Анальные трещины при запорах во время беременности

Что такое анальная трещина

Анальной трещиной называют продольный разрыв тканей слизистой прямой кишки. В открытую рану быстро попадают болезнетворные микроорганизмы, поскольку анальный проход – не самое стерильное место. Под их воздействием начинает формироваться воспалительный процесс, который и вызывает боль. Они же стимулируют спазмы сфинктера, которые сопровождаются болевыми ощущениями.

Причины появления трещин анального прохода у беременных

В период беременности женский организм претерпевает изменения. Плод растет, матка увеличивается, соответственно, начинает давить на внутренние органы. В результате этого, прямая кишка может отекать и травмироваться, что приводит к возникновению трещин. При этом нарушается кровоток в области таза, что тоже приводит к изменениям в сосудах анальной области, где образуются варикозные расширения и особые «карманы», в которых застаивается кровь. В результате раздражения этих узлов каловыми массами, здесь тоже могут образовываться травмы прямой кишки, воспаления и трещины.

В период беременности некоторые женщины сознательно уменьшают нагрузку на организм. Они ведут малоподвижный образ жизни, и не всегда такая ситуация является добровольной, ведь при возникновении угрозы жизни плода мать, чаще всего, ложится в больницу, где ей приходится следовать постельному режиму. Это тоже негативно влияет на состояние прямой кишки.

Анальная трещина при беременности может сформироваться при нарушении питания. Это приводит либо к затяжным запорам, либо к расстройству кишечника. В обоих случаях производится механическое воздействие на поверхность прямой кишки, соответственно, формируется так называемый разрыв.

Изменения, коснувшиеся гормонального фона беременной женщины, влияют на все органы женского тела (в том числе и на кишечник, работа которого ослабляется). В результате, у нее возможны частые запоры.

Симптоматика анальной трещины

Анальные трещины при запорах во время беременности

Симптомы наличия анальной трещины не очень многочисленны, но неприятны:

жжение;
зуд;
дискомфорт во время дефекации;
спазмы анального сфинктера.

Кроме того, могут наличествовать кровяные выделения из ануса. Все вместе это вызывает ощутимый дискомфорт, особенно в сидячем положении. Иногда могут возникать даже желания избежать похода в туалет, чтобы не усиливались болевые ощущения.

К кому обратиться

Когда возникают симптомы анальной трещины, не стоит тянуть время. Необходимо срочно обратиться к проктологу, а также поставить в известность своего гинеколога. Для этого есть веские причины:

женщина не всегда может различить, что вызывает кровотечение (трещина или проблемы с состоянием плода). Необходимо проверить и установить правду, поскольку лечение этих нарушений имеет существенное различие;
если трещина в заднем проходе при беременности является причиной кровотечения, необходимо точно диагностировать стадию ее развития, что позволит избавиться от неприятных ощущений намного быстрее.

Осложнения при отсутствии правильного лечения

Если на болезнь долго не обращать внимания, она не исчезнет сама по себе. Как и все недуги, трещина может привести к ряду осложнений, лечить которые намного сложнее.

гнойные образования, которые появляются в результате воздействия на рану болезнетворными организмами. Воспалительный процесс в этом месте может также вызвать непроходимость, поскольку ткани будут отекать;
парапроктит прямой кишки;
возникает высокая вероятность разрыва прямой кишки и заднего прохода.

Если своевременно начать лечение, то этих проблем можно избежать.

Лечение

Анальные трещины при запорах во время беременности

Трещина анального прохода у беременных требует немедленного вмешательства опытного врача. Не стоит заниматься самолечением, ведь большинство медицинских препаратов противопоказаны женщинам в положении. Именно поэтому необходимо придерживаться щадящих методик:

диета. Казалось бы, лечение трещины в заднем проходе при беременности может потребовать жесткого вмешательства для быстрого избавления от недуга. И все же, одной из основных проблем, которые приводят к возникновению разрыва тканей в области прямой кишки, является неправильное питание. Именно поэтому необходимо прибегнуть к диете, которая крайне благотворно воздействует на стул. Необходимо пить много чистой, но некипяченой воды, только количество надо обсудить с врачом-гинекологом, поскольку иногда большое количество жидкости противопоказано. Употреблять продукты, богатые клетчаткой, и компоты из сухофруктов надо обязательно. При этом ни в коем случае не принимайте слабительные, ведь такие препараты могут нанести вред как организму матери, так и ребенку;
при острой форме заболевания можно использовать рецепты из народной медицины, поскольку их основная направленность – ускорение регенерации пораженных тканей;
анальная трещина во время беременности в острой форме может подвергаться лечению медицинскими препаратами, действие которых устраняет воспалительный процесс и стимулирует регенерацию. Лекарства может назначить исключительно доктор;
мази и свечи. Назначением таких препаратов всегда занимается лечащий врач. Сами препараты и их дозировка могут меняться в зависимости как от стадии недуга, так и от срока беременности. Используют только те препараты, которые не могут нанести какой-либо вред малышу. Возможно использование масляных микроклизм, солкосерила, свечей с облепихой. Ванночки с ромашкой и календулой помогут облегчить состояние больной. Можно применить мази, основой для которых стали натуральные ингредиенты, а также свечи на основе прополиса;
при хронической форме заболевания возможно применение хирургического вмешательства. Данная операция используется крайне редко (только в самых запущенных случаях), поскольку любое вмешательство в целостность организма может навредить ребенку.

Профилактика

Анальные трещины при запорах во время беременности

Избежать возникновения проблемы намного проще, чем лечить анальную трещину при беременности. Это доказанный факт. Каждая женщина может позаботиться о своем организме, улучшить его состояние, чтобы уменьшить риск возникновения проблем. Для этого необходимо всего лишь придерживаться нескольких несложных рекомендаций.

Некоторые называют туалет «комнатой задумчивости». Название это возникло из-за частого длительного сидения на унитазе. Не стоит этого делать. Ограничьте этот процесс 2-3 минутами. Если организм ваш работает нормально, то этого времени вам хватит на решение всех потребностей. И не стоит слишком сильно тужиться в процессе. В нормальном состоянии прямая кишка делает свою работу плавно и аккуратно.

Привыкайте к режиму опорожнения кишечника. Дважды в день, в одно и то же время нужно проводить процесс дефекации. Если возникают задержки, каловые массы могут становиться более твердыми, соответственно, при прохождении травмировать кишечник, провоцируя воспаления и разрывы тканей. Оптимальным временем для уединения лучше выбрать примерно 15-20 минут после завтрака и ужина.

Не ограничивайте себя в движении. Пусть тело стало более объемным, запишитесь на гимнастику для беременных, плавайте в бассейне, прогуливайтесь на свежем воздухе. Можно попробовать занятия йогой для беременных. Главное – следить за состоянием здоровья и не переусердствовать. Свежий воздух будет полезен еще и тем, что вы будете получать дополнительный кислород для себя и своего малыша. В движении же вы приведете в норму движение крови во всех областях тела, при этом еще и укрепите мышцы живота, что будет актуально во время родов и в послеродовой период.

Пейте не меньше 2 литров воды в день. Используйте некипяченую воду, в которой сохраняются необходимые организму минералы. Не забывайте о компотах, в которых содержится большое количество витаминов.

Позаботьтесь о правильном питании. Овощи и фрукты будут отличной основой для него. Витамины, минералы и клетчатка помогут справиться с угрозой запоров. Не забывайте покупать свежую говяжью печень. Она не только нормализует обмен веществ, но и улучшит состав вашей крови. Мясо лучше брать нежирных сортов. Жир, содержащийся в мясе, может провоцировать возникновение запоров, которые крайне нежелательны для организма беременной женщины.

Не пренебрегайте правилами гигиены. Обмывание анальной области после дефекации для беременных должно стать первым действием, зафиксироваться до уровня рефлексов. Это позволит коже оставаться чистой, а также даст возможность защитить от возможного заражения бактериями.

Период беременности богат на огромное количество неприятных ощущений и проблем. К ним можно отнести изжогу, тошноту, головокружения. Сюда может добавиться геморрой и анальная трещина у беременных. Не стоит осложнять жизнь себе и окружающим. Позаботьтесь о своем здоровье сами – и не придется тратить время на посещение врачей, медицинские процедуры и лекарства. Будьте осмотрительны!

Источник

Вынашивание ребенка, а также его рождение — это особенное событие для каждой женщины. Появление малыша может быть омрачено развитием анальной трещины, ведь во время вынашивания ребенка вероятность этого заболевания возрастает.

Что такое анальная трещина

Анальная трещина является недугом, при котором на кожных покровах внизу прямой кишки образуется дефект тканевых покровов. Открытая рана быстро заселяется микробами, вызывающими воспалительный процесс и болевые ощущения. В результате этого могут возникнуть судороги сфинктера заднего прохода. Нарушение работы ЖКТ (запоры, диарея) способствует постоянному травмированию раны, не позволяющему тканям самостоятельно заживать.

Наиболее распространенным провоцирующим фактором у женщин являются запоры. Именно в период вынашивания ребенка женщины чаще всего подвержены им. Нарушение работы ЖКТ осложняет лечение недуга.

Провоцирующие факторы

Анальная трещина при беременности может возникнуть под влиянием как внешних, так и внутренних провоцирующих факторов:

Увеличение в размере матки провоцирует сдавливание вен таза. Также кровоток от прямой кишки нарушается. Застойные явления прямой кишки под воздействием гормонов провоцируют отечность тканей, возрастает их ранимость.
Изменение гормонального фона. Действие гормонов в первую очередь направляется на снижение тонуса маточной полости. Гормоны также оказывают воздействие на кишечник. В результате запоров многие женщины во время вынашивания ребенка сталкиваются с образованием анальной трещины.
Во время вынашивания ребенка беременные часто употребляют рафинированную пищу и сладости, способствующие нарушению процесса пищеварения.
Малоподвижный образ жизни. После 30-й недели у беременных снижается физическая активность. В результате этого начинаются проблемы с опорожнением кишечника, что вызывает травмирование стенок прямой кишки.

Развитие заболевания в послеродовой период

После родов причины формирования заболевания точно не изучены. Существует мнение, что во время того, как головка плода проходит через тазовое дно, тканевые покровы прямой кишки сильно напрягаются. При крупных размерах плода напряжение в прямой кишке еще больше возрастает.

Часто у женщин после родового процесса повреждения заднего прохода отсутствуют, но в течение 2 месяцев происходит развитие заболевания. Основным провоцирующим фактором в этот период является запор, спровоцированный боязнью акта дефекации после родов.

Плотные каловые массы во время прохождения по прямой кишке ранят ткани кишки, образовывая раны, провоцируя кровотечение и болевые ощущения.

Большинству женщин не известно, что во время вынашивания ребенка, а также после его рождения возможны ректальные кровотечения, не сопровождающиеся болевыми ощущениями. Такие кровотечения из заднего прохода спровоцированы анальной трещиной.

Однако видимых признаков (припухлости или узлов) не наблюдается. Поэтому женщины откладывают визит к врачу и начинают лечение в домашних условиях. Это распространенная ошибка.

Почему не следует откладывать визит к врачу

Своевременно начать лечение под наблюдением специалиста следует по нескольким причинам:

иногда женщина может перепутать ректальное и гинекологическое кровотечения, являющиеся абсолютно разными проблемами. Поэтому лечение этих проблем требует разных подходов;
если кровотечение спровоцировано анальной трещиной, необходимо точно диагностировать стадию недуга. После этого врач определяет, чем лечить женщину. Только опытный специалист может определить стадию болезни.

Терапевтические меры

Трещины при беременности необходимо правильно и своевременно лечить. Особенно лечение осложнено тем, что во время вынашивания ребенка или лактации лекарственные препараты не должны нанести вреда как здоровью женщины, так и ее ребенку.

Лечение трещины в заднем проходе заключается в следующем:

Одним из методов терапии является диета, основная цель которой — нормализация стула. Послабляющее диетическое питание включает в себя продукты, насыщенные клетчаткой, компоты из сухофруктов, употребление суточной нормы жидкости. Воду рекомендуется пить некипяченую, а ее количество обсудить с гинекологом. Слабительные препараты, которые способствуют резкому усилению перистальтики кишечника, нельзя применять для терапии трещины заднего прохода. Во время вынашивания ребенка слабительные повышают вероятность самопроизвольного прерывания трещины.
Лечение медикаментами и рецепты народной медицины эффективны, если у больного острая форма недуга. Терапия трещины заднего прохода предусматривает применение препаратов, способствующих регенерации кожных покровов, устраняющих воспалительный процесс. Принимать лекарственные препараты можно только по назначению врача, чтобы не навредить плоду. В зависимости от течения беременности и того, как развивается плод, специалист выбирает тот или иной терапевтический подход.
Терапевтические мази и свечи. Лечение должно проходить под тщательным контролем специалиста. Разрешается использовать только те мази и свечи, которые не нанесут вред здоровью ребенка. Разрешено масло облепихи, оливы, вазелин, Солкосерил. Чтобы смягчить стул, можно использовать масляные микроклизмы. Для этого 50 мл масла необходимо ввести в прямую кишку. Свечи с облепихой способствуют регенерации тканей. Можно использовать сидячие ванночки с отваром ромашки или календулы для устранения процесса воспаления. Свечи с прополисом, мази на основе натуральных компонентов способствуют более быстрому заживлению трещины заднего прохода.
Хирургическое лечение во время вынашивания ребенка применяется в редких случаях. В основном — если у больного не острая, а хроническая форма заболевания. Хирургическое лечение предусматривает удаление пораженных воспалительным процессом зарубцевавшихся тканей.

Читайте также: Связь аденомы и запоров

Трещина заднего прохода опасна возможными осложнениями, такими, как:

парапроктит прямой кишки;
гнойные образования;
повышенный риск разрыва заднего прохода, а также прямой кишки.

Своевременная терапия поможет избежать нежелательных последствий, а также не допустить инфицирования и загноения раны.

Применение облепиховых суппозиториев

Облепиховые свечи в своем составе содержат облепиховое масло, обогащенное активными веществами, витаминами. Облепиховые свечи выполняют следующие функции:

устраняют воспалительный процесс;
предотвращают распространение бактерий;
способствуют регенерации поврежденных кожных покровов;
улучшают свертываемость крови.

Как свидетельствуют отзывы, свечи приводят в норму процесс кровообращения в анальном отверстии.

Сосудистые стенки прямой кишки становятся крепче благодаря витамину С. Свечи не наносят вреда здоровью пациентов любого возраста из-за своего натурального состава. Инструкция рекомендует использовать облепиховые свечи ежедневно по 1 штуке. Наилучший период для процедуры — вечернее время суток.

Курс терапии составляет около 14 дней (в зависимости от стадии заболевания). Перед тем как начать введение свечи, необходимо тщательно очистить область анального отверстия.

Единственным противопоказанием облепиховых свечей является индивидуальная непереносимость одного из компонентов. Индивидуальная непереносимость возникает в редких случаях. Кормящая мать может не переживать, что компоненты вместе с молоком попадут в организм ребенка, так как они являются абсолютно безвредными.

Профилактика

Профилактические меры при трещине заднего прохода заключаются в следующем:

Во время беременности не рекомендуется находиться на унитазе дольше 2—3 минут.
Не разрешается задерживать процесс опорожнения кишечника. Плотные каловые массы, проходя по стенкам прямой кишки, вызывают их травмирование. Чтобы не усугубить ситуацию, рекомендуется опорожнять кишечник каждый день в один и тот же временной промежуток при первом же позыве, через 10 или 15 минут после окончания утреннего приема пищи.
Физическая активность должна сохраняться. Рекомендуется записаться на гимнастику, йогу для беременных, плавание. Старайтесь совершать прогулки на свежем воздухе.
Необходимо нормализовать работу ЖКТ при помощи диеты, а также выпивать дневную норму жидкости (2 литра).
Соблюдать правила гигиены. После каждого акта дефекации следует обмывать область заднего прохода водой.

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация — по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.

Загрузка…

Источник

Анальная трещина при беременности чаще всего развивается на фоне застойных процессов в органах малого таза и при возникновении естественных для этого периода, проблем с опорожнением кишечника. Патология требует незамедлительного лечения. В противном случае могут развиться серьезные осложнения.

Анальные трещины при запорах во время беременности

Механизм образования трещин

Трещины в анальной области возникают при повреждении слизистой оболочки нижнего отдела прямой кишки. Главной причиной появления патологий, по мнению врачей, является запор. Кроме этого, серьезные изменения, происходящие в женском организме в период вынашивания ребенка, также могут отразиться на работе кишечника. К основным причинам, провоцирующим анальные трещины у беременных женщин, проктологи относят:

Давление на сосуды малого таза при увеличении матки в размерах. В такой ситуации происходит нарушение процесса кровообращения и как следствие развитие застойных процессов. Ткани прямой кишки отекают, а их ранимость существенно возрастает.
Гормональная перестройка организма. В период вынашивания ребенка вырабатываемые гормоны помогают снижать тонус маточной полости. Но одновременно с этим процессом уменьшается кишечная перистальтика, появляются проблемы с опорожнением кишечника и запор.
Малоподвижный образ жизни, уменьшение двигательной активности в период беременности также способствует уменьшению кишечной перистальтики, развитию запора и, как следствие повреждению слизистой оболочки прямой кишки.

Чрезмерное употребление сладкой и жирной пищи также провоцирует развитие проблем с кишечником. Поэтому беременная женщина должна тщательно следить за своим рационом.

Развитие патологии в послеродовой период

На этапе родов на женский организм ложится большая нагрузка, которая может серьезно отразиться на органах малого таза. На этапе прохождения по родовым путям возникает сильное давление на анальную область, которое нередко приводит к образованию анальных трещин после родов.

Иногда трещины в анальной области, возникают только спустя определенное время после родоразрешения. В таком случае повреждения чаще всего провоцирует хронический запор, развившийся у женщины от страха сходить в туалет после родов. Именно поэтому так важна правильная подготовка роженицы к первому стулу. Для облегчения отхождения каловых масс родившей женщине могут быть назначены слабительные средства растительного происхождения или микроклизмы.

Анальные трещины при запорах во время беременности

Клиническая картина

Симптомы, свидетельствующие о появлении анальных трещин как до, так и после родов идентичны и немногочисленны. К основным признакам патологии относят:

резкую острую боль в заднем проходе, чаще всего возникающую при опорожнении кишечника;
ощущение зуда и жжения в пораженной области;
спазм мышц сфинктера;
кровь из заднего прохода.

В период обострения перечисленные симптомы возникают во время акта дефекации и сохраняются определенное время после опорожнения. Болевой синдром при трещине в заднем проходе может быть очень интенсивным. В первую очередь это связано с повреждением слизистой оболочки и спазмом мышц сфинктера. В отдельных случаях женщина может ощущать боль в паху и в районе копчика.

Спазм сфинктера, как правило, вызывает ощущение дискомфорта и пульсацию в заднем проходе. Кровотечения при анальных трещинах обычно неинтенсивные и выражаются в виде кровяных примесей в каловых массах. Выраженная кровопотеря может наблюдаться только при глубоком повреждении анального канала или при развитии воспалительного процесса в прямой кишке. При интенсивном кровотечении беременной женщине назначают кровоостанавливающие препараты.

Терапевтические меры

Лечение анальных трещин в период лактации и беременности в обязательном порядке включает диету. В такой ситуации из рациона исключают жирные, соленые и сладкие продукты. Питание при анальной трещине основано на употреблении достаточного объема жидкости и пищи богатой растительной клетчаткой.

Потребляемое количество жидкости в период вынашивания ребенка дополнительно обговаривается с лечащим гинекологом. Такая мера необходима, так как в период беременности из-за различных патологий объем употребляемой жидкости может быть ограничен. Например, при гестозе, отеках, многоводии.

Помните, назначение каких-либо препаратов на этапе лактации или беременности исключительная прерогатива врача. Опасность кроется в том, что некоторые лекарства, всасываясь в кровь, могут привести к патологиям развития плода или нанести вред уже родившемуся малышу. Среди допустимых слабительных препаратов значатся:

Микролакс. Такие микроклизмы разрешены при беременности, так как не всасываются в кровь. Их терапевтический эффект основан на раздражающем влиянии на слизистую прямой кишки, увеличению объема и разжижении каловых масс. Механическое давление, спровоцированное микроклизмой, увеличивает рефлекторный позыв к опорожнению.
Дюфалак. Такое мягкое слабительное средство не оказывает системного воздействия и не всасывается в кровь, поэтому также разрешено кормящим и беременным женщинам. В период приема Дюфалака питьевой режим должен быть скорректирован. Как и любое слабительное препарат выводит из организма не только жидкость, но и необходимые электролиты, например, калий, хлор, натрий.

Внимание, несмотря на то что перечисленные препараты разрешены беременным и кормящим женщинам, перед их использованием необходима консультация врача.

Применение мази и свечей

Использование в лечении анальных трещин различных мазей и суппозиториев также должно проходить под контролем специалиста. Только врач сможет подобрать те средства, которые не окажут негативного влияния на ребенка.

Среди используемых мазей можно выделить Солкосерил. Препарат активирует регенерацию в клетках кожи, что способствует быстрому заживлению трещин. Противопоказанием к применению Солкосерила является индивидуальная непереносимость его компонентов. Также мазь с осторожностью назначают женщинам склонным к аллергическим реакциям.

Анальные трещины при запорах во время беременности

Кроме мазей, для лечения трещин в заднем проходе применяют ректальные свечи. Хорошо зарекомендовали себя суппозитории с облепиховым маслом. Облепиховые свечи обладают следующими свойствами:

улучшают регенерацию поврежденных тканей;
устраняют воспалительный процесс;
нормализуют свертываемость крови;
предотвращают распространение инфекции.

Также суппозитории с облепиховым маслом нормализуют кровообращение анальной области. Натуральный состав свечей не оказывает негативного влияния как на здоровье женщины, так и на развивающийся плод. Входящий в состав витамин C укрепляет сосудистые стенки прямой кишки, делая их эластичными. Длительность терапевтического курса в среднем составляет 2 недели. Конкретный срок лечения и дозировку определяет врач. Единственным противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость.

Народная медицина

В дополнение к традиционной терапии женщина может лечить трещины народными методами. Местное воздействие на пораженный участок не спровоцирует патологического влияния на развитие ребенка или здоровье матери.

Для заживления анальных трещин эффективны сидячие ванночки и компрессы с отварами трав. Чаще всего для приготовления травяных настоев для ванн используют ромашку, шалфей, календулу, кору дуба и зверобой. Для получения максимального лечебного эффекта процедуру лучше проводить перед использованием мазей и ректальных свечей.

Внимание, приготовленные отвары категорически запрещено употреблять внутрь!

Профилактические мероприятия

Для того чтобы избежать повторного появления трещин беременные и кормящие женщины должны соблюдать ряд определенных правил. К основным из которых относят следующие пункты:

употребление достаточного количества жидкости (при отсутствии ограничений от врача);
включить в рацион продукты богатые растительной клетчаткой;
не злоупотреблять сладкой и жирной пищей;
по мере возможности и состоянию здоровья сохранять подвижный образ жизни;
не тужиться при опорожнении кишечника;
длительность акта дефекации не должна превышать трех минут;
постараться настроить свой режим дня так, что опорожнение кишечника происходило приблизительно в одно и то же время, например, утром;
соблюдать правила интимной гигиены после каждого акта дефекации.

Анальные трещины требуют незамедлительного лечения. В противном случае могут развиться такие осложнения, как парапроктит прямой кишки и гнойные новообразования. Также при нарушении целостности слизистой оболочки увеличивается риск разрыва как самой кишки, так и заднего прохода.

Источник