Аденома простаты симптомы и лечение и хронический запор
Запор при аденоме простаты и простатите – это симптом нарушения в работе кишечника, который при данных патологиях встречается достаточно часто. Необходимо внимательно следить за работой своего организма, а также за работой пищеварительного тракта, чтобы вовремя оказанные методы лечения могли быть действенными и максимально снижали риск развития запора.
Аденома простаты, простатит и их проявления
Симптомы аденомы предстательной железы
Для аденомы предстательной железы характерно доброкачественное разрастание её тканей. Этот процесс можно отнести в некоторой мере и к физиологическим, так как в большинстве случаев он связан с гормональными перестройками, наступающими с возрастом у мужчин.
Симптомы, типичные для аденомы, следующие:
- Часто возникающие позывы к акту мочеиспускания; при прогрессировании заболевания они преобладают именно ночью
- Нередки ощущения затруднения во время выделения мочи
- Сама струя при мочеиспускании становится медленной или вялой
- Довольно часто остаётся чувство недостаточного опорожнения мочеиспускательного органа
Однако, следует отметить, что все симптомы нарастают и усиливаются при таком поражении предстательной железы постепенно, в процессе разрастания органа и увеличения его в размерах. Чего нельзя сказать о простатите. Для такого поражения простаты характерны также все выше описанные признаки и ещё плюс жжение и рези при отделении мочи, повышение общей температуры, которые возникают практически всегда достаточно быстро и одновременно. В основе такого поражения предстательной железы лежит чаще всего инфекционный процесс.
Нередко характерно одновременное течение и аденомы, и простатита.
Почему может возникнуть запор?
Почему появляется запор
Очень важно заметить, что работа нашего организма представляет собой тесную, взаимосвязанную и взаимовлияющую систему. И, если где-то происходит какой-то даже малейший сбой, то это в любом случае окажет влияние на состояние органов, особенно расположенных рядом.
В результате проведённых наблюдений, установлено, что работа кишечника и предстательной железы также тесно взаимосвязана. Стоит отметить и их анатомическое расположение друг с другом. При слаженной и стабильной работе системы пищеварения, происходит физиологический массаж простаты, не случается застоев кровообращения.
Но при развитии такого состояния, как запор при аденоме, всё непременно нарушается, и страдают оба органа. Природа запора довольно многогранна. Здесь свою главенствующую роль может играть не только пищевой фактор или питание, но и эндокринный, неврологический, токсический и даже психологический. Чаще всего этиология запора именно смешанного характера. А если такие нарушения работы кишечника существуют длительно, то можно с уверенностью утверждать, что это негативно скажется на функционировании простаты.
А может ли запор при аденоме или запор при простатите быть вызван именно этими болезнями? Как правило, нарушение в работе кишечника в виде запора может быть спровоцировано значительным увеличением в объёме простаты, а также интенсивным либо длительно протекающим её воспалительным поражением.
Также сам процесс лечения инфекции в области железы может привести к нарушениям в работе кишечника, так как для терапии данного заболевания необходимо принимать Антибактериальные препараты. Они в свою очередь могут спровоцировать нарушение нормальной микрофлоры пищеварительного тракта и вызвать не только состояние запора, но и диарею, метеоризм.
Как лечить запор?
Методы лечения запора при аденоме
Несмотря на то, что запор при аденоме и запор при простатите обусловлен чаще всего анатомическими особенностями и развитием непосредственно самого заболевания, не менее важным остаётся соблюдение и пищевого фактора. Правильное, сбалансированное и рациональное питание, обогащённое клетчаткой, включающее кисломолочные продукты и адекватный питьевой режим, играют не последнюю роль в восстановлении нормальной функции и работы кишечника и способны предотвратить запор при аденоме и простатите.
Также, как провоцирующий фактор развития запора, часто выступает лишний вес пациента. Необходимо стараться поддерживать свой вес в правильных цифрах, следить за его колебаниями.
К тому же, стоит отметить, что сидячий образ жизни, пренебрежение физическими упражнениями и спортивной нагрузкой, тоже будет способствовать медленной и неактивной работе кишечника, да и всего организма.
Питание при простатите и развитии аденомы должно быть основано на ограничении, а порою даже полном отказе от жирных и жареных продуктов, наваристых бульонов, субпродуктов, всевозможной консервации и приправ. Все сладости, а также сдобная выпечка только способствуют формированию запора, поэтому их также нужно исключить. Полностью отказаться необходимо от алкоголя, газированных напитков, крепкого кофе. Исключить фаст-фуд или “экспресс-питание”.
Разрешённые продукты – это отварное мясо, все молочные продукты, а также овощи и фрукты, крупы, зелень, соки, морсы.
Питание при дгпж
Пищевой рацион при дгпж не обязательно должен быть чрезмерно строгим и ограниченным. Если функция почек не нарушена, то можно и даже нужно следить за рационом и не вводить строгих запретов.
Хорошо, если в качестве пищи будет потребляться отварное и нежирное мясо, крупы, фрукты и овощи, отварная рыба, нежирные супы. От различных острых блюд, приправ и консервантов вы всё же должны отказаться. Неплохо бы уменьшить количество потребляемой пищи в вечернее время, особенно перед отходом ко сну. Это хорошо будет влиять на проблему наличия запора.
Важен адекватный питьевой режим, где жидкость будет поступать в виде соков, зелёного чая, компотов на основе брусники, клюквы. Дополнительно, если запоры всё равно продолжают беспокоить, можно попробовать добавлять в свой приём пищи специальные целебные отруби.
Хорошо помогает в случае запора при развитии аденомы свекла и чернослив.
Отдельно стоит остановиться на теме профилактики такого состояния, как запор при аденоме после операции. В течение первых суток можно пить лишь воду и ни в коем случае нельзя принимать любые продукты. Количество потребляемой воды должно быть примерно 3 литра, если врач её не ограничил.
Питание должно восстанавливаться после операции постепенно. Его принципы также основаны на профилактике такого состояния, как запор при аденоме: минимум жирного, острого, копчёного и жареного, а также сдобы, и максимум свежих фруктов и овощей, витаминов, минералов, растительных белков.
Питание при простатите
Как лечить запор народными средствами
Питание в терапии такого заболевания, как воспаление простаты, или по-другому при простатите, нужно поддерживать сбалансированным и правильным. Так как нередки такие сопутствующие неприятные осложнения, как запор при простатите, метеоризм и другие нарушения пищеварения.
Употребляемые продукты должны быть в отварном или парном виде. Необходимо свести к минимуму подсаливание пищи, применение приправ и консерваций. Рацион должен включать такие продукты, как овощи и фрукты, а также крупяные изделия и зелень. Это и будет являться хорошей профилактикой для развития запора и других нарушений кишечника.
Отдельно нужно остановиться на таком моменте лечения при простатите, как питание в период обострения. При простатите страдает не только сама железа, но и мочевой пузырь, почки, ну и, конечно же, рядом расположенные отделы кишечника. Чтобы не возник запор при простатите и все неприятные симптомы угасали быстрее, в процессе лечения заболевания вы должны исключить из пищи все острые, солёные и жареные продукты. Необходимо принимать большое количество жидкости, чтобы почки и мочевой пузырь активно работали и выводили все токсины из организма.
Вы должны исключить все раздражающие факторы, а иногда с разрешения врача нужно устраивать даже разгрузочные дни.
Существуют ли методы профилактики поражений простаты?
Несмотря на тесную связь аденомы предстательной железы с возрастом и гормональными изменениями, малоподвижный образ вашей жизни, несбалансированный рацион, вредные продукты, большое количество углеводов также способны вносить свою лепту и порою усиливать проявления заболевания.
Вы должны знать об этом и следить внимательно за состоянием вашего организма и работой кишечника. Правильное питание, поддержание нормального веса, клетчатка и кисломолочные продукты в рационе, достаточное питьё помогут избежать такого симптома, как запор при аденоме, а также и при простатите. Вы должны следить за своевременностью освобождения кишечного отдела пищеварительного тракта от переваренной пищи, что неизменно снижает риск развития запора.
Не доказано, что чрезмерный приём алкоголя, переохлаждение может приводить к данным патологиям, но однозначно ухудшать течение аденомы предстательной железы и обострять все признаки при простатите они точно могут.
Ну а самое важное – это, безусловно, своевременный поход к врачу, профилактические осмотры и проверки организма для исключения заболевания, сбалансированный рацион, здоровый образ жизни и непременное следование рекомендациям докторов.
Источник
Аденома предстательной железы — это доброкачественная опухоль, которая развивается из стромы или железистого эпителия простаты. Сама по себе аденома не дает метастазов, однако может с течением времени переродиться в аденокарциному (простатический рак).
У 30-40 % мужчин старше 50 лет и 75-90 %, старше 65 лет возникают изменения в виде разрастания железистой ткани в области шейки мочевого пузыря.
Что это за заболевание, почему возникает у мужчин после 40 лет, какие первые симптомы и что назначают в качестве лечения, рассмотрим дальше.
Что такое аденома простаты?
Аденома простаты – это доброкачественное новообразование парауретральных желез, располагающихся вокруг уретры в ее простатическом отделе. Основной симптом аденомы простаты — нарушение мочеиспускания вследствие постепенного сдавления уретры одним или несколькими растущими узелками.
При аденоме происходит увеличение органа, что провоцирует сдавливание мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Это нарушает ток урины и приводит к скоплению остаточной мочи. Дополнительно у мужчины может развиться инфекция половых путей, мочекаменная болезнь и рак. Увеличение происходит безболезненно, что опасно для быстрой диагностики заболевания.
Предстательная железа: что это такое?
Предстательная железа, также известная как простата, представляет собой орган, расположенный немного ниже мочевого пузыря. Основное предназначение простаты – выработка специфического секрета, который входит в состав спермы. Секрет предстательной железы, определяя консистенцию эякулята (в частности, способствуя его разжижению), содержит в себе витамины, ферменты, иммуноглобулин, ионы цинка и др.
Предстательная железа для мужчин — это «второе сердце», которое отвечает за половую функцию, психоэмоциональное состояние и общее здоровье.
К основным функциям предстательной железы относятся:
- разжижение спермы — благодаря этому сперматозоиды приобретают активную подвижность и вообще становятся жизнеспособными;
- выработка секрета — в своем составе он имеет ферменты, белки, жиры и гормоны, без которых половая система не будет нормально функционировать;
- выброс семя — гладкие мышцы предстательной железы способны к сокращению, которое обеспечивает поступление семени в уретру, а именно таким образом и происходит семяизвержение.
Причины возникновения
Аденома простаты развивается и растет постепенно. Хоть это заболевание встречается преимущественно среди мужчин пожилого возраста, начальные симптомы можно выявить уже в 30-40 лет. Интересно, что сначала узелки клеток массово образовываются и лишь спустя длительное время начинают разрастаться в размерах.
Причины развития:
- В первую группу входят причины, обусловленные образом жизни человека, которые повышают вероятность разрастания простаты. К примеру, это может быть сидячая работа или активные умственные нагрузки при отсутствии физических. Именно поэтому роль регулярных физических упражнений трудно переоценить.
- Во вторую группу входят объективные причины, не зависящие от образа жизни человека. Доказано, что аденома простаты возникает вследствие перемен в гормональном фоне мужчины. Если учесть, что эти перемены неизбежно происходят в пожилом возрасте, можно прийти к выводу, что лишь некоторым мужчинам выпадает счастье избежать проблем с предстательной железой.
Существует ряд сопутствующих факторов, которые могут способствовать развитию аденомы. К ним относят:
- Лишний вес (накопление жировой ткани способствует выработке женских гормонов);
- Наследственный фактор;
- Атеросклероз;
- Злоупотребление курением и алкоголем;
- Воспалительные процессы в почках и мочеиспускательном канале;
- Гиподинамия и неправильное питание;
- Высокое артериальное давление.
Виды аденомы предстательной железы
По строению и расположению различают три вида аденомы:
- Опухоль через мочеиспускательный канал проникает внутрь мочевого пузыря, деформируя внутренний сфинктер и нарушая его функцию.
- Опухоль увеличивается в сторону прямой кишки, мочеиспускание нарушается незначительно, но потеря сократительной способности простатической части уретры не позволяет полностью освободить мочевой пузырь.
- При равномерном уплотнении простаты под давлением аденомы без её увеличения не наблюдаются ни задержка мочи в мочевом пузыре, ни нарушения мочеиспускания. Это наиболее благоприятный вид аденомы.
Симптомы аденомы простаты у мужчин
Существует две группы симптомов аденомы простаты: ирритативные и обструктивные.
К первой группе симптомов при аденоме простаты относится:
- учащение мочеиспускания,
- настойчивые (императивные) позывы на мочеиспускание,
- никтурия,
- недержание мочи.
В группу обструктивных симптомов, характерных для аденомы простаты, включают:
- затруднения при мочеиспускании,
- задержку начала и увеличение времени мочеиспускания,
- чувство неполного опорожнения,
- мочеиспускание прерывистой вялой струей,
- необходимость натуживания.
Первые признаки на которые нужно обратить внимание:
- Первые признаки аденомы простаты – вялая струя мочи, учащение позывов к мочеиспусканию, которые не всегда заканчиваются опорожнением мочевого пузыря.
- По мере того, как опухоль приобретает серьезные размеры, у пациента уже нет желания выяснять, какие причины аденомы простаты, больше его волнует, как избавиться от беспокоящих симптомов. Мочеиспускание становится затрудненным, нужно напрячься, чтобы помочиться, подключить мышцы пресса.
С осложнением аденомы простаты и перехода ее в тяжелую стадию все симптомы будут усиливаться, что отрицательно скажется на жизни пациента. В отягощенных случаях помочь может только операция, именно поэтому так важно обращать внимание на симптомы. Даже если они повторились 1-2 раза, требуется пройти полноценное обследование.
Аденома предстательной железы у мужчин проходит несколько стадий, каждая из которых сопровождается нарастающими признаками и осложнениями.
Компенсированная форма
Наиболее характерные изменения мочеиспускания этой стадии:
- более частое,
- менее свободное,
- не такой интенсивности, как прежде (струя мочи уже не имеет вид характерной параболы, а падает почти вертикально).
По мере дальнейшего роста простаты и усиления сдавления мочеиспускательного канала появляются следующие симптомы:
- учащение позывов к мочеиспусканию днем,
- уменьшение выделяемого объема мочи,
- учащение случаев неудержимого желания помочиться (так называемых императивных позывов),
- участие вспомогательных мышц: пациент для лучшего опорожнения время от времени натуживает живот в начале или в конце мочеиспускания.
Субкомпенсированная стадия
Субкомпенсированная – увеличение простаты достигло уровней, когда это стало сильно сказываться на функции мочевого пузыря выводить урину из организма. Происходят нарушения:
- освобождение мочевого пузыря происходит порциями,
- стенки пузыря увеличиваются в толщине,
- происходит задержка части мочи,
- при переполнении мочевого пузыря может произойти непроизвольное выделение мочи,
- урина может быть мутной и содержать примеси крови.
3 стадия аденомы простаты — декомпенсированная
Отмечается падение сократительной способности мочевого пузыря до минимальных пределов, увеличение остаточной мочи может составлять порядка двух литров. Также актуально резкое растягивание мочевого пузыря, при котором его контуры проглядываются в форме овальной либо в шарообразной форме, достигающей пупка, а в некоторых случаях и поднимающейся значительно выше.
Между тем, в ночное время, а после и в дневное, моча систематически либо же постоянно выделяется, происходит это непроизвольным образом, за счет капель переполненного мочевого пузыря.
Сопутствующие симптомы аденомы:
- слабость,
- тошнота и отсутствие аппетита,
- запоры,
- жажда и сухость во рту.
Последствия для мужчины
Осложнения аденомы простаты:
- Острая задержка мочи. Осложнение появляется на 2 или 3 стадии болезни вследствие сдавливания мочеиспускательного канала гипертрофированной предстательной железой.
- Воспаление мочевыводящих путей. Застойные процессы в мочевом пузыре приводят к размножению бактерий. Они провоцируют развитие цистита, уретрита, пиелонефрита.
- Мочекаменная болезнь. Неполное опорожнение мочевого пузыря приводит к появлению в нем микролитов, камней, или минеральных отложений. Они могут стать причиной закупорки мочевого пузыря, задержки мочи.
- Гематурия. Появление в моче эритроцитов, причиной чего становится варикоз вен шейки мочевого пузыря.
Диагностика
Не будет преувеличением, если мы скажем, что успешная диагностика аденомы простаты напрямую зависит от самого пациента. На самых ранних стадиях именно опрос может дать те индикаторы, по которым специалист сможет заподозрить наличие болезни.
Диагностика состоит из:
- Врач проводит пальцевое исследование простаты.
- Для того, чтобы оценить выраженность симптомов аденомы простаты, больному предлагают заполнить дневник мочеиспусканий.
- Выполняют исследование секрета простаты и мазков из уретры для исключения инфекционных осложнений.
- Проводят УЗИ простаты, во время которого определяют объем предстательной железы, выявляют камни и участки с застойными явлениями, оценивают количество остаточной мочи, состояние почек и мочевыводящих путей.
Анализ ПСА при аденоме простаты – важный показатель при определении степени заболевания и назначении лечения. Такое исследование рекомендуется проходить каждому мужчине старше 40 лет ежегодно, т.к. оно диагностирует любые отклонения в простате и поможет определить даже рак аденомы простаты.
| Нормы уровня ПСА для мужчин | |
| Возраст | Уровень ПСА |
| до 50 лет |
|
| 50-60 лет |
|
| 60-70 лет |
|
| старше 70 лет |
|
Каждый грамм доброкачественной аденомы предстательной железы повышает уровень ПСА на 0,3 нг/л, а каждый грамм злокачественной опухоли – на 3,5 нг/мл. При аденоме простаты уровень простатспецифического антигена практически никогда не поднимается выше 10 нг/мл. Если это происходит, то возникает подозрение на рак.
Лечение аденомы простаты
Стандартное лечение аденомы простаты у мужчин может проводиться медикаментозно, оперативно и малоинвазивно. Основная методика – хирургическая операция, которая назначается всем пациентам, у которых инфравезикальная обструкция.
Лечение аденомы простаты в зависимости от стадии:
- Первая стадия нередко может обойтись консервативным лечением, что, однако, не исключает проявлений в виде острой и частой задержки мочи, учащения мочеиспускания (порядка до 10 раз), образования кровотечений в застойных венах мочевого пузыря либо появления крупных камней в нем. Все это, в свою очередь, приводит к вынужденной мере в виде оперативного вмешательства, причем даже при условии отсутствия остаточной мочи.
- Вторая стадия. Золотой стандарт оказания помощи на этой стадии — удаление аденомы с помощью операции, используя различные малоинвазивные и классические методики.
- Третья стадия. Здесь основные задачи — это обеспечение хорошего оттока мочи, чтобы снять азотемическую интоксикацию. В этом случае используют чрескожную пункционную нефростомию, цистостомию и т. п. Далее нормализуют состояние печени, почек, сердечно-сосудистой системы, а потом решают вопрос о возможном дальнейшем оперативном лечении.
Операция
Хирургические меры применяются при неэффективности консервативной терапии либо при запущенности заболевания. При аденоме простаты операция назначается при абсолютных показаниях:
- Невозможности мочеиспускания;
- Массивной гематурии;
- Камнях в мочевом пузыре;
- Патологических процессах в предстательной железе;
- Увеличении средней доли простаты;
- Почечной недостаточности;
- Большом скоплении остаточной мочи.
Внеплановая (неотложная) операция проводится в течение суток после установления развития осложнений: при сильном кровотечении, угрожающем жизни пациента, и при задержке мочеиспускания в острой форме.
Хирургические меры применяются при неэффективности консервативной терапии либо при запущенности заболевания. При аденоме простаты операция назначается при абсолютных показаниях:
- Невозможности мочеиспускания;
- Массивной гематурии;
- Камнях в мочевом пузыре;
- Патологических процессах в предстательной железе;
- Увеличении средней доли простаты;
- Почечной недостаточности;
- Большом скоплении остаточной мочи.
Внеплановая (неотложная) операция проводится в течение суток после установления развития осложнений: при сильном кровотечении, угрожающем жизни пациента, и при задержке мочеиспускания в острой форме.
Подготовка к операции:
- Общий анализ крови проводят для определения анемии (сниженного количества гемоглобина и эритроцитов), лейкоцитоза (говорит о каком либо воспалительном процессе).
- Перед операцией необходимо проверить функцию почек с помощью биохимического анализа крови. В случае присутствия нарушения функции почек будут повышены креатинин и мочевина в крови.
- Исследования свертываемости крови необходимо для исключения риска тромбоэмболий или кровотечений, как во время, так и после операции.
- ЭКГ (электрокардиограмма) – для того чтобы исключить возможные осложнения со стороны сердца вовремя операции.
Выделяют разные методы хирургического лечения аденомы предстательной железы:
- Трансуретральная резекция или ТУР – широко распространенный метод, ведь такая операция осуществляется через мочеиспускательный канал без разрезов. Однако его можно применять только при массе аденомы до 60 г и до 150 мг остаточной мочи в мочевом пузыре. Также этот метод не разрешается использовать при почечной недостаточности пациента.
- Аденомэктомия (открытая простатэктомия) – популярный метод оперативного лечения аденомы предстательной железы по причине наименьшего количества противопоказаний. Его актуально использовать при массе простаты свыше 40 г и количестве остаточной мочи от 150 мл. Не препятствуют проведению операции и различные осложнения патологии.
Вероятность рецидива
После оперативного вмешательства на аденому простаты возможны рецидивы воспалительного характера. В связи с этим в послеоперационный период необходимо соблюдать меры предосторожности, которые обозначит врач:
- не переутомляться,
- не переохлаждаться,
- соблюдать диету,
- быть под наблюдением специалиста.
Малоинвазивные методы лечения аденомы простаты
- Термальный метод – размер предстательной железы уменьшается под воздействием высоких температур. Для нагревания тканей органа используются радиочастотное и микроволновое излучения, реже – ультразвук.
- Криодеструкция – патологические клетки ткани разрушаются путем воздействия на них экстремально холодных температур.
- Лазерная методика – лазерное излучение воздействует на воду в тканях предстательной железы, нагревает ее. Происходит сворачивание (коагуляция) ткани органа.
- Баллонная дилатация уретры – в мочеиспускательный канал вводится катетер с раздувающимся баллончиком на конце, с помощью которого расширяется просвет мочеиспускательного канала.
- Стентирование простатической уретры – стент (каркас в виде цилиндра) вводится в уретру, что облегчает больному процесс мочеиспускания.
Диета при аденоме
Режим питания подбирается для каждого пациента индивидуально, с учетом степени запущенности патологии, общего состояния больного и его анамнеза, а так же вкусовых пристрастий пациента. Но, как показывает практика, без изменения режима и сбалансированности питания не обойтись.
Особое внимание отводится продуктам, богатым селеном (Se) и цинком (Zn), которые благоприятно воздействуют на опухоль, уменьшая ее размеры. Во время болезни мужчина должен получать на протяжении суток 25 мг цинка, и не менее 5 мкг селена.
| Продукты полезные при аденоме простаты | |
| Цинк | Селен |
|
|
Приблизительное меню:
- Мясо: нежирная молодая баранина, кролик, говядина, индейка, курица.
- Рыба: все нежирные виды.
- Супы: молочные, свекольник, овощные и на отваре овощей, вегетарианские щи, фруктовые, борщ.
- Овощи: кроме щавеля, редиски, шпината, чеснока, грибов, лука и замаринованных. Если капуста квашеная – то некислая.
- Хлеб: предпочтительнее пшеничный, не свежий, а вчерашней выпечки.
- Молочное: простокваша, молоко, кефир, творог и сыр (нежирные), немного сметаны.
- Крупы: разные.
- Также можно готовить белковый омлет, разрешены молочные сосиски, различные фрукты в свежем и сушеном виде. Напитки, как компот, настой, сок, кисель. Из сладостей можно муссы и желе, конфеты, сделанные не из шоколада. Исключить крем, мороженое и шоколад.
Диета после удаления аденомы простаты будет аналогичной. То есть также важно употреблять больше свежих продуктов, никаких вредных блюд. Преимущество берут белки и растительные жиры.
Профилактика
Важно выполнять следующие врачебные рекомендации:
- полностью отказаться от вредных привычек;
- повысить физическую активность;
- посещать уролога раз в год;
- соблюдать лечебную диету;
- контролировать собственный вес.
Аденома простаты — это серьезное заболевание, которое требует своевременного лечения, но только под присмотром специалиста. Никакого самолечения здесь не допускается. Всего Вам хорошего и берегите свое здоровье!
Записаться на прием
Чтобы записаться на приём к врачу, заполните форму ниже, либо позвоните по телефону: 8 (81369) 7-30-07, 8 (81369) 2-50-06, 8 (901) 301-61-03.
Форма онлайн записи
Источник
