Атонический запор лечение лекарствами
Неправильный образ жизни и негативное влияние факторов внешней среды приводит к возникновению различных проблем с пищеварительной системой. Так у взрослых, и детей может развиваться атонический запор, лечение которого нужно проводить под наблюдением специалиста. Итак, дальше более подробно рассмотрим методы устранения расстройств пищеварения.
Что такое атонический запор
Вследствие потери упругости и эластичности стенок толстой кишки развиваются атонические запоры. В конечном итоге происходит застой каловых масс. Что делать в этом случае? Нужно помочь каловым массам выйти наружу естественным путем, используя медикаментозное и народное лечение.
Как проявляется
Далее рассмотрим симптомы атонического запора:
- Фрагментированный стул является первым и основным признаком запора.
- Кроме того, могут возникать спазмы и боли в животе.
- Наблюдается ухудшение общего состояния, вялость и усталость.
- В отдельных случаях возникает кровотечение.
- Наблюдается повышенное газообразование.
- Отсутствует дефекация более двух дней.
- Может повышаться температура тела.
Все это — основные признаки наличия проблем с природными процессами дефекации.
Причины
У пациента может развиваться запор атонического характера вследствие следующих причин:
- Во время беременности могут возникать проблемы с толстой кишкой.
- Малоподвижный образ жизни, сидячая работа или постельный режим приводят к ослаблению тонуса мышц.
- Постоянные стрессы и нервное перенапряжение отрицательно влияют на работу желудочно-кишечного тракта.
- Несоблюдение правил сбалансированного питания. Сюда относятся быстрые перекусы и фаст-фуд, которые нарушают нормальную работу желудка.
- Заболевания, связанные с эндокринной системой, например, ожирение или сахарный диабет.
- Нарушение работы нервной системы, например, рассеянный склероз.
- Длительное медикаментозное лечение.
- Серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта, например, колиты хронического характера.
Лечение атонического запора
Дальше рассмотрим основные симптомы и лечение запоров атонического характера.
- В первую очередь нужно вести активный образ жизни, чтобы укрепить мышцы, в том числе толстой кишки.
- В ежедневный рацион нужно включить больше воды и клетчатки.
- Принимать медикаменты, которые позволяют устранить застой каловых масс.
- Делать электростимуляцию и массаж.
Чтобы быстро и правильно ликвидировать атонические запоры, лечение должен назначать квалифицированный врач.
Для восстановления природных процессов дефекации придерживаемся следующих рекомендаций:
- Рекомендуется сделать легкий массаж живота по часовой стрелке перед утренним походом в туалет. Одновременно нужно напрягать брюшные мышцы.
- На голодный желудок после сна рекомендуется выпить стакан теплой воды или свежего сока.
- Специалисты советуют в одно и то же время ходить в туалет. Лучше выбрать утренние часы.
Диета при атоническом запоре
Рекомендуется скорректировать свое ежедневное меню, чтобы восстановить нормальную работу желудочно-кишечного тракта:
- На завтрак нужно готовить салаты из свежих овощей. Это также могут быть фруктово-овощные соки. Пища, богатая клетчаткой, помогает ускорить естественные процессы дефекации.
- Овощи и мясо рекомендуется готовить полезным способом, а именно — на пару или запекать. Например, это может быть овощное рагу, бульон, запеченные бобы и морепродукты.
- Полезные для желудка сухофрукты, а также сливы, абрикосы, дыня и алыча.
- Молочные продукты, такие как молоко, сыры и кефир, положительно влияют на процессы пищеварения.
- Растительные масла также помогают устранить застой каловых масс. Ими можно заправлять свежие овощные салаты.
- Квашеные овощи и зелень содержат большое количество клетчатки, которая приводит к восстановлению естественной дефекации.
- Пить можно свежие компоты, негазированную воду, соки.
Такая диета положительно повлияет не только на желудочно-кишечную деятельность, но и на состояние кожи и волос.
Клизмы
В домашних условиях можно приготовить клизму, которая позволит устранить застой каловых масс.
- Для приготовления клизмы нужно взять два литра отвара лекарственных растений или полевых цветов. Это может быть календула или ромашка. Температура воды должна соответствовать температуре тела.
- Для разжижения каловых масс рекомендуется использовать растительное масло, примерно полстакана, которое нужно подогреть до температуры 39 градусов Цельсия. Уже через несколько часов следует ожидать слабительного эффекта.
- Для клизмы можно использовать соляной раствор, который будет раздражать стенки толстого кишечника.
Использовать клизму для новорожденных можно только после консультации квалифицированного врача.
Упражнения
Специальные упражнения и гимнастика помогут восстановить нормальную работу пищеварительной системы:
- Нужно сесть на пол и зафиксировать положение с помощью рук. Далее необходимо поднимать ноги вверх и медленно опускать их. В этом случае напрягаются мышцы живота.
- Снова сесть на полу, но теперь поднимать таз, опираясь на ноги и ладони.
- Лежа на полу, имитировать езду на велосипеде.
Медикаментозное лечение
В большинстве случаев специалисты назначают слабительные средства при атонии, ежели она продолжается в течение длительного периода. Препараты спазмалитического влияния назначают при возникновении болей в области живота. Среди популярных слабительных средств можно выделить касторовое масло, Дюфалак, Бисакодил, Регулакс. Для восстановления тонуса стенок прямой кишки назначают Ганатон или Прозерин.
Смягчающие средства
Для разжижения каловых масс в кишечнике используют смягчающие средства:
- Вазелин. Осуществляет защитное и смягчающее влияние. При этом не рекомендуется использовать людям, склонным к аллергическим реакциям.
- Глицерин. Позволяет разжижать застойные каловые массы. Доступен в свечах.
Народные средства
Только после консультации специалиста можно использовать любые народные методы.
К эффективным рецептам можно отнести следующее:
- Нужно заварить семена льна и выпить на ночь. Курс лечения не должен превышать трех дней.
- Утром после сна нужно выпить воду с медом, чтобы ускорить естественные процессы дефекации.
- На маленьком огне отварить сушеные яблоки и вишню в течение нескольких минут. Пить нужно в течение дня.
- В стакан квашеной капусты нужно добавить четвертинку ложки сухих дрожжей и стакан горячей воды. Пить отвар нужно по полстакана теплым перед едой.
- Кипятком залить ягоды брусники и овес. Настаивать в течение нескольких минут, и пить перед едой по полстакана.
- Редьку очистить от кожуры, измельчить и залить водой. Полученную смесь пить теплой в течение нескольких дней.
- Также можно запарить семена тмина, что положительно повлияет на работу пищеварительной системы.
Особенности атонических запоров у детей
Из-за несовершенства пищеварительной системы достаточно часто возникают атонические запоры у детей. Это в основном происходит на первых годах жизни малыша. С возрастом все само проходит и нормализуется. Обязательно нужно проконсультироваться с педиатром, если запор у новорожденного, у грудничка. В этом случае лучше не экспериментировать и довериться специалисту.
При беременности
В период беременности также очень часто наблюдаются запоры различного характера. Все происходит из-за того, что плод с каждым днем увеличивается в размере и давит на кишечник. Именно поэтому возможны различные расстройства пищеварения. Беременным обязательно нужно проконсультироваться с врачом, который выберет эффективные методы лечения.
Профилактика
Во избежание образования застоя каловых масс придерживаемся следующих профилактических мероприятий:
- В первую очередь нужно соблюдать простые правила сбалансированного питания.
- Вести активный образ жизни, особенно в случае сидячей работы.
- Вредны переедания и фастфуды.
- Тренировать мышцы живота и делать обычную зарядку по утрам.
- Увеличивать суточную норму чистой воды.
- Отказаться от простых углеводов, таких как хлебобулочные изделия.
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Атонический запор – это прекращение продвижения каловых масс из-за расслабления кишечной мускулатуры. Нарушается иннервация, просвет кишечника увеличивается. При этом останавливается перистальтика, боли нет, но нет и позывов на дефекацию. Чаще всего атонический запор развивается в пожилом возрасте у лежачих больных.
Спастический запор – это сильный спазм участка кишечника, который приостанавливает естественное движение кала. Человек чувствует схваткообразные боли, развивается метеоризм, а запор иногда сменяется поносом. Спастические запоры чаще бывают у физически сильных людей среднего возраста.
Атонический запор отличается от спастического тем, что у них разные механизмы развития. При спастическом запоре гладкие мышцы кишечника сокращены, а при атоническом полностью расслаблены. Спастический запор возникает после эмоциональных и физических перегрузок, атонический развивается исподволь и имеет хроническое течение, не менее полугода.
Симптомы
Атонический запор формируется длительно, кишечник постепенно расширяется. Человек продолжает употреблять пищу в прежнем объеме, поскольку интоксикация развивается медленно и постепенно. Проявления такие:
- длительная задержка дефекации, иногда до недели, отсутствие позывов;
- чувство распирания живота, иногда слабые боли, дискомфорт;
- крайне болезненная дефекация, сопровождающая максимальным натуживанием;
- первая порция кала имеет твердую консистенцию, сопровождается сильной болью и выделением крови из анального кольца;
- большой объем кала, причем первая порция плотная и твердая, а последующие полуоформленные;
- слабость, усталость и вялость;
- головные боли;
- сухость кожи;
- белый плотный налет на языке и неприятный запах изо рта.
Атонический запор вызывает длительный дискомфорт, поход в туалет пациент воспринимает как пытку. Хроническое течение запора снижает общую сопротивляемость организма, ухудшает настроение, обостряет течение сопутствующих болезней. Если атонический запор существует много лет, пациент постепенно уменьшает количество съеденной пищи и теряет в весе. Такой запор часто осложняется геморроем.
Причины
Их несколько, и каждая имеет значение.
- Недостаточная подвижность. Атонический запор – второе после пневмонии осложнение, развивающееся у лежачих больных. Природа рациональна, и если нет физических нагрузок, то все неиспользуемые мышцы рано или поздно атрофируются. Пациенты, вынужденные соблюдать постельный режим после операций, травм или инсультов, более других страдают от запоров. В группе риска беременные женщины, сознательно ограничивающие движения из-за угрозы прерывания беременности. Нередки послеродовые запоры вследствие повреждения промежности. Страдают старики, вынужденные много лежать из-за слабости. Сидячий образ жизни, необходимый при многих профессиях, также снижает и кишечную перистальтику.
- Пищевой фактор. Для продвижения каловых масс необходимо достаточное количество растительной клетчатки. Если человек однообразно питается, в основном мясом и мучными изделиями, то запоры неизбежны. Углеводистый фаст-фуд, консервы и концентраты насыщают калориями, но каловым массам практически не из чего формироваться. Не менее важен режим питания, требуется хотя бы два-три раза. Если человек плотно ест один раз в день или того реже, то вряд ли его кишечник сможет ритмично работать.
- Вода. Норма потребления воды – не менее 30 мл на килограмм массы в сутки, в жару потребность увеличивается до 50 мл/кг. Если человек пьет мало, то организм изымает воду отовсюду, откуда возможно. В толстой и прямой кишке вода активно всасывается, от чего каловые массы слишком сильно уплотняются. Способствует уплотнению кала также большое количество в воде кальция.
- Инфекции и интоксикации. Лихорадка, обезвоживание и токсины способны нарушить работу кишечника у здорового человека. Нарушение гормонального баланса, которое происходит при многих болезнях, тоже вносит свою лепту.
- Стресс. Психоэмоциональное напряжение опасно тем, что вызывает неконтролируемую реакцию тела. Вегетативные функции не имеют контроля сознания, человек не может приказать себе не нервничать. В группе риска те, кто носит маску благополучия в трудных обстоятельствах.
- Медикаменты. Задерживают стул антацидные препараты на основе алюминия, психотропные средства, в том числе антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные средства, препараты железа, лекарства на основе атропина, опиаты. Бесконтрольный длительный прием этих средств приводит к нарушению моторики кишечника.
Лечение
Лечение начинается с нормализации питания таким образом, чтобы поступал достаточный объем пищи с клетчаткой, и это происходило регулярно. Если опорожнение недостаточное, добавляют медикаменты, в крайнем случае используют клизму. Нужна также достаточная двигательная активность, укрепление мышц брюшного пресса, и физиологический объем воды.
Диета
Рекомендуемые продукты | Нерекомендуемые продукты |
|
|
Утро начинается с приема жидкости – воды с медом, фруктового компота. Еда приготавливается из грубых круп (перловая, ячневая), мяса старых животных с большим количество соединительной ткани, чернослива, всех видов капусты, свеклы, моркови. Ежедневно требуются салаты из свежих овощей с растительным маслом из капусты, дайкона, моркови, тыквы и других. Фрукты употребляются в свежем виде, яблоко – каждый день. Полезны натуральные соки, морсы, пюре из сухофруктов, отрубной хлеб, кисломолочные продукты, особенно вчерашние, овощные супы, бобовые. Каждый день нужно пить компот из яблок и вишен, можно сушеных, желателен брусничный морс. Периодически на ночь можно пить отвар семян льна или укропа с семечками, сливовый сок.
Следует сократить употребление отварных яиц, шоколада, консервов, риса, картофеля, манной каши, концентратов, фаст-фуда, крепкого чая и кофе, сдобы и белого хлеба, специй.
Перерыв в приемах пищи не более 5 часов, порции примерно одинаковые. Важно пить не менее полутора литров воды, кроме супа и чая. Нужно прислушиваться к себе и подобрать такие продукты и блюда, на которые кишечник реагирует наилучшим образом.
Препараты
По механизму действия слабительные препараты подразделяются на несколько групп:
- раздражают кишечные рецепторы, действие через 6-10 часов – лекарства на основе крушины, сенны, ревеня, касторовое масло, бисакодил, пикосульфат натрия;
- удерживают воду в кишечнике, увеличивая объем кала, действие через 3-6 часов – лактулоза, сульфат магния, макрогол;
- увеличивают объем кишечного содержимого, действие через 8-10 часов – семена подорожника, плантаго, морская капуста;
- смягчают каловые массы, действие через 4-5 часов – вазелиновое масло, глицериновые свечи, докузат натрия.
Лекарства подбирает только врач после полного обследования. Самостоятельно слабительные лучше не использовать, поскольку к ним быстро развивается привыкание. К тому же слабительные нужно применять эпизодически, а не постоянно. Слишком частое применение слабительных ведет к еще большему ослаблению мускулатуры кишечника.
Клизма
Наилучший эффект дает клизма в послеоперационном и послеродовом периоде, когда разовое очищение кишечника приводит к восстановлению моторики. Клизмы желательно использовать как можно реже, чтобы не нарушать микрофлору и не растягивать и без того расслабленные стенки.
Быстрое облегчение приносит очистительная клизма с прохладной водой – от 11 до 20 °С. Порядок проведения:
- Подготовить место для пациента, застелить клеенкой кровать или диван, выделить сменное белье и полотенца.
- Подготовить кружку Эсмарха, заполнить ее прохладной водой – чистой или минеральной без газа, процеженным отваром ромашки. Количество – от полутора до 2-х литров в зависимости от комплекции.
- Пациент укладывается на бок, расслабляется.
- Наконечник промывается любым дезинфицирующим раствором, затем смазывается детским кремом.
- Наконечник медленно вводится в анальный проход на 10-15 см. Кружка находится чуть выше уровня тела пациента, открывается клапан. По мере опорожнения кружку можно немного поднять. Чем выше кружка, тем больше скорость вливания жидкости.
- После того, как жидкость влита, пациент должен лежать не менее 20 минут, можно слегка массировать живот.
Можно использовать масляные и гипертонические клизмы, которые делаются на ночь. Для масляной клизмы берут столовую ложку оливкового или другого растительного масла, разведенные в 100 мл воды. Для гипертонической клизмы берут 2 чайные ложки соли (поваренной, глауберовой) на 100 мл воды. Растворы подогревают до 38 °C, вводят спринцовкой.
Лечебные упражнения
Полезен:
- «велосипед»;
- подтягивание коленей к подбородку из положения лежа;
- «кошка» с выдохом при выгнутой спине;
- подтягивание и расслабление живота в ритме дыхания.
Ежедневно необходима хотя бы минимальная нагрузка – пешая прогулка или подъем по лестнице без лифта.
Нормализация питания, достаточное количество воды, небольшая физическая активность – и опорожнение кишечника наладится.
Источник
Этот самый частый вид расстройства кишечника встречается у людей с малоподвижным образом жизни. Атонический запор диагностируется у взрослых и детей разного возраста. Здоровый, активный человек опорожняет кишечник ежедневно. Отсутствие стула на протяжении нескольких дней явный признак проблем желудочно-кишечного тракта.
Этот недуг характеризуется не только задержкой дефекации, при запоре нарушается работа внутренних органов, появляются дискомфортные ощущения, боли и вздутие в животе. Наладить функционирование ЖКТ можно только определив причины, которые вызвали нарушение работы кишечника.
Атония кишечника
Атония — это медицинский термин, означающий отсутствие нормального тонуса в мышцах. Отсутствие мышечного тонуса в кишечнике может сопровождаться не только расслаблением мышц, но и спазмами. Атония останавливает так называемую перистальтику кишечника — волнообразное сокращение стенок для вывода переработанной пищи из организма.
Видео: Как работает перистальтика кишечника
Причины атонического запора
Перистальтика становится слабой от однообразного и не полезного питания, перекусов «на ходу», злоупотреблением едой из фастфудов. Такой рацион не содержит недостаточно полезных элементов и естественных раздражителей, которые заставляют работать мышцы ЖКТ.
Малоподвижный образ жизни
При отсутствии активности снижается сила сокращения мышц, развивается гиподинамия. При отсутствии физической нагрузки мышцы атрофируются, слабеют и теряют тонус.
Недостаточное употребление жидкости
Чем меньше в рационе питания воды – тем плотнее становятся каловые массы. Кишечнику сложнее справиться с продвижением твердых масс.
Злоупотребление слабительными средствами
Чрезмерное использование слабительных средств, отваров, клизм негативно влияет на нервные окончания стенок кишечника. Мышцы ЖКТ теряют чувствительность и перестают реагировать на естественные раздражители, это сильно уменьшает естественную перистальтику кишечника.
Неврогенные факторы, депрессия
Атония часто прогрессирует у людей с травмами позвоночника, рассеянным склерозом, болезнью Паркинсона. Причиной снижения тонуса кишечника может стать инсульт или старческая деменция.
Запор при беременности
Во время беременности у женщин часто наблюдаются атонические запоры. Это связано с гормональным фоном, в частности с гормоном прогестерон. Его задача снижать тонус матки на протяжении всего срока беременности, однако он может оказывать воздействие и на остальные мышцы.
Симптомы запора
Проблема тонуса кишечных мышц проявляется в первую очередь снижением регулярности стула. Отсутствие дефекации на протяжении более 48 часов говорит о проблемах с кишечником.
Скапливание большого количества кала в кишечнике приводит к появлению слабости, вздутию живота, потере аппетита.
Увеличенный кишечник давит на близлежащие органы. Это приводит к дискомфорту резким болям в нижней части живота.
При чрезмерном скоплении каловых масс в организме, они начинают разлагаться и выделять большое количество газов. Большая концентрация токсинов в кишечнике приводит интоксикации. Она проявляет себя ростом температуры и тошнотой, вздутием живота, слабостью и потерей аппетита.
Для дефекации при атоническом запоре нужно приложить больше усилий. Начало процесса проходит болезненно и трудно, так как выходит плотный сухой кал. Далее появляются массы с остатками непереваренной пищи. Из-за того, что приходится сильнее тужиться, в кале могут появиться следы крови.
Сильные потуги провоцируют повышение кровяного давления в сосудах кишечника. Это повышает риск появления геморроя и анальных трещин.
Лечение атонического запора
Переходить к лечению атонии кишечника можно только после точного определения причины расстройства работы ЖКТ. Для этого, при первых признаках заболевания необходимо обратиться за помощью к специалисту. Независимо от причины, далее следует изменение режима питания и назначение диеты.
Диета при запоре
В диету включают продукты с высоким содержанием клетчатки, сырые или отварные овощи. Рекомендуется употреблять блюда, имеющие консистенцию пюре, и продукты, приготовленные на пару.
Повышению тонуса кишечника способствует увеличение растительной пищи в рационе. Основные продукты, включенные в диету это: овощные соки, растительное масло, гречневая крупа, макароны, постная рыба, галеты и ржаные хлебцы, отруби, белое мясо птицы, зеленый горошек, морковь, свекла, супы из овощей с диетическим мясом, натуральные кисломолочные продукты, абрикосы и сливы.
Важной частью диеты является увеличение потребления воды. Суточная норма питья составляет не менее 1,5 литра.
Увеличение физической активности
Для профилактики и лечения слабости кишечника прибегают к увеличению физической нагрузки. Ежедневные упражнения, ходьба и пробежки повышают тонус мышц. На работе кишечника положительно скажутся даже простые ежедневные пешие прогулки.
Лекарственные препараты
Слишком частое применение слабительных средств может негативно отразиться на работе ЖКТ. Лекарственные средства слабительного действия безопасны только для редкого использования. Злоупотребление этими препаратами может привести к развитию болезни «ленивого кишечника». Наиболее безопасными лекарствами от атонического запора являются препараты на основе лактулозы.
Источник