Беременность запор на ранних сроках беременности

Запор на ранних сроках беременности – это настолько распространённое явление, что некоторые женщины считают его обязательной составляющей периода вынашивания ребенка. Примерно пятьдесят процентов беременных женщин страдают задержкой стула. Несмотря на распространённость этого явления, считать запор нормой неправильно.

У каждого человека своя норма опорожнения кишечника. Кто-то посещает уборную несколько раз в день, а кто-то через день. Для беременных женщин нормой считается одно опорожнение в сутки. Причины запоров могут быть самыми различными и женщина должна о них знать. Чем опасна эта проблема, как с ней бороться, не применяя синтетических препаратов? Об этом и многом другом поговорим в этой статье.

Причины

Прежде чем принимать слабительные средства, необходимо разобраться в том, почему возникла эта проблема. Тем более что многие лекарственные препараты противопоказаны в 1 триместре – периоде, когда идет закладка жизненно важных органов и систем. Во многих случаях можно обойтись и без препаратов. Исправить ситуацию поможет изменение образа жизни, в частности, рациона питания.

Запор при беременности на ранних сроках может быть следствием таких факторов:

• гормональная перестройка. Прогестерон – гормон, отвечающий за сохранение беременности – вызывает расслабление кишечника и ослабление его функциональной активности. Это приводит к тому, что пищевой комок медленно передвигается по пищеварительному тракту;
• малоподвижный образ жизни;
• прием лекарственных средств с железом и кальцием, а также мочегонных, седативных и спазмолитических препаратов;
• обострение геморроя или трещин анального прохода;
• расширение кровеносных сосудов;
• врожденные патологии кишечника;
• боязливое отношение к натуживанию психологического характера;
• неправильное питание (злоупотребление сладостями), малое потребление жидкости;
• беспокойства и переживания.

Внимание! Ученые доказали сходство в иннервации кишечника и матки. Эти органы вызывают реакцию друг друга. Это значит, что если кишечник слишком активен, то это чревато развитием гипертонуса матки и прерыванием беременности.

Гормон прогестерон замедляет двигательную активность кишечника

Признаки

Какими бывают запоры? Специалисты выделяют две основные формы этой проблемы – атоническая и спастическая. Для начала поговорим о первой разновидности задержки стула. Он связан с пониженным тонусом мускулатуры кишечника. Чаще всего атония кишечника развивается на фоне гормональных изменений и погрешностей в питании. Проявляется нарушение в виде таких симптомов:

• ноющие и тянущие боли внизу живота;
• ощущение переполненности кишечника;
• вздутие;
• метеоризм;
• вялое состояние, подавленность, апатия;
• тошнота;
• плотные каловые массы, в которых можно обнаружить примеси слизи и прожилки крови.

При спастическом запоре тонус не снижен, но из-за зажатости кишки перистальтика ослаблена. Чаще всего такой тип нарушения связан с психологическими причинами. Проявляется спастический запор в виде таких симптомов:

• приступы боли с левой стороны живота с иррадиацией в паховую зону;
• ухудшение аппетита;
• усиленное газообразование;
• тошнота;
• усталость, нервозность;
• неполное опорожнение кишечника;
• дефекация в виде фрагментированных плотных комочков.

Запор в первом триместре беременности часто сопровождается приступами боли.

Чем опасен запор?

Нельзя недооценивать риски, связаны с кишечными проблемами у беременных женщин. Здоровье кишечника напрямую связано с развитием плода. Выделим основные опасности, связанные с задержкой стула во время вынашивания плода:

• запор является распространенной причиной дисбактериоза. Нарушение микрофлоры чревато тем, что патогены начнут проникать в репродуктивную систему, вызывая воспалительные реакции;
• пищевой комок является питательной средой для активно развивающихся микроорганизмов. Застойные явления могут стать причиной воспаления сигмовидной кишки и аппендикса;
• твердый кал чреват развитием проктитов и трещин анального прохода;
• хронический запор может вызвать кольпит, а это грозит возникновением заражения крови после родов и эндометрита;
• если на фоне задержки стула у матери все же развился дисбактериоз, во время прохождения по родовым путям малыш получит патогенную микрофлору и с первых дней жизни, из-за чего его будут беспокоить колики;
• замедление двигательной активности кишечника приводит к развитию гнилостных процессов. В итоге токсические вещества начинают всасываются в кровеносную систему, отравляя весь организм. Интоксикация влияет как на организм женщины, так и на развитие плода;
• дискомфорт и боли в животе влияют на эмоциональное состояние женщины. Переживания по этому поводу усугубляют общее состояние и влияют на развитие малыша;
• плохое опорожнение кишечника вызывает вздутие живота, повышенное газообразование. На ранних сроках это может привести к выкидышу, а на поздних – к преждевременным родам. Больше о причинах и лечении запора на поздних сроках прочитайте здесь;
• возникновение геморроя;
• на ранних сроках нельзя принимать многие синтетические препараты и даже средства народной медицины. Так, если женщина будет использовать сенну в лечении запора, это может привести к порокам развития у малыша.

Понос может стать причиной дисбактериоза

Что делать?

Вопрос о лечении запора во время беременности требует грамотного подхода. С одной стороны, заболевание нельзя оставлять без внимания, с другой – многие лекарства в этот период запрещены. Даже средства народной медицины следует использовать с большой осторожностью!

Поговорим о действенных методах, применяемых при задержке стула, и узнаем, можно ли их использовать беременным женщинам:

• клизмы. Это распространенное средство против запора, которое нельзя применять в период вынашивания ребенка. Взрывная дефекация способна вызвать сокращение матки и выкидышу;
• касторовое и вазелиновое масло. В отличие от клизмы, эти слабительные обладают мягким эффектом, но из-за высокой жирности они не рекомендованы беременным женщинам;
• кора крушины, ревень, сенна вызывают кишечные спазмы. Активная перистальтика и болезненные ощущения могут послужить причиной прерывания беременности.

Медикаментозная терапия

Для полного избавления от проблем с опорожнением кишечника необходимы комплексные меры, включающие в себя диетическое питание, повышенную двигательную активность, борьбу с дисбактериозом, а также терапию сопутствующих патологий. Но в случае с беременными женщинами есть некоторые нюансы.

Например, при слабой шейке матки двигательная активность может навредить. Также отмена препаратов с железом может вызвать анемию. Именно поэтому, лечение запоров на ранних сроках беременности носит больше симптоматический характер с мягким устранением симптомов.

Делать клизмы во время вынашивания ребенка запрещено в связи с рисками прерывания беременности.

Поговорим о безопасных средствах, которые можно использовать беременным женщинам:

• препараты на основе лактулозы, например, Дюфалак. Сироп разрешен в качестве длительного применения. В состав Дюфалака входит пребиотик – вещество, которое стимулирует рост полезных бактерий. Средство размягчает каловые массы, увеличивает их в объеме и способствует оказанию мягкого слабительного эффекта. Дюфалак способствует нормализации микрофлоры кишечника. Сироп разрешен к применению беременным с хроническим запором;
• глицериновые свечи. Препарат разрешен к применению даже в лечении грудных детей. Средство мягко раздражает прямую кишку и смягчает акт дефекации. Действующий компонент не всасывается в кровеносную систему и не влияет на тонус матки;
• Микролакс – это препарат, который используется в виде микроклизм. Примерно через десять минут возникает позыв к дефекации.

Диетическое питание

Правильное питание – это основа лечения запора. Все усилия могут быть напрасными, если вы не придерживаетесь советов специалистов в отношении диеты. Рассмотрим перечень продуктов, которые помогут улучшить моторику кишечника:

• хлеб с отрубями;
• кисломолочные продукты;
• морковь, свекла, кабачки, огурцы, тыква;
• каши: гречневая, овсяная, пшенная;
• сухофрукты;
• яблоки, абрикосы;
• легкие супы;
• фруктовые соки.

Вызвать затруднение в процессе пищеварения способны такие продукты:

• манка, очищенный рис;
• копчености;
• сдоба;
• сладости;
• кисели;
• крепкий чай и кофе.

Кисломолочные продукты помогут быстрее справиться с запором при беременности

Народные рецепты

С большой осторожностью в период беременности применяются рецепты фитотерапии. Для начала выделим список запрещенных лекарственных растений:

• алоэ;
• листья сенны и ревеня;
• полынь;
• тысячелистник;
• крапива;
• кора крушины;
• семена льна;
• касторовое масло;
• плоды жостера.

Все вышеупомянутые травы возбуждают моторную активность кишечника и влияют на гладкую мускулатуру матки. Этот процесс может привести к преждевременным сокращения детородного органа. Теперь поговорим о разрешенных растениях, обладающих спазмолитическим, болеутоляющим и слабительным эффектом:

• имбирь;
• пустырник;
• подорожник;
• листья смородины и черники;
• ягоды шиповника;
• мята;
• липовый цвет;
• укроп.

В первом триместре беременности даже прием отваров целебных трав нужно согласовывать с врачом. Как уже говорилось выше, запор бывает атоническим и спастическим. Лечение каждой формы может несколько отличаться. Для начала рассмотрим полезные рецепты народной медицины при атонии кишечника:

• смешайте плоды аниса, тмина и фенхеля. Столовую ложку сухого сырья залейте стаканом кипятка и дайте настояться в течение одного часа. Средство следует процедить, после чего его употребляют по 100 мл за полчаса до приема пищи;
• для этого рецепта понадобятся ягоды рябины, плоды фенхеля, листочки ежевики и трава крапивы. Сухие ингредиенты заливаются кипятком. Через полтора часа средство отфильтровывается. Принимать следует три раза в день по трети стакана;
• после пробуждения пейте свежевыжатый морковный сок;
• столовую ложку пшеничных отрубей залейте двумя стаканами горячего молока. Средство должно настояться сорок минут. Процеженный настой выпивают в утреннее время.

Спастический запор можно устранить с помощью картофельного сока, разбавленного в равных пропорциях с водой. Пить его нужно три раза в день до еды по четверти стакана. Также можно приготовить простое средство на основе инжира.

Соплодия нужно залить горячим молоком и настаивать до остывания жидкости. Принимать следует по столовой ложке три раза в день. Также народники советуют растворить небольшое количество меда в стакане теплого молока. Употреблять жидкость следует перед сном по трети стакана.

Справиться с атонией кишечника поможет морковный сок

Процесс дефекации можно улучшить, выпивая натощак стакан прохладной воды после пробуждения и за двадцать минут до завтрака. Можно добавить несколько капель лимонного сока и немного меда. Также можно добавить в горячий чай сушеные яблоки, это также будет способствовать оказанию слабительного эффекта. Чернослив также улучшает процесс дефекации. Его можно употреблять в сочетании с другими продуктами, а также отдельно в сыром, размоченном или отварном виде.

Еще одним эффективным средством для нормализации работы кишечника является свекольный отвар. Для его приготовления понадобится взять сто грамм свеклы, чернослива и овсяных хлопьев. Свеклу следует очистить от кожуры и натереть на мелкой терке. Чернослив обязательно промывают под проточной водой.

Все ингредиенты помещаются в емкость и заливаются двумя литрами воды. Жидкость проваривают в течение часа. Отфильтрованное средство хранят в холодильнике. Пить свекольный отвар следует перед сном по одному стакану. Народники также рекомендуют приготовить медовый микс. Потребуется взять чернослив, курагу и изюм.

Все сухофрукты следует промыть, просушить и провести через мясорубку. Туда же добавляют пчелиный нектар и перемешивают. Принимать такое средство необходимо по две чайной ложки перед сном, разрешается запить водой. Одновременно медовый микс нормализует работу кишечника и насыщает организм беременной женщины витаминами. При склонности к аллергии использовать этот рецепт запрещено.

Еще беременным можно перед сном выпить стакан свежего нежирного кефира со столовой ложкой оливкового масла. Крайне важно, чтобы кисломолочный продукт был свежим, так как, в противном случае он будет оказывать скрепляющий эффект. Также полезно будет приготовить натуральные конфеты из инжира и чернослива с добавлением щепотки кориандра. Сухофрукты следует измельчить и слепить из них шарики.

Конфеты можно хранить в холодильнике. Для хорошей работы кишечника достаточно употреблять по две штуки в день.

Профилактика

Запор легче предупредить, чем лечить. Специалисты разработали рекомендации, которые в этом случае помогут:

• частые приемы пищи небольшими порциями;
• употребление пищи, содержащей клетчатку: хлеб с отрубями, сырые овощи, овсяная каша, мюсли;
• рацион должен быть сбалансированным по количеству витаминов и микроэлементов;
• в меню следует включать кисломолочные продукты, сухофрукты, несладкие фрукты, растительные масла;
• важно исключить из рациона продукты, которые обладают газообразующими и скрепляющими свойствами: белый хлеб, свежую выпечку, крепкий кофе и чай, бобовые, капусту, жирное и жареное;
• преимущество следует отдавать блюдам жидкой и полужидкой консистенции;
• достаточное потребление природной воды;
• прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность.

Итак, запор на ранних стадиях беременности – это распространенное явление, с которым можно и нужно бороться. Лечебный процесс во многом зависит от причины, которая вызвала его появление. В некоторых случаях достаточно просто поменять рацион питания. С большой осторожностью нужно относиться к приему лекарственных средств и народных рецептов.

В первом триместре беременности многие из них запрещены. Лучше проконсультируйтесь с врачом в отношении безопасности того или иного средства. Лечение запоров – это комплексные меры, которые включают в себя изменение образа жизни. Правильное питание, достаточное потребление жидкости, умеренная физическая активность – все это поможет предотвратить развитие хронического запора.

Запор — это не болезнь, а только симптом, который сопровождает патологические состояния или функциональные нарушения. Существуют определенные критерии, которые позволяют отнести вид дефекации к запору.

Если кишечник опорожняется реже трех раз в неделю, а объем каловых масс порядка 35 г и меньше, то это состояние называют запором. Для него также характерны содержание воды в кале менее 70% и пассаж пищевого комка по пищеварительному тракту от пяти дней и более. Но запором можно считать также изменение индивидуального ритма и количества дефекаций.

Причины запора при беременности

Чаще всего запор встречается во 2-3 триместрах беременности. Но и на ранних сроках это состояние может доставить проблемы. Особенно если до зачатия у женщины были эпизоды нарушения стула.

На раннем сроке

После зачатия в организме женщины происходят гормональные перестройки. Ткани плода выделяют гормон ХГЧ, который стимулирует активность желтого тела яичников. Поэтому у женщины быстрыми темпами растет концентрация прогестерона. Этот гормон должен подготовить матку к принятию зародыша, а весь организм перестроить на режим сохранения плода. Прогестерон способен действовать на гладкую мускулатуру матки и снижать ее сократимость.

Но есть и побочный эффект — одновременно с маткой на это реагируют мышцы кишечника. Поэтому замедляется перистальтика, каловые массы дольше продвигаются к конечному пункту. По пути происходит дополнительное всасывание воды — кал становится сухой, твердый и фрагментированный. Он долго накапливается в ампуле прямой кишки, а при дефекации способен ранить тонкую слизистую оболочку.

Но гормоны — не единственная причина запора в 1 триместре. Если у женщины при постановке на учет выявили низкий уровень гемоглобина, то для лечения анемии ей назначают препараты железа. Побочным эффектом от их приема становится окрашивание кала в черный цвет и запор. Аналогичным действием обладают препараты кальция, которые тоже часто используются у беременных.

Запор на ранних сроках беременности может быть следствием изменения образа жизни. Некоторые женщины воспринимают это состояние как болезнь, поэтому уменьшают физическую активность, больше времени проводят в постели. Для кого-то — это вынужденная мера: при угрозе прерывания на ранних сроках женщин буквально укладывают в постель и запрещают вставать. Уменьшение физической активности снижает перистальтику кишечника и увеличивает риск развития запора.

Также следует помнить об изменении пищевых пристрастий. Иногда женщины перестают есть в достаточном количестве овощи и фрукты, им хочется больше сладкого и выпечки. Увеличивает шансы развития запора снижение объема потребляемой жидкости.

На позднем сроке

Во 2 триместре и позже влияние прогестерона на растущую матку не отменяется. Не исключена и необходимость приема препаратов железа и кальция. Но добавляются дополнительные факторы-провокаторы.

• Растущий плод. По мере роста ребенка и увеличения матки происходит смещение петель кишечника, уменьшается пространство, в котором они располагаются. Поэтому нарушается перистальтика, частота походов в туалет. Ближе к родам при головном предлежании плод может головкой прикрывать вход в малый таз, что приводит к появлению запора.
• Боязнь отеков. Некоторые женщины из-за страха возможных отеков решают уменьшить количество потребляемой жидкости. Ее недостаток сказывается на процессе пищеварения. Пищевой комок изначально более сухой и хуже продвигается.
• Низкая физическая активность. На поздних сроках беременной тяжелее передвигаться, мешает живот. Женщина быстро утомляется, поэтому физически не может проявить достаточную активность. Это дополнительно уменьшает перистальтику и способствует застою кала.
• Нарушения в диете. Неправильно составленный рацион может способствовать нарушению формирования каловых масс. Уменьшение количества продуктов, богатых клетчаткой, жидкости, а также увеличение вредной пищи, кофе нарушают процесс пищеварения и приводят к запору при беременности на позднем сроке.
• Боязнь натуживания. Приближение момента родов у некоторых женщин вызывает страх при походах в туалет. Им кажется, что если напрячь пресс, то может внезапно родиться ребенок. Поэтому при позывах к дефекации они стараются перетерпеть, если сходить в туалет «по большому» легко не получается. Это только ухудшает состояние, приводит к высыханию каловых масс. При этом, можно ли тужиться, зависит и от исходного состояния женщины. Тем, у кого есть угроза преждевременных родов или выкидыша, стоит избегать повышения внутрибрюшного давления.

Во время беременности увеличивается влияние психоэмоциональных факторов. Поэтому длительный запор может появиться после стресса, волнения за свое здоровье и состояние ребенка.

Виды

Проблемы с дефекацией сопровождаются неприятными ощущениями различной интенсивности. По ним можно понять, какой вид запора беспокоит женщину.

• Спастический. Нарушается перистальтика кишечника, его стенки сокращаются хаотично. Поэтому при запоре появляются резкие, схваткообразные боли, а кал приобретает вид овечьего. Чрезмерная спастика протекает с эпизодами обострения, между которыми стул нормальный.
• Атонический. Характеризуется снижением тонуса кишечника, поэтому его содержимое продвигается в замедленном темпе и постепенно обезвоживается. Во время дефекации беспокоит боль, а после нее остается чувство неполного опорожнения.

К чему приводят нарушения стула

Единичный эпизод не нанесет серьезного вреда, но частый запор при беременности опасен развитием следующих последствий:

• нарушение микрофлоры кишечника;
• появление или обострение геморроя;
• воспаления в кишке;
• ухудшение общего состояния (из-за гнилостных процессов);
• появление трещин заднего прохода;
• увеличение риска невынашивания.

Опасность для ребенка появляется при постоянном запоре. Переполненный кишечник может повлиять на состояние матки, ее тонус. Это рефлекторно увеличивает сократимость и приводит к угрозе преждевременных родов.

Медикаментозные решения

Что делать при запоре во время беременности, если он регулярно повторяется, нужно узнать у лечащего врача. Поскольку неправильный выбор препаратов, некоторые народные средства могут навредить и привести в тонус матку. Запрещено использовать следующие препараты и лекарственные растения:

• сульфат магния;
• карловарская соль;
• касторовое масло;
• кора крушины;
• ревень;
• сенна.

Также нельзя применять средства, которые размягчают каловые массы за счет увеличения объема воды. Это семя льна, агар-агар, средства на основе целлюлозы и морской капусты. Они способствуют обезвоживанию, что особенно опасно на последнем сроке.

Лечение запоров при беременности проводят средствами с мягким действием, которые не оказывают системного влияния. Чаще всего в домашних условиях применяются следующие препараты.

• Глицериновые свечи. Это местное средство на основе дистиллированного глицерина. Бесцветные полупрозрачные свечки при введении в прямую кишку размягчают каловые массы, смазывают их поверхность, что облегчает выведение. «Глицерол» рефлекторно раздражает поверхность кишечника, что усиливает моторику и опорожнение. Его применяют по одному суппозиторию утром через 15 минут после завтрака. Но слишком часто использовать нельзя — это нарушает естественную дефекацию и режим работы прямой кишки.
• «Микролакс». Это комбинированное лекарство от запора, в состав которого входят три действующих компонента. Они вытесняют связанную воду из кала, разжижают содержимое кишечника и усиливают поступление жидкости. Действие развивается быстро, уже через 5-15 минут. В сутки достаточно применять по 1 микроклизме. Для этого наконечник упаковки отламывают, выдавливают каплю вещества, чтобы смазать наконечник. Его вставляют на всю длину, это приблизительно 6 см, и выдавливают содержимое.
• «Дюфалак». Это средство от запора при беременности для приема внутрь, которое является сиропом лактулозы. Механизм действия основан на расщеплении лактулозы кишечной микрофлорой на соединения, которые понижают рН в кишечнике, увеличивают осмотическое давление и объем содержимого. Также лактулоза выступает в роли пребиотика, усиливая рост лакто- и бифидобактерий, подавляя размножение условно-патогенной флоры. Суточная дозировка подбирается индивидуально в зависимости от эффекта. Обычно достаточно 15-45 мл раствора или один-три пакетика. Позже дозировку можно уменьшать. В качестве побочного эффекта могут выступать метеоризм и вздутие живота, но это проходит самостоятельно.

Отзывы об использовании перечисленных средств у беременных положительные. Лекарства не вызывают «проносной» эффект, а действуют мягко.

Диета для лечения и профилактики

Лекарства для лечения запора являются средствами экстренной помощи. Они решают возникшую в данный момент проблему, но не устраняют ее причины. Поэтому необходимо позаботиться о профилактике. Для этого важна диета.

Питаться нужно дробно, но в достаточном количестве и с соблюдением необходимого калоража. Также важно употреблять 2-2,5 л жидкости в сутки. Акцент в меню делают на следующих продуктах.

• Белки. Любое маложирное мясо, морская рыба, творог, йогурт, молочные продукты.
• Жиры. Растительные масла, орехи, небольшое количество сливочного масла.
• Растительная пища. Любые овощи и фрукты, отруби, крупы, хлеб с отрубями, чернослив и курага.

Но существует и большая группа запрещенных продуктов, которые снижают перистальтику и скрепляют пищевой комок. К ним относятся:

• колбасы;
• консервы;
• жирные сорта мяса;
• майонез и жирные соусы;
• острые, пряные, копченые блюда;
• крепкие чай и кофе, какао;
• газированные напитки;
• сладости;
• выпечка из муки высшего сорта;
• черника;
• протертые каши, особенно манная и рисовая.

Также не рекомендуются продукты, увеличивающие газообразование:

• бобовые;
• щавель;
• капуста;
• шпинат.

Из фруктовых соков ограничивают яблочный и виноградный, так как они усиливают брожение.

При атоническом запоре у беременных рекомендуется проведение разгрузочных дней (один-два раза в неделю), когда женщина питается только свежими фруктами, соками и салатами. При спастическом запоре фрукты и овощи предпочтительнее в приготовленном виде, а также с достаточным количеством масла.

Запоры у беременных являются естественным следствием их состояния, но поддаются профилактике. Если сохранять активность, правильно питаться, соблюдать питьевой режим, то эта проблема не будет стоять так остро, чтобы пришлось прибегать к лекарственным средствам. А полезные пищевые привычки не допустят развития такого состояния после родов.