26 неделя беременности запоры помогите

Здравствуйте!
В первую очередь необходимо посоветоваться с акушером-гинекологом, который наблюдает Вашу супругу во время беременности. Причины болей внизу живота могут быть самыми разными. Важно понять, что вызывает эти боли. Запоры ли являются их причиной. Хотя запоры в период беременности – это довольно частое явление. Под запором понимают уреженное, затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника. Запором принято считать опорожнение кишечника реже 3 раз в неделю. Характерными симптомами данного состояния является редкий, твердый и скудный стул. Консистенция кала определяется количеством в нем воды. В твердом кале ее количество не превышает 40%, в нормальном – 70%, а в жидком – 95%. Объективным критерием запора считается уменьшение веса стула до 35 г в сутки и меньше. Клиническую картину может дополнять затрудненная дефекация, чувство неполного опорожнения кишечника и дискомфорт в животе.
Причиной задержек стула в I триместре беременности (до 12 недель) является повышенная продукция прогестерона, так называемого основного гормона беременности, действующего расслабляюще не только на мускулатуру матки, но и на другие гладкомышечные органы: мочевыводящие пути, желудочно–кишечный тракт, и, соответственно, понижающего двигательную активность кишечника. В поздние сроки беременности к задержке стула может привести сдавление толстой кишки увеличенной маткой. На сегодняшний день запор – одна из самых распространенных гастроэнтерологических проблем у беременных. Его частота, по данным разных авторов, составляет от 17 до 50%. Чаще всего запоры возникают в период с 17 до 36 недели беременности.
Причинами развития запоров при беременности являются:
1. Повышение уровня прогестерона и его метаболитов, которые активируют ингибирующий гастроинтестинальный гормон, ингибируют (подавляют) стимулирующие перистальтику вещества.
2. Снижение уровня мотилина в период с 16 по 36 неделю беременности (приходит в норму через неделю после родов). Мотилин — гормон, вырабатываемый клетками слизистой оболочки, преимущественно 12-ти перстной и тощей кишок, который стимулирует моторику ЖКТ.
3. Прочие возможные механизмы запоров при беременности заложены в единстве системы кровоснабжения и нейрогуморальной регуляции матки и толстой кишки.
Однако трудно выделить какую–либо одну причину, которая приводит к запору во время беременности. Как правило, здесь действует совокупность различных факторов.
Причинами запоров у беременных могут явиться также изменение качества пищи, применение различных препаратов (прогестерон, токолитики – препараты, снимающие повышенный тонус матки). Иногда женщина вынуждена длительно лежать, а для нормальной двигательной функции кишечника нужна хотя бы минимальная физическая активность.
Основными принципами профилактики и лечения являются: диетические рекомендации; рекомендации по изменению двигательного режима; назначение слабительных средств.
Лечение запоров, тем более запоров при беременности, начинают с немедикаментозных мероприятий. К ним, в первую очередь, относится диета. Показано введение в рацион продуктов с высоким содержанием балластных веществ. По пищевым свойствам наиболее приемлемыми для употребления являются пшеничные отруби. Ценен для профилактики запоров во время беременности ржаной хлеб, лучше вчерашний, немного черствый. Нужно больше кушать овощей и фруктов, так как в них содержится много клетчатки, Она не усваивается нашим организмом, но формирует каловые массы, которые будут легче и быстрее продвигаться толстой кишкой. Проявления запоров также помогают уменьшить чернослив, курага, кефир, другие кисломолочные продукты. Пересматривают режим физической активности, виды которой определяются врачом. И только если всех вышеперечисленных мероприятий оказывается недостаточно, подключаются слабительные препараты, показанные при запорах во время беременности.
Существует группа будущих мам, которые вступают в беременность, уже имея запор. Это, по-видимому, относится и к Вашей жене. Женщины, страдающие запорами вне беременности и злоупотребляющие в связи с этим определенными лекарственными препаратами, формируют для себя стиль жизни с проблемой запора. Во время беременности необходимо скорректировать этот стиль, сменив или добавив препараты, которые не окажут на течение беременности своего влияния. Выбор подходящего слабительного препарата ни в коем случае не может делать сама пациентка – самолечение слабительными препаратами во время беременности особенно нежелательно. Необходимо учитывать и различные побочные эффекты, например, известен тератогенный (вызывающий уродства развития) эффект препаратов сенны (сенаде, сенадексин). Кстати, Фитолакс, который применяет Ваша супруга, не рекомендуется использовать при беременности и кормлении грудью. В состав фитолакса, наряду с другими компонентами, тоже входит лист сены. Действие некоторых слабительных средств основано на стимулировании сокращения гладкой мускулатуры (например, бисакодил), которое во время беременности совсем не показано, так как усиливает угрозу прерывания беременности. Есть препараты, которые требуют приема большого количества жидкости, что тоже нежелательно, так как возрастает нагрузка на почки. Таким образом, становится очевидным, что спектр слабительных препаратов, которые можно применять при беременности, значительно сужается, поскольку они должны быть безопасны для плода, для женщины и для нормального течения беременности.
В настоящее время одним из наиболее широко применяемых слабительных средств является препарат Транзипег – изоосмотическое слабительное средство. Препарат не всасывается в ЖКТ, не подвергается метаболизму и не разрушается бактериями кишечника. Отсутствие всасывания гарантирует полное отсутствие токсических эффектов. Препарат обладает способностью удерживать воду, которая разжижает каловые массы и облегчает их эвакуацию, оказывая косвенное воздействие на перистальтику, при этом не вызывая раздражающего эффекта. Действие препарата развивается через 24-48 ч после приема.
В настоящее время доказано, что Транзипег не проникает через фето–плацентарный барьер, у него отсутствуют тератогенный и токсический эффекты. Препарат не оказывает отрицательного воздействия на тонус миометрия. Транзипег – единственный слабительный препарат, поддерживающий электролитный баланс организма. Он содержит специальную электролитную смесь: натрия хлорид (146 мг), натрия сульфат (568 мг), натрия бикарбонат (168 мг), калия хлорид (75 мг).
В результате исследований отечественных и зарубежных ученых установлено, что препарат Транзипег обладает высокой эффективностью в лечении запоров: является единственным слабительным препаратом, способным предотвратить потерю электролитов даже при длительной терапии; удобен в применении (однократный суточный прием, всего 100 мл воды); клинически доказана его полная безопасность в период беременности.
Возможно применение в период беременности и лактации препарата Дефенорм. Это слабительный препарат растительного происхождения. Он механически раздражает рецепторы кишечника набухшими (после соприкосновения с жидкостью) гидрофильными слизесодержащими волокнами. Препарат регулирует деятельность кишечника, предотвращая сгущение кишечного содержимого и облегчая его пассаж. Дефенорм нормализует функцию кишечника, не являясь при этом классическим слабительным средством (эффективен не только при запорах, но и при функциональной диарее), не оказывает раздражающего действия. Слабительный эффект наступает через 6–10 часов после приема препарата.
Прием Дефенорма способствует снижению уровня холестерина в плазме крови в результате повышенного связывания компонентами препарата солей желчных кислот в кишечнике.
Не абсорбируется и не вызывает привыкания. В период лечения Дефенормом следует употреблять достаточное количество жидкости.
Противопоказания к применению препарата: повышенная чувствительность к подорожнику или другим компонентам препарата, кишечная непроходимость или угроза ее развития, органическое сужение отделов пищеварительного тракта, нарушение водно-электролитного баланса, тяжелый сахарный диабет, дети в возрасте до 12 лет (в связи с ограниченным опытом применения).
Но, прежде чем предпринимать какие-то действия, обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом Вашей супруги. Это просто необходимо.
Всего Вам доброго!

Запор – частое явление во время беременности. С ним сталкивается более половины беременных женщин. Если опорожнение происходит реже 3 раз в неделю, или у женщины твердый и сухой стул, можно говорить о наличии у нее запора. Давайте разберемся, что делать при запоре во время беременности.

Симптомы запора у беременных на ранних сроках

Большинство женщин в положении испытывают болевые ощущения в животе, и тянущие чувства в районе таза. Иногда появляется тошнота, не связанная с токсикозом, горечь во рту, вздутие живота.

Основными признаками запора являются:

• сокращение частоты опорожнений;
• зуд в анальном отверстии;
• чувство жжения в районе прямой кишки;
• наличие кровяных прожилок в кале;
• ощущение лишь частичного опорожнения;
• количество кала меньше, чем обычно.

Причины запора во время беременности

Почему у беременных запоры? Факторы, вызывающие запор, могут быть разными. Их в основном связывают с физиологической и эмоциональной перестройкой организма.

Самые распространенные причины запора:

1. Такая проблема на ранних сроках чаще возникает в связи с сильным токсикозом. При постоянной тошноте снижается аппетит, при рвоте организм обезвоживается. Вследствие этого формируется недостаточное количество кала.
2. У беременных поднимается уровень прогестерона. Прогестерон способен снижать тонус кишечника, расслабляя его мускулатуру. Это приводит к задержке дефекации и нарушению перистальтики.
3. При назначении железосодержащих и препаратов кальция может меняться характер каловых масс – повышается их плотность, что вызывает запор.
4. Недостаток двигательной активности, который связан с постельным режимом, физической тяжестью, что приводит к трудностям с опорожнением.
5. Неправильный рацион питания с большим содержанием острых и соленых блюд, недостатком клетчатки затрудняет акт дефекации.
6. Стрессы и переживания при беременности способствуют нарушению работы ЖКТ.

В чем опасность запора у беременных

Опасности запора:

• При запоре нарушается микрофлора ЖКТ. Болезнетворные организмы размножаются, проникая в репродуктивные органы, и вызывают воспаление.
• Если запор переходит в хроническую форму, он вызывает кольпит. А тот, в свою очередь, может стать причиной воспаления слизистой оболочки матки.
• При нарушении работы кишечника во время родов патогенные бактерии попадают в организм малыша, что гарантирует у него наличие дисбактериоза.
• При застое каловых масс происходят процессы гниения. В кровь проникает большое количество токсинов, вызывая интоксикацию, которая ухудшает самочувствие женщины и вредит развитию плода.
• Запор в начале беременности может стать причиной выкидыша в связи с тем, что переполненный кишечник действует на тонус матки.
• Запор может стать причиной появления геморроя у беременной.

Лечение запоров при беременности

Что делать при запоре у беременных? Как избавится от запора беременным? Терапия запора у беременных является большой проблемой, поскольку большинство слабительных средств им противопоказаны, и несут опасность для будущего ребенка. Бороться с проблемой нужно начинать с нормализации своего рациона.

Питание при запоре у беременных

Главное в питании – обеспечить организм достаточным количеством клетчатки. В то же время нужно не допустить газообразования, которое может возникнуть при употреблении продуктов, богатых клетчаткой (овощей и фруктов). Лучше всего ввести в рацион отруби. Суточная норма – 3 столовых ложки. Их можно залить кефиром, и употребить за 30 минут до завтрака.

Медикаментозные средства

Как же лечить запор при беременности медикаментозно? Если правильное питание не помогает нормализовать стул, необходимо обратиться к доктору. Он поможет правильно подобрать средства от запоров для беременных, которые не навредят женщине и плоду.

Запрещенные методы лечения:

• Клизмы – вызывая мгновенную дефекацию, они провоцируют маточное сокращение. Их можно применять только перед родами, не боясь их преждевременного разрешения.
• Касторовое и вазелиновое масло – они обладают мягким действием, но из-за большой жирности не рекомендуются беременным. Это усиливает нагрузку на ЖКТ, поджелудочную железу и печень.
• Слабительные препараты с сенной, корнем ревеня и крушины – вызывают кишечные спазмы.
• Средства раздражающего действия: Регулакс, Гуталакс и т.д.
• Препараты на основе солей: сульфат натрия, магнезия.

Что можно беременным от запора:

• Свечи – местное средство, активизирующее перистальтику. Безопасными для беременных являются глицериновые свечи от запора для беременных без добавок. Их компоненты не всасываются в кровь, не повышают тонус матки. Но применение таких свечей должно быть не частым, только в случае крайней необходимости.
• Микролакс – альтернатива свечам в виде ректального раствора от запора при беременности. Действие этой микроклизмы мягкое, и быстрое (5-10 минут).
• Дюфалак – сироп, содержащий лактулозу. Содержание пробиотика обуславливает стимуляцию полезных бактерий при длительном приеме Дюфалака. Каловые массы размягчаются, увеличивается их объем при дефекации. Вместо Дюфалака беременным можно применять такие слабительные с пробиотиками: Транзипек, Форлакс.

Народные средства от запора при беременности

Как бороться с запорами во время беременности народными методами? Прежде, чем применять какой-то рецепт, необходимо посоветоваться с врачом.

• Свежий картофельный сок разбавить водой 1:1. Пить средство трижды в день по ¼ стакана перед едой.
• Взять одинаковое количество фенхеля, аниса и тмина. 2 ч. ложки смеси залить ¼ л кипятка. Дать настояться в термосе, и пить перед приемом пищи по 1/3 стакана 3 раза в день.
• Из 1 кг красной рябины сделать сок, добавить к нему 600 г сахарного песка. Употреблять утром и вечером по ¼ стакана. Сохранять средство в холодильнике.
• Взять 5-6 яблок, мелко нарезать. Кипятить их в 1 л воды 10-15 минут. Отвар должен настояться 4 часа. Принимать его нужно трижды в день вместо чая.
• 1 ч. ложку семени льна залить кипятком (200 мл). Оставить на несколько часов. Выпить на ночь, не процеживая.

Рекомендации по профилактике запора у беременных

Лучшая борьба с запорами – их профилактика. Узнав о своей беременности, женщина должна сразу принимать меры, чтобы не допустить неприятностей со стулом.

1. Перестроить свое питание. В рационе должны быть овощи, приготовленные на пару, супы и другие жидкие блюда.
2. Кушать нужно часто и дробно, правильно распределяя рацион. Утром лучше принимать белковые блюда, вечером – овощи и кисломолочные продукты.
3. Нормализовать потребление жидкости. В день нужно выпивать около 1,5 л. Лучше, если это будут негазированная вода, компот из сухофруктов, морсы.
4. При отсутствии противопоказаний к физическим нагрузкам, женщине полезно ежедневно гулять, заниматься йогой, фитболом, плаванием.

Видео про запор во время беременности

Предлагаем посмотреть видео, в котором можно узнать, как избавится от запора при беременности, не прибегая к лекарственным средствам.