Апельсиновая корка от изжоги

Как избавиться от изжоги

Бесспорно, что при появлении признаков какого-либо заболевания прежде всего следует обратиться к врачу, пройти необходимое обследование. Но когда диагноз ясен и человек знает о своем недуге (а мы будем говорить о хронических заболеваниях пищеварительной системы), важно уметь помочь себе самому, научиться пользоваться простейшими лечебными средствами.

Хронические гастриты, дуодениты, язвенная болезнь — самые распространенные заболевания желудочно-кишечного тракта. По оценке многих исследователей, более 50% взрослого населения нашей страны периодически страдает расстройствами пищеварения.
Чаще всего такие больные жалуются на изжогу (нередко с сопутствующей отрыжкой) и боли в животе.
Как же избавиться от этих проявлений болезни, добиться длительного хорошего самочувствия, то есть ремиссии заболевания?
Изжога — ощущение жжения позади грудины, по ходу пищевода, иногда довольно мучительное и стойкое, — результат заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Обычно изжога проявляется через 30— 60 минут после еды, изредка натощак. Чаще бывает при повышенной кислотности желудка, но может возникать и у больных с атрофическим гастритом, когда продукция кислоты снижена. В этом случае раздражающе действуют органические кислоты, образующиеся в желудке при нарушении процессов пищеварения, а также желчь, забрасываемая из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку, а затем в желудок и пищевод.
Иногда изжога может беспокоить и практически здоровых людей при неправильном питании, злоупотреблении острыми приправами, после приема жирной пищи, алкоголя (в частности, сухих вин). В ряде случаев изжогу могут вызвать кислые фрукты (яблоки, лимон), кефир, черный хлеб. Нередко виновник изжоги — переедание. Загрудинное жжение может возникнуть внезапно при подъеме тяжестей, когда резко возрастает внутрибрюшное давление и возможен заброс желудочного содержимого в пищевод.
Важно проанализировать свои ощущения. Ваш подробный рассказ поможет врачу поставить правильный диагноз. Надо выяснить, возникает ли изжога после употребления соленых, острых или сладких блюд или же вызывается жирной и жареной пищей. Если изжога связана с едой, понаблюдайте, проявляется она сразу после еды или через некоторое время, бывает ли натощак. Провоцирует ли изжогу и боли в животе физическая нагрузка или определенное положение тела: на правом боку, на спине?
Запомните, что помогает вам снять жжение — раствор питьевой соды, какие-либо другие антацидные (противокислотные) средства, молоко, определенная пища.
Попробуйте, не снимаются ли изжога и боли приемом валидола или капель Вотчала.
Это важно для разграничения изжоги при заболеваниях пищеварительной системы от жжения, которое может быть при сердечно-сосудистых болезнях (например, при стенокардии).
Врач в первую очередь исключит заболевание сердца и в дальнейшем обследует желудочно-кишечный тракт. Наиболее информативные методы диагностики — рентгенологическое обследование желудка и двенадцатиперстной кишки, эндоскопическое исследование (с помощью специальных приборов с волоконной оптикой) и исследование кислотности желудочного сока. Важно провести все эти обследования, так как правильно лечить больного можно лишь комплексно оценив полученные результаты.
Например, частая причина изжоги — грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которая определяется только при специальном рентгенологическом обследовании. Это заболевание возникает в случаях, когда часть желудка перемещается из брюшной полости в грудную клетку через отверстие в диафрагме (грудно-брюшной преграде — мышце разделяющей грудную клетку и брюшную полость). Развитию подобной внутренней грыжи способствует повышение внутрибрюшного давления, возникающее при метеоризме (скоплении газов в кишечнике), запорах, при поднятии тяжестей, неравномерных физических нагрузках. В большинстве случаев грыжа бывает скользящей (то есть желудок периодически возвращается на место), но во время обострения вызывает изжогу, тяжесть и боли в подложечной области.
Такие грыжи почти никогда не требуют хирургического лечения. Если вы будете выполнять некоторые не очень сложные рекомендации, то все неприятные ощущения быстро пройдут.
Очень важно соблюдать режим питания: есть 4—5 раз в день, но понемногу, не допуская переполнения желудка. После еды не стоит сразу ложиться. Походите, постойте, в крайнем случае, посидите 30—40 минут. Предупредить возможный заброс желудочного содержимого в пищевод должно правильное положение тела во время сна. Лучше спать на кровати с приподнятой головной частью, или же подкладывая под голову вторую подушку.
Исключите из рациона продукты, способствующие метеоризму: молоко, ржаной хлеб, горох, капусту, ограничьте жареные блюда, наваристые мясные и рыбные бульоны, специи, приводящие к повышению желудочной секреции. Подбирая соответствующие продукты, по мере возможности отрегулируйте работу кишечника.
Наиболее часто причиной упорных изжог становятся хронические гастриты или язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Эти заболевания в большинстве случаев протекают на фоне повышенной кислотности желудочного сока.
Тогда борьба с изжогой направлена на нейтрализацию избыточной соляной кислоты, образующейся в желудке. Существует множество лекарственных средств — антацидов, снижающих кислотность и устраняющих изжоги.
Простейший и всем известный метод — прием пищевой соды (полчайной ложки на полстакана теплой воды) — быстро облегчит ваше состояние. Однако длительное и многократное применение соды, и в особенности прием не в растворе, а с кончика ножа или чайной ложки, могут привести к нежелательным осложнениям: головной боли, слабости, рвоте. Это говорит о передозировании соды и защелачивании организма, так называемом «алкалозе». Однако нечастое употребление раствора пищевой соды вполне допустимо.
На подавление повышенной кислотности желудочного сока направлено и лечение минеральными водами. Выдающиеся врачи прошлого придавали большое значение водолечению. В одной из своих знаменитых лекций основатель Московской терапевтической школы Г.А. Захарьин говорил: «Сколько раз приходилось мне видеть излечение больных с катаром желудка, запорами, желчными камнями и почечным песком, подолгу и безуспешно применявших порошки, правильным употреблением минеральной воды».
При изжогах можно рекомендовать гидрокарбонатные натриевые воды (их называют так же «щелочными»): боржоми, дилижан, саирме, а так же гидрокарбонатные сульфатные воды: славяновская, смирновская, джермук, кисловодский нарзан.
Питье щелочных минеральных вод рекомендуется начинать с небольших количеств (50—100 мл) в теплом виде (38—40°С), а при условии хорошей переносимости уже на 3—4-ый день «питьевого» лечения можно принимать до 1 стакана (250 мл) воды.
На курорте и дома лечение обычно строится с соблюдением традиционных принципов, то есть путем однократных приемов минеральной воды за 1 час до еды. Однако при жалобах на изжогу прием ощелачивающей воды может быть приурочен ко времени, предполагаемого появления изжоги, то есть спустя некоторое время после еды.
А что же рекомендовалось делать при изжогах в старину? Многое новое — хорошо забытое старое.
Откроем «Полный простонародный русский лечебник», изданный в Санкт-Петербурге в 1787 году доктором Ф. Лоевским. Читаем: «Для истребления кислоты (желудка) должно давать в порошке пережженный мел с пряными кореньями». Рецепт такой: истолочь в мелкий порошок мел. К четырем чайным ложкам мела добавить 1 чайную ложку измельченного корня аира, или тмина, или имбиря. Смешать и пить разведенными в воде по 1 чайной ложке смеси 3 раза в день. Далее советовалось: «при отсутствии мела взять свежий уголь в тех же пропорциях». И сейчас, в XX столетии, мы употребляем соли кальция (мел), активированный уголь для снятия изжоги, устранения вздутия живота, метеоризма.
Очень долго в клинической практике применялась хорошо известная врачам-гастроэнтерологам смесь Бурже, состоящая из 2,0 г сульфата натрия, 4,0 г фосфата натрия и 8,0 бикарбоната натрия. Принимать надо по 1 чайной ложке смеси на 1 /3 стакана воды, через 40 минут после еды.
Сегодня применяются новые антацидные препараты — это сложные комплексные соли, гидроокиси металлов, снижающие кислотность на длительное время. Препараты алюминия — альмагель, альмагель А (с примесью анестетика — болеутоляющего), альфогель и другие. Стали появляться и совершенно новые для нашей страны, но хорошо известные на Западе — фосфалугель, маалокс. Или же препараты висмута: несколько устаревшие викалин, викаин и современные — денол, трибемол, — образующие защитную пленочку на слизистой желудка и предохраняющие воспаленный участок от раздражающего действия пищеварительных соков. К этому ряду может быть добавлен вентер или сукральфат, обладающий схожим механизмом действия. Такие препараты очень распространены во всем мире, практически лишены побочных эффектов и могут применяться самостоятельно при правильно установленном диагнозе. Обычно назначается прием по 1—2 таблетки 4 раза в день до еды за 15—20 минут, и перед сном — при ночных болях и изжогах.
Очень хорошие результаты при этих хронических заболеваниях приносит фитотерапия, то есть лечение лекарственными растениями.
Попробуйте на практике один из следующих рецептов.
• Смешайте в равных частях: траву чистотела большого, тысячелистник, цветы ромашки, зверобой, корень солодки. Запейте 1 столовую ложку смеси стаканом кипятка. Дайте настояться, процедите. Пейте по 1 стакану 2—3 раза в день за 30 минут до еды.
• Смешайте 1 часть корня солодки, 4 части ромашки, 3 части календулы, 1 часть золототысячника. Залейте 1 столовую ложку сбора 150 мл воды. Медленно доведите до кипения, остудите. Принимайте до еды 3—4 раза в день. Курс лечения 2—4 недели.
• Старинный рецепт описан в «Русском народном лечебнике» доктором П.М. Куренновым. Он советует заварить в 400 мл воды 10 г корня солодки, 6 г апельсиновых корок, выпарить до половины, добавить 60 г меда, принимать в течение дня в 3 приема до еды. Курс лечения 1 месяц.
• Одно из дошедших до нас знахарских средств: при появлении загрудинного жжения советовалось между приемами пищи медленно жевать 5—6 зерен овса или ячменя до образования однородного комка. Слюну постепенно проглатывать, а комок сплевывать.
• Существует легковыполнимый и довольно эффективный рецепт для лечения гастритов и, соответственно, изжог. В течение 2—3 недель 3—4 раза в день за 15—20 минут до еды выпивать 50—70 мл свежего картофельного сока (картофель не должен быть зеленым).
• При ночных изжогах можно перед сном принимать 100—150 мл настоя семени льна (1 столовая ложка лекарственного сырья заваривается одним стаканом воды).
• В Средней Азии очень популярна трава гармала — эффективное средство при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Если вам удалось раздобыть это лекарственное растение, то отварите 1/2 чайной ложки семян в 1 стакане воды. Кипятите 10 минут, дайте отстояться, процедите и принимайте по 1 столовой ложке 3—4 раза в день до еды 15—20 дней.

Иногда, как уже говорилось, изжоги могут возникать и при хроническом атрофическом гастрите, то есть при сниженной кислотопродукции желудка. В таких случаях печение должно быть направлено не на нейтрализацию кислоты, а на улучшение пищеварения, предотвращение забросов желчи в желудок и пищевод.
Из лекарственных препаратов рекомендуются церукал, реглан, мотилиум — по 1/2—1 таблетке 3 раза в день за 20—30 минут до еды. К этим назначениям можно добавить ферментные препараты: абомин, панзинорм, трифермент, панкреатин, мезим форте, ораза, дигестал, энзи-стал и ряд их аналогов. Принимаются они по I —2 таблетки (драже) во время каждой еды, курсом 2—3 недели.

• В лекарственные сборы при сниженной кислотности желательно включать подорожник, улучшающий желудочную секрецию.
Смешайте по 2,0 г следующих составных частей: лист подорожника, корень алтея, траву душицы, зверобой, плоды тмина. Залейте 250 мл воды, прокипятите 15 минут. Рекомендуется принимать 2 столовые ложки 4—5 раз в день за 15—20 минут до еды.
• Или же приготовьте следующий сбор:
1 часть зверобоя, 4 части мелиссы, 3 части листьев подорожника, 2 части свежей крапивы, 2 части душицы. Одну столовую ложку сбора залейте 150 мл кипятка в термосе, процедите через 2 часа и принимайте так же, как предыдущее средство.
• Некоторые народные целители рекомендуют принимать мумие при хронических заболеваниях желудка. Мумие — естественный репарант, то есть оно улучшает процессы восстановления поврежденной слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Принимать мумие рекомендуется утром натощак 10 дней. В стакане теплого чая или молока растворяют 0,15— 0,2 г.

И напоследок хочется еще раз напомнить, что ни один из методов лечения или отдельно взятое лекарственное средство не дадут устойчивого хорошего результата, если вы не будете придерживаться правильной диеты и режима питания.
Важно не допускать длительных перерывов между приемами пищи, есть в строго определенное время, не реже 4 раз в день, не торопясь, пережевывая пищу. Правильное питание способствует ритмичной деятельности пищеварительной системы и поэтому оно — неотъемлемая часть лечебного процесса.

Кандидат медицинских наук М. Гурвич, врач-гастроэнтеролог А. Кочетков

По материалам журнала «Наука и жизнь» №12 за 1992 год