Боль в копчике и запор после родов
Здравствуйте,
дорогие читатели! Естественные роды — это естественно, но не у всех они
проходят так легко, как этого хотелось бы. Достаточно часто случаются
«маленькие неприятности», которые вовсе не требуют лечения. А бывают и
не очень маленькие, которые требуют медицинского вмешательства.
Единственная разница между такими неприятностями — степень повреждения
тканей. Ситуация, когда у мамы болит копчик после родов
— одна из таких неприятностей. Она либо проходит сама, либо нет и в
самом начале бывает тяжело оценить степень повреждения и необходимость
лечения. Давайте рассмотрим почему травмируется копчик, как облегчить
боль и как понять, что визит к врачу необходим.
Структура статьи:
- Почему болит копчик после родов
- Когда обратиться к врачу
- Как облегчить боль и ускорить заживление
Заключение
1. Почему болит копчик после родов
В
процессе родов ребенок проходит через родовой канал, который
сформирован маткой, мышцами и костями таза. В повседневной жизни эти
кости малоподвижны, но во время родов они совершают определенные
движения относительно друг друга. Наиболее подвижной частью является
копчик. В процессе родов он совершает движения в двух разных
направлениях. Сначала, когда головка входит в малый таз, крестец
совершает движение назад, а копчик — вперед (сгибание копчика).
Затем, чтобы ребенок мог продвигаться дальше и родиться на свет, должно
произойти обратное движение — основание крестца продвигается вперед, а
копчик движется назад (разгибание копчика). По различным причинам таким, как:
- размер плода
- предлежание плода
- положение плода (лобное или затылочное)
- анатомические особенности таза матери
- скорость прохождения плода по родовым путям
- сила и направление потуг
- иные причины
Копчик может разогнуться слишком сильно и получить травму.
В зависимости от степени тяжести это может быть, как легкое растяжение
крестцово-копчиковой связки, так и более серьезное смещение костей
(позвонков копчика и крестца) относительно друг друга то есть перелом.
2. Когда обратиться к врачу
Послеродовая
травма копчика может не попасть в поле зрения врача. Отек и боль от
растяжения, в некоторой степени, маскируются послеродовым отеком и
дискомфортом. Медработники далеко не всегда обращают внимание на жалобы
молодой мамы и могут отпустить женщину домой без оказания помощи. Мол,
через время само пройдет. Со временем острое воспаление спадает, боль
проходит и, вроде бы все становиться на свои места.
Происходит так
в большинстве случаев, когда когда смещение костей было незначительным.
При более серьезных травмах позвонки не могут самостоятельно вернуться
на свои места и, соответственно, выполнять прежние функции. Возникает
перенапряжение в крестцово-копчиковой связке.
Тут необходимо
вспомнить, что опорно-двигательный аппарат — единая система и нарушение в
одном звене влечет за собой нарушения в других звеньях отделах.
Таким образом, через время, женщину могут начать беспокоить боли в ягодице и/или боли по ходу седалищного нерва. Болевой
синдром меняет тонус мышц и вызывает спазмы, что ведет к дальнейшим
нарушениям опорно-двигательного аппарата и еще большим проблемам.
Поэтому, если:
- боль сильная
- боль беспокоит женщину более 2х недель
- локализация боли в ягодице
- боль по ходу седалищного нерва
- присутствует растяжение лонного сочленения
Следует
обратиться за медицинской помощью. Чаще всего лечение будет
консервативным — возвращение костей на должное место с помощью
мануальной терапии и лекарства для снятия болевого синдрома и
воспаления. Причем вполне реально подобрать препараты безопасные при
грудном вскармливании. И, лишь, в самых тяжелых ситуациях показано
оперативное лечение.
3. Как облегчить боль и ускорить заживление
Читайте на сайте…
Источник
Боли в копчике после родов (кокцигодиния) нередко начинаются после рождения малыша, могут продолжаться месяцами. Почему они возникают? Самая распространённая причина кроется в сложном процессе родов, при потугах у женщин расходятся лонные кости, что негативно влияет на копчик. После сильного механического воздействия эта область болит.
Почему возникает боль?
Болевые ощущения, возникающие у женщины, бывают разными: ноющего характера, жгучими, периодическими или постоянными. Бывает они становятся сильней после долгого сидения или, наоборот, резко, когда женщина встаёт, при мочеиспускании, при дефекации и т. д.
Болевые ощущения могут ирригировать в мышцы ягодиц, анус, отдавать в промежность, бедра, голень. В редких случаях отдаёт в прямую кишку.
Почему может болеть копчик после родов:
- Начинается дискомфорт ещё во время беременности, потом может усиливаться или сам исчезает. Может пройти через 14–21 день, может продолжаться до 7–8 месяцев. В большинстве случаев болевые ощущения продолжаются три-четыре месяца после рождения ребенка. Не стоит ждать пока боль пройдёт сама, следует обратиться за консультацией к врачу.
- Ещё одна причина, почему болит копчик после родов – травма, смещение копчика. Часто пациент не знает, что у него травма. Повреждение возникает вследствие неудачного падения или удара. А может травмироваться рудимент просто при неловком движении, поездке на велосипеде. Заболеть при незначительной трещине он может не в первый день, проявиться травма может и после родов.
- При узких родовых путях или если плод обладает крупным весом, копчик тоже травмируется вплоть до вывиха или перелома.
- При родовом процессе возможно защемление нервных окончаний.
- Копчик будет сильно болеть, если чрезмерно отклонился (разогнулся) при прохождении плода по родовым путям. Разгибание рудимента улучшает проталкивание и ширину родовых путей.
- Если после родов происходит опущение промежности или травма с кровоизлиянием, то копчик может болеть.
- При травмированных связках в этой зоне возникают боли.
В послеродовой период нередко обостряются другие заболевания, которые вызывают дискомфорт и болевые ощущения:
- Дефицит кальция;
- Отложения солей;
- Воспалительные процессы мочеполовой системы и органов малого таза;
- Невралгические патологии;
- Геморрой;
- Анальные трещины;
- Болезни прямой кишки.
Когда нужна помощь врача?
Нередко травматизацию копчикового отдела медики и женщины списывают на тяжёлый процесс родов. Это может быть и отёк, и растяжение, и болевые симптомы. Врачи могут не обратить внимание и выписать маму с ребёнком домой.
Боль в копчике после родов может пройти сама, если смещение незначительное. А при более серьёзных смещениях позвонки не встанут на место сами, связки напрягаются и болевые ощущения становятся все сильней. Они начинают беспокоить при движении, отдавая в ягодицы, напоминая воспаление седалищного нерва.
Обратиться к врачу нужно, если:
- Дискомфорт не прекращается на протяжении 14 дней;
- Неприятные ощущения отдают в ягодичную мышцу;
- Растяжение присутствует в лонном сочленении;
- Боль растекается по направлению седалищного нерва.
Обычно вернуть копчик на место можно с помощью мануальной терапии, дополнив лечение противовоспалительными лекарствами и обезболивающими препаратами. Подобранные лекарственные средства должны быть безопасными для кормящей матери. В особо тяжёлых случаях врачи рекомендуют операцию.
Лечение
В качестве терапии медики используют электролечение, парафиновые аппликации, лечение ультразвуком. Женщине рекомендуется комплекс ЛФК. При сильных болевых ощущениях врач проводит местное или общее обезболивание, рекомендует курс массажа для этой области. Может назначаться постельный режим или подушки для сидения. Иногда назначается курс лечения пиявками или гирудотерапия.
Если консервативные меры не оказывают эффекта, то врач принимает решение о проведении оперативного вмешательства.
В домашних условиях
Если врачи подтвердили, что у вас нет серьёзных патологий и травм, то облегчить дискомфорт можно с помощью следующих мер:
- Гимнастические упражнения на мяче;
- Восстанавливающие упражнения;
- Отказ от поднятия тяжестей;
- Оснащение спального места ортопедическим матрасом средней жёсткости;
- Не нужно сидеть на мягких подушках, если вы не хотите сделать себе хуже;
- Больше отдыхайте, чтобы не усиливать дискомфорт;
- После консультации врача используют раздражающие настойки на основе жгучего перца или настойку сирени на спиртовой основе. Марля, смоченная лечебной жидкостью, слегка отжимается и прикладывается к копчику. Повреждённое место укутывают плёнкой на 2 часа;
- В первые сутки после родов следует делать недолгие ледяные примочки для устранения отёчности;
- Пересмотрите рацион. Обогатите меню продуктами с высоким содержанием клетчатки и кальция. Это могут быть молочные продукты;
- Пейте больше жидкости, чтобы избежать запоров. Нарушения стула усиливают нагрузку на копчик;
- Постарайтесь сидеть на специальных подушках; на свёрнутом полотенце; слегка наклоняясь вперёд.
Народные методы
- Рекомендуется принимать ванну с добавлением отвара герани. Для этого 4 чайных ложки герани заливаются 4 стаканами кипящей воды и кипятятся на медленном огне 10 минут. Отставляем отвар настаиваться в течение получаса, цедим и выливаем в ванну.
- Отваром герани делаются и компрессы на поражённый участок. Смачиваем в отваре герани марлю, накладываем на больной копчик и укутываем полиэтиленовой плёнкой, сверху накрывая махровым полотенцем или шерстяным платком. Выполняется эта процедура ежедневно, пока дискомфорт не пройдёт.
- Ещё одним компрессом, помогающим при боли, станет аппликация из настоя валерианы. Смачиваем ватную турунду или марлю и укладываем на больное место. Укутываем тёплым пледом или платком.
- Хорошо снимает боль и устраняет воспалительный процесс втирание масла пихты в поражённый участок по 3 раза в сутки.
- Разводим столовый уксус и мёд в пропорции 1 к 2, тщательно перемешиваем и втираем в больной участок.
- Время от времени для снятия воспаления можно делать сетку из йода.
- Для снятия дискомфорта врачи рекомендуют троксевазиновую мазь.
Упражнения
Если серьёзные патологии и травмы исключены, то врачи рекомендуют проводить комплекс ЛФК.
- Больной ложится на спину, сгибает ноги и подтягивает их к грудной клетке. Потом выполняются сведения и разведения ног. Количество подходов: 10–15.
- В том же положении зажимаем между ног мяч, начинаем сдавливать его ногами по 5–10 секунд и расслабляемся. Повтор: 6–8 раз.
- После чего согнутые ноги выпрямляются, а мяч перекатывается внутренней стороной голени по 5–10 секунд. Количество подходов: 8–10 раз.
- Сгибаем ноги, подводим стопы к ягодицам. Аккуратно и медленно поднимает таз, но так, чтобы не чувствовать напряжения в мышцах спины. Напрягаться должна ягодичная мышца, спина, пресс, мышцы тазового дна.
- Ложимся на живот, одновременно поднимаем руки и ноги как можно выше. Упражнение выполняется два-четыре раза. Между повторениями отдыхаем по 5–7 секунд.
- Встаём и завершаем упражнения наклонами и поворотами из стороны в сторону. После ЛФК рекомендуется делать массаж области копчика.
Пожалуйста, оцените статью |
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Источник
Почему болит спина после родов, а боль чаще всего локализуется в копчике — эти вопросы волнуют практически каждую родившую женщину. Даже ту, у которой никогда не болела спина до беременности. Что же делать, чтобы не страдать от дискомфорта в пояснице в такой важный жизненный период.
Почему болит спина
По статистике, каждая вторая родившая женщина испытывает боли в спине различной интенсивности — от кратковременных не сильных до ощутимых, осложняющих жизнь. Специалисты уверяют: причина кроется в изменениях, которые претерпевает организм во время беременности.
Вот основные причины:
- гормональная перестройка;
- смещение внутренних органов;
- использование эпидуральной анестезии;
- изменение осанки;
- поведение женщины в родовом процессе.
Видео: мнение специалистов о боли в спине во время беременности
Гормональный сбой
При вынашивании ребёнка на костно-суставную систему женщины действует гормон беременности — прогестерон. Он размягчает их, чтобы малышу было максимально легко пройти по родовым путям. Главной мишенью становится область поясницы и копчик, поэтому боли возникают, прежде всего, здесь.
Приятный груз
На последних неделях живот беременной становится центром тяжести. Чтобы сохранять равновесие при ходьбе или положении стоя, она вынуждена прогибаться назад. При этом напряжение испытывают шейные, грудные и особенно поясничные мышцы. Если мышечный корсет живота растягивался под растущую матку, то спинной находился в постоянном тонусе. При схватках общий спазм поясничной области увеличивается, потуги усиливают давление на копчик. Как следствие — нестерпимая боль в первый период жизни после родов.
Внутренний мир
Органы матери — почки, например, — смещаются постоянно растущей маткой. Так как они расположены в районе поясницы по обеим сторонам поясничного столба, то становление их на обычное место сопряжено с тянущими болями, отдающими в копчик и ногу.
Доктор, наркоз
Применение при кесаревом сечении или в период схваток при обычных родах эпидуральной анестезии позволяет облегчить боли или провести операцию с находящейся в сознании женщиной при обезболенной нижней половиной тела. Сложность возникает по причине того, что лекарственные средства вводятся путем прокола через катетер в эпидуральное пространство позвоночника.
Могут подвергнуться повреждениям:
- кровеносные сосуды;
- грыжи при их наличии;
- связки позвоночника.
Применение эпидуральной анестезии может спровоцировать боли в спине после родов
Но особую опасность представляет затрагивание нервных корешков спинного мозга. Именно их повреждение даёт упорные боли в пояснице и копчика. Если при катетеризации повредились кровеносные сосуды, то неприятные ощущения пройдут довольно быстро. В анестезии нет ничего плохого. Почему женщина должна мучиться от боли? Но если анестезию предлагают без объяснения побочных сторон и осложнений, то это — нарушение. Многие женщины, пройдя через эпидуральную анестезию, говорят: «Если бы знала, с чем столкнусь, я бы не делала этого». Боли в спине, проблемы с моторикой кишечника, с мочевым пузырём, онемение ног в течении нескольких дней, сильная отечность. И плюс ряд других проблем. Естественно, это не у всех. У анестезиолога должен быть список самых распространенных осложнений, который он должен предоставить женщине для ознакомления при подписании соглашения на эпидуральную анестезию. Потому это вопрос информативности и принятия сознательного решения.
Где тонко, там и рвётся: признаки проблемы
Кокцигодиния — именно так по-научному называется боль в копчике. Чаще всего она не связана с беременностью, а появляется у любого человека после сорока лет. Причём женщин она беспокоит чаще, чем мужчин.
Характеристики боли в копчике:
- локализуется выше либо в проекции анального отверстия;
- усиливается после длительного бездействия человека — сидении или стоянии;
- боль в положении сидя уменьшается при наклоне вперёд;
- возможно затруднение акта дефекации;
- дискомфорт у женщин при половом сношении.
Причин болей в копчике много. Это травмы, остеохондроз, опухоли прямой кишки или половых женских органов различного генеза, эндометриоз, эпителиальные кисты и свищи, геморрой, ожирение. Стоит сказать, большинство этих патологий могут возникать у беременных и только что родивших женщин.
Этот неприятный ишиас
Болевые ощущения в крестцовом отделе часто беспокоят женщину на последних неделях беременности. В большинстве случаев их вызывают защемление седалищного нерва. Основными его причинами являются расхождение тазовых костей, крупный плод, провоцирующий родовые травмы, протрузии и смещение дисков позвоночника, обостряющиеся наличием растущего живота, набор лишнего веса при беременности.
Симптомы ишиаса:
- боль локализуется у копчика, захватывая ягодичную мышцу, иррадирует в ногу;
- характер ощущений от ноющего до жгучего невыносимого;
- чаще всего дискомфорт односторонний;
- симптом посадки — больной трудно присесть;
- Ласега — невозможно поднять прямую ногу;
- симптом Сикара — боль обостряется при сгибании стопы.
И тебя вылечат
Как правило, боль в копчике проходит самостоятельно в течение трёх недель после родов. Обратиться к врачу следует, если этого не произошло, дискомфорт появился в лоне, усилились симптомы ишиаса. Лечение боли в копчике подразумевает выяснение причины, его вызвавшей. Родившая женщина при кокцигодинии должна пройти осмотр акушера-гинеколога для исключения послеродовых осложнений. Показана консультация невролога, травматолога, проктолога.
Целебная мазь
После родов и в период кормления грудью способы лечения боли в копчике ограничены. Специалист может назначить обезболивающие согревающие мази, совместимые с лактацией, – Троксевазин, Траумель-С, Гепарин. Первый снимает отёки и воспаление, достаточно эффективен при боли, вызванной травмой. Показания, кроме ушибов, ещё тромбофлебит и варикоз. Противопоказания — чувствительность к компонентам препарата и повреждение кожи. Троксевазин сравнительно не дорог: стоит примерно 250 рублей. Что касается Траумеля-С, то это гомеопатическая мазь для лечения воспалительно-дистрофических патологий опорно-двигательной системы и травмах.
Противопоказаний достаточно много:
- ВИЧ;
- лейкозы;
- туберкулёз;
- коллагенозы;
- рассеянный склероз;
- детский возраст до 3 лет;
- индивидуальная непереносимость.
Стоимость в районе 500 рублей. Гепариновая мазь — это антикоагулянт прямого действия. Показана при геморрое, травмах, ушибах, тромбофлебитах, инфильтратах. Противопоказания — гиперчувствительность, нарушение целостности кожи, тромбоцитопения. Стоит она не дорого: не более 100 рублей.
Методы воздействия
В лечении боли в копчике широко применяется магнитотерапия. Она оказывает противовоспалительный, противоотёчный, гипотензивный, репаративный и болеутоляющий эффекты. Постоянное поле расширяет сосуды, переменное убирает отёки. Импульсное воздействие минимизирует воспаление. Результативность зависит от электрических и магнитных свойств тканей, микроциркуляции в них, интенсивности обмена веществ. Максимально чувствительна к физиотерапии именно нервная ткань. Назначаются процедуры врачом после прекращения послеродовых кровянистых выделений — лохий.
Тёплые отношения
При боли в копчике можно использовать согревающие компрессы с магнезией или камфарным спиртом. Достаточно смочить тёплыми растворами несколько слоёв марли и наложить на больное место. Для усиления эффекта прикрыть компресс шалью или шарфом. Эти рецепты помогают уменьшить болезненные ощущения и остановить воспалительный процесс. Применять их нужно около недели три раза в день. Но для начала убедиться в отсутствии аллергической реакции.
Массаж всему голова
При кокцигодинии хорошо помогает массаж, он освобождает ущемлённый нервный корешок, стимулирует приток крови к области воспаления, а также снимает мышечный спазм. Но делать его так же рекомендуется после прекращения лохий. Схожий эффект в разгрузке позвоночника, в частности, копчика оказывает бандаж для пояснично-крестцового отдела. Он оказывает ещё и согревающий и микромассажный эффекты. Надевать его нужно сразу после родов и носить всегда, кроме как в положении лёжа.
Лягте на пол, три-четыре
ЛФК — наиболее эффективный метод борьбы с болевыми ощущениями. Для его выполнения понадобится небольшой резиновый мячик.
Упражнения выполняются лёжа на спине:
- сгибать и тянуть к груди ноги 11 раз;
- сжимать между коленями мячик по 8–10 секунд по 7–8 подходов;
- 5–6 раз приподнять таз с согнутыми коленками, напрягая мышцы ягодиц, спины, пресса.
Видео: лечение болей в спине после родов
Эффект от лечебной физкультуры усилится, если добавить к комплексу упражнений регулярную растяжку на фитболе. Для этого нужно лечь поясницей на фитбол, ноги упереть в пол, руки за шею. Плавно прижиматься к нему 20–25 секунд по 10 подходов.
Упражнения на мяче облегчают боли в копчике
Профилактика — основа здоровья
В течение минимум полугода родившей женщине нужно оберегать себя от тяжёлого труда и спортивных нагрузок. Для профилактики болей в копчике необходимо как можно быстрее привести вес в норму. Вставать и садиться нужно плавно, избегая резких движений. Ни в коем случае не делать прямых наклонов. Не поленитесь отрегулировать высоту пеленального столика и ванны для купания малыша под свой рост. Спите на жёстком матраце, подкладывая специальный валик под колени.
Правильная поза во сне — профилактика болей в копчике
У меня начал болеть копчик и лонное сочленение ещё во время последнего триместра беременности, но так или иначе было принято решение сделать эпидуральную анестезию во время кесарева сечения. Всё прошло хорошо, обезболивание никак не усугубило дискомфорт в пояснице. Через месяц после рождения ребёнка от болей не осталось и следа. А вот у моей подруги всё было не так гладко, боли в копчике преследовали её, начиная с первого триместра беременности. На последних неделях была уже яркая клиника ишиаса со всеми симптомами и болью, на которую не действовали ни ЛФК, ни мази, разрешённые при беременности. Гинекологом и невропатологом было принято решение назначить ей обезболивающие таблетки в минимально допустимой дозе. Когда курс был закончен, боли уменьшились, но после родов (рожала она естественным путём) вернулись, многократно усиленные. Здесь был уже использован весь арсенал лечения боли в копчике — от магнитотерапии до массажей. Со временем ей стало лучше, и она приступила к самостоятельному уходу за ребёнком.
Боль в копчике, когда бы она ни наступала — во время, до или после беременности — явление неприятное, осложняющее жизнь, лишающее человека покоя, ограничивающее его работоспособность. При беременности, прежде всего, должна иметь место профилактика, потому что роды — сложное испытание для организма, которое может только усугубить кокцигодинию.
- Автор: Анна Трофимова
- Распечатать
Оцените статью:
(1 голос, среднее: 5 из 5)
Источник