Аллергическая изжога с болью
Если вы заметили изжогу и горечь во рту, не спешите принимать препараты, содержащие алюминий и магний. Понаблюдайте за периодичностью возникновения этих симптомов. В том случае, если изжога совпадает со временем появления пыльцы на растениях, это может быть признаком аллергии. Эозинофильный эзофагит – это аллергическое расстройство, которое раздражает слизистую пищевода и обостряется с приходом весны. За обострение состояния несет ответственность увеличение количества пыльцы на растениях и деревьях.
Признаки эозинофильного эзофагита
Перед вами девять ключевых признаков того, что ваша изжога на самом деле таковой не является:
- Во время изжоги вы ощущаете боль и жжение в области грудной клетки.
- Во рту ощущается горечь или ярко выраженный вкус кислоты.
- Вы чувствуете себя хуже, когда ложитесь или после приема тяжелой пищи.
- Вы получаете краткосрочное облегчение после приема лекарственных препаратов, предназначенных для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- У вас наблюдаются проблемы с глотанием, которые сохраняются, несмотря на прием антацидов.
- Вас мучают постоянные боли в горле и кашель.
- Еда может застревать в горле.
- Помимо изжоги наблюдается рефлюкс.
- Сильную изжогу сопровождает рвота и потеря веса.
Это заболевание пищевода носит аутоиммунный характер и провоцируется аэрозольными и пищевыми аллергенами. В половине случаев у пациентов с ЭЭ наблюдаются атопические заболевания, в том числе атопический дерматит, аллергический ринит, астма.
Что мы знаем о ГЭРБ?
Все эти симптомы легко спутать с гастроэзофагиальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Если изжога сопровождается кислой отрыжкой, рвотой или болями в груди, советуем вам незамедлительно обратиться к врачу. Симптомы ГЭРБ в той или иной степени могут наблюдаться у 25 процентов населения и часто усиливаются после поедания жирной пищи. Постоянная изжога провоцирует воспаление и язвы в пищеводе. Врачи-гастроэнтерологи диагностируют заболевание с помощью эндоскопии.
Что мы знаем об эозинофильном эзофагите?
Если причиной вашей изжоги является аллергия, чаще всего симптомы будут сопровождаться кашлем, раздражением в горле и затрудненным дыханием. Вас должно насторожить, если все эти проявления наблюдаются в то время, когда изжога отступает. По статистике заболеваемость эозинофильным эзофагитом растет, однако медики не понимают, с чем связана эта тенденция. Самыми вероятными причинами могут быть наследственная предрасположенность и воздействие окружающей среды.
Это заболевание также диагностируют с помощью эндоскопии. Доктор не сможет обнаружить эозинофилов в слизистой оболочке пищевода при визуальном осмотре пациента. Больные бронхиальной астмой также имеют большое количество этих клеток в дыхательных путях. Однако при эозинофильном эзофагите аллергическая реакция вызывает большое количество эозинофилов в слизистой пищевода. Это условие влияет на способность пищевода взаимодействовать с желудком.
Симптомы могут перекрывать друг друга
И у ГЭРБ, и у ЭЭ очень много общих симптомов, поэтому в ход идет решающий фактор предварительной диагностики заболевания: сезонное обострение. Если тяжесть ваших симптомов усиливается зимой и летом, вы не получите никакого облегчения от приема антоцидов или препаратов, снижающих кислотность. Как вы уже знаете, правильно диагностировать заболевание поможет эндоскопия. Чтобы доктор назначил диагностику, пациенту достаточно указать на боль в горле, которая может наблюдаться как при глотании, как и без глотания. Спазмы вызываются большим скоплением эозинофилов в пищеводе.
Продукты, облегчающие ГЭРБ и ЭЭ
Симптомы обоих заболеваний можно облегчить с помощью диетических изменений, а также нескольких народных средств. Эксперты в области гастроэнтерологии призывают пациентов избегать употребления острой и жирной пищи, шоколада, мяты, а также с осторожностью принимать добавки, содержащие рыбий жир.
Лекарственные средства
В случае возникновения сезонного обострения вам могут понадобиться лекарственные средства из группы ингибиторов протонного насоса. Доктора прописывают двухмесячный курс лечения. В случае если состояние не улучшается, показана дополнительная диагностика.
Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание
Источник
Эзофагит – воспаление пищевода, симптомы заболевания схожи со многими другими нарушениями. За этими проявлениями могут скрываться и проблемы с сердечно-сосудистой системой, и опухоль.
Причины и формы воспаления пищевода
Причина эзофагита, как правило, заключается в комплексном влиянии агрессивных факторов на протяжении длительного времени. Воспалительный процесс возникает под действием:
- алкоголя;
- бактерий, вирусов, грибков;
- ожог;
- аллергии;
- питание горячей пищей;
- вредного характера производства;
- длительного накопления остатков пищи;
- дефицита витаминов;
- других нарушений пищеварения;
- эзофагальный рефлюкс;
- интоксикация.
Если поражение пищеварительной структуры связано с действием вирусов и бактерий, а также с температурой или химическими веществами, то воспаление развивается за короткие сроки. Слизистая оболочка чувствительна к влиянию пищи высокой температуры, алкоголя, с которыми соприкасается непосредственно.
Остальные факторы действуют опосредованно, к ним можно отнести недостаток витаминов, ингаляционное поступление опасных веществ из-за вредного производства. Часто пищевод страдает из-за других заболеваний ЖКТ, низлежащих отделов: гастрита, колита. Поражение пищевода может развиваться из-за рефлюкса, когда кислота из желудка попадает назад в пищевод, где появляться не должна. Это вызывает раздражение слизистой оболочки, появление эрозии, язвы, признаков воспаления.
Общие признаки патологии
Заболевание может носить острый и хронический характер. Первая форма имеет симптомы:
- боль, жжение за грудиной;
- изжога;
- слюноотделение;
- проблемы с глотанием;
- тошнота, рвота с кровью;
- нарушение поведения, нервозность.
Заболевание начинает развиваться постепенно, симптоматика разворачивается с изжоги и жжения в груди. Симптомы не устраняются приемом средств с соответствующим действием. Боль может проявляться в одном месте, или отдавать в шею, спину, под лопатки, носит острый характер, беспокоит периодически. Потом признаки усиливаются, человеку становится тяжело глотать, пропадает аппетит и сон. При запущенном состоянии больного появляется ощущение, что кусок пищи застревает в горле.
Если на этом этапе не выявить и не начать лечить причину патологии, то она может на некоторое время утихнуть. Проявления перестанут беспокоить, но потом больной начинает замечать признаки хронического нарушения:
- изжога после приема острой пищи;
- тошнота;
- отрыжка.
Появление кислого содержимого из пищевода в полости рта происходит после приема пищи и может быть опасным. Отрыжка может попасть в дыхательные пути и вызвать удушье.
Характерная особенность хронического эзофагита – чередование периода обострения и ремиссии. Слизистый слой подвергается необратимым изменениям, поэтому задача пациента и доктора – увеличить промежуток между обострениями.
Симптомы аллергии пищевода
Аллерген – опасное вещество, которое, попадая через дыхательную, пищеварительную систему, вызывает конфликт иммунной системы. О непереносимости из пищеварительной системы не так много информации. Реакция возникает в ответ на прием медикаментов, недоброкачественные продукты питания с высоким содержанием красителей и консервантов.
Если развивается аллергия пищевода, симптомы похожи на обычное воспаление: боль и жжение за грудиной, болезненное глотание, но больше характерно поражение других органов пищеварения.
Характерным признаком аллергии, в отличие от воспалительного процесса, является повышение в лабораторном анализе эозинофилов. Диагностическим критерием является также отсутствие симптомов после отмены лекарственного препарата или исключения опасной пищи.
Диагностика заболевания
Диагностика болезни включает несколько этапов. Перечень возможных заболеваний складывается из предоставления доктору данных о жалобах. Пациент описывает имеющиеся симптомы, как давно они появились, как долго длится приступ. Признаки пищевой аллергической реакции, кроме раздражения пищеварительного тракта, часто проявляются сыпью, нарушением стула, тошнотой или рвотой.
После определения признаков нарушения назначаются лабораторные и инструментальные исследования. Это общий анализ крови и мочи, биопсия и рентгенография органа, УЗИ. У каждого из этих методов есть характерные показатели, указывающие на воспаление. Благодаря биопсии, то есть забору материала, становится возможным определить, есть ли возбудители в месте забора, какие клетки окружают среду.
Способы лечения
Терапия нарушения состоит из нескольких пунктов. Объем лечения зависит от того, на какой стадии находится заболевание, степень поражения слизистой оболочки, какие симптомы наблюдаются. Пациенту может понадобиться экстренная помощь, а дальнейшие меры подразумевают комплекс по устранению причины нарушения.
Экстренная помощь при острой форме
Может понадобиться при термическом или химическом ожоге слизистой оболочки. В рамках неотложной помощи проводится промывание желудка и пищевода.
Как лечить хроническое воспаление пищевода?
Воспаление пищевода, лечение занимает длительное время, поскольку на появление воспаления органа иногда уходят годы. С целью уменьшения острой симптоматики первые 2 дня пациенту назначается голодание, чтобы снизить действие раздражающих факторов. Дальше в рамках лечения назначают комплексные витамины, а также блокаторы гистаминовых H2 рецепторов (представитель Фамотидин). Они подавляют секрецию соляной кислоты, уменьшают воспаление, снижают степень повреждения слизистой оболочки.
Еще одним препаратом, который может помочь справиться с симптомами нарушения, могут быть альгинаты, нейтрализаторы соляной кислоты. Первые создают на желудке и пищеводе защитную пленку, и пища или жидкость не раздражают воспаленную поверхность. Вторые действуют на соляную кислоту, нейтрализуют ее, и поэтому даже при выбросе содержимого желудочный сок не разъедает слизистую оболочку.
Аллергический процесс необходимо лечить при помощи антигистаминных препаратов. Чтобы они были эффективны, нужно устранить факторы реакции. Если установить вид опасного вещества не удалось, то единственным способом уменьшить его влияние становится гипоаллергенная диета, исключающая продукты с наибольшим потенциалом.
Если причиной нарушения стала инфекция, то доктор назначает антибиотик широкого спектра действия. При значительном дискомфорте назначаются анальгетики, пока не начнет работать этиологическая терапия.
В случае если консервативные меры не помогают, применяется оперативное вмешательство. Оно помогает в том случае, когда клапан привратника желудка не способен предотвратить обратный ток жидкости.
Диетотерапия
Одно из наиболее важных значений имеет диета. Она предполагает устранение жирной, острой, соленой, копченой пищи, алкоголь, крепкие горячие напитки. Рацион обогащают кисломолочными продуктами, пища приготавливается на пару, отваривается или тушится. Рекомендуется добавлять в ежедневный объем пищи больше жидкости: соки, компоты, морсы, негазированную воду.
Профилактика и прогноз
Прогноз при эзофагите в целом благоприятный: жизни больного ничто не угрожает. Это при условии, что не появляется условий для осложнений. неблагоприятными ситуациями могут быть кровотечение, перфорация органа, воспаление глубинных структур, формирование абсцесса.
Если придерживаться простых правил, то острый процесс не перейдет в хронический:
- пища должна быть теплой;
- нужно избегать агрессивных продуктов;
- требуется исключить или минимизировать алкоголь и курение;
- если характер труда вредный, необходимо использовать средства индивидуальной защиты.
При первых признаках нарушения пищеварения нужно обращаться к врачу. Если знакомые рекомендуют народный метод воздействия на воспаленное место, нужно отказаться, чтобы не усугубить свое состояние и не вызывать осложнения.
Source: allergolog.guru
Читайте также
Вид:
Источник
Это неприятное состояние хотя бы раз в жизни испытывал, наверно, каждый. Иногда изжога — относительно безобидное следствие употребления неподходящей пищи, но нередко она оказывается симптомом серьезных заболеваний, которые требуют безотлагательного лечения.
Как распознать, насколько велика опасность? Когда пора принимать меры и в чем они должны заключаться? Как бороться с изжогой с помощью лекарственных препаратов? Ответы на эти важные вопросы — в нашей статье.
Что такое изжога
Ощущение жжения в пищеводе в результате раздражения его слизистой оболочки — так проявляется изжога. Но откуда берутся эти ощущения?
Среда здорового желудка кислая, что обусловлено действием соляной кислоты — основного компонента желудочного сока. В пищеводе же кислотность близка к нейтральной. В норме обратному движению пищи препятствует круговая мышца — сфинктер. При его ослаблении по тем или иным причинам кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод. Данный процесс называется рефлюксом. Стенки желудка выстланы изнутри защитной пленкой слизи. Благодаря этому они не подвержены агрессивному действию кислоты. Но в пищеводе отсутствуют железы, вырабатывающие защитную слизь. Поэтому кислое желудочное содержимое разъедает слизистую оболочку органа. По сути, наблюдается не что иное, как химический ожог пищевода. Это проявляется чувством жжения, иногда боли в загрудинной области.
Чаще всего изжога возникает примерно через 15–30 минут после приема пищи. Иногда она беспокоит больных в ночные часы.
По статистике периодически ощущают изжогу от 20 до 50% населения развитых стран, притом 10–20% испытывают это состояние чаще одного раза в неделю.
Частая изжога не только сильно снижает качество жизни, но и свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, а также сама по себе приводит к довольно тяжелым последствиям.
Причины изжоги
Непосредственная причина, как уже было сказано, — ослабление пищеводного сфинктера, приводящее к рефлюксу. Также имеет значение повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке. А эти процессы, в свою очередь, наблюдаются при многих заболеваниях и физиологических состояниях.
- Заболевания ЖКТ:
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (сокращенно ГЭРБ), связанная с недостаточностью пищеводного сфинктера. Изжога возникает обычно сразу или спустя 20–30 минут после еды, часто сопровождается отрыжкой;
- гастрит с повышенной кислотностью. Пациент чувствует изжогу через 15–30 минут после приема пищи. Практически всегда этому сопутствуют жалобы на боли в подложечной области;
- язвенная болезнь. Жжение за грудиной возникает через 15–30 минут после еды в случае поражения желудка и через 1,5–2 часа при локализации процесса в двенадцатиперстной кишке;
- холецистит и желчнокаменная болезнь.
- Нарушения режима питания. Нерегулярные приемы пищи, переедание, еда второпях — все это способствует ослаблению пищеводного сфинктера и провоцирует изжогу.
- Погрешности в рационе. Жирные, жареные, острые блюда, свежая выпечка, чай, кофе, шоколад — злоупотребление такой пищей может вызвать изжогу даже у здоровых людей.
- Прием некоторых медикаментов, в частности НПВС, гипотензивных препаратов, также может стать причиной изжоги.
- Нездоровый образ жизни: вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), хронический стресс.
- Беременность — одна из возможных причин изжоги у женщин. Рефлюкс возникает вследствие повышения внутрибрюшного давления. Тот же механизм развития изжоги наблюдается при избыточном весе.
- Некоторые внешние факторы: тесная одежда, поднятие тяжестей и другие подобные обстоятельства иногда провоцируют изжогу у здоровых людей.
Последствия изжоги
Причиной постоянной изжоги, скорее всего, является серьезное заболевание. Поэтому часто возникающее чувство жжения за грудиной требует безотлагательного вмешательства: промедление с медицинской помощью может стоить человеку здоровья, а иногда и жизни.
Опасность представляют не только причины рефлюкса, но и само это состояние. При длительном воздействии кислоты на незащищенную слизистую пищевода развивается воспалительное заболевание — эзофагит. В некоторых случаях образуются эрозии и пептические язвы, чреватые кровотечением. Осложнением могут стать рубцовые стриктуры (сужения) пищевода, которые делают невозможным нормальный процесс приема пищи.
У ряда пациентов хроническое воспаление приводит к перерождению эпителия слизистой оболочки пищевода. Такое состояние носит название пищевод Барретта (синдром Барретта) и считается предраковым.
Таким образом, мы видим, что последствия изжоги при ее длительном игнорировании могут быть поистине трагическими, вплоть до аденокарциномы.
В этом контексте огромное значение приобретает своевременная и качественная диагностика.
Это важно!
В некоторых случаях жжение за грудиной является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи. Под «маской» изжоги могут скрываться приступ стенокардии и инфаркт миокарда. Поэтому при любых необычных и настораживающих симптомах, сопровождающих это состояние, следует незамедлительно обращаться к врачу.
Диагностика
Диагностика при изжоге носит комплексный характер. Тщательный сбор анамнеза, анализ жалоб пациента позволяют врачу выбрать одно или несколько приоритетных направлений исследования.
Лабораторные анализы
В диагностике причин изжоги применяется широкий спектр лабораторных методов.
- Общий анализ крови проводится для определения уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и др. Отклонение этих показателей от нормы свидетельствует о нарушениях в состоянии организма пациента. Например, высокий лейкоцитоз и СОЭ служат признаками воспалительного процесса, а анемия сопутствует многим заболеваниям ЖКТ. Общий анализ крови не является специфическим исследованием и позволяет сделать лишь косвенные выводы для дальнейшего обследования.
- Биохимический анализ крови определяет содержание печеночных и панкреатических ферментов, билирубина, микроэлементов и др. Результаты помогают оценить функции печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Исследование проводится натощак.
- Анализ крови на наличие антител к Helicobacter pylori выполняется у всех гастроэнтерологических пациентов. Положительный результат подтверждает наличие гастрита или язвенной болезни, ассоциированных с этим микроорганизмом.
- Анализ кала (копрограмма) — информативный, хотя и не специфический метод исследования, позволяющий оценить состояние и функции ЖКТ. Наличие патологических включений, нарушение состава микрофлоры свидетельствуют о расстройстве функций тех или иных органов.
ФГДС
Фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, определить наличие воспалительных изменений, язвенных дефектов, опухолей и т.д.
Исследование выполняется с помощью эндоскопа, который вводится в полость желудка через пищевод. Изображение демонстрируется на экране. ФГДС может сочетаться с биопсией.
Для уменьшения неприятных ощущений процедура проводится под местной или общей анестезией.
Фиброгастродуоденоскопия — информативный и точный метод диагностики заболеваний ЖКТ. С его помощью можно с высокой достоверностью поставить такие диагнозы, как «гастрит», «эзофагит», «язвенная болезнь» и т.д.
Эзофагоманометрия
Манометрия позволяет измерить давление в пищеводе с помощью катетера, который вводится через рот или нос.
При данном методе диагностики исследуются такие показатели, как перистальтика пищевода, функции верхнего и нижнего пищеводных сфинктеров.
Эзофагоманометрия используется для подтверждения диагноза заболевания, связанного с нарушением сократительной активности пищевода, в частности, ГЭРБ.
Метод противопоказан больным с аневризмой аорты, острым деструктивным эзофагитом, пациентам в тяжелом состоянии.
PH-метрия
Непосредственное измерение уровня pH в разных отделах желудка, пищеводе и двенадцатиперстной кишке применяется с целью точной диагностики нарушений при заболеваниях, связанных с изменением кислотности. Метод помогает подобрать эффективную тактику лечения при ГЭРБ, гастритах, дуодените, язвенной болезни и др.
В зависимости от продолжительности процедуры различают кратковременную, суточную и экспресс-pH-метрию.
Исследование выполняется с помощью зонда, вводимого через рот или нос. За несколько часов до процедуры нужно прекратить прием пищи и определенных лекарственных препаратов.
Противопоказания к pH-метрии те же, что к манометрии пищевода и ФГДС: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и легких, нарушения свертываемости крови, преклонный возраст.
Особенности лечения
Чтобы понять, как избавиться от изжоги, нужно знать, из-за чего она возникла. Редкие приступы, вызванные нарушением режима или рациона питания у здоровых людей, не требуют специального медицинского вмешательства и быстро проходят при изменении образа жизни.
Другое дело, если пациента беспокоит частая изжога: причины этого, скорее всего, заключаются в заболевании ЖКТ.
Лечение изжоги в таких случаях возможно только при комплексном подходе. Терапевтические мероприятия должны быть направлены не только на снятие неприятных симптомов, но и на коррекцию основного заболевания. Таким образом, причина и лечение изжоги тесно связаны.
Лечебное воздействие обычно предполагает медикаментозную терапию. Подбор лекарственных средств осуществляется врачом с учетом поставленного диагноза. Чаще всего назначают препараты одновременно нескольких групп (как минимум, антациды + гастропротекторы).
Полное избавление от изжоги возможно при успешном лечении основного заболевания.
Общие терапевтические рекомендации
Кроме приема медикаментов, огромное значение при лечении изжоги имеют соблюдение диеты и коррекция образа жизни.
Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, установить правильный режим питания. Пищу следует принимать 4–5 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая. Не рекомендуется лежать сразу после еды. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.
Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, острые приправы и соусы, газированные напитки, кофе и крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, кислые фрукты и другие продукты, провоцирующие изжогу. Полезны каши, нежирное отварное мясо, приготовленные на пару овощи и обезжиренные молочные продукты.
Как справиться с изжогой с помощью медикаментов
Лекарственные препараты при изжоге назначаются врачом строго по показаниям, на основании поставленного диагноза. Перед их приемом необходимо ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний.
При заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся изжогой, применяются препараты нескольких групп (обычно в комплексе).
Легкие формы изжоги и/или редкие приступы
Если приступы жжения в пищеводе возникают редко и протекают легко, основное лечение направлено на устранение симптомов, уменьшение рефлюкса и защиту слизистой от воздействия кислоты.
- Антациды
Антациды назначаются для устранения изжоги и облегчения болей в желудке при кислотозависимых заболеваниях (хронические гастриты, язвенная болезнь, ГЭРБ).
Терапевтический эффект антацидов заключается в нейтрализации кислоты, содержащейся в желудочном соке. Их действие быстрое, но кратковременное.
Основными действующими веществами препаратов этой группы являются соединения алюминия, кальция и магния, а также их комбинации.
При длительном приеме и передозировке антацидов могут возникать побочные эффекты: диарея (препараты магния), запор, симптомы отравления (препараты алюминия) и т.д.
Антациды назначаются как симптоматические средства в дополнение к основной терапии кислотозависимых заболеваний. - Альгинаты
Альгинаты показаны к применению при ГЭРБ и изжоге, не связанной с заболеваниями ЖКТ.
Вступая в реакцию с соляной кислотой, активный компонент препарата образует на поверхности желудочного содержимого так называемый «альгинатовый плот» — пленку геля с нейтральным pH. Это препятствует возникновению рефлюкса. Если содержимое желудка все же попадает в пищевод, «плот» защищает слизистую от повреждения кислотой.
Действующие вещества альгинатов — соединения альгиновой кислоты, получаемой из бурых водорослей, с кальцием или натрием.
Альгинаты практически не имеют побочных эффектов.
Препараты данной группы также назначаются в качестве симптоматического лечения изжоги в комплексе с другими средствами. - Гастропротекторы
Для эффективного лечения изжоги не всегда достаточно симптоматических средств. Одновременно рекомендуется принимать гастропротекторы, которые воздействуют не только на симптомы, но и на причины их появления.
Прием гастропротекторов показан как при кислотозависимых заболеваниях, так и при изжоге, вызванной функциональными расстройствами ЖКТ.
Гастропротекторы защищают поврежденную слизистую желудка от агрессивного действия соляной кислоты и пепсина, образуя на ее поверхности тонкую защитную пленку. При этом препарат удерживается только на пораженных участках. Одним из действующих веществ таких препаратов является трикалия дицитрат висмута.
Возможные побочные эффекты гастропротекторов зависят от типа активного компонента. Например, сукральфат может вызывать запоры и сухость во рту, а мизопростол — диарею. Препараты висмута практически не имеют побочных эффектов.
Тяжелые формы и частые приступы
Если пациента беспокоит частая или сильная изжога, причины обычно гораздо серьезнее, чем обычное функциональное нарушение ЖКТ. Скорее всего, имеет место обострение заболевания, которое требует комплексной и длительной терапии. В дополнение к антацидам и гастропротекторам назначаются препараты других групп.
- Антисекреторные препараты
Медикаменты этой группы уменьшают секрецию соляной кислоты, являются эффективным средством при лечении язвенной болезни и гастритов.
Существует два типа антисекреторных препаратов.
H2-блокаторы гистаминовых рецепторов, помимо антисекреторного действия, уменьшают образование пепсина, увеличивают выработку слизи и повышают сопротивляемость слизистой желудка агрессивным факторам. Активные компоненты препаратов этой группы — циметидин, ранитидин, фамотидин.
Для предотвращения рецидивов язвенной болезни H2-блокаторы назначают длительными курсами (лечение может продолжаться несколько лет). При малых дозах побочные эффекты наблюдаются редко.
Ингибиторы протонной помпы эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. Основное действующее вещество препаратов этого типа — омепразол.
Ингибиторы протонной помпы не дают побочных эффектов, если курс лечения не превышает 3 месяцев. - Прокинетики
Прокинетики — средства для улучшения двигательной функции ЖКТ, часто применяемые в комплексной терапии язвенной болезни, ГЭРБ, функциональных расстройств пищеварения. В данную группу входят препараты с различными активными веществами и механизмом действия. Основной терапевтический эффект этих средств при изжоге заключается в повышении тонуса пищеводного сфинктера и, следовательно, предотвращении рефлюкса.
Некоторые виды прокинетиков обладают серьезными побочными действиями, поэтому их прием обязательно должен быть согласован с врачом.
Изжога не так безобидна, как привыкли думать многие, кто сталкивается с ней. Если приступы повторяются систематически — это повод заподозрить заболевание. В таких случаях медлить нельзя, потому что последствия могут быть очень серьезными. При частой или сильной изжоге необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для постановки диагноза и назначения подходящих препаратов.
Источник