Ацетилсалициловая кислота и запор

Нет, наверное, ни одного человека, который хоть однажды не испытал бы на себе «прелести» запора. Если в течение 2 суток и более не происходит самостоятельного опорожнения кишечника, пропадает аппетит, в животе появляется чувство тяжести, могут начаться метеоризм, урчание, зуд в заднем проходе, ложные позывы. Приходится проводить в туалете достаточно долгое время, тем не менее порой это все равно не приводит к желаемому результату. Из-за длительного натуживания иной раз удается немного облегчить кишечник, однако кал при этом выходит твердый и сухой, к тому же его очень мало.

При длительном отсутствии стула могут появиться слабость, утомляемость, головные боли, головокружения, функциональные нарушения нервной системы, сердцебиение и даже боли в сердце.

Почему же возникают запоры? Обычно это происходит, когда толстая кишка перестает справляться со своими обязанностями — забирать влагу из каловых масс, нормально сокращаться, продвигая кал к прямой кишке. Причин нарушений в работе толстого кишечника, как оказалось, множество. И от них зависит, к какому типу относится тот или иной случай.

1. Алиментарный запор возникает при неправильном питании. Если в вашем рационе мало растительной пищи, воды, витаминов, солей кальция, зато преобладает мучная и сладкая пища, вы вполне можете стать жертвой такого запора.

2. Неврогенный запор встречается довольно часто. Он возникает из-за нарушения регуляции моторики (сокращения) кишечника. Этот тип называют еще синдромом ленивой кишки. Бывает так, что человек по той или иной причине подавляет позывы к дефекации, и в связи с: этим у него возникает привычный запор. Иной раз позывы к дефекации подавляются во время длительной поездки, при смене привычной обстановки, когда нет возможности спокойно воспользоваться туалетом. Причиной неврогенного запора, как уже говорилось выше, может стать и боязнь болевых ощущений при дефекации (например, при геморрое или трещинах заднего прохода). Страдать такими запорами могут и лежебоки, привыкшие по утрам долго лежать в постели, борясь с желанием сходить в туалет. Случается, что запор возникает в походных условиях, когда опорожнять кишечник приходится в непривычной позе, да еще отбиваясь от комаров. Часто больные, находящиеся в больнице на постельном режиме, не могут воспользоваться судном из-за того, что стесняются людей, которые постоянно находятся рядом… Конкретных причин, или, скорее обстоятельств возникновения неврогенного запора — множество, мы перечислили здесь основные.

3. Гиподинамический запор связан с малой физической активностью человека. Ои возникает у пожилых людей, беременных женщин и лежачих больных.

4. Запор, связанный с воспалительными заболеваниями кишечника, обычно сопровождает хронический колит, или воспаление толстой кишки.

5. Проктогенный запор встречается при парапрок-тите, геморрое, трещинах заднего прохода, снижении чувствительности прямой кишки и других заболеваниях.

6. Механический запор бывает у больных с опухолями кишечника, механическом сдавлении прямой кишки извне, при рубцовых изменениях толстой кишки.

7. Встречается запор, связанный с аномалиями развития толстого кишечника.

8. Токсический запор — при отравлениях свинцом, ртутью, бензолом и другими токсическими веществами. Обычно это профессиональные отравления. Кстати, жертвой токсического запора могут стать и курильщики, чей организм постоянно получает свою порцию никотина. В основе токсического запора может лежать отравление продуктами жизнедеятельности гельминтов (глистов).

9. При сердечной или почечной недостаточности, а также при обезвоживании организма возникает запор вследствие нарушений водно-электролитного обмена.

10. Эндокринный запор. Название говорит само за себя: этот запор наблюдается при нарушении работы щитовидной и п аращи то видных желез, гипофизарной недостаточности, иногда — при сахарном диабете, а также в период климакса, когда меняется гормональный фон всего организма.

11. Медикаментозный запор может быть вызван приемом некоторых лекарств — обезболивающих, аспирина, антидепрессантов, мочегонных, препаратов железа, спазмолитиков, висмута и других средств.

Мы перечислили здесь основные виды запоров, чтобы читатель понял: все не так просто, как кажется на первый взгляд. Прежде чем начать бороться с этой проблемой, нужно пройти полное обследование и выявить ее причину.

E. Aнфимoвa, T. Kaмчaтoвa

Заболевания прямой кишки, подробнее…

Дополнительная информация из раздела

  • Запоры
  • Осложнения и профилактика запоров
  • Вся информация по этому вопросу

Сегодня 21.02.2020
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.

Источник

Работа кишечника – вопрос для многих более интимный, чем половая жизнь.

О проблемной работе кишечника не принято говорить вслух, но сама она от этого не решается.

Запором обычно называют хроническую задержку стула более чем на 48 часов или постоянное недостаточное опорожнение кишечника. В среднем человек производит акт дефекации, как в медицине называется поход в туалет «по-большому», не реже 1 раза в день. В противном случае следует как можно скорее начать лечение, чтобы запоры не стали хроническими. Прежде всего надо выяснить причину заболевания, установить его тип. Все это поможет врачу назначить соответствующее лечение, ведущее к успеху.

Как понять, что у вас запор?

О том, что у человека запор, говорят такие признаки:

— малое количество кала;

— сухой, затвердевший кал;

— повышенное газообразование (метеоризм);

— ощущение неполного опорожнения кишечника.

Виды запоров

Медицина насчитывает больше 10 видов запоров. Попробуем их перечислить вместе с вызывающими их причинами.

Алиментарный запор. Наиболее распространённый. Возникает при неправильном питании, а именно – если человек употребляет малое количество клетчатки, воды, витаминов, солей кальция с преобладанием мучной и сладкой пищи.

Неврогенный запор. Довольно частый «гость» человека. Появляется вследствие нарушений регуляции моторики (сокращения) кишечника. Еще его называют «синдромом ленивой кишки». Чаще всего возникает из-за подавления позыва к дефекации по разным причинам – из-за невозможности сходить вовремя в туалет, при геморрое или анальной трещине.

Гиподинамический запор. Этот вид вызван атонией кишечника вследствие незначительной физической активностью человека. Часто возникает у пожилых людей, беременных женщин и лежачих больных.

Воспалительные явления в кишечнике. Причина этого вида запора — воспалительные заболевания кишечника, обычно сопровождает хронический колит.

Проктогенный запор. Встречается при геморрое, трещинах заднего прохода, снижении чувствительности прямой кишки и др. заболеваниях.

Механический запор. Наблюдается у больных, страдающих опухолями кишечника. Также появляется при механическом сдавлении прямой кишки извне, а также рубцовых изменениях толстой кишки.

Аномалии развития толстого кишечника.

Токсический запор. Случается при отравлениях свинцом, бензолом, ртутью другими токсическими веществами, как правило – на профессиональной почве, иногда может развиться у хронических курильщиков, а также при отравлении продуктами жизнедеятельности глистов.

Запор нарушений водно-электролитного обмена. Развивается при сердечной или почечной недостаточности, при обезвоживании организма.

Эндокринный запор. Происходит при нарушениях работы щитовидки, гипофизарной недостаточности, иногда — при сахарном диабете, а также в период климакса.

Медикаментозный запор. Может появиться в качестве побочного эффекта при приеме некоторых лекарств. Их число входят обезболивающие, аспирин, антидепрессанты, мочегонные, препараты железа, спазмолитики, проч.

Как видим, в некоторых случаях запор может быть симптомом серьезного заболевания. В то же время чередование запора и диареи часто является характерной чертой синдрома раздраженного кишечника.

Когда пора бежать к врачу?

Без медицинской помощи не обойтись, если у вас меняется форма кала, он выглядит как:

— шарики (овечий кал);

— ленты;

— тонкие трубки;

— выходит только слизь или жидкость.

Нужно обратиться к врачу, если, кроме этого, у вас наблюдаются:

— судороги в животе;

— газообразование;

— повышение температуры;

— потеря аппетита;

— тошнота;

— боли в животе.

Если при перечисленных симптомах добавляется вздутие живота и невозможность выхода газов, то к госпитализации может добавиться необходимость оперативного вмешательства – возможно, у вас развилась кишечная непроходимость.

Что можно сделать самому?

Если кроме собственно запора других неприятных признаков не наблюдается, то просто перейдите на растительную пищу и подождите, когда он пройдет. В конце концов, все мы — живые люди, и частота и консистенция стула могут меняться на протяжении жизни.

Полезно делать легкий массаж кишечника. Лягте на спину, и поглаживайте свой живот по часовой стрелке, по кругу, до 40 раз. Это может улучшить перистальтику.

Прислушивайтесь к работе вашего тела. Оно само даст вам соответствующий сигнал о времени дефекации. Не стоит откладывать этот момент. Если время дефекации у вас повторяется регулярно (например, утром после пробуждения или вечером перед сном), постарайтесь каждый день в это время освободить 10 минут для нормальной дефекации. Постарайтесь расслабиться во время дефекации. Идеальная поза для этого – сидя на корточках. Во всяком случае, поза, приближающаяся к ней. Чем выше расположены ваши колени относительно таза, тем в более природной позе пройдет акт дефекации.

Диета. Измените ваш рацион питания. Повысьте количество потребляемой воды (1,5 – 2 литра в день). Увеличьте количество употребляемой клетчатки – фруктов, овощей, отрубного и ржаного хлеба. Помните: питаться следует по принципу пирамиды: большую часть, около 60% съедаемого должна составлять клетчатка, 15% -углеводы, 10 – белки, и только 1-5% — жиры. Обязательно также выпивать в день не менее полутора литров жидкости.

Пием ищи должен быть дробным, до 5 раз в день, желательно в одно и то же время.

Затвердению кала способствует пища, богатая углеводами: картофель, рис, другие крупы, а также хлеб, конфеты.

Увеличьте количество в продолжительность занятий спортом. Это улучшит перистальтику кишечника, ускорит обмен веществ, поможет избавиться от стресса.

Если, не смотря на все предпринятые действия, запор продолжается дольше 7 дней, следует не откладывать визит к врачу.

Что может сделать врач

Врач первым делом установит вид запора и в зависимости от этого назначит лечение. В том числе доктор:

— исключит геморрой и анальные трещины, возможные новообразования в кишечнике (опухоли, полипы);

— даст рекомендации по питанию, физической нагрузке, исходя из индивидуальных особенностей пациента;

— выпишет соответствующее слабительное лекарство;

— возможно, назначит физиотерапевтические процедуры в виде клизм.

Медикаментозное лечение запоров

Лечение запоров с помощью лекарственных препаратов имеет свои особенности. Врачи неохотно рекомендуют слабительные средства, ведь снять симптом – это не значит устранить причину. Поэтому кроме выписки слабительных средств врач может назначить лечение хронического колита, геморроя али анальной трещины, стрессов, в зависимости от выявленной причины запоров.

Слабительные препараты делятся на несколько групп, действие которых направлено на:

— увеличение объема содержимого кишечника (синтетические средства, такие как Ламинарид, Метилцеллюлоза, Мукофальк);

— размягчение кала — Жидкий парафин

— повышение осмотического давления содержимого кишечника (свечи на основе глицерина, Лактулоза, Голител, Сорбитол);

— раздражение или стимуляцию гладкой мускулатуры кишечника — Бисакодил

— усиление перистальтики кишечника — Координакс

В период беременности крайне нежелательно использование медикаментозного лечения. Однако женщина часто сталкивается с запорами в этот период жизни из-з сильнейшего давления плода на кишечник. Опасность фармпрепаратов в том, что они могут усилить сократительную способность не только кишечника, но и матки, вызвав непредвиденные роды.

Прием слабительных на ранних стадиях может казать токсическое влияние на плод. В это время можно посоветовать только одно безопасное средство, а именно — глицериновые свечи. Средство не слишком действенное, зато безобидное в плане побочных эффектов.

Профилактика запоров

Для предупреждения повторения запоров можно дать один банальный, но действенный и эффективный совет – вести здоровый образ жизни. Не злоупотреблять углеводистой пищей, белками и жирами. Увеличить количество съедаемой клетчатки растительного происхождения. Не откладывайте позыва к дефекации, если он появился.

Итак, ведите здоровый образ жизни, и помните: запор является симптомом, а не заболеванием, поэтому следует устранять не проявления болезни, а саму болезнь. Если же запор случается пока не часто – считайте это важным сигналом, который подает вам ваш организм. Сигнал о том, что вам пора коренным образом изменить ваш образ жизни, а начать больше заботиться о здоровье вашего организма.

Читайте также:

О чем говорят запоры у малышей?

Запоры у ребенка – как ему помочь с помощью массажа и гимнастики?

Подписывайся на наш Telegram. Получай только самое важное!

Источник

В Москве прошла 40-я научная сессия «Дискуссионные вопросы в гастроэнтерологии». Что нового для лечения проблем пищеварения предлагают российские врачи?

Аспирин против полипов

Полипы толстой кишки медики все чаще называют предраком. А все потому, что при некоторых обстоятельствах эти клетки могут перерождаться в злокачественные. Проблема в том, как предотвратить эти изменения.

Специалисты из ЦНИИ гастроэнтерологии и РОНЦ им. Н.Н. Блохина нашли простой и доступный вариант ее решения. Они предлагают использовать противовоспалительные средства. В частности, всем известный аспирин.

Врачи исследовали, как этот препарат влияет на опухоли кишечника. И обнаружили, что он блокирует особое вещество в раковой клетке. В результате она становится менее подвижной и не может делиться.

На основе этого открытия медики уже разрабатывают метод аспириновой профилактики рака. Он будет адресован людям с полипами органов пищеварения.

Сок с лекарствами

Большинство ученых мира считает: в развитии язв и гастритов роль первой скрипки играет желудочный микроб хеликобактер. Но с каждым годом победить эту бактерию становится всё сложнее. Как и многие инфекции, она приобретает иммунитет к лекарствам. И выживает даже после грамотного лечения.

Специалисты из РНИМУ им. Н.И.Пирогова и ИПВЭ им. М.П.Чумакова придумали новый способ борьбы с хеликобактериями. Речь идет о так называемой жидкостной технологии приема лекарств.

Берутся необходимые для лечения инфекционных язв препараты. Затем они все как следует измельчаются и растворяются в 120–150 мл апельсинового или другого сока. Пациент выпивает эту смесь и на полчаса ложится на левый бок. При этом каждые 2–4 минуты поворачивается на живот. А потом снова занимает прежнее положение.

Авторы методики уже сравнили свой подход с традиционной схемой лечения. И оказалось, что новый способ работает лучше и быстрее. Язвенные дефекты затягиваются на несколько дней раньше. А желудочная бактерия уничтожается почти без следа.

Семейный панкреатит

Врачи из Ижевской медицинской академии установили любопытную закономерность. Помимо известных причин, хроническое воспаление поджелудочной железы — панкреатит могут вызывать семейные обстоятельства. Чтобы это выяснить, медики обследовали 90 полных пациентов с обострением панкреатита. Среди них были женщины и мужчины от 26 до 75 лет.

Опрос показал: многие из них оценивали свой брак как неудачный. Они нередко конфликтовали со своими супругами. Более того — выясняли отношения во время еды.

А молодые пациенты чаще жаловались на несчастливое детство. Отмечали, что родители обращались с ними слишком строго и несправедливо.

Эксперты считают: психологические проблемы неизбежно влияют на обмен веществ и процесс пищеварения. Приводят к частым обострениям болезни и делают ее хронической.

А чтобы разорвать этот порочный круг, грамотный гастроэнтеролог отныне должен быть еще и «немножко психологом».

Печень или сердце?

Как известно, один и тот же препарат может хорошо лечить один недуг и приводить к обострению другого. Увы, такое случается сплошь и рядом. Типичный пример: средства для снижения холестерина — статины — со временем нарушают работу печени. Вплоть до развития лекарственного гепатита. Но пациенты с сердечно-сосудистыми проблемами все равно вынуждены принимать их годами. И, по сути, жертвовать печенью ради сердца.

Врачи-гепатологи из Первого МГМУ им. И.М.Сеченова придумали, как распутать этот клубок. Лечение статинами они рекомендуют сочетать с приемом препарата силимарина. Это средство надежно защищает печень от вредного воздействия лекарств. Но нужно строго соблюдать схему лечения — пить таблетки трижды в сутки.

Медики установили: при таком совместном приеме лекарств печень сохраняется.

Ушитый желудок

Существующая в мире «эпидемии ожирения» порождает спрос на самые разные «панацеи» от этой проблемы. Все чаще полные люди обращаются к услугам хирургов — чтобы «ушить» часть желудка и таким образом похудеть. Существует по крайней мере три таких оперативных методики. Но каковы последствия такого вмешательства? Не создает ли оно новых, подчас более сложных проблем?

Этим вопросом задались врачи Московского клинического НПЦ ДЗМ. Они исследовали разные группы пациентов, перенесших подобные операции на желудке. И обнаружили, что многие из этих людей столкнулись с неприятным осложнением — образованием желчных камней. Причем эта проблема развивалась у людей в течение первых двух лет после операции.

Кроме того, уже в первые месяцы после вмешательства у пациентов возникал дефицит важных витаминов. Прежде всего, витаминов В1, В12, Д и фолиевой кислоты. И из-за этого нарушалась работа ряда органов и систем.

Теперь врачи предупреждают: сто раз подумайте, прежде чем решаться на операцию. Взвесьте пользу и риски. Попробуйте другие, не столь экстремальные способы похудения.

Если же операции на желудке не избежать, обязательно наблюдайтесь потом у врача. Тогда вы успеете скорректировать все нарушения.

Анализ на инфекцию

Не секрет, что в теплое время года резко возрастает число кишечных инфекций. Немалый вклад в это вносит несоблюдение гигиены. Но главное — питание некачественными продуктами. В жару еда портится моментально. Нередко — еще на прилавке супермаркета.

Кишечная инфекция, как правило, проявляется рвотой, болью в животе и расстройством стула. Нередко повышается температура.

В такой ситуации важно правильно начать лечиться. Однако не зная возбудителя инфекции, подобрать наилучший препарат «на глаз» трудно даже врачу.

Большая часть существующих анализов пока не позволяет выявить виновника проблем быстро. Минимальный срок их выполнения — сутки, а в некоторых случаях — целая неделя.

Но медики из Первого МГМУ им. И.М.Сеченова и НИИЭМ им. Н.Ф.Гамалеи разработали новую тест-систему. Человек сдает анализ кала и уже через полдня получает результаты. В бланке указываются конкретные возбудители кишечной инфекции. После чего врач назначает прицельное лечение.

Уже скоро эта экспресс-методика будет применяться на практике.

Стойкие помощники

Некоторые воспалительные заболевания кишечника, например, дивертикулит или хронический аппендицит, требуют приема антибиотиков. Эта мера позволяет уничтожить опасные бактерии, снять воспаление. И таким образом избежать операции.

Однако антибиотики убивают не только вредных микробов, но и полезную микрофлору. А без нее нормальное пищеварение невозможно. Гастроэнтерологи из города Кемерово рекомендуют в этой ситуации прием особого препарата-пробиотика под названием пробиолог. В отличие от других препаратов этой группы, он содержит особые бифидо— и лактобактерии. Такие, которые выживают даже под действием антибиотиков. Поэтому эти капсулы можно принимать параллельно с основным лечением. Что позволит избежать неприятных побочных эффектов — метеоризма, запора или диареи.

Детство без изжоги

Вслед за многими другими недугами, увы, стремительно молодеет и рефлюкс-эзофагит. В наше время он стал атаковать даже детей-дошкольников. Болезнь развивается при особом нарушении процесса пищеварения, когда кислый желудочный сок забрасывается в пищевод и начинает нещадно разъедать его оболочку. Все это сопровождается изжогой, отрыжкой и ощущением комка в груди. В конце концов в пищеводе появляются эрозии и язвы.

Медики из Твери выяснили, что у детей этот недуг чаще связан с питанием. Родители с ранних лет приучают своих чад к острым, кислым, жирным и пряным блюдам. Хотя эта еда совершенно не подходит для нежного детского организма.

Кроме того, лечить маленьких пациентов обычно сложнее, чем взрослых. Требуется и особый подход, и самые «быстрые» лекарства. И здесь уже на помощь пришли ижевские гастроэнтерологи. Они придумали, как вылечить эзофагит за три дня.

Находящимся в больнице детям с этим диагнозом они давали два традиционных лекарства — противоязвенный препарат, блокирующий выработку кислоты, и средство для улучшения моторики желудка. Плюс дополнительно вводили актовегин — средство, которое активирует в тканях обмен веществ и стимулирует процесс их восстановления. Благодаря такой схеме симптомы болезни исчезали уже на 3–4 день лечения.

Важно, что подобный комплекс лечения не только эффективен, но и безопасен.

Мария ПОПОВА

Источник