Боли в анусе после запора
Одна из наиболее частых жалоб людей, страдающих длительными запорами, — это боль в области заднего прохода. Сам по себе этот симптом не патогномоничен, то есть не характерен только для определенного заболевания. Он может быть признаком разных патологических состояний, обособлено, не неся серьезной угрозы. Однако само его появление является показанием для обращения к врачу, чтобы на раннем этапе исключить вероятность тяжелых осложнений.
Когда возникает проблема
Далеко не во всех случаях запором можно назвать длительное отсутствие дефекации. Сам по себе этот процесс индивидуален для каждого человека. Поэтому, если нет неприятных ощущений и дополнительных симптомов, вполне нормально опорожняться один раз в 2-3 дня.
О запоре целесообразно говорить в случае появления таких признаков:
- Опорожнение наступает реже 3 раз в неделю;
- Фекалии имеют вид «овечьего кала», то есть твердых небольших комков;
- За один акт дефекации выделяется меньше 50 г кала;
- Процесс опорожнения кишечника сопровождается болезненностью в животе или анусе по его окончанию;
- После позыва к дефекации плотные каловые массы не могу самостоятельно выйти из прямой кишки, приходится оказывать мануальную помощь (руками);
- По завершению опорожнения кишечника человек чувствует, что каловые массы лишь частично отошли, а позыв уже закончился, — возникает дискомфорт;
- Акт дефекации требует чрезмерного натуживания или длительного нахождения в туалете;
- Ощущение препятствия к прохождению каловых масс.
Чаще всего это расстройство пищеварения сопровождается другими симптомами, которые зависят в большей степени от причины запора. Обычно люди жалуются на болезненность в анусе во время дефекации или после нее, метеоризм, дискомфорт в животе. В других случаях возможно присоединение неприятного запаха изо рта, изжоги, головных болей, тошноты или рвоты. Затяжные запоры приводят к хронической интоксикации организма, что часто является причиной появления обильной угревой сыпи с участками нагноения.
Особенности болей в заднем проходе
При запорах у взрослых нарушается качество жизни, страдает трудоспособность, снижается настроение. Не считая общих неприятных ощущений, при его затяжном характере повышается риск нарастания интоксикации, дисбактериоза и функции других органов.
Если у больного очень часто после запора болит задний проход, не стоит игнорировать проблему. Физиологические особенности и расположение органов малого таза предусматривают безболезненный процесс дефекации в норме, поэтому такой симптом явно указывает на патологию. В легких случаях анус может заболеть из-за перерастяжения ануса при выходе слишком больших и твердых каловых масс. Неприятные ощущения проходят в первые минуты, если не произошло повреждение стенки прямой кишки.
Факторы риска
Следует понимать, что многие причины появления боли связаны между собой. Так, любой поврежденный участок слизистой оболочки прямой кишки (трещины, геморроидальные узлы, раны) является потенциальными входными воротами для условно-патогенной или чужеродной флоры, способной вызвать соответствующие инфекционно-воспалительные осложнения. Боль при этом может быть первым признаком, поэтому важно не только устранить симптомы, но и установить их происхождение, чтобы вовремя начать эффективное лечение.
Боли при запорах в большинстве случаев обусловлены следующими факторами:
- Наличие анальных трещин или микротравм приводит к появлению боли при запоре как до, так и после дефекации. Эти участки раздражаются и еще сильнее повреждаются из-за прохождения твердого кала;
Трещины анального отверстия часто возникают после родов у женщин, а также при введении различных инородных тел в него.
- Узлы при геморрое (чаще внутренние) приводят к истончению слизистой оболочки, которая становится уязвимой. Уплотненные каловые массы при прохождении через прямую кишку ранят их, приводя к появлению боли и кровотечению;
- Воспаление клетчатки вокруг прямой кишки (парапроктит), может распространяться на окружающие ткани и органы, в том числе и анальный сфинктер. Одним из главных симптомов при этом будет появление болезненности в этой области;
- В тяжелых случаях или при отсутствии лечения воспалительных заболеваний малого таза возможно формирование абсцессов. Их вскрытие сопровождается выделением гноя, который по пути наименьшего сопротивления (обычно в сторону стенки прямой кишки) формирует свищевые ходы, расплавляя ткани. Этот процесс характеризует острейшая боль, лихорадка и другие симптомами интоксикации;
- Тяжелые стрессы приводят к нарушению работы всего организма. Это может проявляться спазмами мышц промежности, в том числе и сфинктеров прямой кишки;
- Одним из осложнений родов является выпадение прямой кишки и/или матки из-за нарушения тонуса мышц и связочного аппарата. Подобная ситуация возникает также в пожилом возрасте из-за атрофических процессов;
- Ушибы и травмы мягких тканей промежности, крестцово-копчиковой области;
- Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов у мужчин (простатит) и женщин (цистит, вульвовагинит), венерическая патология;
- Тяжелая паразитарная инвазия (глисты);
- Осложнение после хирургического вмешательства в виде спазма или стеноза (сужения) ануса;
- Наличие новообразований, особенно злокачественного характера (рак), причем не обязательно локализованных в прямой кишке.
Частые стрессы и отсутствие лечения воспалительных заболеваний могут привести к появлению хронических запоров, которые в свою способны инициировать развитие другой патологии
Виды боли
Обратившись к врачу, очень важно точно изложить все жалобы. Больному необходимо указать все ощущения, которые возникают в процессе опорожнения кишечника. На основании этого устанавливают, к какому из следующих видов относится боль при запоре у данного пациента:
- Связанная с натуживанием во время акта дефекации;
- Возникшая из-за травматизации или прохождения твердого кала через задний проход;
- Не имеющая связи с процессом опорожнения (при аппендиците, остром холецистите);
- Сопровождающаяся тенезмами (болезненными позывами к дефекации) или иррадиирущая в другие зоны.
Также указывают продолжительность, интенсивность ощущений и время ее появления. Если после запора боль в заднем проходе долго сохраняется, это может говорить о наличии серьезного повреждения.
Способы диагностики
Регулярное появление запоров, которые сопровождаются болевыми ощущениями в анусе, являются поводом для обращения к врачу. Причем, сделать это необходимо как можно раньше. Как известно, на ранней стадии вероятно не только полностью излечиться от заболевания, но и значительно сэкономить на этом. Это относится в первую очередь к раку прямой кишки.
Дети часто не могут конкретно сформулировать свои жалобы или испытывают неловкость при этом. Поэтому крайне важно замечать, когда они указывают на то, что у них болит попа. Запоры могут возникать абсолютно в любом возрасте, как и многие заболевания, вызвавшие их.
При первом обращении специалист проводит следующие диагностические мероприятия:
- Общий осмотр. Проктолог может использовать специальное приспособление – аноскоп;
Некоторые заболевания опытный специалист может заподозрить уже при проведении осмотра пациента, поэтому не стоит отказываться от обращения к врачу ввиду стеснительности или возможного чувства неловкости при этом.
- Пальцевое исследование прямой кишки является старейшим, но одним из наиболее информативных методов. Он позволяет оценить состояние слизистой оболочки, окружающих мягких тканей, наличие новообразований или геморроидальных узлов;
- Если доктор заподозрил поражение более глубоких отделов, он может назначить инструментальные методы исследования, которые позволят визуализировать проблемные участки, а при необходимости взять биопсию для дальнейшего изучения врачами-гистологами. К ним относятся следующие методики:
- ректороманоскопия;
- колоноскопия;
- ирригоскопия.
Также в обязательном порядке проводится исследование кала. При составлении копрограммы учитывается наличие патологических примесей в фекалиях (кровь, гной, слизь), их внешний вид и консистенция. При необходимости проводят специальные тесты, позволяющие определить состояние микрофлоры кишечника или присутствие патогенных возбудителей.
Установление вида инфекционного возбудителя необходимо в последующем для назначения рациональной антибиотикотерапии с учетом чувствительности конкретных микроорганизмов, выделенных от больного.
Установление окончательного диагноза иногда может потребовать проведения дополнительных мероприятий или осмотра других специалистов.
Лечебные мероприятия
Тактика лечения будет зависеть сугубо от установленного диагноза. В большинстве случаев врачи придерживаются комплексного подхода, который включает в себя мероприятия, направленные на этиологию и купирование симптомов заболевания.
Специалист может назначить следующие группы препаратов:
- Антибиотики в зависимости от клинической картины и выделенного возбудителя;
- Гемостатики при наличии кровотечения;
- Флеботоники, улучшающие состояние сосудов;
- Свечи, обладающие слабительным и/или обезболивающим действием;
- Слабительные препараты в таблетках, микроклизмах или порошках для разведения.
Если запор вызван погрешностями/изменениями в питании или временными условиями (например, путешествие в другие климатические зоны), применяют только симптоматическую терапию следующими слабительными препаратами на фоне диеты и повышения уровня физической активности:
- Раздражающие средства – «Бисакодил», «Сеннаде»;
- Вещества, которые увеличивают объем каловых масс, приводя к рефлекторной дефекации – «Лактулоза», льняное семя, агар-агар;
- Масла (вазелиновые, оливковые) размягчают кал, способствуя более мягкому опорожнению;
- Клизмы – «Микролакс».
Обычно избавление от запоров позволит также устранить боль. Если этого не происходит, значит, причина осталась неизменна и человеку необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования.
Источник
Запор и боль внизу живота
Боль внизу живота является следствием концентрации каловых масс в толстой кишке, которые растягивают и деформируют ее форму. Это может привести к сдавливанию и смещению других органов брюшной полости и привести к нарушениям в их работе.
Концентрация каловых масс ухудшает работу иммунитета, организм быстро устает, человек чаще болеет простудными заболеваниями, кожными, аллергическими, сердечно-сосудистыми, а также онкологическими.
Слева внизу живота располагается кишечник, внутренние репродуктивные органы, почка. Метеоризм, который сопровождает запор, вызывает боль в животе, болезненные спазмы, которые являются причиной скопления газов в кишечнике. При вздутии и запоре возникает воспаление нижней части толстой кишки, что является причиной сильной боли внизу живота.
Причины запора
Причины запора это, как правило, малоподвижный образ жизни, неправильное и однообразное питание, отсутствие оптимальной физической нагрузки, нервные стрессы.
Кроме этого нормальному и регулярному стулу могут мешать наличие заболеваний – геморрой, трещины в прямой кишке. Полезная микрофлора кишечника может быть уничтожена приемом лекарственных препаратов, например, антибиотиков. Кишечник становится «ленивым», снижается его перистальтика.
Еще одной причиной нерегулярного стула являются эндокринные изменения в организме, наличие паразитов, произведенные недавно оперативные вмешательства.
Запор редко является врожденным заболеванием, чаще всего это физиологические особенности определенного человека. Поэтому, если пациент не опорожнял свой кишечник более трех дней, то появление болей внизу живота, ухудшение самочувствия и настроения неизбежны.
Человек страдает запорами, если:
- имеет твердый стул реже, чем через три дня;
- общий объем выведенного кала составляет менее 40 г;
- слишком напрягает анус при дефекации;
- не может сходить в туалет без клизмы или слабительного препарата.
При наличии данных признаков доктор должен установить причину запора и назначить лечение. Если не приступить к лечению, то история может закончиться интоксикацией организма, воспалением кишечника, развитием геморроя и появлением других опасных заболеваний.
Причины боли в животе при запоре
Довольно часто запор является причиной болей в животе. Кишечник, переполненный каловыми массами, увеличивается в объеме и давит на соседние органы. Из-за недостатка воды и переизбытка кала в кровь из кишечника начинают всасываться токсичные вещества, что оказывает отрицательное влияние на весь организм и его иммунитет.
Боль в животе может появиться независимо от времени приема пищи. Она может быть вызвана и скоплением большого количества газов в кишечнике, что чревато возникновением спазмов.
Избежать боли и спазмов можно только очистив кишечник и исключив из рациона продукты, провоцирующие метеоризм.
Причинами боли в животе могут быть:
- давление каловых масс на стенки кишечника;
- смещение и сдавливание соседних органов брюшной полости;
- каловая интоксикация;
- чрезмерное скопление газов;
- скрытое заболевание какого-то органа ЖКТ.
Важно! Регулярные и длительные запоры могут привести к раку прямой и толстой кишки! Поэтому, людям старше пятидесяти лет обязательно необходима консультация специалиста.
Какой бывает боль
При регулярных запорах могут возникать боли в районе поясницы. Это случается из-за того, что скопление каловых масс увеличивает давление на стенки кишечника, который давит на нервные окончания поясничного отдела позвоночника. Чаще всего болезненность появляется при резком повороте спины или неудобном положении сидя.
Кишечная колика — это боль в правом боку, иногда резкая и схваткообразная. Она является причиной нарушения перистальтики кишечника. Возникает после или во время приема пищи. При этом может возникать тошнота и рвота.
При воспалении нижнего отдела толстой кишки, вздутии появляется боль внизу живота, тошнота. От болевых ощущений помогает избавиться отказ от употребления в пищу пряностей, острых блюд, свежих фруктов и овощей, молока, черного хлеба.
Следствием вялой работы кишечника может стать и головная боль. Это происходит в том случае, если организм всасывает токсины из не опорожненного кишечника. Каловые массы, долго находясь в кишечнике, начинают выделять яды и токсичные вещества, которые проникают в кровь и разносятся по всему организму, вызывая общее недомогание, в том числе и головную боль. Люди, страдающие от запоров, часто жалуются на мигрень, на боли ревматического характера. Часто избавиться от подобного состояния помогает очистительная клизма.
Внимание! Если боль не проходит в течение нескольких дней, то необходимо срочно обратиться к врачу!
Как унять боль и убрать причину
При нерегулярных запорах и болях в животе можно помочь организму справиться с проблемой самостоятельно. В некоторых случаях это:
- прием слабительного лекарства или травяного чая с добавлением сены;
- очистительная клизма;
- периодический прием семян дикой моркови (по 1 г три раза в день).
При постоянных запорах можно использовать следующие методы:
- утром натощак выпивать стакан чистой воды;
- в течение дня выпивать не менее полутора литров чистой воды;
- употреблять яблоки с кожурой;
- есть больше салатов из овощей, богатых клетчаткой;
- пить перед сном горячий настой из плодов шиповника.
- вести активный образ жизни;
- сократить употребление белковой и жирной пищи.
Медикаментозные методы лечения запора
Существуют медикаментозные методы, которые помогают при запорах, но не стоит часто употреблять слабительные препараты, так как они вызывают привыкание и это приведет к тому, что кишечник станет еще более «ленивым».
Лекарственные препараты существуют нескольких видов:
- Таблетки с экстрактом травы сены – тисасен, сенадексин, регулакс, сенаде, сеналекс, глаксена. Существуют препараты с экстрактами крушины и ревеня.
Важно! Данные препараты нельзя применять регулярно, так как они могут вызвать привыкание, атрофию кишечника и негативно влияют на печень.
- Бисакодил, таблетки и свечи дульколакс. Иногда вызывают метеоризм и спазмы.
- Препараты, содержащие пикосульфат (лаксигал, слабилен, слабикап, гуттасил, гутталакс).
- Английская соль (магния сульфат), Глауберова соль (натрия сульфат), Карловарская соль – эти препараты можно применять эпизодически.
- Препараты, содержащие лактулозу (порталак, гудлак, ливолюк, дюфалак, нормазе). Их действие начинается через один-два дня. Они способствуют устранению дисбактериоза и показаны при печеночной недостаточности.
- Препараты, содержащие макрогол (осмоголь, транзипег, лавакол, фортеза, фортранс). Они работают мягче и действуют через один-два дня. Можно применять длительно.
- Комбинированные препараты, в состав которых входит сразу несколько слабительных компонентов (регулакс, кафиол, калифиг, агиолакс, микролакс).
В каком случае немедленно обратиться к врачу
Если проблема стала серьезной, народные методы не помогают, сбои в работе кишечника становятся регулярными, то не стоит ждать пока болезнь перейдет в хроническую форму, необходимо обратиться к специалисту. На фоне регулярных запоров могут развиться следующие заболевания:
- геморрой;
- воспалительные заболевания матки (у женщин);
- аденома предстательной железы и простатит (у мужчин);
- пиелонефрит;
- онкологические заболевания.
Каловые массы – это отходы жизнедеятельности человека, которые, если вовремя не выходят из организма, начинают отравлять его изнутри. Именно поэтому необходимо сразу обращаться к врачу за квалифицированной помощью.
Возможные осложнения
Основным серьезным осложнением запора является уплотнение фекальных масс – копростаз. Это может случиться с любым пациентом, но чаще всего ему подвержены лежачие больные. Следствием копростаза являются:
- снижение аппетита;
- тошнота, рвота;
- коликообразные боли, диффузные боли;
- парадоксальная диарея, мажущий стул, недержание кала;
- ректоцефалический рефлекс – спутанность сознания;
- ректальное кровотечение;
- давление прямой кишки на мочевой пузырь;
- непроходимость кишечника, требующая хирургического вмешательства.
Заключение
Лечение запора состоит из целого комплекса мероприятий. Кроме медикаментозного лечения, необходимо поменять образ жизни: заняться спортом, изменить рацион питания и его режим, пить больше жидкости, чаще ходить пешком. Это поможет восстановить перистальтику кишечника и справиться с проблемой.
Источник
Из статьи вы узнаете особенности болевых ощущений в заднем проходе, 25 возможных причин, симптомы заболеваний, способы лечения (что делать и как снять боль), профилактика.
Первые признаки, симптомы
Боль в заднем проходе возникает по многим причинам, может быть спонтанной, а может носить хронический характер. Суть неприятных ощущений – раздражение нервных окончаний, которыми изобилует аноректальная зона. У мужчин и женщин при этом возникают тупые боли, острые, схваткообразные, постоянные, жгучие, зудящие, режущие. Провоцировать дискомфорт ануса может акт дефекации. Но основными признаками или симптомами во всех случаях патологии считаются:
- диспепсия;
- зуд;
- метеоризм;
- слизистые или слизисто-гнойные выделения;
- симптомы интоксикации;
- продромальные явления;
- кровотечения из заднего прохода;
- чувство инородного предмета в анусе.
Болевые ощущения могут сопровождаться: гипертермией, подташниванием, отсутствием аппетита, острыми абдоминальными болями.
Боль в анусе может возникать во время сна, после длительного сидения, отдавать в пах или носить острый характер. Любой из этих симптомов – повод для обращения к врачу, поскольку за дискомфортом заднего прохода могут скрываться опасные для жизни человека заболевания.
Особенности патологий
На боль в анальном отверстии сложно не обратить внимание, она нарушает качество жизни человека, поэтому чрезвычайно важно установить причину, по которой болит попа.
Чаще всего дискомфорт возникает при дефекации, но может появиться внезапно. Провоцирует болезненность ануса множество обстоятельств, которые могут быть общими для мужчин и женщин, а могут иметь гендерные различия.
Аноректальные трещины
Болит задний проход при нарушении целостности слизистой или дермы околоректальной области. Это симптом ректальной трещины. Отличием от формирующегося геморроя считается болезненность, которая возникает именно анально, а не ректально. Триггером трещины выступают:
- каловые камни;
- запоры или понос;
- травмирование слизистой инородными примесями в кале (рыбья кость, например).
Основной симптом анальной трещины – острая боль, возникающая при опорожнении кишечника. Поскольку анус отлично иннервирован, болевые ощущения настолько сильны, что больной кричит, часто бывает иррадиация в крестец, промежность. При этом у женщин нарушаются месячные, а у мужчин затруднено мочеиспускание. Диагностировать трещину легко, ее видно при наружном осмотре. Трещина может пройти самостоятельно, но, если этого не происходит, лечится заболевание наружными средствами. Однако радикально можно решить проблему только оперативным путем, длительно существующий ректальный дефект хронизируется.
Полипы, опухоли
Доброкачественные новообразования ректум – полипы, которые встречаются у мужчин и женщин, очень часто провоцируют боль в области ануса разной интенсивности.
Сопровождается травмирование полипов кровянистыми выделениями из заднего прохода при дефекации, других специфических симптомов нет. Полипы склонны к латентному течению, обнаруживают их случайно, во время ректального исследования, удаляют новообразования хирургически с обязательным гистологическим исследованием.
Напоминают полипы остроконечные кондиломы. Но кондиломы – это новообразования вирусной природы, сопровождающие, как правило, половые инфекции. Отличительным признаком является плотная консистенция новообразований и отсутствие полипозной ножки.
Хронические патологии: диспепсия, вирус папилломы человека, полипоз, абсцедирование ректум, свищи и многое другое – триггеры трансформации банального воспаления или доброкачественного новообразования в рак. Риск озлокачествления усиливается с возрастом, при ослабленном иммунитете, наследственной предрасположенности или на фоне вредных пристрастий.
Основной симптом злокачественного новообразования – наличие постоянной боли ноющего или тянущего характера в области заднего прохода, усиливающейся с течением времени, иррадиирующей в пах, половые органы, низ живота.
Другими признаками рака являются:
- небольшие припухлости вокруг анального отверстия;
- сильный зуд аноректальной области;
- болезненность при дефекации;
- ухудшение общего самочувствия;
- снижение аппетита, подташнивание;
- ощущение неполного опорожнения кишечника;
- увеличение региональных лимфоузлов.
Подтвердить злокачественность процесса способно только гистологическое исследование, для которого необходим биоптат, взятый из очага поражения во время проведения ректороманоскопии или колоноскопии. УЗМ, КТ, МРТ – служат дополнительными методами диагностики. Лечение – хирургическое с химио- и лучевой терапией.
Травма промежности
Тянущая или острая боль разной интенсивности в области заднего прохода может возникнуть из-за травмы. Степень болезненности ануса зависит от тяжести повреждений:
- ушиб вызывает болезненность, усиливающуюся со временем, но исчезающую самостоятельно за неделю;
- надрывы слизистой ректум разного генеза провоцируют интенсивный колюще-режущий болевой синдром;
- раны мягких тканей аноректальной зоны становятся причиной сильного болевого синдрома с кровотечением вплоть до коллаптоидного состояния, шока;
- переломы костей таза дают симптомы интенсивной болезненности с иррадиацией в ректум, промежность, живот, нижние конечности, есть вероятность травмирования прямой кишки сломанными костями, поэтому всегда делают рентгеновские снимки.
Геморроидальная болезнь
Частой причиной болей в заднем проходе становится геморрой, возникающий как у мужчин, так и женщин. Патология, связанная с формированием геморроидальных узлов, появляется из-за нарушения кровообращения околоректальной области, вызывает дискомфорт, болезненность при дефекации, травмы прямокишечной слизистой.
Болевой дискомфорт не является первым признаком геморроидальной болезни. Раньше возникает зуд, жжение, ректальное чувство инородного тела. Зуд и болезненность могут возникнуть одновременно, при этом дефекация будет сопровождаться кровотечением, а на поздних стадиях – выпадением узлов.
Тромбоз, ущемление геморроидальных узлов
Вариант обострения геморроидальной патологии – тромбоз узла, препятствующий кровотоку. Сопровождается тромбообразование пульсирующими или стреляющими болезненными ощущениями ануса, чувством распирания прямой кишки. Иногда боли в заднем проходе становятся адскими, что свидетельствует об ущемлении узлов. У пациента поднимается температура, аноректальные ткани становятся отечными, гиперемированными, затрудняется дефекация может развиться некроз. Ситуация требует экстренной медицинской помощи.
Проктит и парапроктит
Острое воспаление слизистой прямой кишки – проктит сопровождается сильнейшей болезненностью анального отверстия колющего, режущего, характера, но наиболее специфичны прострелы заднего прохода. Резко ухудшается самочувствие пациента, возникают продромальные явления, гипертермия. Из прямой кишки выделяется слизь, кровь, гной. Проктит может проходить полностью при своевременно начатой терапии или хронизироваться.
Если воспаление с ректум распространяется на близлежащие ткани, поражает подкожно-жировую клетчатку тазовой области, говорят о парапроктите. Это гнойный процесс с температурой, ухудшением общего самочувствия. Болевой синдром сильный, это результат раздражения рецепторов аноректальной области, возникает остро, затрудняет дефекацию. Лечение комплексное: противовоспалительные, обезболивающие, антибиотики. Иногда – хирургическое вмешательство (свищи, абсцедирование).
Глистная инвазия
Не сегодня известно более 150 разновидностей патогенных червей, большинство из которых «населяют» ободочную и толстую кишку. При попадании на слизистую ректум развивается интоксикация, острые болевые ощущения, зуд и жжение.
Обтурация прямой кишки провоцирует запоры, кожные сыпи, вызывает продрому, температуру, все признаки инфекции. Суть – выделение глистами токсинов, аллергизирующих ткани. При устранении гельминтов ситуация нормализуется.
Криптит
Воспаление поперечных складок прямой кишки – криптит. Патологический процесс сопровождается дискомфортом в области заднего прохода, болевыми ощущениями. Заболевание заразно, передается контактным путем при половом акте или соприкосновении с фекалиями. Первичный криптит – развивается на слизистой здоровой ректум, вторичный – на фоне любого воспалительного процесса аноректальной области. Основной симптом – острая боль в заднем проходе при дефекации и после нее, зуд, жжение, кровянистые выделения из ануса. Появление пульсации говорит о нагноении. Любой подобный симптом – повод для обращения к врачу.
Папиллит
Воспаление анальных сосочков задней стенки ректум – папиллит. Обычно – это результат запущенного геморроя. Развивается латентно. Обострение патологии вызывает сильную болезненность прямой кишки, распространяющейся на копчик, половые органы. Сопровождает патологию зуд, жжение, слизистые выделения, иногда выпадение сосочков. Интенсивность дискомфорта увеличивается, если сосочки ущемляются.
Выпадение узлов геморроя
Боль при выпадении ректум в анусе может быть настолько интенсивна, что провоцирует шок. Случается, такое при запущенных формах геморроя или у женщин пожилого возраста, многократно рожавших за свою жизнь.
Получается, что часть прямой кишки настолько непрочно фиксируется внутри, что при очередном усилии выпадает и пережимается анусом с разветвленной сетью рецепторов. Это приводит к болевому шоку. Бывают случаи безболезненного выпадения прямокишечных каверн, это самый опасный вариант, поскольку к развитию ощущаемого болевого синдрома, такни ануса и ректум уже некротизируются. Нужна срочная операция.
Инородное тело
Острая боль, отдающая в задний проход может быть спровоцирована инородным телом. Особенно это касается твердых и острых предметов, которые травмируют слизистую прямой кишки, становятся причиной нагноений. Сильную болезненность вызывают большие предметы, попавшие внутрь ректум, поскольку растягивают анус, нарушают кровоток.
Анальный секс
По статистике, более половины пар, практикующих анальный секс, жалуются на боль, возникающую в прямой кишке у партнерши или пассивного партнера. Иногда это просто дискомфорт, а иногда – признаки травмы при коитусе, разрыва слизистой оболочки. Дополнением служит кровь из ануса. Нужен немедленный осмотр врача.
Боли при беременности
Боль, которую ощущают в заднем проходе беременные женщины, специфична, поскольку является результатом давления на сосуды малого таза и прямую кишку постоянно растущим плодом. Это же провоцирует запоры, застойные явления аноректальной области. Меняется анатомическое расположение костей и связок у беременной, что также вызывает определенный дискомфорт анальной зоны, копчика.
Анальные боли у беременных носят разный характер: острые или хронические, временные или постоянные, разной интенсивности. Чаще всего это не представляет никакой угрозы для здоровья матери и плода, но иногда за ними могут прятаться симптомы выкидыша, нарушения электролитного баланса, гипоксии, поэтому консультация наблюдающего беременность доктора – обязательна.
Сопутствующая патология, опасная для жизни
Есть множество сопутствующих патологий, проявляющихся болевым синдромом области ануса, которые несут угрозу для здоровья человека:
- параректальный абсцесс – следствие нелеченного парапроктита или проктита, когда анальная железа нагнаивается, ухудшает самочувствие пациента, поднимается температура, начинает болеть задний проход и близлежащие ткани, возникает запор, открывается гноетечение из пораженной железы, лечат хирургически;
- простатит – патология, знакомая практически 80% мужчин за 40, проявляется дизурией, снижением потенции, дискомфортом аноректальной области, ощущением инородного тела в ректум, тянущими болями в анусе и промежности, лечение патогенетическое;
- острый аппендицит – кроме болевого синдрома справа, может давать боль в анальности разной интенсивности с общей симптоматикой: температура, рвота, диспепсия, суть – аномальное расположение аппендикса поблизости к ректум;
- заболевания половых органов имеют гендерную окраску: у мужчин анальные боли возникают при заболеваниях яичек, а у женщин попа начинает болеть при гинекологических патологиях;
- заболевания мочевыделительной системы дают боль в анусе из-за близкого расположения мочевого пузыря к ректум (цистит), при мочекаменной болезни с движением песка или конкрементов по мочеточникам или при опухолевом процессе, затрагивающем аноректальную зону;
- венерические заболевания вызывают болезненность в области прямой кишки разной интенсивности, коррелируясь видом инфекции, чаще всего признаками ЗППП выступают: зуд, краснота половых органов, дизурия, примеси урины, гипертермия, продромальные явления, бели у женщин и эрозии пениса у мужчин;
- язвенный колит сопровождается болью в анусе при изъязвлении слизистой ректум или анального кольца, причина – аутоиммунные процессы, инфекции, погрешности питания, лечение патогенетическое после полного клинико-лабораторного обследования.
Любая из названных причин – повод обратить пристальное внимание на свое здоровье, обратиться за консультацией к специалисту: терапевту, гастроэнтерологу, проктологу, урологу, гинекологу, дерматовенерологу, инфекционисту.
Первая помощь в домашних условиях
Возникшая острая боль в заднем проходе требует немедленного купирования. Конечно же, для того чтобы бороться с болевыми ощущениями, нужно попытаться выявить причину, но как быстрые симптоматические средства могут использоваться:
- ректальные суппозитории с болеутоляющими, противовоспалительными компонентами;
- линименты такого же свойства.
Чаще других применяются мази: Гепариновая, Вишневского, Флеминга, Проктозан, Релиф, Постеризан, Троксерутин, Троксевазин, на основе красавки. Одновременно борются с запорами, используя слабительные: Сенаде, Дюфалак, глицериновые и метилурациловые свечи.
Способы купирования болевых ощущений
Лечение болевого синдрома зависит от запущенности проблемы и первопричины, вызвавшей ее. Иногда достаточно точной диагностики и устранения болевого триггера, как, например, с рыбьей костью. В других случаях нужно лечение основной патологии. Врач назначит антибиотики для купирования воспаления, вызванного тем или иным микробом, спровоцировавшим инфекционный процесс, для профилактики вторичного инфицирования. При выявлении геморроя лечение носит комплексный характер:
- венотоники местные и системные;
- слабительные;
- вяжущие;
- гемостатики при подкравливании;
- иммуностимуляторы и иммуномодуляторы;
- дисбиотики;
- диету и двигательную активность.
При резистентности к терапии – малоинвазивные техники или классическое хирургическое иссечение узлов.
В случае патологии системы пищеварения будет составлена индивидуальная схема лечения проблемы.
Опухоли любой природы по