Боли кишечнике при запоре

С проблемой опорожнения кишечника сталкивается любой человек хотя бы раз в жизни. Однако если нарушение возникает регулярно и наблюдаются боли при запоре, то необходима консультация специалиста и лечение.

Симптомы запоров

Понять о развитии запора можно по ряду признаков. К ним относится:

• дефекация с периодичностью более 48 часов;
• затруднительный и болезненный процесс дефекации;
• плотный и сухой кал;
• ощущение неполного опорожнения кишечника;
• необходимость усиленного напряжения при акте дефекации.

Если наблюдаются данные симптомы, то это свидетельствует о проблемах со стулом.

Нередко возникает запор и болит низ живота. Это связано с повышенным усилием, которое возникает при акте дефекации. У некоторых людей теряется аппетит, появляется отрыжка, неприятный вкус во рту, наблюдается бессонница, нервозность. Кожа может приобретать нездоровую желтизну. У других больных снижается трудоспособность и появляется головная боль при запоре.

У детей наблюдаются аналогичные симптомы. Разница заключается лишь в периодичности акта дефекации. Если он осуществляется реже 36 часов, то можно говорить о наличии проблем со стулом у ребенка.

Нарушение часто наблюдается у беременных женщин. Симптоматика аналогична вышеуказанным признакам. Кроме того, нередко возникает урчание в животе при запоре.

Причины запора

Проблема с опорожнением кишечника может возникнуть по различным причинам. Чаще всего расстройство развивается из-за неправильного питания, малоподвижного образа жизни, беременности и приема некоторых лекарств. Нередко при запоре болит живот как во время позыва к опорожнению, так и непосредственно в процессе дефекации.

В отдельных случаях у человека диагностируются заболевания пищеварительного тракта. Многие люди интересуются, если болит живот и запор, что делать в этом случае. Необходимо выявить и вылечить болезни, и состояние человека улучшится.

Причины возникновения запора у взрослых

Различают следующие виды факторов, последствием которых является запор:

1. Алиментарные. Дефицит клетчатки и жидкости ведет к тому, что начинается нарушение стула и боли. Чаще всего достаточно правильно питаться и пить больше чистой воды, соблюдать диету.
2. Гипокинетические. Нарушение стула происходит из-за малоподвижного образа жизни. Часто сбой в дефекации наблюдается у лежачих больных.
3. Рефлекторные. В данном случае развивается запор, который возникает из-за проблем с пищеварительной системой. Патологии ЖКТ — гастрит, язва, панкреатит — являются причиной такого явления, как сильные боли после запора.
4. Токсические. Воздействие различных химических веществ и некоторые лекарства могут привести к интоксикации организма и дальнейшему развитию запора или, напротив, поноса.
5. Эндокринные. Отклонения в работе щитовидной железы приводят к гормональному сбою. Патология негативно сказывается на работе кишечника и способствует появлению запоров.
6. Механические. В данном случае проблемы с актом дефекации возникают в результате наличия препятствия в толстом кишечнике. Это могут быть опухоли, гельминты, рубцы. Люди, страдающие этими заболеваниями, постоянно сталкиваются с нарушениями стула. Это очень опасно.
7. Неврологические. Такие заболевания, как склероз, инсульт, травмы позвоночника приводят к развитию проблем с дефекацией.

У женщин проблемы с дефекацией и боль возникают при беременности. Это связано с повышенными нагрузками, давлением на органы малого тазы.

Геморрой — распространенная патология прямой кишки. При этом заболевании часто возникают нарушения при опорожнении кишечника. Аналогичное действие наблюдается при трещинах и парапроктите.

Возможные осложнения

Постоянное возникновение запора может привести к различным осложнениям. Поэтому, если начинаются проблемы с дефекацией, болит кишечник, необходимо принять меры по устранению нарушения работы организма. Для этого необходимо посетить врача.

Чем опасен запор

В случае если нарушение возникает регулярно, то необходимо обследование и лечение. Самое частая проблема — запор и боль внизу живота. Такое состояние наблюдается практически при каждом акте дефекации. Однако это далеко не все опасные последствия.

Может воспаляться сигмовидная и прямая кишка (проктосигмоидит), развиться вторичный колит.

В результате длительного застоя кала в прямой кишке может произойти обратное его забрасывание в тонкую кишку, что способствует развитию энтерита. Также запоры ведут к проблемам с мочевыводящими путями.

Постоянные проблемы с дефекацией способствуют возникновению различных заболеваний прямой кишки: геморроя, трещин, воспаления. Дальнейшие застой кала приводит к деформации толстой кишки (приобретенный мегаколон).

Самое опасное осложнение — развитие рака прямой и толстой кишки. Застой содержимого внутри вызывает образование большого количества канцерогенных веществ. Их длительное воздействие на стенки всех органов ведет к появлению и росту опухолей.

Боли в области живота после запора

Боли при запорах могут возникать:

• при опорожнении кишечника, сопровождаемом сильными потугами;
• при прохождении каловых масс через сфинкер либо сразу после акта дефекации;
• между позывами к опорожнению;
• при болезнях, которые не связаны с актом дефекации (при панкреатите, холецистите, аппендиците).

Боль внизу живота при запоре возникает из-за задержки стула, появления трещин и воспаления прямой кишки, развития геморроя и роста узлов. Одновременно может возникать дискомфорт в желудке и кишечные колики.

Что делать и куда обратиться

Во время запора, протекающего несколько дней, но не вызывающего осложнений, можно сделать очистительную клизму. Поможет 1 ст. л. растительного масла, принятая на голодный желудок, или 1 стакан воды с растворенными в ней 2 ч. л. меда, выпитый натощак. Для избавления от заболевания запора можно принять такие препараты, как Дюфалак, Слабилен, Гутталакс и т. д. Лекарственные средства для устранения нерегулярного стула и дискомфорта в животе должны назначаться специалистом.

Для лечения запора и боли в животе невыясненной этиологии запрещено использовать анальгетики.

Необходимо обратиться к врачу если:

• акта дефекации не было более 3 дней;
• прием слабительного лекарства не привел к должному эффекту;
• возникает боль в животе.

Если больной не знает, к какому специалисту обращаться, следует посетить терапевта. После сбора анамнеза и сдачи анализов доктор направит пациента к соответствующему врачу.

Если проблема с дефекацией возникла в результате болезней желудочно-кишечного тракта, то следует обращаться к гастроэнтерологу, при сбоях в работе толстой кишки пациент направляется к проктологу.

При развитии нарушений у ребенка его следует отвести к педиатру. После проведения необходимых анализов будет дано направление к узкому специалисту.

В каком случае немедленно к врачу

Необходима срочная медицинская помощь в следующих случаях:

• резкая потеря веса и аппетита;
• чувствуется общая слабость и недомогание;
• сильно начал болеть живот и состояние не улучшается;
• повышение температуры тела;
• кровотечения из прямой кишки, наличие крови и слизи в каловых массах;
• тошнота и рвота.

Обследование

Для диагностирования запоров и определения причины боли в животе проводятся специальные обследования. Они заключаются в сдаче общего анализа крови и теста на уровень сахара. Дополнительно проводятся следующие исследования:

• колоноскопия, ректороманоскопия, ирригоскопия — для изучения кишечника на наличие патологических процессов;
• фиброгастродуоденоскопия — для диагностирования язвенной болезни;
• копроцитограмма — для выявления воспалительного процесса в кишечнике;
• анализ кала на наличие яиц гельминтов и бактериологические обследования для определения состояния микрофлоры кишечника.

На основании полученных результатов врач определит причину запора и назначит лечение.

Профилактика

Главным правилом профилактики запоров является рациональное питание. В нем должны быть продукты с большим количеством клетчатки. К ним относятся фрукты и овощи. Клетчатка улучшает пищеварительные процессы и способствует передвижению пищи по кишечнику. В день необходимо употреблять 20-35 г вещества. Еще один продукт, содержащий полезную клетчатку, — хлеб.

Необходимо учесть, что каждый человек подбирает фрукты и овощи для своего рациона индивидуально. Связано это с особенностями организма и разным влиянием пищи на работу внутренних органов.

В питании должны присутствовать блюда, включающие бобовые и цельнозерновые продукты.

Жирную, сладкую, копченую пищу, содержащую большое количество волокон есть можно только в малом количестве. Такая еда усложняет процесс дефекации, ухудшает состояние человека.

Благоприятно на работу пищеварительного тракта влияют следующие продукты:

• макаронные изделия из цельного зерна;
• неочищенный рис;
• овсяная каша;
• семена льна;
• хлеб грубого помола;
• арахис и грецкие орехи.

Для профилактики запоров необходимо пить больше жидкости. Взрослому человеку следует употреблять 1,5-2 л чистой воды в сутки. Помогает избежать осложнений с опорожнением кишечника вода, выпитая натощак с утра. Порция — не менее 1 стакана. В жидкость можно добавить немного меда и сока лимона.

После еды рекомендуется выпивать 1 стакан молока с добавлением масла семян подорожника.

Допускается использовать народные средства от запоров: настоем чернослива, употреблением растительного масла и т. д.

При беременности можно употреблять смесь апельсинового сока и оливкового масла в пропорции 1:1. Еще одно слабительное средство — натуральный сок из томата, капусты и моркови. Все компоненты смешиваются в соотношении 4:2:1. Употреблять напиток нужно ежедневно.

Улучшают работу кишечника физические упражнения. Необходимо больше ходить, ездить на велосипеде, плавать и т. п. Спортивные занятия, проводящиеся ежедневно в течение 30 минут, существенно снижают риск появления запоров.

Крайне нежелательно откладывать посещение туалета при позыве к дефекации. Это не только может вызвать застой каловых масс, но и негативно влияет на работу внутренних органов.

Если не изменить образ жизни, боль и проблемы с процессом опорожнения кишечника будут возникать постоянно.

Будьте здоровы!

Симптомы запора

NIDDK определяет запор как наличие менее трех дефекаций в неделю.

К другим симптомам запора относятся:

• боль в животе
• затруднение или боль во время дефекации
• твердый, сухой или комковатый кал
• ощущение, что кишечник не пустой после дефекации

Симптомы болей в животе

Боли в животе могут различаться по типу, степени тяжести и продолжительности. Когда боль в животе возникает в результате запора, вы можете ощущать следующее:

• тупая боль в животе
• спастические боли
• вздутие живота или избыток газов
• потеря аппетита

Возможные причины

Есть много причин возникновения боли в животе и запора. Мы обсудим некоторые из них ниже:

Рацион питания

Употребление малого количества клетчатки (пищевых волокон) увеличивает риск возникновения запоров и болей в животе. Пищевые волокна необходимы для нормальной перистальтики кишечника, потому что они помогают увеличивать объем и смягчать стул, что позволяет ему легче проходить через кишечник.

Метаанализ 2012 года показал, что потребление пищевых волокон увеличивает частоту дефекаций у людей с запорами.

Согласно NIDDK, люди должны стремиться есть от 25 до 31 грамма клетчатки каждый день. Тем не менее люди, которые хотят добавить больше клетчатки в свой рацион, должны делать это постепенно.

Внезапные или экстремальные изменения в привычках питания также могут вызывать изменения в прохождении каловых масс по кишечнику. Для облегчения запоров также необходима гидратация, так как вода смягчает каловые массы и помогает им двигаться через кишечник.

Стресс и беспокойство

Между нервной системой и пищеварительной системой существует связь, которую ученые называют ось кишечник-мозг. Исследования показывают, что стресс и беспокойство могут влиять на бактерии в кишечнике, что приводит к проблемам с кишечником.

Депрессия и другие расстройства настроения, а также факторы образа жизни, которые способствуют стрессу, могут также вызвать боль в животе и запор у некоторых людей.

Лекарства и добавки

Некоторые лекарства и пищевые добавки могут вызвать или ухудшить запор. Согласно NIDDK, следующие виды лекарств могут способствовать запорам:

• антациды, содержащие алюминий и кальций
• антихолинергические препараты
• спазмолитики
• противосудорожные препараты
• блокаторы кальциевых каналов
• диуретики
• наркотические средства для облегчения боли
• некоторые антидепрессанты

К добавкам минералов, которые могут вызвать запор, относятся железо и кальций.

Недостаток физической активности

Сидячий образ жизни может привести к боли в животе и запорам. Регулярная физическая активность уменьшает количество времени, которое требуется пище, чтобы пройти через кишечник.

Физические упражнения также увеличивают частоту сердечных сокращений и сокращение мышц по всему телу, в том числе в кишечнике. Когда кишечные мышцы сокращаются, они помогают подтолкнуть стул вперед.

Исследование, проведенное в 2012 году среди подростков из Гонконга, показывает, что между физической активностью и запором существует взаимосвязь доза-реакция, причем симптомы улучшаются по мере того, как человек делает больше физических упражнений.

Ослабленные мышцы таза

Мышцы тазового дна поддерживают кишечник, а также мочевой пузырь и матку. Ослабленные мышцы таза могут затруднить прохождение кала. Это также может вызвать проблемы с мочеиспусканием.

Вот факторы, которые могут ослабить мышцы таза:

• старение
• роды и беременность
• ожирение
• напряжение из-за хронического запора

Целиакия

Целиакия – это иммунная реакция на потребление глютена, белка, который естественным образом присутствует в пшенице, ячмене и ржи.

По данным Celiac Disease Foundation, это заболевание встречается примерно у 1 из 100 человек во всем мире. Человек более склонен к развитию целиакии, если у близкого родственника есть это заболевание.

Когда люди с целиакией едят глютен, это вызывает повреждение тонкой кишки и может вызвать целый ряд проблем с пищеварительной системой. Тем не менее симптомы могут различаться у разных людей и имеют тенденцию влиять на детей и взрослых по-разному.

Вот некоторые распространенные симптомы целиакии:

• боль в животе или спазмы
• хроническая диарея
• запор
• вздутие живота и газы
• тошнота и рвота
• снижение массы тела
• усталость

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) является хроническим заболеванием, включающим несколько различных симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта, которые, как правило, возникают вместе. СРК является функциональным расстройством – это означает, что он не вызывает каких-либо обнаруживаемых изменений в клетках или тканях кишечника.

По данным International Foundation for Gastrointestinal Disorders, СРК является распространенным заболеванием, которым страдают около 10-15% людей во всем мире.

К симптомам СРК относятся:

• боль в животе и спазмы
• запор, диарея или и то, и другое
• вздутие живота и газы
• беловатая слизь в кале

Врачи не до конца понимают, что вызывает СРК, но стресс, гормональный дисбаланс и повышенная чувствительность к еде могут вызвать симптомы у некоторых людей.

Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) является общим термином для нескольких хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая болезнь Крона и язвенный колит.

ВЗК вызывает воспаление вдоль пищеварительного тракта, которое может привести к повреждению кишечника. Люди с ВЗК имеют повышенный риск развития колоректального рака.

По данным Crohn’s and Colitis Foundation, ВЗК затрагивает около 1,6 миллиона человек только в США.

ВЗК имеет тенденцию вызывать рецидивирующую кровавую диарею, но иногда оно также может вызывать запоры. Вот другие распространенные симптомы ВЗК:

• боль в животе и спазмы
• усталость
• потеря аппетита
• тошнота и рвота
• снижение массы тела

Колоректальный рак

Колоректальный рак является термином, который используют врачи для описания рака ободочной и прямой кишки.

По данным American Cancer Society, риск развития колоректального рака в течение жизни составляет приблизительно 1 из 24 для женщин и 1 из 22 для мужчин.

Вот признаки и симптомы колоректального рака:

• постоянное изменение привычек кишечника, таких как запор или диарея
• боль в животе и спазмы
• кровь или слизь в кале
• изменения в консистенции стула
• ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации
• слабость и усталость
• неожиданное снижение массы тела

Другие проблемы с кишечником

Многие заболевания, которые влияют на толстую кишку, могут вызвать боль в животе и запор. К ним относятся:

• Анальная трещина: разрыв в ткани, которая выстилает задний проход.
• Обструкция кишечника: потенциально опасное для жизни состояние, которое возникает, когда что-то блокирует тонкую или толстую кишку.
• Дивертикулит: воспаление дивертикулов (небольшие мешочки), которые образуются в стенках кишечника.

Травмы и заболевания головного и спинного мозга

Спинной и головной мозг контролируют способность человека испражняться. Травмы или заболевания, которые повреждают головной и спинной мозг, могут повлиять на эту способность.

Например, человек может больше не испытывать ощущения, которое позволяет ему узнать, когда ему необходимо сходить в туалет, или он может потерять контроль над дефекацией.

Повреждение головного и спинного мозга может быть вызвано:

• травмой
• рассеянным склерозом
• болезнью Паркинсона
• инсультом

Когда обратиться к врачу

Если домашние средства и изменения образа жизни не устраняют запор и боль в животе обратитесь к врачу.

Люди с болями в животе и запорами должны также обратиться к врачу, если у них есть:

• семейная история колоректального рака
• неспособность выпускать газы
• кровь в кале или ректальное кровотечение
• лихорадка
• боль в пояснице
• постоянная усталость
• сильная или постоянная боль в животе или чувствительность
• необъяснимая потеря веса
• рецидивирующая рвота

Лечение

Многие случаи запоров и болей в животе пройдут в результате применения домашних средств или изменений образа жизни.

Если они не работают, то врач может порекомендовать лекарства от запора. В тяжелых случаях может потребоваться операция.

Мы обсудим эти различные варианты лечения ниже:

Домашние средства и изменения образа жизни

Следующие советы могут помочь облегчить или предотвратить запоры и другие проблемы с кишечником:

• употребляйте больше продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи, цельные зерна и бобовые
• пейте много воды поддерживая организм увлажненным
• регулярно занимайтесь спортом
• принимайте пробиотические добавки для поддержания здорового баланса бактерий в кишечнике
• если у вас возникает желание сходить в туалет, не откладывайте это
• не торопите дефекацию и убедитесь, что кишечник полностью опорожнен
• делайте упражнения для укрепления мышц тазового дна

Избавиться от запора вам может помочь следующий материал – Как избавиться от запора в домашних условиях быстро: 16 лучших средств.

Медикаментозное лечение

Несколько безрецептурных лекарств могут помочь при запорах. Врач или фармацевт могут посоветовать вам подходящие варианты лечения.

Согласно NIDDK, следующие безрецептурные слабительные варианты могут помочь:

• пищевые добавки, включая Метилцеллюлозу и Метамуцил
• смягчители стула, такие как Colace и Докузат
• осмотические агенты, такие как Милк оф магнезия и Миралакс
• лубриканты, такие как минеральное масло
• стимулирующие слабительные, такие как Корректол и Дульколакс

К отпускаемым по рецепту лекарствам от запоров относятся Лубипростон, Линаклотид, Плеканатид и Прукалоприд.

Хирургия

Если запор вызван структурной проблемой, такой как закупорка или проблемы с мышцами, врач может порекомендовать операцию. Тем не менее врачи обычно рекомендуют операцию в том случае, когда другие методы лечения оказались безуспешными.

Подведем итог

• Запор – широко распространенное состояние, которое часто возникает вместе с болями в животе. Он редко вызывает беспокойство и, как правило, обусловлен образом жизни и диетическими факторами или побочным эффектом некоторых лекарств.
• Тем не менее запор иногда может быть признаком основного заболевания. Если запор не реагирует на изменения в рационе питания и образе жизни или если симптомы являются серьезными, рецидивирующими или беспокоящими, вы должны поговорить с врачом.
• Врач может исследовать проблему, поставить диагноз и порекомендовать курс лечения.