Альмагель от изжоги какого цвета
Комментарии
Опубликовано в журнале:
«НОВАЯ АПТЕКА»; Апрель; 2011; стр. 2.
Нам катастрофически не хватает времени. Значит, надо его экономить за счет чего-нибудь, чаще всего — за счет еды. И мало кто задумывается, что жизнь на бегу и питание всухомятку ведут, в первую очередь, к заболеваниям жкт — изжоге, болям в животе, его вздутию. Так же по-быстрому, когда становится совсем уж невмоготу, многие забегают в аптеку, чтобы купить что-нибудь «от желудка».
Что может посоветовать такому посетителю первостольник, у которого есть всего несколько минут для общения с очередным покупателем, а потому отсутствует возможность досконально расспросить его о симптомах заболевания? Конечно же, он предложит Алмагель -средство надежное и проверенное годами. В наших аптеках он появился в 1973 г. и вполне обоснованно стал самым известным препаратом, содержащим антациды.
Чем хорош Алмагель?
Повышенная кислотность — вот что чаще всего провоцирует изжогу, боли и вздутие живота. С задачей нейтрализации соляной кислоты, которая входит в состав желудочного сока, успешно справляются антациды. Они, в свою очередь, делятся на невсасывающиеся и всасывающиеся. Последние, к сожалению, имеют побочный эффект — синдром рикошета. После окончания действия препаратов, содержащих всасывающиеся антациды, кислотность резко увеличивается. Это приводит к очередному приступу и необходимости принимать все новые и новые лекарственные средства.
Важным достоинством препарата Алмагель считается наличие в его составе невсасывающихся антацидов. Препарат содержит гидроксид алюминия и гидроксид магния, которые нейтрализуют соляную кислоту желудка и оказывают обволакивающее действие. По этой причине Алмагель дольше поддерживает необходимую кислотность в желудке и обладает более длительным временем действия. Он имеет стойкие буферные свойства (поддерживает рН 3,0-3,5), активно адсорбцирует пепсин, желчные кислоты, изолецитин, не имеет синдрома «кислотного рикошета».
Производитель предлагает три разновидности Алмагеля, каждая из которых целенаправленно действует на основные симптомы заболеваний ЖКТ. Препарат выпускается в упаковках трех разных цветов в зависимости от направленности действия.
Первостольнику достаточно выяснить основные симптомы, беспокоящие посетителя, чтобы определить, какую разновидность препарата ему предложить.
Оранжевый, желтый, зеленый
Алмагель (зеленый) содержит гидроксид алюминия и гидроксид магния. Он нейтрализует соляную кислоту, оказывает абсорбирующее и обволакивающее действие. Этот препарат можно посоветовать пациентам, жалующимся на изжогу. Зеленый пригодится тем, кто питается нерегулярно, часто всухомятку, например, студентам. Также его охотно купят люди старшего поколения, пенсионеры, которые знакомы с Алмагелем давно, ведь зеленый доступен по цене.
Алмагель А (желтый) — уникален по своим качествам. Это единственный антацид, который способен обеспечивать местную анестезию. Благодаря бензокаину, Алмагель А снимает не только изжогу, но и боли в желудке. По цене он также доступен широким слоям населения.
Алмагель Нео (оранжевый) -в состав этого препарата добавлен симетикон. Благодаря ему Алмагель Нео приобрел ветрогонное действие. Для пациентов, страдающих желудочными и кишечными заболеваниями, сопровождающимися таким неприятным явлением, как метеоризм, Алмагель Нео — просто находка. Как правило, «букет» этих неприятных проявлений сопровождает пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни, например офисных работников. Пригодится новое средство тем, кто подвержен частым стрессам, злоупотребляет курением и нередко переедает. Привлекает покупателей при выборе Алмагеля Нео и его апельсиновый вкус, который делает лечение приятным. Чаще всего этот препарат покупают посетители 30-50 лет.
Сегодня работник аптеки быстро и точно может порекомендовать посетителю средство от изжоги, боли в желудке, метеоризма, запоров и вздутия живота. Достаточно уточнить симптомы и выбрать Алмагель подходящего цвета — эффективный препарат с долгой и успешной историей.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник
Жжение за грудиной возникает после употребления многих продуктов, напитков, на фоне стресса или болезней. В таких ситуациях спасает Альмагель. От изжоги, независимо от причин ее появления, этот препарат особенно эффективен. Но если дискомфорт из-за погрешностей в питании устраняют 1―3-кратным приемом средства, то патологические состояния надо лечить длительно и комплексно.
Характеристика антацида
Альмагель относят к комбинированным антацидам. Его активные вещества защищает воспаленную слизистую от химического и механического повреждения.
Изготавливают средство в форме суспензии и таблеток д/употребления внутрь. Упаковка окрашена в зеленый с белым цвет, а у его разновидностей этикетки бывают с желтым и оранжевым окрасом.
Базовый состав антацида
Алмагель содержит алгелдрат в комбинации с пастой гидроксида магния. Алюминия гидроксид гидрат (или алгелдрат гель) — антацид, он обволакивает слизистую, адсорбирует раздражающие вещества. После его употребления уменьшаются боли в желудке и жжение.
Паста магния гидроксида обладает послабляющим свойством. Кроме того, она пролонгирует кислотоснижающий эффект.
Механизм действия антацида
Алгелдрат помогает устранить излишек соляной кислоты. Он обволакивает стенки пищевода, желудка, 12-перстной кишки, сглаживает действие пепсина и HCl, адсорбирует желчные кислоты. Это предупреждает развитие острого, эрозивного гастрита или язвы из-за лекарств, на фоне болезней ЖКТ.
После приема Алмагеля проходит изжога и снижается выраженность боли. Вещество не вызывает диспепсию или эффект бумеранга (повторную гиперсекрецию HCl).
Магния гидроксид усиливает и продлевает антацидное действие алгелдрата, в процессе выделяя магния хлорид. Это вещество послабляет, повышает перистальтику кишечника. Дефекация происходит в промежутке 0.5―6 часов после приема Алмагеля, а изжога подавляется с первых 5 минут.
Подробнее о разновидностях антацида
Производят 2―3-компонентные вариации Алмагеля. Дополнительные ингредиенты усиливают антацидное действие и расширяют терапевтический эффект средства.
Алмагель
Чаще всего назначается 2-компонентный Альмагель от изжоги в зеленой упаковке. Это белая суспензия с лимонным ароматом. В его состав входят только гидроксиды алюминия гидрата и магния, растворитель, консервант, подсластитель.
Такая комбинация веществ, кроме сильного антацидного и обволакивающего эффекта, также обладает мягким адсорбирующим, желчегонным, ветрогонным и слабительным действием. Цены на средство начинаются от 100 рублей за упаковку.
К преимуществам зеленого Алмагеля относят быстроту наступления эффекта.
Изжога уходит в течение первых 5 минут после приема препарата. Терапевтическое действие держится 0.5―2 часа.
Алмагель А
В желтой упаковке Альмагель А содержит 3 активных компонента: бензокан и те же алгелдрат, магния гидроксид. Бензокаин – местно действующий анестетик. Комбинация веществ быстро обезболивает и дает антацидный эффект. Стоимость средства начинается от 130 рублей за упаковку.
Преимущество желтого Алмагеля А заключается в скором подавлении внутрижелудочной боли: она проходит уже спустя 60 секунд после контакта слизистой с бензокаином. Эффект держится до получаса. Изжога проходит через 2,5-5 минут.
Алмагель Нео
Суспензия Алмагель Нео белая или сероватая, имеет апельсиновый запах, расфасована во флаконы или саше, упаковка окрашена оранжевым. В состав вместе с алгелдратом и магния гидроксидом входит вещество симетикон. Он обладает ветрогонным, пеногасящим действием, не всасывается в ЖКТ. Цены на лекарство начинаются от 110 рублей.
Помогает такая комбинация активных веществ при изжоге, возникающей на фоне гастроэзофагеального рефлюкса, диспепсии, отравлении детергентами. Преимуществом Алмагеля Нео также является то, что он лучше справляется с симптомами метеоризма.
Алмагель Т
Средство выпускают в таблетках белого или сероватого цвета. Применяется лишь в лечении взрослых и подростков с 13 лет. Алмагель Т содержит 500 мг алюминия магния гидроксида сульфата (сокращенно магалдрат). Стоимость антацида начинается от 75 рублей/12 таб.
Свойства Алмагеля Т аналогичны суспензии в зеленой упаковке, но таблетки медленнее, зато дольше действуют.
В инструкции по применению эта особенность отмечена запоздалым наступлением эффекта – спустя 30-60 минут. Если средство принять с пищей, изжоги не будет в первые 2―3 часа.
Показания для приема антацида
Препараты серии Алмагель гастроэнтерологи назначают пациентам старше 10 лет при кислотозависимых патологиях ЖКТ, на фоне которых может появиться изжога. Сюда относят рефлюксные болезни, язву желудка и/или 12-перстной кишки, острые, гиперацидные и эрозивные формы гастрита, воспаление оболочек пищевода.
Алмагель и его разновидности также включают в схемы терапии:
- гастралгии;
- дуоденита;
- панкреатита;
- метеоризма;
- нарушений пищеварения;
- вздутия живота;
- отрыжек;
- энтерита;
- дисфункции кишечника.
Суспензии принимают при изжоге из-за неправильного питания, злоупотребления алкоголем либо никотином. Эффективен Алмагель для профилактики гастрита на фоне приема глюкокортикостероидов и НПВП.
Особенности лечения Алмагелем
Перед приемом суспензии емкость встряхивают, поскольку жидкость отстаивается и расслаивается. При изжоге на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта либо стресса жидкую форму Алмагеля пьют 2-3 недели. Если жжение появилось после употребления повышающего кислотность продукта либо напитка, антацид принимают 1―3 дня. Курс лечения Алмагелем Т длится максимум 15 суток.
Если необходимо постоянного принимать лекарства, раздражающие слизистую ЖКТ, суспензию Алмагель пьют курсами по схеме 20 суток лечения/месяц перерыва. В промежутках антацид заменяют средством, не содержащим гидроксид магния, алгелдрат или магалдрат.
Дозирование и особенности приема
Алмагель Т взрослым надо принимать по 500―1000 мг до 6 раз в сутки, но не более 12 таблеток/24 часа. Если через 2 недели изжога не исчезает, нужно обследовать ЖКТ.
Однократные дозировки суспензии для разных пациентов:
- 10-14 лет ― 2.5-5 мл каждые 12 часов;
- 15-17 лет ― 5-10 мл 3 р./день;
- старше 18 лет ― 5-15 мл 3-4 р./сутки;
- при острой изжоге ― 15 мл 4 р./день.
Средство надо употреблять в промежутках между едой (с интервалом 0.5-1,5 часа до/после пищи) и на ночь. Приняв препарат, первые 15-20 минут нельзя пить, есть, а другие лекарства можно принимать внутрь лишь спустя 1-2 часа.
Внимание! Для профилактики изжоги за четверть часа до употребления лекарств и продуктов, раздражающих ЖКТ, пьют однократную дозу суспензии Алмагель.
Но антацид ухудшает всасываемость многих препаратов. Нужно учитывать этот момент.
Применение в I―III триместре и в период лактации
Беременным средства серии Алмагель назначают специалисты женской консультации. Инструкция к суспензиям в зеленой и желтой упаковке позволяет принимать антацид в период вынашивания ребенка, но не дольше 3 суток и под врачебным наблюдением.
Кормление грудью на время лечения рекомендуют прекратить.
Алмагель Нео нельзя пить при беременности, но с осторожностью разрешено употреблять лактирующим женщинам. Инструкция антацида в таблетках (с магалдратом) запрещает прием этого средства в I триместре, а кормление грудью нужно прерывать.
Противопоказания
Алмагель любой формы и состава запрещено принимать людям с непереносимостью действующих и/или вспомогательных веществ. Для всех разновидностей антацида есть возрастное ограничение: его не дают детям младше 10 лет.
С осторожностью надо принимать Алмагель при:
- эпилепсии;
- патологиях печени;
- алкоголизме;
- болезнях мозга;
- черепно-мозговой травме;
- возрасте до 16 лет.
К противопоказаниям 2-3―компонентного Алмагеля также относят почечную недостаточность, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемию, непереносимость фруктозы.
Побочный эффект
При длительном употреблении Алмагеля и его разновидностей проявляются побочные свойства препарата. К негативным действиям относят:
- смену восприятия вкусов;
- тошноту;
- спазматические боли в желудке;
- деминерализацию костей, зубов;
- избыточное накопление в организме магния и алюминия;
- дефицит фосфатов;
- гипокальциемию;
- хронические запоры;
- энцефалопатию.
Люди с почечной недостаточностью ощущают непроходящую жажду на фоне лечения Алмагелем, у них развивается гипотония, гипорефлексия. После приема трехкомпонентных видов Алмагеля возможна крапивница или иная кожная реакция, угнетение ЦНС.
Помощь при передозировке
Длительное употребление средств серии Алмагель ведет к дисбалансу микроэлементов. Это проявляется частой сменой настроения, неадекватным поведением, истощением, быстрой утомляемостью, замедлением дыхания, мышечной слабостью.
Внимание! При передозировке нужно промыть желудок, вызвать рвоту, принять активированный уголь. Это ускорит выведение Алмагеля из ЖКТ.
Аналоги антацида
Похожим действием обладают Фосфалюгель, Контрацид, Гастал и иные препараты с алюминия фосфатом или гидроксидом, диметиконом, магния карбонатом. Одинаковый состав с Алмагель Т или Нео имеют Манти и Триблок, Риопан. Есть суспензия Дигель с запахом кардамона, содержащая магалдрат и симетикон.
К прямым аналогам двухкомпонентного Алмагеля относят другие антациды, содержащие комбинацию алгелдрата и гидроксида магния. Это суспензии Риволок, Маалокс мини, жевательные таблетки Аджифлюкс, таблетки для приема внутрь Алмол или Алюмаг, таблетки для рассасывания Гастрацид и другие лекарства с алгелдратом и магния гидроксидом.
Отзывы об антациде
Суспензия с любым составом Алмагеля быстро устраняет изжогу, возникшую вследствие нарушения диеты, употребления острой пищи или других погрешностей в еде. При сильной боли лучше действует средство в желтой упаковке. В случае склонности к вздутию живота целесообразнее пить оранжевый Алмагель.
Ирина Семина, Мирный
Алмагель у меня всегда с собой. При обострении язвы этот препарат спасает от изжоги, но ненадолго. Жжение в груди проходит, когда начинаю лечить изжогу. Алмагель — это только симптоматическое средство.
Петр Рыков
Время от времени из-за погрешностей в питании или после алкоголя бывает изжога. Пару раз пью Алмагель и всё проходит. Если не продолжать питаться вредной едой, изжога не возвращается после 1-2-кратного приема.
Многие пациенты считают недлительное действие и дороговизну недостатками антацида. В описании по применению нет информации, что при заболеваниях препарат надо пить в комплексе с другими лекарствами. Алмагель не лечит причины появления изжоги, а только кратковременно подавляет жжение.
Источник
Суспензия для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом лимона; при хранении на поверхности может образовываться слой прозрачной жидкости, при энергичном взбалтывании флакона гомогенность суспензии восстанавливается.
5 мл (1 мерн.ложка) | |
алгелдрат (алюминия гидроксида гель) | 2.18 г, |
что соответствует содержанию алюминия оксида | 218 мг |
магния гидроксида паста | 350 мг, |
что соответствует содержанию магния оксида | 75 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитол — 801.15 мг, гиэтеллоза — 10.9 мг, метилпарагидроксибензоат — 10.9 мг, пропилпарагидроксибензоат — 1.363 мг, бутилпарагидроксибензоат — 1.363 мг, натрия сахарината дигидрат — 818 мкг, масло лимона — 1.635 мг, этанол 96% — 98.1 мг, вода очищенная — до 5 мл.
170 мл — флаконы (1) в комплекте с дозировочной ложкой (на 5 мл) — пачки картонные.
Антацидный препарат, представляющий собой сбалансированную комбинацию алгелдрата (алюминия гидроксида) и магния гидроксида. Нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, снижает активность пепсина, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока.
Оказывает обволакивающее, адсорбирующее действие. Защищает слизистую оболочку желудка за счет стимулирования синтеза простагландинов (цитопротекторное действие). Предохраняет слизистую оболочку от воспалительных и эрозивно-геморагических поражений в результате применения раздражающих и ульцерогенных агентов, таких как этанол, НПВС (например, индометацин, диклофенак, ацетилсалициловая кислота), кортикостероиды.
Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 мин. Продолжительность действия зависит от скорости опорожнения желудка. При приеме натощак действие длится до 60 мин. При приеме через час после еды антацидное действие может продолжаться до 3 ч. Не вызывает вторичную гиперсекрецию желудочного сока.
Алгелдрат
Всасывается незначительное количество препарата, которое практически не изменяет концентрацию солей алюминия в крови. Выводится через кишечник.
Магния гидроксид
Ионы магния всасываются в незначительном количестве (около 10% принятой дозы) и не изменяют концентрацию магния в крови. Распределяется обычно локально. Магния гидроксид выводится через кишечник.
Лечение
- острый гастрит;
- хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения);
- острый дуоденит, энтерит, колит;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, дуоденогастральный рефлюкс;
- симптоматические язвы ЖКТ различного генеза;
- эрозии слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ;
- острый панкреатит, обострение хронического панкреатита;
- изжога и боли в эпигастрии после погрешностей в питании, избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств, раздражающих слизистую оболочку желудка.
Профилактика
- уменьшение раздражающего и ульцерогенного действия, связанного с приемом лекарственных препаратов, раздражающих слизистую оболочку желудка.
Препарат принимают внутрь. Перед каждым приемом суспензию необходимо тщательно гомогенизировать, встряхивая флакон.
Лечение
Препарат принимают через 45-60 мин после приема пищи и вечером перед сном.
Взрослым и детям старше 15 лет назначают по 5-10 мл (1-2 мерные ложки) 3-4 раза/сут. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 15 мл (3 мерные ложки). Детям в возрасте от 10 до 15 лет назначают в дозе, равной половине дозы для взрослых.
После достижения терапевтического эффекта суточную дозу уменьшают до 5 мл (1 мерная ложка) 3-4 раза/сут в течение 15-20 дней.
Не рекомендуется прием жидкостей в течение 15 мин после приема препарата Алмагель®.
Профилактика
По 5-15 мл за 15 мин до приема лекарственных средств с раздражающим действием.
Со стороны пищеварительной системы: возможно — запор, который проходит после уменьшения дозы; в редких случаях — тошнота, рвота, спазм желудка, изменение вкусовых ощущений.
Со стороны нервной системы: при продолжительном приеме препарата у пациентов с почечной недостаточностью и пациентов, находящихся на диализе, возможны изменения настроения и умственной активности.
Прочие: в редких случаях — аллергические реакции и гипермагниемия; при длительном применении в высоких дозах (в сочетании с дефицитом фосфора в пище) возможно развитие остеомаляции.
- почечная недостаточность тяжелой степени (из-за опасности развития гипермагниемии и алюминиевой интоксикации);
- болезнь Альцгеймера;
- гипофосфатемия;
- беременность;
- детский возраст до 10 лет;
- врожденная непереносимость фруктозы (препарат содержит сорбитол);
- повышенная чувствительность к активным веществам и вспомогательным компонентам препарата.
Экспериментальные исследования на животных показали отсутствие тератогенного потенциала или других нежелательных эффектов, оказываемых на эмбрион и/или плод.
Нет клинических данных о применении препарата Алмагель® у беременных женщин. Препарат не рекомендуется применять при беременности, но если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, Алмагель® следует принимать под наблюдением врача не более 5-6 дней.
Нет данных о выделении активных веществ препарата с грудным молоком. Алмагель® можно применять в период кормления грудью только после тщательной оценки соотношения предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка. В период лактации препарат рекомендуется применять не более 5-6 дней под наблюдением врача.
Не рекомендуется применение препарата при циррозе печени.
Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности тяжелой степени (из-за опасности развития гипермагниемии и алюминиевой интоксикации).
У пациентов с почечной недостаточностью при продолжительном применении препарата (более 20 дней) необходим регулярный контроль концентрации магния в сыворотке крови.
Препарат противопоказан к применению в детском возрасте до 10 лет.
Не рекомендуется применение препарата у больных с тяжелым запором, при боли в желудке неясного происхождения и подозрении на острый аппендицит, наличии язвенного колита, дивертикулеза, колостомии или илеостомии, хронической диарее, остром геморрое, изменении кислотно-щелочного равновесия в организме, а также наличии метаболического алкалоза, циррозе печени, тяжелой сердечной недостаточности, токсикозе беременных, нарушениях функции почек ((КК <30 мл/мин) из-за опасности развития гипермагниемии и алюминиевой интоксикации).
У пациентов с почечной недостаточностью при продолжительном применении препарата (более 20 дней) необходим регулярный контроль концентрации магния в сыворотке крови.
Препарат не содержит сахара, что позволяет принимать его больным сахарным диабетом.
Препарат содержит сорбитол, поэтому противопоказан при врожденной непереносимости фруктозы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Алмагель® не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. При приеме в рекомендуемой суточной дозе содержащийся в препарате этанол не оказывает влияние на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами.
Симптомы: при однократном превышении дозы — запор, метеоризм, металлический привкус во рту. При продолжительном применении в высоких дозах возможно образование камней в почках, развитие тяжелых запоров, незначительная сонливость, гипермагниемия. Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения или умственной активности, онемение или боль в мышцах, раздражительность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения.
Лечение: необходимо немедленно предпринять меры по быстрому выведению препарата из организма — промывание желудка, стимуляция рвоты, прием активированного угля.
Может адсорбировать некоторые лекарственные средства, уменьшая, таким образом, их всасывание. Поэтому при одновременном применении других лекарственных средств, необходимо соблюдать интервал 1-2 ч между приемами препарата Алмагель® и другими средствами.
Алмагель® изменяет рН желудочного сока в щелочную сторону, что может повлиять на действие значительного числа лекарственных средств при одновременном применении.
Алмагель® снижает эффект блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов (циметидин, ранитидин, фамотидин), сердечных гликозидов, солей железа, препаратов лития, хинидина, мексилетина, фенотиазиновых препаратов, антибиотиков тетрациклинового ряда, ципрофлоксацина, изониазида и кетоконазола.
При одновременном назначении кишечнорастворимых форм лекарственных препаратов следует помнить, что повышение рН желудочного сока, вызванное приемом препарата Алмагель®, может привести к ускоренному разрушению кишечнорастворимой оболочки и вызвать тем самым раздражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Алмагель® может повлиять на результаты некоторых лабораторных и функциональных исследований и тестов: снижает уровень желудочной секреции при определении кислотности желудочного сока; изменяет результаты тестов с использованием технеция (99mTc), например, сцинтиграфия костей и некоторые тесты для исследования пищевода; повышает концентрацию фосфора в сыворотке крови, изменяет значения рН сыворотки крови и мочи.
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности — 2 года.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Источник