцем.

Симптомы повышенной нагрузки на сердечную мышцу напоминают приступ стенокардии. Причина в том, что механизм возникновения – недостаток кислорода – одинаков. Болит за грудиной, боль иррадиирует в руку, плечо, под лопатку.

Возникает ощущение недостатка воздуха, страх.

К какому врачу обращаться

Выяснив причину, необходимо направить все усилия на ее устранение. Для этого необходима помощь врача. С подобными проблемами обращаются к неврологу, ортопеду, терапевту или кардиологу (в зависимости от преобладающих симптомов).

Специалисты направят на необходимые исследования и назначат лечение, которое поможет беременной и не навредит будущему ребенку.

Наиболее эффективно проведение профилактики заболеваний еще до наступления беременности. Женщине следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться. Полезны будут умеренные физические нагрузки и плавание в бассейне.

Похожие статьи:

Кардинальные изменения гормонального фона женщины во время беременности направлены на благополучное вынашивание, последующее родоразрешение и продолжительное грудное вскармливание. Понятно, что гормональный фон оказывают влияние на все системы органов. Изменяются форма и размеры некоторых органов, эластичность и функциональная нагрузка других – все это женщина может ощущать как боль в груди. Важным диагностическим моментом является взаимосвязь боли в груди с другими симптомами, характер и интенсивность боли.

Заболевания сердца

Привычно связывать боль в груди с патологией сердечно-сосудистой системы. У женщин в период беременности нередко может возникать впервые выявленная гипертония (повышение артериального давления). Возможно также обострение ранее существовавшего процесса, ведь далеко не всегда начальные этапы гипертонической болезни диагностируются вовремя, то есть женщина до беременности может даже не подозревать о такой проблеме. Одним из ведущих симптомов является боль в груди в сочетании с головной болью, головокружением, шумом в ушах. Окончательные сомнения развеет измерение артериального давления с помощью тонометра. Следует обратить внимание на связь такого варианта боли в груди и излишней физической или эмоциональной нагрузки.

Необходимо понимать, что гипертоническая болезнь, возникшая в период беременности, может самопроизвольно закончится после родового процесса. В то же время, боль в груди на фоне гипертонии не должна оставаться без надлежащего медицинского внимания, так как заболевание может привести к тяжелому гестозу, нарушениям мозгового кровообращения и другим осложнениям беременности. Непосредственно пациентка должна исключить стрессовые ситуации, нормализовать режим труда и отдыха, чтобы избежать эпизодов повышения давления и боли в груди.

Значительно более серьезная патология сердца, такая как инфаркт миокарда, расслоение аорты, тромбоэмболия легочной артерии, также сопровождаются болью в груди. Однако, в период беременности эти заболевания возникают крайне редко, особенно, если речь идет о молодой женщине. Необходимо учитывать возможность их появления в случае уже имеющейся у женщины до беременности врожденной и приобретенной патологии сердечно-сосудистой системы.

Проблемы костно-мышечным аппаратом

Боль в груди во время беременности может быть обусловлена возрастающей нагрузкой на костно-мышечный аппарат, в частности, на грудной отдел позвоночника. Особенно это заметно на поздних сроках беременности, связано с увеличением размеров молочных желез и действием гормона релаксина. Основное его предназначение увеличение эластичности и подвижности суставов тазового кольца, но некоторое воздействие наблюдается на все суставы. Кости, образующие суставы позвоночного столба, несколько расходятся, увеличивая суставное пространство. Именно этот процесс во время последнего триместра беременности женщина ощущает как боль в груди. К сожалению, принципиального воздействия на данный процесс нет. Женщине при возникновении такого варианта боли в груди рекомендуется больше отдыхать в горизонтальном положении для уменьшения статической нагрузки на позвоночник.

Еще одна причина боли в груди, связанная с костно-мышечной системой, которая может проявиться во время беременности – это остеохондроз грудного отдела позвоночника. Даже у молодых женщин до беременности наблюдаются дегенеративно-дистрофические процессы межпозвоночных дисков и собственно позвонков, обусловленные неправильным питанием, малоподвижным образом жизни и наследственной предрасположенностью. По мере увеличения срока беременности нагрузка на все отделы позвоночника возрастает.

Женщина в интересном положении может ощущать боли в груди или пояснице, усиливающие при физической нагрузке или длительном пребывании в одной и той же позе. Для уменьшения интенсивности болей в груди, обусловленных остеохондрозом, следует выполнять несложный комплекс физических упражнений, направленных на растяжку и укрепление мышц спины, периодически посещать бассейн или занятия йогой. Медикаментозные средства лечения лучше отложить на период после беременности.

Как правило, женщина в период беременности уделяет должное внимание питания, стараясь сделать его максимально полезным и сбалансированным. Однако, далеко не всегда получается достигнуть поставленных целей, возможно появление боли в груди, которая связана с такими заболеваниями желудочно-кишечного тракта как язвенная болезнь и гастроэзофагальный рефлюкс.

Желудочно-кишечный тракт

Гастроэзофагальный рефлюкс – это процесс забрасывания содержимого с кислым рН в пищевод, что приводит к раздражению слизистой, возникновению изжоги и боли в груди. Особенно во время второй половины беременности увеличивается давление на диафрагму и желудок увеличивающейся в размерах маткой и движениями будущего ребенка. Как правило, эти неприятные симптомы исчезнут непосредственно после родов, но оставлять без внимания боль в груди и изжогу во время беременности нельзя.

Женщине следует уделять внимание не только качеству питания, но и его количеству. При необходимости (сильной боли в груди и изжоге) лучше кушать каждые 3-4 часа, но небольшими порциями, после приема пищи нужно некоторое время не ложиться на спину, лучше спокойно посидеть.

Нежелательно прибегать к помощи антацидных лекарственных препаратов («Маалокс», «Фосфалюгель», «Ренни»), так как их действие может негативно сказаться на состоянии здоровья будущего ребенка.

Большинство жителей современных мегаполисов страдает гастритом, который развивается в результате неправильного питания и стрессовых условий жизни. Данное заболевание совершенно незаметно для человека может перерасти в еще худшее состояние – язвенную болезнь желудка и или двенадцатиперстной кишки. Нередко на сегодняшний день язвенная болезнь проявляется нетипично (не так, как описывается в классических терапевтических справочниках). Например, на первый план выходит такой симптом как боль в груди – внезапная, резкая, достаточно сильная, иногда сравнимая с сердечной болью. Необходимо выяснить наличие взаимосвязи такой боли в груди и приемом пище. Для язвенного поражения желудка характерны боли, возникающие после еды, а для поражения двенадцатиперстной кишки, наоборот, типичны так называемые «голодные боли», то есть возникающие через несколько часов после приема пищи.

Современные схемы лечения язвенной болезни включают множество препаратов, в том числе и мощные антибиотики, опасные для будущего ребенка. Вместе с тем, визит к гастроэнтерологу откладывать не стоит, так как даже мало заметные симптомы говорят о наличии язвенной болезни, которая может осложниться кровотечением или прободением язвы в брюшную полость. Исходя, в первую очередь, из соображений безопасности матери и будущего ребенка, врачом будет назначена максимально щадящая терапия, возможно из препаратов на растительной основе.

Другие причины боли

Женщина в период беременности имеет множество поводов для беспокойства и тревожности. Далеко не всегда они реально обоснованы, но даже безосновательные страхи могут перерасти в психологическую проблему: депрессию или тревожное состояние. При этом наблюдается постоянно угнетенное настроение, эпизоды головокружения, боли в груди и другие неспецифические признаки.

На ранних этапах достаточно уделять больше внимания отдыху, продолжительному сну, прогулкам на свежем воздухе. Положительно сказывается на здоровье занятие любимым делом и расслабляющие духовные практики (йога). Если же справиться своими силами не удается, то необходима консультация психотерапевта, так как длительная депрессия негативно сказывается на течении беременности.

Боли в груди – это один из признаков гиперфункции щитовидной железы. В период беременности возможно обострение уже имеющихся проблем или появление новых, что связано с гормональным дисбалансом щитовидной железы. Кроме боли в груди, беременную беспокоит раздражительность, резкие перепады настроения, плаксивость, усиленное сердцебиение и ощущение перебоев в работе сердца. В определенный период беременности каждая женщина проходит осмотр у эндокринолога, где и будут выявлены возможные нарушения, при необходимости – назначены более детальное обследование и специальное лечение.

В течение всей беременности наблюдается рост молочной железы: происходит увеличение жировой ткани, сосудистой сетки. Растяжение и рост соединительной ткани несколько отстает в темпах, поэтому будущая мама отмечает боль в груди. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, необходимо носить специальное белье с широкими лямками, несколько минут в день уделять воздушным ваннам груди.

Следует помнить, что продолжительные боли в груди могут быть симптомом серьезных заболеваний, возникающих именно в период беременности. Женщина в интересном положении не должна пренебрегать своим здоровьем и при малейшем беспокойстве должна проконсультироваться со своим врачом.

Рекомендуем почитать похожие статьи: