Беременным при постоянной изжоге
Даже если никогда прежде вы нестрадали от изжоги, то в период беременности у вас есть все шансы с ней познакомиться. Явление настолько неприятное и распространенное среди беременных женщин, что считается одним из самых ужасных и надоедливых спутников вынашивания ребенка.
Бытует мнение, что виновником изжоги во время беременности является малыш, точнее его ноготки и волосяной покров. Однако медики считают, что это вряд ли. Пищеварительный «пожар» имеет физиологическую природу и вполне объясним. Соответственно, методы борьбы с изжогой становятся очевидными.
Причины появления изжоги при беременности?
Изжога (или кислотная диспепсия) — это ощущение жжения и боли за грудиной и в подложечной области. Чаще всего это происходит из-за выброса желудочного сока в пищевод, вследствие чего чувствительная слизистая оболочка раздражается и возникает это неприятное чувство жара.
Выброс этой самой кислоты провоцируется сдавливанием внутренних органов. Именно поэтому люди часто ощущают изжогу после активных нагибаний или накачке пресса, а также при большом весе. При беременности на органы давит растущий плод, что усугубляется с увеличением срока. Именно поэтому изжога чаще всего мучает женщин, начиная со второго триместра, а на ранних сроках они, как правило, не испытывают такого «счастья» (хотя бывают и такие случаи).
Конечно, пищевод защищен от воздействия желудочной кислоты своеобразным клапаном — сфинктером, поэтому от изжоги страдает далеко не каждый. Но под воздействием «беременного» гормона прогестерона тонус мышц, как мы знаем, расслаблен, в том числе и мышц пищевода. И этот мышечный клапан-зажим в таком расслабленном состоянии позволяет желудочной кислоте выливаться в пищевод. Плотному закрытию сфинктера препятствует также увеличение матки и повышение внутрибрюшного давления (приблизительно к 25 неделе).
Высокий уровень гормонов во время беременности влияет и на время, необходимое организму для полноценного пищеварения. Мышечные сокращения, помогающие пище проходить по пищеводу, замедляются в качестве побочного эффекта гормональной секреции. В результате пищеварительный процесс и расщепление пищи занимает больше времени, приводя к расстройству желудка и изжоге.
Как правило, изжога начинается вскоре после еды (особенно после употребления обильной жирной, жареной и острой пищи) и может длиться от нескольких минут до нескольких часов подряд. Но все очень индивидуально. Многие беременные отмечают, что испытывают изжогу постоянно, даже если ничего не едят и не пьют. А часто изжога начинает доставать будущую маму именно в лежачем положении, поэтому спать приходится, чуть ли не сидя.
Как избавиться от изжоги при беременности?
Болезненную изжогу во время беременности можно устранить при помощи препаратов с общим названием «невсасывающиеся антациды». Они нейтрализуют и поглощают соляную кислоту из желудка, обволакивают его стенки и снимают изжогу за 1-2 минуты, не всасываясь в кровь.
К невсасывающимся антацидам относятся препараты, содержащие кальций, алюминий и магний. Это могут быть такие современные препараты, как Маалокс, Альмагель, Ренни, Тальцид. Однако вместе с соляной кислотой эти лекарства поглощают и другие вещества. Поэтому совмещать их с приемом других препаратов не стоит.
Многие антациды могут провоцировать возникновение запоров. Однако большинство современных препаратов лишено этого побочного эффекта. Среди таких — таблетки Ренни. Кроме карбоната кальция они содержат карбонат магния, а магний обладает послабляющим действием, а также способствует образованию слизи в желудке и повышает сопротивляемость его слизистой к повреждающему действию соляной кислоты. Также Ренни помогает устранить другие неприятные симптомы, нередко сопутствующие изжоге — тошноту, отрыжку, метеоризм. Но ввиду того, что магний способен влиять на развитие плода, мировые гинекологи рекомендуют все же отказаться и от таких препаратов.
Отдельно следует упомянуть о препаратах, содержащих нитрат висмута, — наподобие Викалина. Информации о возможном неблагоприятном влиянии висмута на ребенка недостаточно. Поэтому следует отказаться от таких лекарств в период беременности.
Как и в любом другом случае, лекарственное лечение изжоги должно проводиться исключительно по назначению врача. Он же пропишет вам допустимую дозировку.
Конечно, даже такие безобидные таблетки в период вынашивания ребенка принимать не хочется. Многие мамы спасаются проверенным способом: пищевой содой. Однако это крайне нежелательно. Во-первых, при взаимодействии с желудочным соком сода образует углекислоту, обладающую выраженным сокогонным действием: происходит выделение дополнительной порции соляной кислоты, и вскоре жжение возобновляется с новой силой. Во-вторых, сода, легко всасываясь в кровь, вызывает опасное нарушение кислотно-щелочного баланса, что усиливает отеки, и без того нередкие во второй половине беременности.
Если изжога не дает вам жизни, а лекарства принимать ой как не хочется — попробуйте прибегнуть к народной медицине. Вот некоторые рецепты борьбы с изжогой:
- 15 г вереска обыкновенного заливают 0,5 л воды, кипятят 2-3 минуты, настаивают и пьют по полстакана 3-4 раза в день по 1 столовой ложке.
- 10 г травы золототысячника обыкновенного на 200 мл кипятка, настоять 2-3 часа, процедить и принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за полчаса до еды.
- Длительная изжога прекращается, если принимать 3-4 раза в день по 1/3 чайной ложки порошка из корневищ аира.
Но прежде чем прибегать к растительным средствам, все равно необходимо проконсультироваться с врачом.
Важно понимать, что на состояние и развитие плода изжога никоим образом не влияет. Но терпеть жжение не очень полезно и бывает просто нереально. Если вы можете обойтись без лекарств, то, конечно, лучше воздержитесь. В противном случае можно попробовать так называемые подручные средства борьбы с изжогой (возможно, какой-то из них подойдет и вам): семечки, молоко, миндальные орешки, свежие огурец или морковь, минеральная вода, обычная жевательная резинка.
Как предотвратить изжогу при беременности?
- Постарайтесь не принимать спазмолитики, так как они расслабляют сфинктер пищевода и таким образом способствуют возникновению изжоги. Таким же действием обладают некоторые травы, например, мята.
- Лишний вес, набранный во время беременности, увеличивает риск появления изжоги. Поэтому не переедайте.
- Питайтесь дробно: 5-6 раз в день с интервалами в 1,5-2 часа и небольшими порциями.
- Ешьте медленно, тщательно пережевывая.
- Включите в рацион продукты, провоцирующие щелочную реакцию: молоко, сливки, сметану, творог, паровые омлеты, нежирное отварное мясо и рыбу, сливочное и растительное масло, белый подсушенный (лучше вчерашний) хлеб.
- Блюда и гарниры из овощей употребляйте в отварном или протертом виде. А фрукты лучше запекайте.
- Обязательно введите в рацион вареную свеклу и распаренный чернослив, чтобы не допустить запоров, поскольку любое натуживание приводит к повышению внутрибрюшного давления и, соответственно, забросу кислого желудочного содержимого в пищевод.
- Воздерживайтесь от жирных жареных угощений, копченостей, острых приправ и соусов, кислых фруктовых соков и компотов, овощей, содержащих грубую клетчатку (белокочанная капуста, редис, редька, репчатый лук, чеснок), тяжело переваривающихся грибов, орехов, черного хлеба, шоколада, газированных и шипучих напитков, черного чая и кофе, горчицы, уксуса, помидоров, апельсинов.
- Исключите тугоплавкие животные жиры (бараний, гусиный).
- От алкоголя и курения, увеличивающих риск возникновения кислотного рефлюкса и изжоги, нужно полностью отказаться.
- Ужин делайте легким, без мясных блюд и до самого сна в течение 3-4 часов больше не ешьте.
- После каждого приема пищи в течение 15-20 минут постойте или посидите, но не ложитесь — тогда пища быстрее покинет желудок.
- Избегайте положений и упражнений, которые способствуют возникновению изжоги: глубокие наклоны туловища вперед, напряжения брюшного пресса.
- Сутулость, неправильная осанка увеличивают давление на живот, что, в свою очередь, приводит к появлению изжоги: вот почему сидеть всегда нужно прямо.
- Попытайтесь поддерживать позвоночник в выпрямленном состоянии во время ходьбы или стояния, чтобы избежать изжоги.
- При отсутствии противопоказаний спите с приподнятым головным концом кровати или воспользуйтесь «высокими» подушками.
- Если изжога усиливается в горизонтальном положении, при повороте с одного бока на другой встаньте и некоторое время спокойно походите по комнате, выпейте прохладной негазированной воды или съешьте несладкое печенье (предпочтительно галетное).
- Обратите внимание на одежду: она не должна быть сдавливающей.
- Ежедневно требуется употреблять адекватное количество жидкости — однако только между приемами пищи, а не во время еды.
Когда ничего не помогает?
Если вы перепробовали буквально все на свете, вас не спасают ни лекарства, ни все известные вам средства против изжоги, вместе взятые, стоит сказать об этом своем врачу. Возможно, у вас нет другого выхода, как ждать родов: они естественным образом решат проблему. Но изжога может быть симптомом заболеваний органов пищеварения или печени, что при беременности также случается. Поэтому переживать, конечно, не стоит, но перестраховаться нужно. Консультация гастроэнтеролога вам не навредит.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник
С жжением за грудиной при беременности сталкивается много женщин. И каждой интересно, от чего она возникает и как с ней справляться. Очень сильная изжога при беременности может привести к негативным последствиям для организма женщины.
Что же это такое? Изжога – это симптом, проявляющийся чувством жжения за грудиной и в горле. Это происходит из-за заброса содержимого желудка в пищевод через верхний сфинктер. Следует разобраться, почему эта проблема наиболее актуальна для беременных женщин.
На каком сроке беременности начинается изжога?
В новом положении женщин довольно часто интересует вопрос: «Бывает ли изжога на ранних сроках беременности?»
Она может проявляться с самых первых дней зачатия даже до того, как будет известно о беременности.
Может ли изжога быть признаком беременности?
На этот вопрос нет однозначного ответа. Организм каждой женщины реагирует на своё новое состояние по-разному. Воспринимать изжогу как признак беременности до задержки достоверно нельзя, но, если девушка никогда ранее не испытывала жжения в пищеводе, то это вполне может быть индивидуальной реакцией на зарождение новой жизни.
Почему у беременных изжога?
Во время вынашивания плода у женщин сильно меняется гормональный фон. Почему же при этом возникает изжога?
Повышается количество прогестерона, который подготавливает матку к вынашиванию плода. У беременных за выработку этого гормона, кроме жёлтого тела и надпочечников отвечает плацента. Прогестерон снижает реактивность иммунной системы в отношении эмбриона, что позволяет избежать выкидыша, а также способствует расслаблению гладких мышц. Это очень важно при вынашивании беременности для снижения тонуса матки. Но расслабляется также и другая непроизвольная мускулатура. По этой причине кардиальный сфинктер находится в ослабленном состоянии и происходит заброс кислого содержимого в пищевод. Кислота раздражает слизистую, из-за чего возникает сильная изжога во время беременности.
На ранних сроках
Изжога в начале беременности по большей части обусловлена прогестероном, далее – одной из главенствующих причин выступает растущая матка.
На поздних сроках
Изжога при беременности во втором и в третьем триместре может возникать из-за увеличившегося объёма матки, которая давит на соседние органы. Поэтому объём желудка уменьшается, и быстрее происходит его переполнение. Большое количество пищи легко выходит в пищевод через ослабленный сфинктер.
Изжога при беременности на поздних сроках возникает из-за того, что сфинктер между пищеводом и желудком не может полностью сомкнуться. Это происходит из-за возрастающего внутрибрюшного давления.
На последних неделях беременности при неправильном положении плода (тазовое предлежание) ребёнок, когда отталкивается ногами, головой упирается в диафрагму и давит на желудок. Также давление на желудочно-кишечный тракт возрастает, если плод очень крупный или при многоплодной беременности.
Симптомы
При постоянных проявлениях жжения по ходу пищевода следует знать, как ещё проявляется изжога, признаки ГЭР (гастроэзофагального рефлюкса). Если жжение в пищеводе не проходит длительное время и постоянно повторяется, то это приводит к развитию ГЭРБ (гастроэзофагальной рефлюксной болезни). Основные симптомы:
- чувство горечи во рту или кислый привкус;
- ощущение переполнения, распирания в желудке;
- жжение по ходу пищевода;
- сильное слюноотделение;
- появление кашля;
- усиление симптоматики в горизонтальном положении.
Изжога в горле при беременности обусловлена изменениями в организме и обычно проходит после родов, потому что количество гормона прогестерона резко снижается.
Чем опасна изжога?
Привычное жжение приводит к воспалению слизистой пищевода. Длительный воспалительный процесс способствует образованию язв и тяжёлому течению эзофагита. Глубокие язвенные дефекты могут разорваться и образовывать свищи между пищеводом и другими органами.
Такое состояние слизистой приводит к изменению структуры поверхности пищевода и предраковому состоянию – пищеводу Баррета. Предрак позже переходит в аденокарциному.
Как можно лечить изжогу беременных?
Более 80% женщин в период вынашивания плода страдают от жжения за грудиной и в горле и поэтому вопрос: «как же избавиться от изжоги во время беременности?» стоит довольно остро. А большинство препаратов и других работающих средств противопоказаны.
Как избавиться от изжоги во время беременности:
- медикаментозно;
- народными средствами (отвары и настои трав);
- продуктами, оказывающими влияние на желудочно-кишечный тракт.
Лекарственные препараты от изжоги при беременности
По возможности беременным женщинам не стоит употреблять препараты от изжоги. Химические лекарства лучше употреблять только в случае, если больше ничего не помогает. Лучшими средствами от изжоги при беременности являются антациды. К ним относятся:
- ренни;
- альмагель;
- фосфалюгель;
- гевискон;
- гастал.
- Фосфалюгель при беременности применяется по одному саше после еды. Ренни при беременности от изжоги (аналог альмагеля и фосфалюгеля) является хорошей альтернативой для приёма на последних сроках. Среди антацидных средств следует также упомянуть гастал, часто применяемый при беременности. При его приёме следует быть крайне внимательным, потому что он может оказывать отрицательное влияние как на развивающийся плод, так и на мать. Гевискон от изжоги при беременности ничем не отличается от своих аналогов.
- Омепразол при беременности даже на поздних сроках не рекомендован, потому что при исследованиях на животных доказано его действие на эмбрион.
- Смекта – препарат, который обладает адсорбирующим действием и нейтрализует кислую среду желудочного сока. Лекарство является наиболее используемым при изжоге и для борьбы с ранним токсикозом в первом триместре беременности.
Также нашёл своё применение тримедат при изжоге. Этот препарат оказывает влияние на моторику желудочно-кишечного тракта. Эти таблетки помогают избавиться от изжоги, хотя это и не является их основным назначением. При приёме препарата пища выводится из желудка быстрее, чем обычно. Клинических исследований тримедата не проводилось, поэтому применять его не стоит как во время вынашивания ребёнка, так и в период лактации.
Можно ли пить химические препараты беременным при изжоге должен решать врач. Любые средства могут отрицательно сказаться на здоровье будущей мамы и ребёнка. Изжога при беременности особенно на ранних сроках – не повод бесконтрольно принимать лекарства. В первом триместре происходит закладка всех органов детского организма, этот период наиболее чувствителен к стороннему воздействию. Поэтому изжогу на первых неделях беременности лучше купировать при помощи продуктов и народных средств.
Народные средства
При выборе народных средств от изжоги при беременности обязательно следует уточнить насколько они будут безопасны для будущей мамы и развивающегося плода.
Фитотравы
Использование настоев и отваров очень хорошо себя зарекомендовало в лечении гастроэзофагального рефлюкса. Применение фитотрав более безопасно для женщины нежели химические препараты. При беременности обычно используются следующие травы:
- тысячелистник;
- ромашка;
- укроп;
- зверобой;
- мята.
Простые способы избавления от изжоги при беременности
В домашних условиях существует много способов избавиться от неприятных проявлений. Если жжение не проходит само, то некоторые продукты помогают от изжоги при беременности. Женщины обычно находят своё определённое средство и пользуются им постоянно.
Помогает ли молоко от изжоги при беременности?
Несколько глотков молока помогут избавиться от жжения на некоторое время. Вообще практически все молочные продукты. Молоко можно закусывать миндальными орехами.
Помогает ли кефир от изжоги у беременных?
Если молоко – довольно тяжёлый продукт для переваривания, то кефир отлично справится с жжением в пищеводе и не вызовет диспепсию. В вечернее время суток – наиболее актуально, чтобы не перегружать свой желудочно-кишечный тракт.
Помогают ли семечки от изжоги при беременности?
Семена подсолнуха обладают множеством полезных свойств. Одно из них – способность справляться с неприятными симптомами заброса кислоты в пищевод. Семечки нормализуют кислотно-основной баланс желудка.
Морковь
Одним из народных методов: съесть несколько ложек тёртой морковки. Измельчённый корнеплод снижает кислотность в желудке.
Картофель
В народе широко используется следующий рецепт: в течение нескольких дней выпивать по стакану картофельного сока натощак. К приёму пищи после этого приступать только через час.
Овсяные хлопья или овсяная каша
Овсяные хлопья рекомендуют жевать перед едой до трёх раз в день. Овсяной кашей же можно заменить целый утренний приём пищи.
Кисель
Большая часть молочных продуктов помогает при сильном жжении в пищеводе. Молочный кисель – не исключение. Полезный напиток из овсяных хлопьев также отлично помогает беременным избавиться от жжения.
Минеральная вода
Минералка обладает подщелачивающим действием из-за своего состава и снижает кислотность желудка. Беременные часто страдают от вздутий, поэтому лучше выбирать негазированную воду. Газировка может привести к сильному метеоризму. Минеральная вода смывает кислоту с поверхности пищевода, помогая избавиться от изжоги на некоторое время.
Сода при изжоге во время беременности
Можно ли пить соду от изжоги? Многие люди применяют её для избавления от неприятного симптома абсолютно без всяких последствий. Но беременность – особое состояние, когда важно оценивать влияние на здоровье сразу двух человек.
Можно ли беременным пить соду при изжоге – точно ответит только специалист. Но если женщина страдает от отёков, проблем с почками и мочевыделительными путями, то сода от изжоги при беременности – не лучший вариант. На сытый желудок её употребление лишь повышает кислотность желудка, оказывая обратный эффект.
Профилактика
Для того, чтобы справиться с изжогой во время беременности бывает достаточно изменить свой пищевой рацион и поправить режим дня.
Образ жизни и правила питания
Дробный приём пищи 5-7 раз в день поможет избавиться от перерастяжения желудка и облегчить работу желудочно-кишечного тракта. Во время еды кушать следует медленно и тщательно пережёвывать.
Даже после маленького перекуса не стоит сразу ложиться спать. Выждите хотя бы пару часов. Горизонтальное положение способствует возникновению сильного жжения за грудиной во время вынашивания ребёнка.
Если жжение продолжает мучить по ночам, то лучше поднять изголовье кровати.
Продукты, вызывающие изжогу при беременности
Какие продукты вызывают ещё большее расслабление сфинктера желудка? Это жареные и жирные продукты, а также шоколад и изделия, содержащие какао.
От каких продуктов также следует отказаться? От пищи, повышающей кислотность желудочного сока:
- пряная и копчёная еда;
- мучные изделия (сдобные булочки, хлеб);
- кислые соки, маринады;
- острая пища;
- жирные сорта мяса и бульоны.
При выборе средства предварительно лучше проконсультироваться с врачом. Он сможет дать советы и рекомендации, исходя из личного опыта. Акушер-гинеколог в женской консультации ежедневно принимает беременных женщин и хорошо осведомлён в вопросах, связанных с женским здоровьем.
Источник
